Új Szó, 2012. szeptember (65. évfolyam, 203-225. szám)
2012-09-17 / 214. szám, hétfő
12 ÚJ SZÓ STÚDIÓ EGESZSEG ■ 2012. SZEPTEMBER 17. www.ujszo.com Azzal ártunk legjobban a szívnek, hogy nem védjük eléggé ■ Szlovákiában mind a betegségeket, mind pedig a halálozást tekintve a szív- és érrendszeri betegségek vezetnek. Ez kifejezetten szlovákiai, keleteurópai sajátosság, vagy világszerte ez a helyzet? Ez világszerte így van, ugyanis az ipari forradalom és a fertőző betegségek eltűnése óta a civilizációs betegségek kerültek előtérbe. Ezek közül meg kell említeni a szív- és érrendszeri, valamint a daganatos betegségeket, részben a civilizációs, részben a korral járó kórokat. Egyelőre még a betegségek és a halálozások nagyobb százalékát a szív- és érrendszeri betegségek teszik ki, azon belül egy jelentős rész esik a szívbetegségekre és a szívhalálozásokra, valamint az agyi érkatasztrófával kapcsolatos betegségekre. A másik hatalmas csoportot a daganatos betegségek alkotják, úgyhogy a mérleg egyáltalán nem pozitív. Egyébként világszerte így van ez, de lehet, hogy Közép-Kelet-Európában erőteljesebben. ■ Doktor úr, mit csinálunk rosz- szul, miért van annyi szívbeteg? Melyek a legfőbb kockázati tényezők, s mi az, amivel legjobban ártunk a szívnek? Azzal ártunk legjobban a szívnek, hogy nem védjük eléggé. Ugyanis amint mondtam, az ipari forradalom óta erősen megnőtt a kalóriadús, magas zsírtartalmú ételek fogyasztása. Alapjában véve a civilizált társadalom bőségben él, és hízik, - emelkedik a koleszterinszint, a vérnyomás, hatalmas méretű cukorbetegség-járvány alakult ki. A következő kockázati tényező a mozgásszegény életmód. Azt hiszem, nem kell külön részletezni, mit értünk alatta. A mozgásszegény életmód mellett a túlfeszített, stresszel teli, nagyon hajtós életSzeptemberben, mint hat éve minden évben, nagyon sokat hallunk a szív betegségeiről és egészségéről. Az Új Szó Stúdió legutóbbi vendégével, dr. Balázs Ferenc kardiológussal is erről beszélgettünk. mód jellemző erre a civilizációra, hatalmas megfelelési vággyal, rengeteg negatív stresszel. A kérdésnek ez a társadalmi része. Aztán persze vannak más tényezők is, ilyen például a dohányzás és egyéb dolgok. ■ Minden szívbetegségről most nem beszélhetünk, de azért a legsúlyosabbról, az infarktusról ejtsünk néhány szót. Melyek azok a tünetek, amelyek egyértelműen infarktusra utalhatnak, amelyekre feltétlenül oda kell figyelni? Az infarktus valóban derült égből villámcsapásként éri az embert, viszont az esetek nagy részében vannak figyelmeztető jelek: megemlíthetném a csökkent teljesítőképességet, a fáradékonyságot, a légszomjat, a kellemeden szívdobogást, a kellemeden érzéseket a mellkasban a szív tájékán. Az infarktusnak általában sokkal dráma- iabb tünetei vannak: a mellkas mögött erős, megsemmisítő fájdalom jelentkezik, ez lehet a gyomorszájnál, a nyakban, a torokban, továbbá erős izzadás, sokszor hányinger, halálfélelem, szédülés, ájulás, eszméletvesztés is bekövetkezhet — ezek a klasszikus nagy tünetek Sokszor a fájdalom kisugároz a hátba, a felső végtagokba. Ha valaki ilyet észlel, akkor legjobb, ha nem azon gondolkodik, hogy nem gyomorrontás okozta-e a panaszokat, hanem kitárcsázza a 155-öst vagy a 112-est, hívja a gyorsmentőt, mert az akkor elvégzett EKG és az azt követő ellátás valóban életet menthet. ■ Kérem, mondja el, tulajdonképpen mi történik a szívben akkor, amikor bekövetkezik az infarktus? Az infarktus azt jelend, hogy a megszűnt vérellátás következtében egy adott szövetrész elhal. Ahogy van szívinfarktus, úgy van más szerveknek is infarktusa. A közbeszédben az infarktus alatt viszont csak szívinfarktust értünk. Ilyenkor különféle okok miatt a szívizmot ellátó koszorúerekben záródás alakul ki, általában az érelmeszesedé- ses lerakódás megpattanása, sérülése következtében kialakuló, a vérlemezkék által képzett „dugó” zárja el az eret, s az ehhez az érszakaszhoz tartozó izomrész elhal. Az elhalt szívizomrész egyrészt hiányzik a szív munkájában, másrészt életveszélyes szívritmuszavart, keringés-összeomlást és egyéb „örömteli” dolgot okozhat. ■ A statisztika szerint az infarktusos esetek 30 százalékában a beteg azonnal meghal, azoknak pedig, akik túlélik, 70 százalékos az esélyük arra, hogy egy éven belül ismét infarktust kapnak. Van egy módszer, a katéteres kezelés, amelyet már Szlovákiában is alkalmaznak, s ha a beteg idejében megkapja, meg lehet vele OLVASÓINK KÉRDEZTEK - A KARDIOLÓGUS VÁLASZOLT Nyomás a mellkas környékén Az utóbbi időben előfordul, hogy nehezen szedem a levegőt, fáradékony vagyok. Különösebb bajom nincs, de rossz a közérzetem. A mellkasom környékén néha nyomást érzek. Nemrég múltam 50 éves, orvosnál nemigen jártam. Azt sem tudom, milyen a vérnyomásom. Lehet, hogy a szívemmel van baji k A fáradékonyság, a lég- É,il( szomj oka tényleg lehet valamilyen szívbetegség. Ezen kívül okozhatja vérszegénység, a pajzsmirigy rendellenes működése. a._ Természetesen j& légzőszervi és sok egyéb megbetegedés is állhat a háttérben. Ha mellkasi nyomással jár együtt, akkor még inkább a szívre gyanakodnék. A vérnyomását pedig feltétlenül mérettesse meg. Panaszait a magas vérnyomás is kiválthatja. Örököltem a szívbetegséget? Amikor betöltöttem a 40. életévemet, infarktitst kaptam. Minden összetört bennem, mert azt hittem, hogy velem ilyen nem fordulhat elő, pedig édesapám is fiatalon halt meg szívbetegségben. Lehet, hogy örököltem a szívgyengeségetl Ha a családban, közeli rokonoknál fiatal korban fordul elő infarktus, ez mindenképpen kockázati tényező. Az infarktus következménye lehet szívgyengeség. Jó hír viszont, hogy az utóbbi években a szívelégtelenséget sokkal hatékonyabban tudjuk kezelni. Milyen az ideális pulzusszám? 46 éves vagyok, nemrég egészségi problémáim voltak, s közben túlsúlyos lettem. Az orvosom azt ajánlotta, hogy igyekezzek a pulzusomat feltornázni percenként 140-re, és azt tartsam, mert akkor majd fogyok. Nekem ez túl soknak tűnik, túl gyorsan ver a szívem, hamar kifáradok. Ön szerint számomra milyen lenne az optimális pulzus mozgás közbeni Elég sok határozatlan, pontosításra szoruló dolog van a kérdésben. Például azt írja, hogy nemrég beteg volt, de nem tudjuk, mi volt a baja. Nemrég nekem is volt bokaficamom, ami után felszedtem nyolc kilót. Más dolog, ha valaki negyvenes BMI-vel, testtömeg-indexxel kezd el sportolni, akkor garantáltan nemsokára ortopédhoz kerül, de még a harmincas BMI is eléggé rázós. Tehát először is le kellene fogyni, aztán óvatosan, a mozgás- rendszert nem igénybe vevő sportot kellene űznie. Ezek közül az úszást tudnám ajánlani. Ami a pulzusszámot illeti, rengeteg képlet meg ajánlás van. A maximális terhelhetőséget a következőképpen lehet kiszámítani: percenként 220 mínusz életkor, ennyi lehet a maximális pulzusszám. Sportolás közben ezt nem lehet sokáig fenntartani, mert az ember pillanatokon belül kifulladna. Általában az optimális pulzusszám 60-75-80 százalékát tartják az alsó és felső határnak. Ha ilyen pulzusszámmal sportolunk, az erőnlét is javul, és a testsúly is csökkenthet, egyfajta zsírégetőként hat. A sétáról még annyit: naponta 20 percet kellene mérsékelt tempóban megtenni, vagy minden másnap 30 percet erőltetett gyorsgyaloglással. Ekkor mondhatnánk el, hogy legalább a minimumot megtettük szív- és érrendszerünkért. Férfiasságom nem a régi Tíz éve gyógyszert szedek magas vérnyomás ellen. Azóta általában jók az eredményeim, viszont azt tapasztaltam, hogy a férfiasságom nem a régi. Szerintem a gyógyszerek mellékhatása miatt. Mindig ki akarom hagyni a gyógyszereket, de a feleségem óva int, hogy ne tegyem, mert ismét felszökik a vérnyomásom. Akkor most már mindig potenciazavarokkal kell élnemi Ön mit tanácsolnál A magas vérnyomás érbetegség. A normális merevedéshez egészséges erekre van szükség. A férfiassággal összefüggő gondokat okozhatja gyógyszer is, de a magas vérnyomás is. Orvosával beszélje meg, hogy nem próbálhatna-e meg más gyógyszert. Ha a kezelést abbahagyja, akkor viszont súlyos következményekkel számolhat: szívelégtelenséggel, veseelégtelenséggel, agyvérzéssel stb. Ezek a betegségek sem javítják az erekciót. Fürdőbe mehetek? Túl a változókoron, néhány hónapja kisebb infarktusom volt. Férjem azzal ijesztget, hogy ha nem kímélem magam, megint megbetegedhetek. A szabadságot egyik hazai fürdőnkben töltöttük, s ott is állandóan figyelmeztetett, hogy ne menjek a medencébe. Sokszor szót fogadtam neki, de