Új Szó, 2015. november (68. évfolyam, 253-276. szám)
2015-11-05 / 256. szám, csütörtök
www.ujszo.com I 2015. november 5. HASZNOS TANÁCS m Ajánlott és saját kérésre beadott oltások BCG-vakcina (tuberkulózis elleni oltás) - A tuberkulózist (tbc) a Mycobacterium tuberculosis nevű baktérium okozza, nyálcseppek révén (köhögés) jut át egyik emberről a másikra. A baktérium megfertőzheti az egész szervezetet - az agyvelőt, a veséket, a tüdőt és a csontvelőt-, és súlyos kórképhez, gyakran halálhoz vezet. Szlovákiában 2011. december 31 -ig az újszülötteket kötelezően beoltották tbc ellen, 2012. január 1-jétől a vakcinát már csak a szülők kérésére adják be. Ha valaki úgy dönt, gyermekét be- oltatja, pneumológushoz kell menni, aki eldönti, hogy egyáltalán lehetséges-e az oltás az adott gyermek esetében, illetve meghatározza a legmegfelelőbb időpontot. Szakemberek szerint a vakcinát tanácsos csak a kötelező oltások abszolválása után, általában 18. hónapos korban beadni. A vakcina kb. 50 euróba kerül, árát egyik biztosító sem téríti. Rotavirus elleni oltás - A rotavirus súlyos hasmenést okoz, főleg az újszülöttekre és kisgyerekekre veszélyes. A hasmenés általában hányással és lázzal jelentkezik. A ro- tavírusos fertőzés az egyik leggyakoribb ok, amiért a gyerekek kórházba szoktak kerülni, és egyben az egyik leggyakoribb fertőzés, amelyet a kórházból a gyerek haza szokott vinni. Ötéves koráig szinte minden gyerek átesik rajta. Az oltóanyagot cseppek formájában adják be szájon keresztül. Aki az oltás mellett dönt, ajánlott hat hónapos korig abszolválni, a 3 adagból álló vakcinát a 32. hónapig lehet beadni, tanácsos a hexavalens és a pneumococcus vakcinával kombinálni. A 3 adag ára 110 euró körül mozog. Az Union biztosító ennek 20%-át, a másik két biztosító egyáltalán nem téríti. A típusú vírusos hepatitisz (máj- gyulladás) elleni oltás - A vírusos májgyulladás olyan fertőző, vírus által terjesztett betegség, amely a világ számos országában előfordul. A hepatitisz A vírus a szájon keresztül, mosatlan vagy szennyezett vízzel mosott zöldségekkel, gyümölcsökkel, fertőzött élelmiszerekkel, nem ivóvíz minőségű csapvízzel kerül a szervezetbe. A fertőzés kialakulásához elég, ha egyetlen fertőzött ember él a környezetünkben, és az valamilyen módon, akár a mosatlan kezével megérinti azokat a tárgyakat vagy élelmiszereket, amelyeket a szánkba veszünk. Az alapvető higiénés rendszabályok betartásával ugyan csökkenthetjük a fertőzés esélyét, azonban biztos és hosszú távú védelmet csak védőoltással szerezhetünk. A betegség tünetei: sárgaság, gyengeség, hasi fájdalom, a vizelet sötétebb lesz, étvágytalanság, hányinger, hőemelkedés (láz lehet a betegség kezdetén), hasmenés. Szlovákiában csak annak kötelező az oltás, akik közvetlen veszélynek vannak kitéve: munkájuk révén megfertőződhetnek, vagy rossz higiéniai körülmények között élnek, nincs bevezetve az ivóvíz, nincs kiépítve a szennyvízcsatorna. Az oltást tanácsos a gyerek beiskolázása előtt elvégezni. A gyerekeknek adható vakcina kb. 20 euróba, a felnőtteké 32 euróba kerül, és 3 adagra van szükség. Az Általános Egészségbiztosító az árat teljes mértékben, a Dôvera 50%-ot, az Union 30%-ot térít. Varicella (bárányhimlő) - A bárányhimlő cseppfertőzéssel terjedő vírusos betegség, amit a legtöbben ártalmatlan gyermekbetegségként ismernek, pedig egyre gyakrabban okoz súlyos szövődményeket. Mivel rendkívül ragályos, a kisgyermek közösségbe kerüléskor könnyen elkapja. A gyerekek 90%- a átesik a fertőzésen, a legtöbben 2-6 éves korban. A betegség lefolyása után immunitásra tesz szert, és többet nem lesz bárányhimlős. A lappangási idő 9-20 nap, kivételesen 28 nap. A páciens már az első tünetek megjelenése előtt 2 nappal fertőz. A testen jellegzetes piros pöttyök, majd egy napon belül hólyagok jelennek meg, melyek két- három napon belül gennyessé válnak, végül pörkké száradnak. A védőoltást krónikus betegségben szenvedő gyerekeknek ajánlják, akiknél feltételezhető a betegség súlyos lefolyása és komplikációk kialakulása. Ezenkívül ajánlják azoknak a felnőtteknek, akik gyerekkorukban nem vészelték át a betegséget. Az oltás kb. 85 euróba kerül. Az Union a vakcina árának az 50%-át téríti, a másik két biztosító nem fizet semmit. Kullancs-encephalitis elleni védőoltás - A fertőzött kullancs és különböző fejlődési alakjainak csípésekor kerül a vírus az emberi szervezetbe. Amennyiben az első 24 órában sikerül eltávolítani az állatot szakszerűen, nagy eséllyel nem fertőződünk meg. A kullancsos agyhártyagyulladás tünetei kezdetben emlékeztethetnek az influenzára, majd néhány nap tünetmentességet követően komoly idegrendszeri tünetek alakulhatnak ki. Ez intenzív ellátást tesz szükségessé, maradványtünetekkel gyógyul, halállal is végződhet. Az oltás azoknak ajánlott, akik kullanccsal fertőzött helyen élnek. A gyerekeket egyéves kortól lehet oltani. Az alapoltás 3 adagból áll, a vakcinát a legjobb a téli hónapokban beadni. Egy vakcina ára 15-23 euró között mozog. Az Union mindhárom adag árának az 5 0%-át téríti, a Dôvera csak a 3. adagot fizeti ki (a teljes árat), a VŠZP nem térít semmit. Meningococcus elleni oltás - A betegséget egy másik betegtől vagy tünetmentes bacilusgazdától is elkaphatjuk. Az agyhártyagyulladás (meningitis) az agyhártyáknak vagy agyburkoknak, azaz a központi idegrendszert körülvevő hártyák gyulladásos megbetegedése, ami súlyos, életveszélyes állapot, és sürgősségi orvosi beavatkozást igényel. Gyógyulás után is nagyon gyakran visszamaradó idegrendszeri károsodáshoz vezethet az agyhártyák összenövése, hegese- dése miatt. A betegség magas lázzal, tudatzavarral, idegrendszeri görcsökkel járhat. A védőoltás kisgyerekek számára és azoknak ajánlják, akik olyan helyre utaznak, ahol a betegség gyakran elő szokott fordulni. A vakcina ára 30 euró körül mozog, az Union 20%-át kifizeti, a másik két biztosító nem térít semmit. HPV (humán papillomavirus) okozta fertőzés elleni oltás-A HPV a méhnyakrák kórokozója, mely ellen létezik már védőoltás. A E1PV elleni védőoltás széles körben javasolt, ideális esetben a szexuális élet megkezdése előtt, 10-13 éves korban, hiszen a HPV-oltás azoknál a leghatékonyabb, akik még nem élnek szexuális életet. 3 adag vakcinára van szükség, egy adag kb. 100 euróba kerül. A Dôvera csak akkor járul hozzá az árhoz, ha a vakcinát 13 éves gyereknek adják be - a hozzájárulás összege a konkrét szérum árától függ. A VšZP egyáltalán nem téríti, az Union pedig a 13-15 éveseknek beadott vakcina árának a felét fizeti ki. (sza) Oltási felkészülés Oltás előtt mindenképpen tájékoztatni kell a kezelőorvost arról, ha az utóbbi 24 órában a gyermek:-f hányt, hasmenése volt, nincs étvágya 4- hőemelkedése, láza volt (a gyerek hőmérsékletét otthon és a rendelőben is meg kell mérni) ♦ hosszú utat tett meg (4 óránál tovább utazott) 4- az elmúlt napokban tért haza hosszabb kirándulásról 4- találkozott fertőző beteggel (pl. bárányhimlőssel). Az oltás után legalább 30 percig ajánlott orvos közelében maradni (a váróteremben), és nem ajánlott 24 órán belül hosszabb útra indulni. A kombinált MMR- vakcinára esetenként csak az oltás utáni 8-10. napon reagál a szervezet - az esetleges útiterveket és a tervezett kirándulást ehhez kell igazítani. Az oltás napján és egy nappal utána nem tanácsos rehabilitációs tornára menni, sem úszni. Az még normális reakció, ha a gyerek belázasodik, hőemelkedése van. Oltás után megelőzésképpen nem tanácsos lázcsillapítót adni. Gyógyszerekhez csak akkor nyúljunk, ha a láz eléri a 38—38,5 fokot. Mellékhatások, amelyeket mindenképpen konzultálni kell a kezelőorvossal: 4- 40 fok feletti láz, 24 óránál hosszabb ideig tartó láz 4- az oltás helye nagyon bepirosodott, fáj, bedagadt, a szúrás helye begyulladt 4- a gyerek csillapíthatatlanul sir 4- hányás, hasmenés 4- járászavar esetén. KÖTELEZŐ OLTÁSOK SZLOVÁKIÁBAN El FI El El 11.112.115.116.117.118. hónap I hónap H hónap ■ hónap ■ hónap I hónap ■ hónap I hónap ■ hónap ■ hónap ■ éves ■ éves ■ éves ■ évenként 11113115 Hexavakcina (kombinált oltóanyag 6 betegség ellen) + Pneumococcus vakcinák (a hexavakcinával együtt adják be) MMR DTaP-IPV MMR DTaP-IPV DT Hexavakcina: diftéria (torokgyík) + tetanusz (merevgörcs) + pertussis (szamárköhögés) + vírusos hepatitisz B (fertőző májgyulladás B típusa) + hemofilusz invazív fertőzés + gyermekbénulás Az oltást háromszor kell megismétleni: • első adag: 3-4 hónapos korban • második adag: 5-6 hónapos korban • harmadik adag: 11-12 hónapos korban MMR: ......................... mo rbilli (kanyaró) + mumpsz (fültőmirigy-gyulladás) + rubeola (rózsahimlő) • első adag: 15-18 hónapos korban • második adag: 11 éves korban Mikor tilos a védőoltás 1. ha valaki lázas 2. ha a gyermek túl érzékeny a vakcina valamelyik összetevőjére 3. immunhiányos állapotban, súlyos idegrendszeri betegségben szenvedő gyermekeknek nem ajánlott 4. ha a korábbi oltás során súlyos szövődmény lépett fel, ugyanazt a vakcinát nem kaphatja meg még egyszeri 5. terhes nőknek csak indokolt esetben adható DTaP-IPV:. —............. D iftéria (torokgyík) + tetanusz (merevgörcs) + pertussis (szamárköhögés) + gyermekbénulás • második adag: 6 éves korban • harmadik adag: 13 éves korban DT: ................................... D iftéria (torokgyík) + tetanusz (merevgörcs) • 15 évenként újraoltják a felnőtteket Forrás: Közegészségügyi Hivatal. Grafika: Új Szó