Új Szó, 2011. február (64. évfolyam, 25-48. szám)
2011-02-07 / 30. szám, hétfő
14 ÚJDONSÁG EGESZSEG ■ 2011. FEBRUAR 7. www.ujszo.com Egy lépéssel előbbre a jóindulatú prosztatanagyobbodás kezeléséber A szakemberek szerint ha egy férfi magas kort ér meg, előbb vagy utóbb találkozik a prosztatanagyobbodás okozta panaszokkal. Jó hír: már a szlovákiai betegeknek is van lehetőségük arra, hogy egy egyedülálló, kettős hatású gyógyszerrel kezeljék őket. Ennek köszönhetően a betegek életminősége lényegesen jobb lehet. A jóindulatú prosztatanagyobbodás az idősödő férfiak leggyakoribb betegsége, minden prosztatabetegség 80 százalékát teszi ki. Szlovákiában hozzávetőlegesen 50 000 férfit kezelnek ezzel Ha a prosztata (dülmirigy) az évek múlásával megnő, az életet ugyan nem veszélyezteti, de mivel nyomja a húgycsövet, kellemeden vizelési panaszokat okoz. Ez pedig már negatívan befolyásolja a mindennapi életet. Éjszaka gyakran kell toalettre menni, alvászavarok alakulnak ki, s az sem mellékes, hogy bárhová megy a férfi, először mindig fel kell mérnie a terepet, hogy hol van a közelben vécé. A gyakori vizelés miatt több mint két órát nem utazhat szünet nélkül, s a betegség a nemi életére is kihat. A kezelés célja a tünetek enyhítése és az ok befolyásolása, jobban mondva a prosztata kisebbítése, vagy legalábbis növekedésének megállítása. Ilymódon meg lehet akadályozni a beteg állapotának romlását és a szövődmények kialakulását. n Mostantól már a szlovákiai betegek is igénybe vehetik azt a teljesen új gyógyszert, az első kombinált tablettát, amely két hatóanyagot tartalmaz. Az eddig kétféle kezelési mód állt rendelkezésre: szimptomatikus (tüneti) vagy kauzális (okozati) kezelés. A tüneti kezelést szolgáló gyógyszerek ellazították a prosztata izomzatát és a húgyhólyag kivezető nyílását, ezzel nagyobb lett a vizeletsugár és csökkent a húgyhólyag károsodásának veszélye, ám a hatás rövid ideig tartott, hiszen csak a tüneteket kezelte. A másik csoportba tartozó gyógyszerek a prosztatanagyobbodás okát kezelték: megakadályozták a prosztata növekedéséért felelős hormon termelődését, aminek köszönhetően csökkent a térfogata, vagyis kisebbeden és így enyhültek a tünetek. Ez a fajta kezelés magát a betegség okát szüntette meg, meg tudta állítani a folyamatot és a szövődmények kialakulását. Mostantól már a szlovákiai betegek is igénybe vehetik azt a teljesen új gyógyszert, az első kombinált tablettát, amely két hatóanyagot tartalmaz. Egyrészt a prosztatanagyobbodás ellen ható dutasteridet és a tamsulozint, amely enyhíti a betegség tüneteit. A kombinált kapszula gyors, ugyanakkor tartós javulást hoz és csökkenti a szövődmények kialakulásának veszélyét. Csaknem 70 százalékkal csökkenti a vizelet-visszatartási problémákat, a prosztata méretét, ellazítja a simaizmokat és megkönnyíti a vi- zelést. Lényegesen javítja a férfi életminőségét. A dutasterid/ tamsulozin hatóanyagú kombinált gyógyszert közepesen súlyos és súlyos esetekben írhatja fel az orvos. TÉNYÉK Mi a prosztata? A prosztata felnőtt férfiban kb. 20 g tömegű, szelídgesztenye nagyságú szerv, melynek hátsó felszíne, a végbél felől tapintható. A prosztata körülöleli a húgycsövet, azt a vezetéket, amelyen keresztül a vizelet a húgyhólyagból a hímvesz- szőn keresztül kiürül. A köny- nyebb megértés végett úgy is mondhatnánk, hogy a közvetlenül a hólyag alatt elhelyezkedő prosztatát keresztülfúrja a húgycső. így a húgycsőnek van egy prosztatán belüli, körülbelül 2-3 cm-es szakasza, ezt követően még körülbelül 13-15 cm hosszan folytatódik. Szövettanilag simaizom sejtekből és mirigyhámból épül fel, melyet fibrozus tok vesz körül. A férfi megtermékenyítő sejtjeit, a spermiumokat a here termeli. A heréből a spermiumok a mellékherébe kerülnek, majd innen egy hosszú csövön, az ondóvezetéken keresztül jutnak a húgycső prosztatán keresztülfútó szakaszába, ezt a nyílást ondódombnak hívják. A prosztata alatt jóindulatú prosztatanagyobbodás (húgycső körül) (prosztata széli részén, a tok alatt) két kis mirigy található, ezek az ondóhólyagok, amelyek kivezető nyílásai belefutnak az ondóvezetékbe. A prosztatából is számos vékony cső nyílik az ondóvezetékbe, mielőtt az a húgycsőbe ömle- ne. A prosztata és az ondóhólyag váladéka összekeveredik, és a spermiumokkal együtt a húgycsőbe kerül, ez az ondó. A fent említett mirigyek váladéka az ondósejtek mozgását segítik, a prosztata izomszövete pedig elősegíti ezek kilövellését a húgycsőbe, illetve a külvilágba. A kilövellés során a hólyagnyak bezárul, hogy az ejakulátum ne juthasson vissza a hólyagba. A prosztata váladéka jelentős koncentrációban tartalmaz cinket, citromsavat, fehérjéket és enzimeket. Jóindulatú prosztatanagyobbodás Az életszínvonal és az átlagéletkor emelkedésével a korosodó férfiak mind szélesebb körét érintő, az életminőséget jelentős mértékben befolyásoló betegség. Szakértők szerint világszerte az ötven éven felüli férfiaknak több mint a fele szenved prosztatabántalmakban. Nyolcvanéves kor felett a jóindulatú prosztata megnagyobbodás előfordulási aránya már 80 százalékos. Akkor alakul ki, mikor a prosztatán belül a sejtek száma elkezd növekedni, és ezáltal növekszik a mirigy mérete is. Ez a megnagyobbodás lassan és fokozatosan alakul ki. A legtöbb férfi észre sem veszi a tüneteket, csak akkor, amikor vizeletürítése megváltozik. Ennek egyik oka, hogy amikor a prosztata megnagyobbodik, nyomást gyakorol a húgycső falára. Ez összenyomja a húgycsövet, ezáltal az beszűkül és lassul a vizelet ürítése. A panaszok nem egyértelműen függenek össze a megnagyobbodott prosztata méretével. Ez azt jelenti, hogy, a normálisnál 3-4-5-ször nagyobb prosztata esetén is lehet panaszmentes valaki, míg egy alig megnagyobbodott, ritka esetben meg sem nagyobbodott prosztata is okozhat súlyos vizelési nehézségeket, (matavnethu)
