Új Szó, 2014. augusztus (67. évfolyam, 176-200. szám)
2014-08-04 / 178. szám, hétfő
2014. augusztus 4., hétfő, 12. évfolyam, 29. szám A szerint, hogy milyen vírus fertőzi meg az embert, A, B, C, D és E típusú májgyulladást ismer az orvostudomány, ezek elsősorban a terjedés módjában különböznek egymástól. Az A és az E típusú heveny formában zajlik le, de a B, C és D típus krónikus májgyulladást okozhat. Szlovákiában az A, a B és a C típusú májgyulladás dominál. Az A és az E típusú májgyulladás piszkos kézzel, fertőzött vízzel vagy élelmiszerrel terjed, a B, C és D pedig elsősorban vérrel, vér- készítményekkel, nemi érintkezéssel, anyáról gyerekre terjed. ... Szlovákia lakosságának nem egészen 2 százaléka szenved B típusú májgyulladásban. A típus: csökken az előfordulása Szlovákiában jelentősen csökkent az A típusú májgyulladás előfordulása, ami a higiénia magasabb színvonalának és a következetesebb megelőző intézkedéseknek köszönhető. Az elmúlt években alacsony volt az előfordulása (2013-ban 204 beteg). 2009- 2010-ben voltak kisebb járványok, akkor a betegek száma meghaladta az évi 1000 főt. B típus: a többség tünetmentes A megelőző intézkedéseknek köszönhetően - beleértve az oltást is — jelentősen csökkent a B típusú vírus okozta fertőzések száma. Ebben az évben például mindössze 74 esetet jegyeztek. Ám évente a szűrő- vagy egyéb vizsgálatok során több tíz krónikus fertőzésre derül fény, 2013- ban például 121 esetre. Az érintetteknek ez a betegség még évtizedekig gondot fog jelenteni. A legutóbbi epidemiológiai felmérés szerint Szlovákia lakosságának nem egészen 2 százaléka szenved B típusú májgyulladásban. A fertőzöttek többsége tünetmentes, de kb. 30 ezer embernél valószínűleg krónikus gyulladásról van szó. Sokan a mai napig nem is tudnak róla, hogy májgyulladásban szenvednek. Jó lenne, ha a máj teszt ismét a preventív orvosi kivizsgálások része lenne Néhány éve már világnapja is van a vírusos májgyulladásnak. Ám ez nem jelenti azt, hogy csak ekkor kell beszélni róla, csak ekkor kell az emberek figyelmét felhívni a veszélyre. A fertőzöttek számát és a betegség okozta májkárosodást tekintve ugyanis a súlyos egészségi problémák közét tartozik. » Amit a májról tudni kell • Testünk második legnagyobb, másfél kg súlyú szerve több fontos feladatot is ellát. Szervezetünk anyagcsereközpontja. Főszerepet játszik a méregtelenítésben, a tápanyagok lebontásában és a szervezet számára fontos anyagok előállításában. • A máj sokáig képes kompenzálni a számára kedvezőtlen körülményeket, de végleges károsodása halált okoz. • A vér két úton érkezik a májba: a belek, valamint a szív felől. A szervezetünk számára táplálékot jelentő elemek, vegyületek a bél falából szívódnak fel. Ezt rendkívül sok vékony ér vagy más néven kapilláris hálózza át, amelyek a májkapu-gyűjtőér- be futnak be. Mellettük található a májartéria, amelynek az a feladata, hogy a szív felől érkező vért a májba vezesse. Ez a friss vér szállítja a működéshez szükséges oxigént, a koleszterint, valamint minden más egyebet, hogy a máj ezeket feldolgozza. • A májkapuvénán átáramló vér a máj belsejében lévő hálózatba kerül. Ezt apró csatornák szivacshoz hasonlító rendszere alkotja. Itt alakulnak át a különféle káros anyagok, valamint a megemésztett tápanyagok. A szívből és a bélből érkező vér ezután összekeveredik, majd a májvénán keresztül visszajut a szívbe. • A beérkező vér feldolgozása két célt szolgál. Egyrészt megtisztítja a vért a baktériumoktól és egyéb szükségtelen vagy toxikus anyagoktól, amelyek a belekből szívódtak fel. Másik célja a tápanyagok tovább bontása illetve a feldolgozott tápanyagokból új vegyületek szintetizálása, így szervezetünk ezeket fel tudja használni. Az immár tápanyagban bővelkedő vért a máj a nagyvérkörbe engedi. • Felel az ételekből származó tápanyagok átalakításáért. így lesz a táplálékból fehérje, zsír vagy szénhidrát. • A cukrokat májkeményítőként (glikogén) tárolja, s akkor hasznosítja őket ismét szőlőcukorként (glükóz), amikor a vércukorszint leesik, így biztosítja - normális működés esetén - az egyenletes vér- cukorszintet. Erre elsősorban fokozott fizikai aktivitás vagy megterhelő agyi munka során van szükség. • Számos fontos vegyületet is épít fel (szintetizál). Ezek főleg olyan fehérjék, amelyeket szervezetünk használ fel a különféle feladatok teljesítéséhez. Kiemelendő közülük a véralvadási faktornak nevezett anyag, amely a vér alvadásához szükséges a vérzések során. • A koleszterin előállítását is nagyrészt a máj végzi. A máj által előállított koleszterin legnagyobb része, mintegy nyolcvan százaléka az epe előállításához kell. C típus: sok a rejtett fertőzés A krónikus májgyulladás leggyakoribb oka a fejlett országokban, beleértve Szlovákiát is, a C típusú fertőzés. Akut formájában enyhe betegségről van szó, amelyet gyakran nem is tudnak kimutatni. Tavaly mindössze 14 esetet jelentettek, de valószínűleg ez a szám a tényleges fertőzöttek számának csak a töredéke. Gyakran előforduló fertőzésről tanúskodik az a tény, hogy a lakosság jelentős részénél a C típusú májgyulladás ellenanyaga mutatható ki, elsősorban a veszélyeztetett csoportokban (akik - főleg 1992 előtt - vért vagy vérkészítményeket kaptak, a drogfüggők, a tetovált és pier- cinget viselő személyek stb.). A fertőzés nemi úton történő terjedésének ebben az esetben sokkal kisebb a jelentősége, mint a B típusú májgyulladás esetében. 35 ezer krónikus beteg „Szlovákiában az elmúlt időszakban két, viszonylag nagy epidemiológiai tanulmányt végeztek, amely során több mint 8 000 vérmintát vizsgáltak meg - tájékoztatott dr. Stefan Hrušovský, az egészségügyi minisztérium hepatológiai főtanácsadója, majd megjegyezte; Az eredmények szerint nálunk a lakosság 0,7 százaléka - 35 ezer ember - krónikus májfertőzésben szenved. Az eddig nyilvántartott C típusú máj- gyulladásban szenvedők számával összehasonlítva elmondható, hogy sok fertőzött még mindig nem tud betegségéről.” Azért veszélyes ez a fertőzés, mert évekig nem tapasztal semmilyen tünetet a beteg, s amikor érez valamit, akkor már gyakran visszafordíthatatlan a máj károsodása. A tünetmentes fertőzöttek felkutatása ezért a súlyos májbetegség kialakulása előtt rendkívül fontos megelőző intézkedés. Megkülönböztetett figyelmet kell fordítani azokra, akiket a legjobban veszélyeztet a C típusú májgyulladás, vagy akiknek rosszak a májtesztjeik. Ezek az értékek jól mutatják a májkárosodás mértékét, és mögöttük gyakran C típusú vírusfertőzés húzódik meg. Jó lenne, ha a májteszt ismét a preventív orvosi kivizsgálások része lenne, s meg lehetne akadályozni, hogy az akut májgyulladás krónikussá váljon. Amint azt dr. Peter Jarčuška belgyógyász hangsúlyozta, a krónikus C típusú máj- gyulladás 80 százaléka májzsugorodássá vagy májrákká fejlődik. A kezelés célja, hogy ezt megakadályozza. (kovács) I AM0BA A SZEMBEN? 1 g „A SZEX NEM DOLGOZAT, AMIT 1 KÖNNYEN ELŐFORDULHAT! SZÁZSZÁZALÉKOSAN MEG LEHET ÍRNI" Fürdésre legalkalmasabbak a hegyi patakok Ha a két fél közt megvan az összhang, akkor iennének, de vizük tűi hideg. az idegen szemében akár furcsának tűnő szövetségek is stabilan működhetnek. 11. oldal „Bármin is bosszankodunk, az egészségünkkelfizetünk érte. Megéri?” Kurt Tepperwein 10. oldal
