Új Szó, 2015. augusztus (68. évfolyam, 177-201. szám)
2015-08-10 / 184. szám, hétfő
www.ujszo.com EGESZSEG ■ 2015. AUGUSZTUS 10. GYÓGYHÍREK 111 VESEELEGTELENSEGROL AKKOR BESZELÜNK, HA A VESE NEM TUDJA MEGFELELŐEN ELLÁTNI FELADATAT Az akut veseelégtelenség tünetei közé tartozik a vizelet meny- nyiségének jelentős csökkenése, a vízvisszatartás (melynek következtében a testünk ödémássá válhat, megdagadhat a bokánk, a lábunk), a koncentrálási nehézségek, a szédelgés, a légszomj, a fáradékonyság, a hányinger és hányás, a zavartság, a mellkasi fájdalom és nyomásérzés. Súlyosabb esetben görcsrohamok és eszméletvesztés is jelentkezhet. A krónikus veseelégtelenségnél a tünetek lassan és fokozatosan alakulhatnak ki, ahogy a vese egyre kevésbé képes ellátni a feladatát. A betegség nagyon sokáig tünetmentes lehet, vagy olyan általános tüneteket produkálhat, melyek sok egyéb problémára is jellemzők. Ezek közé tartozik a gyengeség, fáradékonyság, étvágytalanság, letargia, a végtagok ödémásodása, a vérszegénység, a hiperkalémia, a szívritmuszavarok és egyéb szívproblémák A veseelégtelenség önmagában nem okoz fájdalmat. (informed) Nem a centiméterek, hanem az életmódváltás számít Néhány évvel ezelőtt még főként bulvártémának számított a fogyókúra, vagyis a súlycsökkentés, ám mára a világ első számú globális problémáinak egyike lett. Nemcsak arról van szó, hogy beleférjünk az új vagy régi ruhánkba, hanem arról, hogy meddig és milyen életminőséggel élünk tovább. ételt készítem. Például a juhtúrós nokedli szalonnával a legtöbb embernek ízlik, de az már művészet, hogy olyan egészséges ételbe tudjuk belekomponálni a juhtú- rót és a galuskát, amely nem tartalmaz kalóriát, hanem csak vizet és rostot. Az már be- bizonyoso- dott, hogy fontos szerepet játszik vastagbélrák megelőzésében.” - tette hozzá obezitológus. éhány évtizeddel ezelőtt az emberiség még alultápláltsággal küzdött, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint viszont 5 év múlva az emberek csaknem 40 százalékának komoly súlyproblémái lesznek. Egyre nehezebbek vagyunk, s ez a tendencia tovább folytatódik. Vannak szerencsések... A túlsúlyt vagy súlyosabb formáját, a kövérséget nem lehet csak a mértéktelen táplálkozás számlájára írni. Ezt azon délkelet-ázsiai országok példájával lehet igazolni, amelyek fokozatosan változtatják meg étkezési struktúrájukat, kevesebbet mozognak, és az „eredmény” nem váratott sokáig magára: lényegesen megnőtt a túlsúlyos emberek száma. A túlsúlyos embereket elsősorban a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a rák kialakulása fenyegeti. Vannak szerencsés emberek, akik bármit ehetnek, mégsem híznak meg, vagy ha igen, könnyen le is tudják adni a súlyfelesleget. A rosszabbik eset az, amikor valaki minden igyekezete ellenére sem tud megszabadulni túlsúlyától. Ő az, aki mindig fogyasztó gyógyszer vagy étrendkiegészítő után kutat. Mekkora az esélye ... nincs uj súlycsökkentö gyógyszer a piacon. arra, hogy ilyen készítményre bukkan? - kérdeztük dr. Peter Mináriktól, az ismert obezitológustól. „Csalódást kell okoznom azoknak, akik új lehetőségeket keresnek, ugyanis nincs új súlycsökkentő gyógyszer a piacon. Nemrég amerikai forrásokból megtudtam, hogy terveznek új molekulákat, de amikor jobban utánanéztem, kiderült, hogy a régi elveken működnek. Ez azt jelenti, hogy vagy étvágycsökkentő, vagy olyan gyógyszer lesz, amely fékezi a zsírok felszívódását. El kell mondanom, hogy ezek a készítmények csak részben segítenek, de nem oldják meg a tényleges problémát, ugyanis a túlsúly csökkentésének lényege nem valamiféle készítmény, hanem az életmód megváltoztatása. A leghatásosabb módszer még mindig a megelőzés” - mondta a szakember. Milyen az egészséges tányér! Dr. Peter Minárik szerint kevesebbet és jobb minőségű ételt kell fogyasztani, ami azt jelenti, hogy le kell mondani a nagy mennyiségről. „Találkoztam olyanokkal, akik azt mondták:, ne beszéljük annyit a zöldségről, mert elcsépelt téma. Lehet, de ez az, ami a legjobban működik és ráadásul egyszerű. Tényleg sokat beszélünk róla, de jó lenne, ha végre elkezdenénk eszerint étkezni. Az Amerikai Rákkutató Intézet honlapjáról letöltött képek mutatják, milyennek kell lennie az egészséges tányérnak, de nem évente egyszer, hanem minden egyes napon. Az a szabály, hogy étkezésünk kétharmad részének növényi eredetűnék kellene lennie és csak a maradék egyharmad lehet állati eredetű. A tányéron az étel fele zöldség legyen, amely laktat, sok vizet, rostot és mikroelemet tartalmaz. Ha valakinek nem ízlik a zöldség, tetszés szerint ízesítse” - mondja a szakember, majd hozzáteszi: - Nem gond nagy kalóriaértékű ételből ízletes A hatásos fehérjediéta A fogyókúrában érdekeltek gyakran kérdezik, hogy melyik a leghatásosabb diéta: a Cambridge vagy az Atkins? „Sok diéta van, az egyik csoportot a fehérjediéták alkotják, ide tartozik a két említett is. Előnyük, hogy alacsony kalóriatartalom mellett lehet alkalmazni őket. A szervezetben ketózis alakul ki, ami serkenti a súlycsökkenést - mondja dr. Peter Minárik, majd hozzáteszi: - Az alacsony szaharidtartalmú diéták rövid távon nagyon jól működnek, de hosszú távú sikert nem ígérnek, bár igaz, hogy önmagában semmilyen fogyókúra sem kecsegtet biztos sikerrel. A túlsúly csökkentésének egyedüli záloga kizárólag az ember, állandó motivációja, ön- kontrollja és fegyelme. Hatásosabban lehet diétázni, ha az étkezési és mozgásfegyelem helyett azok az automati- \ kus sztereotípiák működnek, amelyek örömmel töltenek el i bennünket, s nincs az állandó M korlátozás és küzdelem miatt ^ érzett frusztráció. A szigorú ketogén diétát maximum néhány hétig lehet alkalmazni. Ha a visszaesés jelei mutatkoznak, ismét el lehet kezdeni.” Az alacsony kalóriatartalmú ketogén diéta nagyon kellemes, mén az ember szemmel láthatólag fogy, és közben nem érez éhséget, sok fehérjét, kevesebb szaharidot és megfelelő ösz- szetételű zsírokat fogyaszt. Diéta közben néhány táplálékkiegészítő - kálium, vitaminok vagy omega3 zsírsav - fogyasztása ajánlott. Vannak emberek, akik az alacsony kalóriatartalmú diétával figyelemreméltó eredményeket érnek el. Csak egészségeseknek A fehérjediéta a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő embernek igen, de az inzulinnal kezelt diabetikusnak nem ajánlott, sőt annak sem, aki infarktus vagy agyi érkatasztrófá után van, esedeg epeköve van. A szigorúbb fogyókúra alatt ugyanis új epekövek képződhetnek „Ilyen szigorú diétát én nem ajánlok a túlsúlyos daganatos betegeknek sem. Inkább válasszák a lassúbb, konzervatív módszert.” (kovács) Hogyan ismerhetjük fel a veszélyes állapotot? nem érzékelünk semmilyen tünetet, a vese mégis károsodik. Kiváltó okai között találhatjuk többek között a cukorbetegséget, a magas vérnyomást, a prosztatabetegségeket, a vesebetegségeket és a veseköveket. Mivel a vese páros szerv, a teljes veseelégtelenséghez mindkettőnek sérülnie kell. Ráadásul a vese „takaréklángon” is nagyon hatékonyan működik, ezért a vesefunkciók akár 90 százalékát is elveszíthetjük anélkül, hogy tüneteket vagy problémákat észlelnénk (ez előny és hátrány is egyben, hiszen gyakran csak akkor veszik észre, hogy baj van a vesével, amikor az már menthetetlenül károsodik). Vesénk feladata, hogy megszűrje és kiválassza a szervezetünkben keringő méreganyagok egy részét, illetve hogy hozzájáruljanak a testünk érzékeny ásványianyag- egyensúlyának fenntartásához. A veseelégtelenség tehát tulajdonképpen azt jelenti, hogy a vese képtelenné válik a méreganyagok kiszűrésére a vérből, így azok felhalmozódhatnak a szervezetben, a testünk érzékeny elektrolit-egyensúlya megbomlik, ennek pedig igen súlyos következményei lehetnek. A veseelégtelenség kialakulása hosszú idő alatt, de rendkívül gyorsan is megtörténhet. Az akut veseelégtelenség kialakulásához gyakran csak néhány óra szükséges, és ennek kiváltó oka a legtöbbször valamilyen sérülés vagy trauma, mely csökkenti a vesék vérellátását. Ezek között találhatjuk például a vér- veszteséget, de a súlyos kiszáradást is. Bizonyos gyógyszerek is jelentős mértékben károsíthatják a vesét, sőt daganatokat is találhatunk a veseelégtelenség hátterében. A krónikus veseelégtelenség hosszú idő alatt alakul ki, akár évek is eltelhetnek úgy, hogy
