Új Szó, 2014. december (67. évfolyam, 275-298. szám)
2014-12-04 / 278. szám, csütörtök
121 Tanácsadó kismamasarok 2014. december EGESZSEGMAGAZIN www.ujszo.com ■ www.vasarnap.com ujszo@ujszo.com ■ vasarnap@vasarnap.com Veszélyes-e a hányás terhesség alatt? Jelige: Aggódom. „Az előző terhességem elején nagyon sokat szenvedtem a folyamatos émelygés és hányás miatt. Kórházban is voltam, infúziót kaptam. Szerencsére a gyermekem teljesen egészséges. Mennyire valószínű, hogy a következő terhességem alatt is gyötör majd ez a kellemetlenség? A terhesség korai szakaszában gyakori panasz a hányinger és a hányás. Ezt a problémát a terhességi hormonok magas szintje és az emésztőrendszer lelassult működése okozza. Többnyire ébredés után jelentkezik, és a nap folyamán elmúlik. Ezek a tünetek kb. a 12. héttől csökkennek. Ha ezután sem javul a helyzet, akkor vészes terhességi hányásról van szó. Ez a betegség a terhességgel függ össze, és mivel az első felére jellemző, a terhességgel járó kóros tünetek (gesztózisok) közé tartozik. Aránylag gyakran fordul elő, 2%-os Szakértőnk Márk Tünde szülésznő arányban. Okai: helytelen táplálkozás, B-vitamin-hiány, pajzsmirigy- túlműködés, a gyomor betegségei (reflux, fekély), a kismama túl fiatal kora, ikerterhesség. A hányinger és a hányás nemcsak a reggeli órákra korlátozódik, hanem egész nap eltarthat, gyakorlatilag minden folyadék és táplálék távozik a gyomorból. Az ismétlődő hányás hirtelen testsúlycsökkenést, túlzott nyálképződést, a vizeletmennyiség csökkenését és kimerültséget okoz. Kezelés nélkül néhány nap után a várandós nőt a kiszáradás, a vitaminhiány, az elektrolitvesztés és a vér sav-bázis egyensúlyának felbomlása veszélyezteti. A legsúlyosabb stádiumban anyagcsere- zavarok, ketoacidózis, a májfunkciók csökkenése következhet be (ez utóbbi esetén jellemző a bőr enyhén sárgás elszíneződése). Az anya szervezetében tartós betegségek is kialakul- V hatnak: gyo> mor' fekély, májkárosodás. Ilyenkor nagy a koraszülés kockázata, esetleg alacsony az újszülött súlya. Ilyenkor azonnali kórházi kezelésre, infúziókra, só- és cukoroldatra van szükség, melyekbe hányáscsökkentő, nyugtató és vitamintartalmú anyagokat keverünk (piridoxin - B6-vitamin). Ha a hányinger néhány nap múlva sem csökken, és a kismama nem kaphat ételt, akkor aminosavakat (fehérjéket) és lipideket tartalmazó infúziót kap. A gyógyszereket körültekintően kell kiválasztani, mivel ez a zavar többnyire még a terhesség első harmadában jelentkezik, csak olyat kaphat, amely nincs káros hatással a magzatra. A megfelelő terápiát a nőgyógyász a hepatológussal, esetleg a nefrológussal konzultálva rendeli el. Mivel ez a betegség pszichoszomatikus eredetű, a gyógyításba pszichológust is bevonunk. Ha a gyógyszeres kezelés eredménytelen és az anyagcserezavar súlyosbodik, az anya életének megmentése érdekében a terhességet meg kell szakítani. Ha a hányás elmúlik és helyreáll a folyadékháztartás egyensúlya, kis adagokban kaphat diétás ételeket a beteg. Ügyelni kell az étkezésre: többször kis adagokat kell fogyasztania, kerülnie kell a fűszeres, irritáló ételeket, elegendő folyadékot kell innia. A könnyű reggelit - tej, keksz vagy kétszersült - ajánlott az ágyban elfogyasztania, s egy kis pihenés után felkelnie. Tehát ha a rosszullétek, hányás, hányinger a 12. héttől nem múlik el, s más tünet is társul hozzá, minél előbb kórházba kell szállítani a terhes nőt. Ki kell vizsgálni azt is, hogy nem kezdődő gyomorfekély vagy epekő okozza-e a hányásrohamokat. Megelőzésképpen a kismamának ügyelni kell a helyes táplálkozásra, a megfelelő folyadékbevitelre, és magzatvédő vitaminkészítmények fogyasztása is ajánlott.. 1 INTIMSAROK | Megnyugszik a környezete, ha látja. hogy ön boldog Jelige: 15 év. „Évek óto egyedül élek, elváltam, elmúltam 50 éves. Lányom már nem lakik velem. Egy évvel ezelőtt megismerkedtem egy fiúval. Megértjük egymást, csak egy a baj - vagyis nekem nem is baj, inkább a környezetemnek, hogy 15 évvel fiatalabb. Most már valahogy én is kezdek elbizonytalanodni. Mi lesz, ha én 70 leszek, s ő még mindig csak 55? Hogyan oldjam fel ezt a gondot?" Megértem ■V1" ...... z etét, külső konfliktussal kell néznie: mintha a y környezete HRPUS annyiszor felíannMi kérdőjelezte volna meg a kapcsolatot, hogy lassan belül is egyre több a bizonytalanság. Jól értem, hogy a kapcsolatuk jelenleg működik, és mindkettejük számára örömöt szerez? Tehát a jelent tekintve csak a környezetet zavarja ez a korkülönbség, a jövőre nézve viszont Önben is aggodalmat vált ki. Hogy fiúnak nevez egy 35 éves férfit, önmagában sejteti viszonya kettősségét. A mérleg másik oldala viszont a kapcsolatuk értéke, jóleső érzései, és a magány nyomása, amelyek őmellette szólnak, így az ellentmondás már belső és őrlő. Ha a mérlegeléskor első körben „félreteszi" környezete véleményét, nagy plusz tehertől szabadul meg, önmagában és párjával közösen is tisztábban gondolkozhatnak. Ha egy férfi találna 50 évesen egy 35 éves párt, a legtöbben jó eséllyel ideális választásnak mondanák. A világ viszont változik, és 15 nem több egy nő és egy férfi, mint egy férfi és egy nő közt. Valóban csak „magában kell feloldani ezt a gondot"? Szavaiban, hogy mi lesz 20 év ““''■■B múlva, nem- Í|.^B csak a helyzet M| H különösségét, hanem az el- hagyástól való M aggodalmat fi érzem - lehet, j j hogy tévesen. M'k a konkrét RJMmI aggodalmak? Párjával már beszélt ezekről az aggodalmakról? Ő mit mondott? Ő hogyan látja a kapcsolatukat ma, holnap, 1 és 20 év múlva? Akár írhatnak egymásnak levelet arról, hogyan képzelik el egy napjukat 20 év múlva, hogy a fantáziák napvilágot lássanak. Kétségtelen, hogy a későbbiekben a korkülönbség más életmódot, vágyakat és ebből fakadó konfliktusokat hozhat. Rendkívül fontos lenne egymással megbeszélni alapvető vágyaikat kapcsolatukról, hogy milyen távon terveznek benne, mit várnak egymástól, és mi az, amit tehetnek azért, hogy továbbra is jól érezhessék magukat egymással. Ez viszont kettőjük dolga, mert a belső dilemma kapcsolati dilemma is lesz. Környezete pedig, ha azt látja, ön boldog, és ez biztosított, előbb- utóbb megnyugszik. Most jó eszközeik lehetnek a nyílt, fokozatos beszélgetések terveikről, egymásról. Hasznos feladat lehet a 20 év múlva esedékes napjukról írni, és megmutatni egymásnak. Megfogalmazni, hogy most minek örülnek, és mit köszönhetnek a kapcsolatnak. Az ún. kölcsönös kérések módszerével, amikor konkrét és kivitelezhető kéréseket tesznek fel egymásnak, segíthetik, hogy kapcsolatuk még inkább idomuljon a személyes elképzelésekhez is, erősítve szövetségüket. Lehet, hogy kapcsolatuk egykét évre szól, de az is lehet, hogy egy életre. Mind a kettő gyönyörű és értékes, többek lesznek tőle! Mi mmm
