Új Szó, 2007. augusztus (60. évfolyam, 176-201. szám)
2007-08-13 / 186. szám, hétfő
www.ujszo.com ÚJ SZÓ 2007. AUGUSZTUS 13. Egészségünkre 111 Mit tesz az egészségéért dr. Pápay Éva bőrorvos? „Kesztyűs kézzel bánok a tisztítószerekkel” Gyerekkorában mitesszeres volt a bőre - ezért lett bőrorvos. Saját bőrén tapasztalta, hogy ez mennyire bántó egy fiatal lány életében. Persze, nem csak a lányokéban... URBÁN KLÁRA A szülők mindent megtettek, orvoshoz vitték, Pozsonyba járt kozmetikushoz, de akkoriban nem volt annyi lehetőség, annyi gyógyszer, mint manapság. Mit mond ő, ha ma ilyen problémával keresi valaki? A táplálkozáson, életmódon is meg változtatni kell? „Tulajdonképpen nem, mert a táplálkozás annyira nem hat rá. Sokféle a lehetőség, de legtöbb esetben nem úgy van, hogy jön a beteg, és adunk a bőrére valamit, s ezzel lezárult a dolog. Meg kell tudnunk a lényeget: azt, mi okozza a bajt, tehát tüzetesen ki kell vizsgálni pácienst - s aztán nekilátni a bőr kezelésének.” Orvosként jobban odafigyel magára és a családra, hogy mit és miért? „Hát, igen. De azt mondják, a cipész is lyukas cipőben jár... Szóval, nem viszem túlzásba a dolgot, sokszor inkább nem foglalkozom vele. A fiam viszont szereti, ha odafigyelek rá, de nem úgy, hogy folyton pátyolgatom. Igaz, még csak hatéves, ő még annyira nem lát bele a dolgokba.” Abból, amit elmondott, kitűnik, hogy kell a gondoskodás, de nem szabad átesnünk a ló túlsó oldalára. Fontos a mértéktartás, de nem kell görcsösen ragaszkodnunk valamihez. Nem is lehet, hiszen mindannyian másmilyenek vagyunk, másként működik a szervezetünk, más a genetikai örökségünk. „Nagyra becsülöm az egészséget, ezért veszélyes dolgokat nem szeretek. Főleg azóta gondolkodom így, amióta családom van. Azelőtt az adrenalinsportokat is vállaltam volna. Amióta családom van, nagyobb a felelősség, nem vállalok olyasmit, amivel megsérülhetek. Fiatalon mindenben vakmerőbb voltam. Ha egyedül lennék, nyugodtan vállalnám az ejtőernyő- ugrást is.” Eltekintve a kalandvágytól, illetve az ezt felváltó óvatosságtól, egészségesen él? „Hát... Szeretem a füstöltet, szeretem a mozgást. Nem mondhatom, hogy eljárnék tornázni, de mozgásom az van. Fo- cizgatok a fiammal, nagyokat biciklizünk, télen fallabdázom.” Dunaszerdahelyen lakik, de Somoiján rendel. Az utazgatás ugyan időt rabol, ám a család ezt is igyekszik megoldani. „A féljem nem sportos típus, de már őt is ta- nítgattam síelni, mert szeretném, ha rendszeresen eljárnánk, ha a fiam műiden ilyen sportban otthonos lenne.” Megütötte a fülemet, hogy a füstöltet említette. „Nem tiltom a családnak sem. Mértékkel mindent lehet.” Melyek azok az intő jelek, amelyek arra figyelmeztetnek, hogy most egy picit fogjuk vissza magunkat? Ezt az ember elsősorban magán tapasztalja? „Nem, szerintem inkább másokon. Anyukám cukorbajos, túlsúlyos, nála már keményebben lépek fel. Persze, nem lennék belgyógyász, mert az emberek fegyelmezetlenek, sokan nem tartják meg az utasításokat. Mielőtt orvoshoz mennek, egy hétig diétáznak, hogy jó legyen az eredmény, aztán elengedik magukat.” Manapság nagyon sok a bőrprobléma. Ennek eredete különböző, de az biztos, hogy a sok a stressz, sok a vegyi anyag. Mi a legnagyobb gond a bőrrel? „Nagyon sokszor dolgozunk olyan anyagokkal, amelyek allergiát váltanak ki. A tisztítószerek egyre agresszívab- bak. Otthon is veszélyben vagyunk, hiszen a szerek irritálják a bőrt. Én úgy védekezem, hogy kesztyűt húzok. Saját tapasztalatból tudom, hogy ha a bőrnek nincs ideje felépülni, akkor az megbosszulja magát.” Van még ezen kívül valami, amivel védeni tudjuk a bőrünket? „Elég egy kicsit odafigyelni. A fiam bőrét hatéves korig csak Indu- lonával kentem, soha nem használtam más krémeket, fürdőhabokat, kozmetikumokat, mert a bőr nem igényelte. Egészséges bőrnek nem kell semmi, nem kell különösebben táplálni.” SZTÁR ÉS EGÉSZSÉG Madonna és ajogilates Az, hogy 48 évesen, két szülés után is kitűnő az alakja és a kondíciója, nem véleden. Bár a rossz nyelvek szerint, ha ebédre megy, akkor sem azért, hogy egyen. Egy biztos, rendszeresen és intenzíven sportol. Legutóbb sokat cikkeztek arról, hogy többször is látták, exbarátjával és Lourdes lánya apjával, Carlos Leonnal a New York-i Central Parkban futni. Egyébként már 2003-ban bevallotta, jó kondícióját a jógának és a Pilates- tornának köszönheti. E két módszer keveréke manapság nagy divat Hollywoodban is, egyébként jóga- Pilatesként vagy egyszerűen jogilatesként emlegetik. Az életminőség befektetés „Minden csak fantázia kérdése! - nyugtázza Pálffy István, az MTV műsorvezetője. - Ma reggel például gyümölcsöt ettem, délben egy pohár kefirt és a kávé mellé két süteményt. Este még belefér egy könnyű vacsora, de az sem túl későn.” Egyébként azt is elmondja, nincs olyan étel, amit teljesen száműzött volna az étrendjéből. Odafigyel az étkezésre, de azért mértékkel eszik, és inkább minőséget. „Ez ráadásul hosszú távon olcsóbb is, mivel a jó életminőség befektetés is egyúttal” - tartja Pálffy. (u) TESTÜNK TITKAI A bőr betegségei - 3. ÚJ SZÓ-TANFOLYAM A bőrbetegségek jól látható elváltozásokat okoznak, ezért meglétük könnyen felismerhető. Ennek ellenére a betegséget kiváltó ok meghatározása sokszor csak hosszas vizsgálatok után sike iQL Genitális szemölcs A genitális szemölcs (hegyes függöly, condyloma acuminatum) kakasta- rélyra vagy kicsiny kelbimbókra emlékeztető, rózsaszín vagy vörös, puha tapintató sejtbuijánzás. Az elváltozás a végbélnyűás környékén, nőknél a hüvelyben, a méhnyakon és a külső nemi szerveken, férfiaknál a hímvesszőn és a herezacskón alakul ki. Férfiak esetén az elváltozások gyakran mikroszkopikus méretűek. A kórokozó a papilloma vírus, melynek bizonyos típusai rákos megbetegedést okozhatnak. A fertőzés majdnem mindig szexuális úton történik. Bizonyos tényezők hajlamosítanak a vírusok kifejlődésére vagy a fertőzések ki- újulására, ilyen pl. a terhesség, a fogamzásgátló tabletta szedése, a cukorbetegség, az immunhiányos állapotok (pl. AIDS), a bőr gyulladása. Teljes mértékben kielégítő kezelés nincs, a terápia helyileg áldási zavarára is, de a hólyagos bőrkiütésekkel járó krónikus betegségnek nincs köze a verejtékmirigyekhez. A keloidok A keloid Májfolt „Kisbabát várok, és az arcomon szabálytalan, szürkés- barna foltok jelentek meg. Az orvosom azt mondja, a szülés után el fognak tűnni. Igaz ez?” Az arcon megjelenő, változatos formájú és méretű, sokszor éles határvonalú sárgásbarna vagy sötétbarna folt a májfolt (chloasma gravidarum). A májfolt legtöbbször a terhesség alatt vagy a fogamzásgátlót szedő nőkön alakul ki. Gyógymód nincs, a foltok a szülés után (vagy a fogamzás- gátló szedésének abbahagyásakor) elhalványodnak és maguktól eltűnnek, bár előfordul, hogy csak hónapok múlva. Addig is mondjon le a hosszas napozásról, mert hatására az elváltozás rosszabbodhat. Használjon fényvédő krémet vagy viseljen széles karimájú szalmakalapot. A lehető legkevesebb alkoholtartalmú parfümöt használjon. kalmazott ecsetelőkkel és az elváltozás sebészeti eltávolításából áll. Diszhidrózis A diszhidrózis krónikus hólyagos bőrkiütés. Kicsiny, kerek és feszes, ádátszó folyadékot tartalmazó, viszkető hólyagok jelennek meg a tenyereken, az ujjak oldalsó felszínén vagy a talpakon. Voltaképpen krónikus ekcémáról van szó, amit a kézen a rendszeres fizikai igénybevétel és vegyi anyagok, a lábon pedig a harisnya- és cipőviselet miatt kialakuló meleg, nyirkos környezet vált ki. A hólyagok gyakran hámlanak és nedveznek. A kezelés a kiváltó októl függ, a gyulladás csökkentésére helyileg alkalmazható kenőcsöket, az esetíeges bakteriális fe- lülfertőzésekre pedig antibiotikumot írnak elő. A diszhidrózis kifejezést alkalmazzák a verítékmirigyek műköAz ekcéma Verejtékmirigy-gyuUadás A verejtékmirigy gyulladása (hidradenitisz) leginkább szőrös bőrfelületen alakul ki, fájdalmas csomó keletkezik, amely akár egy kisebb borsószem méretét is elérheti. Végül a csomó magától megnyílik, és tartalma kiürül. A váladék többnyire víztiszta, csak esedeges felülfertőződés esetén gennyes. A kezelést - antibiotikumok, a csomó sebészeti megnyitása - minél előbb el kell kezdeni. Elefantiázis Elefantiázis esetén az egyik szerv vagy végtag (általában a lábak) megduzzad, a duzzanat ijesztő méreteket is ölthet. Az elváltozás hátterében visszér vagy nyirokpangásból eredő vizenyő áll, amelyet később a köt [szövet burjánzása kísérhet (a bőr vastag és merev lesz, akár az elefánt bőre). A nyirokpangásnak nincs terápiája, a duzzanat csökkentésére kompressziós kötés, rugalmas , zokni vagy ingujj, súlyosabb esetben levegővel felfújható (pneumatikus) kötés javasolható. A kötőszöveti burjánzás eltávolítása operációval lehetséges. Bőrrák A bőrrák felismerése viszonylag könnyű, a betegség korai szakaszában is megtörténhet. A bőrrák a legtöbb esetben nem olyan súlyos, mint a többi rákbetegség, feltéve, ha időben kiderítik és kezelik (mindez nem vonatkozik a melanoma malignumra). Egyik leggyakoribb formája a laphámrák (karcinóma plano- cellulare). A másik gyakori gyakoriforma a magyar Krompecher Ödön által a vüágon először leírt karcinóma bazalióma, amely a laphámráknál kevésbé veszélyes, gyakorlatilag soha nem képez áttétet, s többnyire az arc bőrén található. A diagnózis felállítása a próba- kimetszés (biopszia) kórszövettani vizsgálatával történik. Miután teljes bizonyossággal megállapították a bőrelváltozás jellegét, annak sebészi eltávolítása következik. Az operációt szükség szerinti egyéb terápiás eljárások (pl. sugárkezelés) egészítik ki. A keloidok („hegdaganat“) a kötőszövet túltengése miatt alakulnak ki, sérülések vagy sebészi beavatkozások helyén, de néha a külső hatásoktól függetlenül is megjelenhetnek. A fekete bőrűek hajlamosabbak a keloidképző- désre, mint a fehérek. A keloid tömött tapintató, sima, fénylő fel- színű, fehér bőrűeknél kissé rózsaszínű, kiemelkedő képződmény. A keloidok alig reagálnak a kezelésre. Kortikoszteroid injekciók hatására ellapulhatnak, és az orvosok megpróbálkozhatnak a sebészi vagy lézeres eltávolítással is, de az eredmény sajnos ritkán tökéletes. Ekcéma (idült bőrgyulladás) Az ekcéma igen eltérő formákat ölthet a rendkívül változatos ingerlő hatásoknak (allergia, ismétlődő, vakaródzással kísért bőrviszketés, lelki megrázkódtatás stb.) köszönhetően. Megjelenhet bőrpír, vizenyő (ödéma), göbös bőrelváltozások (papula), parányi varasodon területek, vagy pedig nedvedző hólyagok formájában. Gyakori megjelenési helyei a hónalj, a könyök, a lágyék tájéka, a combok belső felülete, az orr körüli barázdák és ritkábban a szemek környéke. Bizonyos bőrbetegségek ekcémával szövődhetnek. A szeplők (ephelides) A szeplők a leggyakrabban megjelenő bőrelváltozások közé sorolhatók. Ezek a kicsiny, körülírt színes (fakó vagy sötétbarna) foltok legtöbbször a világos bőrű, szőke vagy vörös hajú emberek arcán, vállain és kezein jelennek meg, de az is előfordul, hogy ennél jóval kiterjedtebb bőrfelület érintett. A szeplősök bőre kifejezetten érzékeny a napfényre, általában a pöttyök is jóval szembetűnőbbek nyáron, mint télen. A napozáshoz a szeplős, érzékeny bőrűek mindig használjanak magas faktorszámú fényvédő krémeket. A szeplők teljesen jóindulatú elváltozások, csupán esztétikai szempontból lehetnek zavaróak egyesek számára. Forrás: Család és egészség Az arcon kialakult szeplők sok esetben sokkal vonzóbbak, mintázta szeplős ember képzeli. A szeplők napozás után még feltűnőbbé válnak, ezért nem árt az óvatosság: rövid napozási szakaszokat kell tartani és védőkrémeket kell használni.