Új Szó, 2015. május (68. évfolyam, 100-123. szám)
2015-05-07 / 104. szám, csütörtök
2015. május EGÉSZSÉGMAGAZIN www.ujszo.com ■ www.vasarnap.com ujszo@ujszo.com ■ vasarnap@vasarnap.com 16 Baba-mama kismamasarok A szülések 20%-ában okoz gondot JELIGE Köldökzsinór. „A terhesség 7. hónapjában vagyok. S ahogy közeleg a szülés időpontja, egyre többször gondolok arra, nem tekeredik-e majd a baba nyakára a köldökzsinór. Milyen gyakran fordul elő ez?" Elöljáróban annyit szeretnék mondani, hogy a köldökzsinór hossza 40-60 cm. Az ettől rövidebb megakadályozhatja a fej helyes beilleszkedését és előrehaladását a szülőcsatornában, ritkább esetben a placenta idő előtti leválását okozhatja, esetleg el is szakadhat. Ha túl hosszú, akkor a baba a magzatvízben mozogva maga köré csavarhatja, általában a nyakára, 2-3-szor is, esetleg a vállára vagy az alsó végtagra. Veszélyesebb, ha egyfajta hurok képződik, ami szülés közben megzavarja a vér- és oxigénellátást. A köldök- zsinór nem mechanikusan okozza a magzat fulladását, hanem azért, mert megtörik és leáll benne a vérkeringés. A szülések 20%-ban fordul elő, hogy a köldökzsinór a baba nyakán van. Mivel a benne lévő Szakértőnk Márk Tünde szülésznő ■ lisan helyezkedik el és a körülötte levő kocsonyás anyag mintegy szigetelő- anyagként védi a nyomódás- tól, az esetek többségében nem okoz problémát. Ha nem túl szorosan van a nyakon, természetes úton is levezethető a szülés. A fej előbukkanása után a szülészorvos letekeri a köldökzsinórt, aztán a következő fájásnál kicsúszik a test. Az ultrahangos vizsgálatkor nem mindig lehet észrevenni, hogy rajta van-e a köldökzsinór a baba nyakán. Ezt megelőzni vagy befolyásolni nem lehet, a baba mozgásától függ. Szülés közben intenzíven figyeljük a magzati szívhangokat, és ha kóros állapot áll fenn, lassulás látszik a monitoron, abból lehet tudni, hogy a köldökzsinórban romlik a véráramlás. Szükség esetén sürgős császármetszést kell végrehajtani. További súlyos komplikáció a köldökzsinór elő- reesése, amely a szülések 0,5%-ára jellemző. A zsinór egy része a fej (farfekvés esetén a fenék) elé kerül, s a magzatvíz elfolyása közben ez a rész kicsúszik a méhből a hüvelybe, esetleg kívülre. A fej (vagy far) ezután beilleszkedik a szülőcsator- L nába, s odaszorítja a köldökzsinórt, amelyben így megszűnik a vérkeringés. Sürgősen elvégzett császármetszéssel kell ilyenkor kiemelni a magzatot, hogy megelőzzük a károsodást. A késői csecsemőkorban egyre kevesebb újszülöttet táplálnak anyatejjel. Ki ilyen, ki olyan okból fejezi be a szoptatást. Ilyenkor nem marad más hátra, mint a tehéntej bevezetése. Kinek jó és kinek nem? Ma már eléggé közismert az Egészség- ügyi Világ- szervezet ajánlása, amely egyértelműen kimondja, hogy a kismamák leghamarabb a 9-10. hónap betöltése után táplálják gyermeküket haszonállatok tejével. „Ennek oka az anyatej és a tehéntej összetétele közötti különbség, főleg ami a fehérje-, tejcukor- és ásvá nyi a nyag-tarta Imát illeti. A tehéntej csaknem háromszor több fehérjét, ásványi anyagot tartalmaz, mint az anyatej, viszont kevesebb benne a zsiradék Tehéntejet csak a 10. hónaptól Kevés olyan élelmiszerünk van, amelyről annyi vita folyt az elmúlt években, mint a tejről. Főleg a kisgyermekes anyáknak okoz gondot eligazodni a különféle, sokszor egymásnak ellentmondó vélemények között. és a tejcukor" - sorolja a különbségeket dr. Peter Minárik gasztroentero- lógus. Egyértelműen az anyatej mellett szól az is, hogy sok védő hatású immunoglobulint és sokkal több vasat tartalmaz, mint pl. tehéntej. Amikor az anya abbahagyja a szoptatást, de a csecsemő még nem érte el a megfelelő kort a tehéntej fogyasztására, a bébi- és gyermektápszerek kerülnek sorra, például tejpor, kása, amit szigorúan steril módon tiszta babavízben kell feloldani. Összetételük megközelíti az anyatej összetételét, és megfelel a csecsemő korának. A tej a gyerekek és a fiatalok számára megfelelő élelmiszer. Kivételt képeznek a laktózintoleranciában és tehéntejallergiában szenvedő gyerekek. „Az első csoportba tartozó gyerekek szervezete kevés laktáz enzimet tartalmaz, és nem képesek megemészteni a tejcukrot, a laktózt. A bélbaktériumok munkájának köszönhetően a megemész- tetlen laktóz erjedni kezd, és sok gáz képződik. Ezt hasfájás, felfúvódás és hasmenés kíséri. A világ gyerekeinek 8 százaléka laktózérzékeny. Megoldást jelenthet a savanyított tejtermékek, sajtok és laktózmentes termékek fogyasztása - pontosít Peter Minárik. A tehéntejérzékenyek esetében az immunrendszer túlságosan érzékenyen reagál. Leggyakrabban a csecsemőknél fordul elő - az esetek 95 százalékában az első félévben jelentkezik, a döntő többségnél pedig már az első négy hónapban. Az újszülöttek 2-5 százaléka szenved laktózérzékenység- ben. „Tünetei a hasmenés, hasfájás, hányás, atópiás ekcéma, csalánkiütés, allergiás nátha és asztma. Néhány esetben a fejlődés visszamarad és vérszegénység alakul ki. Ilyen esetben határozottan ki kell zárni a tehéntejet" - mondja dr. Peter Minárik, a tej és termékek fogyasztásának támogatását szolgáló Biele plus projekt szakembere. (ki) Miért fontosak a tej egyes összetevői a csecsemőnek? • Tejfehérje: • Tejcukor: megnöveli az izomtömeget, a szöveteket, fejleszti az izommozgást, az enzimek esetében az irányító funkciót, védő szerepe van (ellenanyagok termelődése) - például a véralvadásnál jelentős energetikai szerepet játszik, segít megőrizni a testhőmérsékletet, a tejzsír egyharmada telítetlen zsírsav, közülük néhány jótékonyan hat az érrendszerre. A tejzsír az A-, D- és K-vitamin forrása. Mint a többi szaharid, jelentős szerepet játszik a gyerekek energetikai rendszerében, tejsavvá való átalakulása után az emésztőrendszerben a mikroflóra inhibitoraként hat. Nem befolyásolja negatívan a fogszuvasodás kialakulását, mint például a szaharóz. A csontrendszer, a fogak felépítésének kulcsfontosságú eleme, emellett számos létfontosságú folyamat szempontjából van jelentősége, mint például a véralvadás, idegingerek átvitele stb. mmtm mm
