Új Szó, 2011. február (64. évfolyam, 25-48. szám)
2011-02-28 / 48. szám, hétfő
12 GYÓGYHÍREK EGESZSEG ■ 2011. FEBRUAR 28. www.ujszo.com A SZAKEMBER VÁLASZOL Több oka lehet a magas vérnyomásnak Jelige: Mire számíthatok? „25 éves férfi vagyok. A háziorvosom magas vérnyomást állapított meg, és belgyógyászhoz küldött további kivizsgálásra. Valóban el kell mennem a kivizsgálásra? Mire számíthatok?’’ A magas vérnyomás civilizációs betegség, és egyre gyakrabban fordul elő fiataloknál is. A másodlagos magas vérnyomás (szekundér hipertónia) gyakrabban jelentkezik a fiataloknál. Míg az elsődleges magas vérnyomást kiváltó okot nem lehet kimutatni, a másodlagos magas vérnyomást általában a veseműködés zavari, illetve hormonális problémák okozzák. A magas vérnyomást okozhatja a vese ereinek szűkülése, vagy maga a vese károsodása. Az érszűkületet leggyakrabban az érelmeszesedés okozza, ritkábban találkozni az ún. fibromuskuláris hiperplázióval, amely az érfal módosulásához vezet. Vesekárosodás, avagy az ún. diabetikus nefropátia a cukorbetegeknél gyakori. Vesekárosodást okozhat a krónikus vesegyulladás is. Amikor a vese károsodik, csökken a vizeletképződés, így kevesebb vizet és nátriumot veszít a szervezet. Ez viszont a vérnyomás emelkedéséhez vezet, mivel az ereknek és a szívnek is nagyobb tömeggel kell megküzdeniük. Előfordul, hogy csak az egyik vese károsodik, ilyenkor az egészséges vese egy ideig elvégzi a másik a feladatát is. Ezért a magas vérnyomás is csak egy bizonyos idő után jelentkezik, amikor már az egészséges vese is rosszabbul működik. A belső elválasztású mirigyek betegségei is okozhatnak magas vérnyoDr. Schenk Veronika orvos mást. Főként olyan, hormonokat termelő mirigyekről van szó, amelyek emelik a víz és a nátrium szintjét, és befolyásolják a szív működését, s érszűkületet okoznak. A mellékvese hormonjai (aldoszteron, kortizol) is vezethetnek magas vérnyomáshoz. Ha a beteg panaszai rohamokban jelentkeznek, akkor akár a mellékvese-daganatra is gondolni kell. Ilyenkor nagy mennyiségű adrenalin vagy noradrenalin termelődhet. A beteg rohamokban jelentkező forróságot, heves szívdobogást, magas pulzusszámot vagy fejfájást tapasztalhat. Nőknél gondolni kell a hormonális fogamzásgátlóra is, főként a magas ösztrogénszint miatt. Gyakran további kockázati tényezők - dohányzás, túlsúly, magas kor - is - közrejátszanak. Magas vérnyomás esetén először ki kell zárni a másodlagos okokat. Nem invazív, fájdalommentes kivizsgálásokról van szó, amelyeket a beteg jól visel. A vese ereit a CT angiográfiával végzik úgy, hogy kontrasztanyagot, legtöbbször jódot juttatnak a beteg vénájába. Ez felismerhetővé teszi az erek szűkülését. Persze fontos, hogy a beteg ne legyen allergiás a jódra. Ma már a diabetikus nefropátia hasi ultrahangos kivizsgálással könnyedén felismerhető. A mellékvesék megbetegedésének felismeréséhez mágneses rezonancia (MRI) javasolt, de a magas noradrenalin- vagy adrenalinszint vér- vagy vizeletmintából is megállapítható. Mindemellett fontos a megelőzés és persze a beteg együttműködése a szakorvosokkal. Egy (igazán) kellemetlen betegség: a húgyúti fertőzés » A szódabikarbóna csökkenti a vizelet savasságát, s ez enyhíti a vizeléskorjelentkező csípő, égető érzést. Alsó húgyúti fertőzés: vizelési zavar, hiány, gyakori vizelés, sürgető vizelési inger, ágyéktáji fájdalom, vér a vizeletben, heretáji fájdalom, gáttáji fájdalom. Hogyan kezelhető? Alapelv a kórokozó kitenyésztését követő célzott antibiotikumterápia. Ha húgyúti elzáródás van, meg kell próbálni annak megszüntetését, ezentúl javasolt a bőséges folyadékbevitel és kálium-citrát adása. Minden ötödik nő évente legalább egyszer szenved húgyúti fertőzésben, és sajnos, aki egyszer elkapta, annál újra visszatérhet. A férfiak körében kevésbé gyakori a betegség. Az orvos által javasolt antibiotikum-kúra közben próbáljuk ki a következő gyógymódokat: Gyógyító itókák A fertőzés legelső jelére oldjunk fél negyed teáskanálnyi szódabikarbónát 1,25 dl vízben. Igyunk meg először 2 pohár vizet, azután pedig a keveréket. A szódabikarbóna csökkenti a vizelet savasságát, s ez enyhíti a vizeléskor jelentkező csípő, égető érzést. Napközben körülbelül óránként igyunk meg egy pohár vizet, így „kimoshatjuk” a baktériumokat, ráadásul hígabb lesz a vizeletünk, tehát kevésbé okoz irritációt. Tudományos kutatások igazolták, hogy a vörös áfonya leve segít a húgyúti fertőzések gyógyításában. A baktériumok szaporodását ugyan nem akadályozza meg, de tartalmaz egy olyan vegyületet, amely meggátolja a kórokozók megtapadását a húgyút falán. Igyunk meg naponta 3 dl vörösáfonyalét a fertőzés megelőzésére, illetve kezelésére. Ne fogyasszunk paradicsomlevet, kávét és alkoholt. Ezek az italok ugyanis irritálhatják a húgyutakat, és fájdalmasabbá tehetik a vizelet- ürítést. A megelőzés ereje Figyeljünk oda néhány apróságra — az esetleges következményeik egyáltalán nem jelentéktelenek. Rendszeresen (legalább négyóránként) menjünk vécére, és minden alkalommal teljesen ürítsük ki a húgyhólyagunkat: amikor úgy gondoljuk, hogy végeztünk, várjunk egy kicsit (a nőknek érdemes felállni, majd visszaülni), azután próbáljuk meg még egyszer. •A C-vitamin és a flavonoidok gátolják a baktériumok megtapadását a húgyhólyag falán. •Használjunk kímélő, illatanyagmentes szappant, és kerüljük az illatosított furdőolajokat, habfürdőket is. •Bizonyos élelmiszerek, például a spárga, a spenót, a cékla, a nyers répa, a paradicsom, a citrusfélék, az eper, a vörös húsok és a tej mind hozzájárulhatnak a húgyúti fertőzések kialakulásához a vizelet savasítása révén. •Mindig tartsuk tisztán a nemi szervünk és a végbélnyílásunk környékét. Szeretkezés előtt mosakodjunk meg, utána pedig menjünk el vécére. A vizelet kimossa a baktériumokat, amelyek a közösülés alatt kerültek a húgycsőbe. •Műszálas helyett hordjunk jól szellőző pamut alsóneműt, és minél ritkábban viseljünk nejlonharisnyát, valamint szűk nadrágot, (egeszseg kalauz) EZT TUDNIA KELL! Lehet olcsóbb is a gyógyszer Az eredeti fájdalomcsillapító több mint 10 euróba kerül, de egy más nevű tabletta csak alig több mint másfél euróba. Mindkettőnek azonos a hatóanyaga, de az egyik csaknem hétszer drágább. Miért fizessünk többet, ha nem kell? Van olyan megoldás, amely biztonságos, ugyanakkor kíméli a pénztárcát. Elég, ha más nevű, de ugyanolyan hatóanyagú gyógyszert, vagyis generikumot választunk. Ha a www.vyhodnelieky.sk honlapon beírja az orvos által kiállított recepten szereplő gyógyszer nevét, gyorsan megtudhatja, hogy Szlovákiában van-e annak megfelelő generikum, hogy hívják és mennyibe kerül. A beteg azt is megtudhatja, mennyi pénzt takarítana meg, ha a generikumot választaná. A honlap a gyógyszerek hivatalos kategorizációjának adataiból indul ki, s bármelyik biztosító kliensei igénybe vehetik, ám a konkrét megtakarítást csak a Dôvera kliensei tudhatják meg. Az alacsonyabb ár nem jelent alacsonyabb minőséget is. A generikum hatóanyaga azonos, s ugyanolyan biztonságos és jó minőségű, mint az eredeti. Csak a pótanyagokban van különbség, de ezek nem befolyásolják a gyógyszer hatékonyságát. A Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának rendelete tartalmazza azoknak az eredeti gyógyszereknek a listáját, amelyeket nem lehet generikummal helyettesíteni. A generikumok lényegesen csökkentik az egészségügyi ellátás költségeit. Hogy minél többet megtudhasson a generikumokról, elsősorban a kezelő orvosnál érdeklődjön, de a gyógyszerész is tud tanácsot adni, tájékoztathatja önt a két gyógyszer ára közötti különbségről. Viszont az ön beleegyezése nélkül a gyógyszerész nem változtathatja meg a gyógyszert. (ki) A húgyúti fertőzés a húgyutak felső, illetve alsó szakaszát érintő betegség, amikor a vizelettel nagy mennyiségű baktérium ürül. Gyakori kórkép, kórokozója általában az Escherichia coli. Ha kórházi fertőzésről van szó, ott az Enterobacter vagy Klebsiella fajok a gyakoribbak. Jellemző tünetek Felső húgyúti fertőzéskor: láz, hidegrázás, remegés, medencetáji fájdalom, érzékenység, rossz közérzet, étvágytalanság, hasi érzékenység. Láz, hidegrázás, fájdalom, rossz közérzet, sürgető vizelési inger: a legjellemzőbb panaszok húgyúti fertőzés esetén. Ismerjük meg közelebbről is e gyakori problémát!
