Új Szó, 2013. november (66. évfolyam, 255-279. szám)
2013-11-04 / 256. szám, hétfő
UJ szó Té ved, aki azt hiszi, hogy a szélütés (stroke) és az agyvérzés csak az időseket sújthatja. A szakemberek figyelmeztetnek: egy negyvenéves ember is kaphat agyi érkatasztrófát, ha sok zsíros ételt fogyaszt, magas a cukorszintje, dohányzik, keveset mozog, kezeleden a magas vérnyomása. Ha valakinek alvadékony a vére és genetikailag is hajlamos az agyi érkatasztrófára, akkor a kockázat még nagyobb. Sokszor írtunk már erről a betegségről, de a legfontosabb tudnivalókat nem árt elismételni. A erekben a kóros /% folyamat lassan, Ljk rW évekig alakul ki. / ^ ff Fokozatosan leraJLm m óvodások jönnek létre, az ét addig szűkül, míg teljesen el nem záródik, vagy hirtelen le nem válik egy plakk vagy míg vérrög el nem zárja. Vérrög okozta szélütést a nők fiatalabb korban ritkábban kapnak, mert védi őket az ösztrogén nemi hormon, de a menstruáció elmaradása után „behozzák lemaradásukat”. A közös néven agyi érkatasztrófának nevezett szélütés és agyvérzés között az a lényeges különbség, hogy az előbbinél elzáródik az ér, az agy bizonyos része nem kap vért, így elhal, az utóbbinál pedig az érfái megpattan, a vér az agyra ömlik. Ezt az érfái deformációja is okozhatja; különféle kitüremkedések következménye lehet vagy egyszerűen azért következhet be, mert gyenge az érfái. A gyenge étfel elpattanhat banális esetnél is, például tüsszentésnél, szülésnél, nevetésnél, székletürítésnél. A vér kezdetben csak szivárog, de kéEurópában a szívinfarktus után az agyi érkatasztrófa a második leggyakoribb halálok sőbb a magas vérnyomás átszakítja. Az addig egészségesnek látszó ember hirtelen elveszti eszméletét. Az agy CT-vizsgálatával ki lehetne mutatni a sérült eret, de előfordul, hogy a hiba kicsi és mélyen az agyban keletkezik. Az agyi érkatasztrófe tünetei nagyon drámaiak. Az ember például összekeveri a szavakat, elakad a szava, félrebeszélhet, vagy nem tudja magát kifejezni. Megváltozhat a test és az arc szimmetriája, gyakran az egyik kéz és láb eiődenül lehullik. Tünet lehet az erős fejfájás, hányás, esetleg epilepsziás roham. Ilyenkor gyorsan kell cselekedni. Az első és legfontosabb teendő, hogy hívni kell a mentőt. A beteget stabilizált állapotba kell helyezni, ne hogy hátracsússzon a nyelve. Ugyanaz a teendő, mint sokk esetén: csendes, meleg helyre kell helyezni a beteget. Alapelv, hogy semmit - még folyadékot sem - szabad neki adni. Ha van rá lehetőség, mérjük meg a beteg vérnyomását. Ha a diasztolés nyomás 110 felett van, a beteg öntudatánál van, tud nyelni, beadhatjuk neki a gyógyszert magas vérnyomás ellen, de ha nem tud nyelni, semmit ne adjunk neki. Az orvos feladata, hogy lehetőség szerint helyreállítsa a szív működését és a légzést. Vért vesz, megméri a vérnyomást, felméri a szívritmust, mert ki kell zárni a szívinferktust. Ma már csaknem minden nagyobb kórházban van computer tomográfi tehát gyorsan meg lehet állapítani az agyi érkatasztrófa fajtáját, vérrög esetleges jelenlétét, az elzáródás vagy a vérzés helyét, kiterjedését. Ischémiás szívbetegség esetén vérhígítót kap a beteg. Létezik egy viszonylag hatásos kezelés, a trombolízis, aminek lényege, hogy az érben keletkezett vérrögöt speciális készítménnyel oszlatják szét, ugyanakkor hígítják is a vért. Nem mindegy, hogy mikor kapja ezt a kezelést a beteg: ideális az, ha három órán belül. Ha a beavatkozást 3 órán belül el tudják végezni, akkor az agysejtek még jó állapotban vannak. Az agynak van olyan tulajdonsága, hogy képes biztosítani a károsodott részek vérellátását. Ilyen kezelés után sokan minden maradandó károsodás nélkül felépülnek A beteg ezután az agy vérellátását javító gyógyszereket és vérhígítót kap. A következmények attól függnek, hogy az agy melyik részét és milyen mértékben éri a károsodás. Ha a bal hemi- szféra érintett, a test jobb oldala - a beszédközpont - károsodik Ilyenkor nagyon nehéz a kommunikáció. Ha az agytörzs érintett, a légzőközpont vagy a nyelés sérül. Az ilyen betegeket szondán keresztül táplálják A kezelés sikere sok mindentől függ. A fiatalok természetesen gyorsabban gyógyulnak, mert szervezetük jobb állapotban van, nagyobb az akaratuk A megelőzés szempontjából nagyon fontos a rendszeres ellenőrzés, a magas vérnyomás mielőbbi felfedezése és kezelése, hogy lehetőleg ne károsítsa az ereket. Fontos, hogy milyen a zsírok anyagcseréje, a vér cukorszintje. Sokszor elhangzott már, de nem árt elismételni a megelőzés legfontosabb kritériumait, vagyis: • abba kell hagyni dohányzást • korlátozni kell a zsírok és a só fogyasztását • rendszeresen mozogni kell • meg kell őrizni az optimális testsúlyt. Európában a szívinfarktus után az agyi érkatasztrófa a második leggyakoribb halálok Hatására évente 15 millió ember hal meg, további 5 millió pedig tartós károsodást szenved: a szélütéses betegek 85, az agyvérzéses betegek 50 százaléka. Szlovákiában a 65 évnél idősebbek körében évente több ezren szenvednek el szélütést vagy agyvérzést. Ez egy 5 millió lakosú ország esetében nagyon sok A megelőzés legfontosabb részét, az életmódváltást tehát minél korábban, akár gyermekkorban el kell kezdeni. Enélkül ugyanis az említett adat rövidesen még nagyobb lesz. (kovács) Nem betegség - a köhögés, hanem védekező reflex 12. oldal 2013. november 4., hétfő, 11. évfolyam, 43. szám Életmódváltás nélkül nehéz elkerülni az érkatasztrófát TÖKMAG-5 JÓTÉKONY HATÁS EGYETLEN MAGBAN Megelőzi a szívinfarktust, és az érrendszert is védelmezi. 13. oldal DÁVID HARCA DÁVIDDAL Gyermekkorában destruktív személyiségzavara volt... 14. oldal „Akit megcsap a múlandóság szele, rájön, milyen csoda élni. ” Müller Péter
