Új Szó, 2014. december (67. évfolyam, 275-298. szám)
2014-12-08 / 281. szám, hétfő
10 GYÓGYHÍREK www.ujszo.com Nem csak kemo- és radioterápiából állhat a rákkezelés Évtizedek óta a szív- és érrendszeri, valamint a daganatos betegségek vezetnek mind a betegek számában, mind pedig a halálozásban. A legóvatosabb előrejelzések azt mutatják: ez még sokáig így lesz. Az Egészségügyi Világ- szervezet prognózisai szerint 2030-ra ugyanannyian fognak meghalni rákban, mint szívós érrendszeri betegségben. Dr. Csóka Tibor onkológus n ... az előző években megvalósított és a közeljövőben tervezett vizsgálataimmal szeretném gazdagítani az „új világ” egyetemes tudástárát. * • A világ tudományos központjaiban közben intenzíven folynak a kutatások, s bár az univerzális rák- gyógyszer még nem született meg, szerencsére ma már egyre több lehetőség van a beteg életének meghosz- szabbítására, feltéve, ha a beteg tud ezekről a lehetőségekről és igénybe is veszi őket. Ezért is távoztam jó érzéssel dr. Csóka Tibor onkológustól, akivel a rákkezelés új lehetőségeiről beszélgettem. • Milyen kezeléseket alkalmaznak jelenleg az onkológiai gyakorlatban? A daganatos betegek kezelésére többféle módszer is rendelkezésünkre áll. A műtéti kezelés, a kemoterápia, a sugárkezelés, az immunterápia és a hormonterápia, illetve ezek kombinációja nagy választási lehetőséget kínál az onkológus szakorvosnak. A daganatos betegségek sokfélesége ad okot arra, hogy a beteg kezelésében rendszerint többféle orvosi szakterület specialistája vegyen részt. A kezelőcsapat, az onkológiai „team” vezetője rendszerint az onkológus szakorvos, de szükség esetén sebészt, sugárterápiás szakorvost és az adott szervre szakosodott orvost is bevonnak. Ezek a szakemberek együtt határozzák meg a beteg kezelését, amelyre nincs minden egyes betegnél egyformán alkalmazható „alaprecept”, a kezelési tervet mindig személyre szabottan alakítjuk ki. Ennek meghatározásánál nemcsak magát a rákbetegséget vesszük figyelembe, hanem a daganat méretét, elhelyezkedését, a laboratóriumi, szövettani és más vizsgálati eredményeket, a betegség stádiumát (menynyire előrehaladott a betegség, van-e áttét stb.), a családban előforduló daganatos betegségeket, a beteg korábbi betegségeit, életkorát, általános fizikai állapotát is. A kezelés célja a daganat teljes kiirtása, lehetőség szerint az utolsó daganatos sejtig - a kiújulás, a recidíva megelőzése érdekében. Ha a betegséget idejekorán észleljük, a legtöbb daganat esetében jó eséllyel teljesen kigyógyítható! Az előrehaladottabb stádiumban észlelt, így teljesen nem gyógyítható daganatos beteg panaszmentes élete is - a mai korszerű módszerekkel - jelentősen meghosszabbítható. • Milyen újdonságok vannak a hivatalos daganatkezelésben? A modem orvoslás legforrongóbb területe az onkológia. Hosszú évek óta rengeteg új típusú fejlesztés klinikai eredményeit használjuk ezekben a speciális kezelési módozatokban, s ezeknek köszönhetően a közeljövőben egymást fogják követni az újabb és újabb gyógyszerek. Célzott molekuláris kezeléseknek hívjuk őket, melyek - a hagyományos kemoterápiás szerekkel ellentétben - kizárólag a daganatos sejtekre irányulnak, leállítva azokat a tüneteket, amelyek további osztódásra és növekedésre késztetik a tumorsejteket. A legtöbbjük az elmúlt 8-10 évben fokozatosan beépült a mellrák, a vastag- és végbél- daganatok, a nem kis sejtes tüdőrák, a vese- vagy a májrák mindennapi onkológiai kezelési gyakorlatába, és persze egy sor a vérből és a nyirokérrendszerből kiinduló daganat kezelésébe is, így a csallóközi betegek rajtunk, „mezei onkológusokon” keresztül is hozzájuthatnak. Nagyon szívesen alkalmazom az új eszközöket, ha teljesülnek alkalmazásuk szakmai feltételei, ugyanis nemcsak hatékonyan egészítik ki a kemoterápiás és hormonális terápiákat, hanem gyógyszeres mellékhatásuk kevesebb és viszonylag enyhébb is. Sokuk szájon át szedhető, tablettás formában került a piacra, ami megint csak segíti a hatékonyságot, mert a beteg hazaviszi a megrendelt gyógyszert és a rendszeresen tartott onkológiai kontrollok mellett ugyan, de a saját otthonában szedi be, ami rendkívüli módon javítja az orvos-beteg kapcsolatot és együttműködést. Egyeden hátrányuk van, mégpedig az áruk. Természetesen a szlovákiai egészségbiztosítók teljes mértékben megtérítik ezeket az új gyógyszereket. Az onkológusnak naprakész információi vannak az új terápiás ajánlásokról, és egyedül csak tőle függ, hogy az adminisztratív szempontokat figyelembe véve biztosítja-e a modern kezelést vagy sem. A mindenkori országos egészségügyi államapparátus teljes támogatását élvezzük ebben a tekintetben. így a mai modem daganatterápiának krédójává vált a magas fokú, személyre szabott kezelési gyakorlat, ami komplex módon ötvözi a kemoterápiát vagy a hormonális kezelést és a célzott biológiai terápiákat. Ezekkel a modern eljárásokkal - nem túlzók - legtöbbször megduplázódott az előrehaladott, áttétes daganatos betegek ádagos túlélési ideje és javult életminősége, mint például az utolsó stádiumos vastag- és vég- béldaganatban szenvedő embertársaink esetében. Ez persze a kezelőorvosnak is fantasztikus érzés! • Kétségtelen: nem mindegy, hogy ki mennyi ideig él, ki mikor és hogyan, milyen életminőséggel távozik az élők sorából... Ez rendkívül fontos. Ezért vagyok az ún. integratív onkológia híve, mert a beteghez emberségesen viszonyul, nagy súlyt fektet a szervezet regenerálására, minden lehetséges eszközzel támogatja a beteget, és sokszor kevesebb gyógyszert is kap. Bizonyos pontokon a hivatalos orvoslást segíti. Ami a beteg életminőségét illeti, az integratív kezelésekben részesülő betegen gyakran egyszerűen nem látszik, hogy kezelés alatt áll. Különösen érvényes ez az áttétes betegekre. Nagyon rossz állapotban vannak, amikor kiderül daganatos betegségük, és az első három-négy hónapban messziről látható pozitív változásokon mennek keresztül: a daganat aktivitása és térfogata leáll vagy sokszor drámaian csökken, közben az étvágy visszatér, felszednek pár kilót, mosolyognak, addigi tüneteik csökkenek vagy teljesen elmúlnak. Amint azt a jelző is sejteti, az integratív onkológia fiatal, kialakulóban lévő tudományág, amely emberközpontú, személyre szabott kezelési lehetőség a daganatos beteg számára, s tulajdonképpen azt jelenti: kiegészítő gyógymódokkal „spékeljük” meg a hivatalos kezelést azért, hogy a fő onkológiai kezelést mind adagban, mind időintervallumban pontosan be tudjuk tartani. Ha nem erősítjük meg a fő kezelést más, támogató terápiákkal, túl sok lesz a mellékhatás, és romlik a beteg életminősége. Én mindig spirituális beállítottságú voltam, s az tmberszeretetem meg a hippokratészi esküm miatt is sok olyan terápiát is alkalmazok, amelyekkel az egyik oldalon nemcsak ártok, hanem javítom, támogatom a beteg „jó karban tartását”. Az elmúlt 10 évben sok mindent kipróbáltunk, a nem működő terápiás eszközöket vadhajtásként kigyomláltuk, kiiktattuk a protokollokból. Persze, voltak és vannak olyan kiegészítő kezelések, melyekről az elejétől fogva úgy éreztem vagy tudtam, hogy jól fognak működni, azok végül jól is működtek. • Kérem, tájékoztassa bővebben erről olvasóinkat. Az integratív terápiás stratégia két nagy részből áll. Az egyik támadja a daganatot, elpusztítja azt (sebészeti eljárások, kemoterápia, sugárterápia, hormonális kezelés), vagy éppen érzékennyé teszi a betegséget az említett eljárásokra, vagy akár leszárítja a daganatos telepeket tápláló ereket, és/ vagy beindítja a daganatos sejtek apoptózisát, programozott sejtelhalását. A másik terápiás oldalon pedig az úgynevezett nem specifikus támogatással erősíti a szervezet imunrendszerét, csökkenti a szervezetben elhatalmasodott krónikus gyulladást, felszámolva ezzel minden sorvadásos betegség melegágyát, az oxidativ stresszt. Ide tartoznak még a levezető és kivezető eljárások, a méregtelenítő kúrák, melyek megszabadítják a szervezetet a felgyülemlett salakanyagoktól, harmonizálják a fő méregtelenítő szervek (vastagbél, máj, vese, bőr, tüdő) működését vagy az intenzív stresszoldás és imaginativ gyakorlatok is, mint például a hipnózis és a Simonton tréning. • Gondolataink és érzéseink mennyire befolyásolják testünk funkcióit és felépítését? Közvedenül hatnak rá, s ez nem hit kérdése! A modern tudomány mai állása szerint tényként kell elfogad-