Új Szó, 2013. augusztus (66. évfolyam, 177-202. szám)
2013-08-19 / 192. szám, hétfő
0 N c/5 1 s O Gátizomgya korlatok vizeletcsepegés ellen 14. oldal A krónikus mieloid leukémia a vérképzőrendszer rosszindulatú betegsége. Lényege, hogy a fehérvérsejtek éretlen, a szervezetet védeni képtelen formái felszaporodnak, és visszaszorítják a normális fehérvérsejtek működését. Ezek a sejtek eltűnnek, és helyüket leukémiás sejtek foglalják el. A betegség lassan fejlődik ki, sokszor hónapok, évek alatt, ellentétben a vérrák egyéb formáival. A CML gyógyítható A CML kezelése az elmúlt években gyökeres változáson ment keresztül. A betegek néhány évvel ezelőtt átlagosan hat évet éltek, ám ma már csaknem teljes értékű életet élhetnek. A CML azon kevés rákfajták egyike, amely gyógyítható, persze csak akkor, ha a beteg fegyelmezett. Ennek ellenére vannak betegek, akik nem veszik komolyan a kezelést, és ezzel veszélyeztetik életüket. A CML Advocates Network nemzetközi betegszervezet 2546 résztvevővel egyedülálló felmérést végzett, • •• a megkérdezetteknek csak a 33 százaléka nevezhetőfegyelmezettnek, a többi inkább a fegyelmezetlenek kategóriájába sorolható. amelybe 79 ország, köztük Szlovákia is bekapcsolódott, az orvos által elrendelt kezelés szigorú betartása ugyanis kulcsfontosságú a gyógyulás szempontjából. Eddig nem voltak adatok anról, mi az oka annak, hogy a betegek jelentős része önkényesen megszakítja vagy befejezi a kezelést. Ezért végezték el 2012 végén és 2013 elején az említett felmérésre. Eddig ez a legátfogóbb felmérés arról, hogy mi motiválja a CML-betegeket a kezelés megszakítására. A betegek átlagélet- kora 50,4 volt, s a kérdőíveket online töltötték ki. Az eredmények nem túl kedvezőek: a megkérdezetteknek ugyanis csak a 33 százaléka nevezhető fegyelmezettnek, a többi inkább a fegyelmezedenek kategóriájába sorolható. 35 százalék a kezelést azért szakította meg, mert nem érezte magát jól, 26 százalék azt mondta, hogy a gyógyszer mellékhatásait (főleg emésztési zavarok) szerette volna enyhíteni. 2013. augusztus 19., hétfő, 11. évfolyam, 32. szám Életveszélyes a CML-kezelés önkényes megszakítása Szlovákiában évente 90 embernél diagnosztizálnak krónikus mieloid leukémiát (CML). A betegek száma 500 körül mozog, ami a felnőttkori leukémiák 15-20 százalékát teszi ki. Leggyakrabban az 55-60 éves korosztály tagjai, többségében férfiak betegszenek meg. A betegek jelentős része azonban önkényesen szakítja meg a kezelést, amivel életüket veszélyeztetik. Az év elején készített egyedülálló felmérés ennek okát próbálta kideríteni. Tünetek Hasonlítanak az akut leukémiák tüneteihez, azonban nagyon lassan alakulnak ki, ezért nehezen észrevehetők. Gyakran csak rutin vérképvizsgálat során derül fény az igen magas fehérvérsejt-számra. Közben előfordulhatnak elhúzódó fertőzések és visszatérő lázas állapotok, továbbá vérszegénység, amely gyengeséggel, fáradékonysággal és sápadtsággal jár. Gyakran a különböző szervek megnagyobbodása a rosszindulatú sejtek helyi felszaporodása következtében, elsősorban a máj és lép duzzanata hívhatja fel a betegségre a figyelmet, amit hasi fájdalom vagy a has elődomborodása kísér. A kivizsgálás menete Már egyeden vérvizsgálat (vérkép) alapján az esetek jelentős részében valószínűsíthető a leukémia. A fehérvérsejtszám ilyenkor mindig nagyon magas. A vörösvértestek és vérlemezek száma általában normális vagy emelkedett. Emellett a vér mikroszkópos vizsgálatával kóros, éreden fehérvérsejtek (ún. blasztok) láthatók A diagnózis felállításához minden esetben szükséges a csontvelő vizsgálata. Csontvelői minta rendszerint rövid altatásban csípőcsontból nyerhető. A csontvelői-kenetet a vérkenethez hasonlóan megfestik és mikroszkópban megvizsgálják A beteg állapota és a kóros fehérvérsejtek szaporodásának aktuális mértéke alapján a betegségnek 3 szakasza van: 1 Krónikus szakasz: kevés tünet, JL • magas fehérvétsejtszám, de kis számú éreden, fiatal fehérvérsejt észlelhető a vérben. Hónapokig, sokszor évekig tart ez a szakasz. 2 Akcelerációs (felgyorsulási) sza- . kasz: a daganatsejtek szaporodása felgyorsul, több éteden, fiatal fehérvérsejt észlelhető a vérben. 3 Blasztos szakasz: ebben a sza- • kaszban a betegség akut leukémiába megy át, s a beteg állapota gyorsan romlik Kezelés Krónikus fázisban a gyógyszeres kezelés szájon át szedhető gyógyszerekből és bőr alá hetente háromszor beadott injekcióból állhat, amellyel a beteg éveken át teljesen panaszmentesen tartható. Ha az enyhébb gyógyszeres kezelések már nem bizonyulnak elégségesnek, és a betegség évek alatt a következő szakaszba megy át, akkor erősebb, kemoterápiás kezelésre van szükség. A kezelés befejezése után A kezelés befejeződése után rendszeres kontroll vizsgálatok szükségesek (kezdetben 2-3 hetente, majd havonta, 2-3 havonta). Végleges gyógyulásról csak a kezelés befejezése utáni - panaszmentes - 5 évet követően beszélhetünk. (kovács) AMI MEREVEDÉSI MITŐL PUFFADHAT I ZAVART OKOZHAT A HAS? Az erekció fenntartásához fontos Rágózás közben több levegőt az egészséges érrendszer... nyelünk le... 12. oldal 13. oldal • # m é é éé é « • • é é é é « é ,y4kinek szíve és esze van, annak minden testi nyavalyája is szorosan összefügg belső élete bajaival ” (Nathaniel Hawthorne)
