Új Szó, 2006. május (59. évfolyam, 100-124. szám)
2006-05-27 / 121. szám, szombat
32 Egészségünkre ÚJ SZÓ 2006. MÁJUS 27. www.ujszo.com KEPVERSENY Fodor Alexandra - Bős Ravasz Máté - Bogya TUDTA? Csípés ellen háziszerek AJÁNLÓ Ha gyermekünk a szabadban játszik, a legnagyobb odafigyelés és óvatosság mellett is előfordulhat, hogy megcsípi egy méhecske vagy más rovar. Mit tehetünk ilyenkor? A csípést megelőzhetjük némi elővigyázatossággal. Ha a fű közt lóhere virágzik, a méhek odarajzanak, és a kisgyerek beleléphet, vagy megfoghat egy rovart. Saját kertünkben nyíljuk rövidre a füvet, máshol adjunk rá szandált, illetve tereljük olyan részre, ahol kevesebb a virág. Kerüljük az illatos babakozmetikumokat, mert ezek vonzzák a méheket. Ha a kicsi gyümölcsöt eszik, vagy fagyizik a szabadban, figyeljünk minden falatra, amit a szájába vesz. Fémdobozos italba beleszállhat a rovar, ezért mindig pohárba kitöltve igyuk. Ha a gyermeket a szájüregben csípte meg a darázs vagy a méh, forduljunk azonnal orvoshoz, akárcsak légszomj, allergia esetén. Ha méh csípte meg a gyereket, húzzuk ki óvatosan csipesszel a fullánkot, így nem kerül a bőrbe a méreganyag. Ha ez nem sikerült, vagy másfajta rovar csípte meg, szorítsunk a friss csípésre kockacukrot. Hasonlóan hasznos lehet a félbevágott vöröshagyma is. A bőrben tovateijedő méreganyag viszketést, duzzanatot okoz. Hideg vizes borogatással vagy aszpirinpéppel csökkenthetjük a kellemetlenséget. Töljünk porrá egy aszpirintablettát, és pár csepp vízzel keverjük masszává. Ezt kenjük a viszkető felületre. (ST) Hosszú ideig fennálló vagy rossz általános állapottal járó hasmenés mindig orvosi vizsgálatot indokol Fertőző vagy nem fertőző? A hasmenéses széklet kialakulásnak oka minden esetben a széklet víztartalmának megnövekedése; többféle mechanizmusa és számos oka van. FIGYELMEZTETŐ A hasmenéses széklet minden esetben figyelmet érdemel; a hátterében lehetséges jelentéktelen táp- lálási/táplálkozási hiba és bonyolult kivizsgálást és kezelést igénylő komoly betegség is. A hasmenéssel járó betegségeket (kissé önkényesen) két nagy csoportra lehet osztani: fertőzéses jellegű és nem fertőzéses jellegű betegségek. Hasmenéssel járó, fertőző betegségek A hasmenés leggyakoribb oka valamilyen fertőző ágens által okozott betegség és fordítva is igaz: csecsemő- és gyermekkorban az egyik leggyakoribb oka az orvosi vizsgálatoknak a hasmenés. A leggyakoribb kórokozók: baktériumok (szalmonella, Campylobacter, shiggela), vírusok (rotavirus, calicivírus), paraziták (Giardia lamblia, Entamoeba hystolitica) Gyermekek között leggyakrabban a rotavirus, a szalmonella és a Campylobacter okoz hasmenést. A rotavirus a légutakon keresztül, tárgyak, a kéz közvetítésével kerül a szervezetbe, a legtöbb betegség az őszi, téli és kora tavaszi hónapokban fordul elő. A szalmonellát és a campylobactert csaknem mindig élelmiszer közvetíti. Fertőzéses esetekben a hasmenés oka az, hogy a gyulladt bélnyálkahártyán keresztül az elfogyasztott víz nem tud kellő mértékben felszívódni, sőt a gyulladás kórélettani folyamataiból adódóan a bél aktívan folyadékot választ ki, ezért a széklet víztartalma fokozódik. Ha a folyadékfogyasztás a vízveszteséggel nem tud lépést tartani, ki- száradásos állapot alakul ki. A hasmenéses széklettel (és a hányással is) a folyadékvesztésen túl ionizált ásványi sókat is veszít a szervezet. Ezek közül a legnagyobb gyakorlati jelentősége a nátrium (Na) és kálium (K) elvesztésének van. A fertőzéses jellegű hasmenéses betegségek kezelésének lényege az elvesztett folyadék és ásványi sók visszapótlása. Nagyfokú folyadékvesztés és/vagy elégtelen folyadékfogyasztás esetén infúziót kell adni. Az infúziókezelés indokoltságának megállapítása és megtervezése orvosi feladat. Hasmenéssel járó, nem fertőző betegségek Az összes idetartozó betegség ismertetése röviden nem lehetséges és nem is szükséges, de a legfontosabbakat sorra vesszük. Leggyakrabban az egyes ételek alkotórészeinek elégtelen emésztése, ételallergia, nem fertőző jellegű idült bélgyulladás, endokrin betegség tünete lehet a hasmenés. Laktózintolerancia: a tejben lévő cukor, a tejcukor bontásának az elégtelensége. A bontást végző enzim, a laktáz a bélbolyhok felületén található. Ha szervezet elégtelen mennyiségben képez laktázt, akkor a táplálékkal a szervezetbe került tejcukor nem teljes mennyiségében bomlik le. A tejcukor elbontatlan része a vizet magához vonzza, az elégtelen bontás következtében gázok képződnek; haspuffadás, hasmenés alakul ki. Ezt a betegséget - helytelenül - tejcukor-allergiának is szokták nevezni, valójában nem allergiás jellegű betegség. Tejcukormentes étrend betartásával kezelendő, néhány év után a gyermekek „kinőhetik”. Tehéntejfehéije-allergia: a tejben lévő fehérjére, illetve annak egyes részeire adott allergiás reakció. Ebben az esetben a tehéntej fehérjéje allergénként viselkedik. Hasmenésen kívül bőrtünetek (ekcéma), légúti tünetek (obstruktiv jellegű bronchitis) lehetséges. Tehéntejfehérje-mentes étrend tartásával kezelendő. Néhány év után a gyermekek „kinőhetik“. Nem fertőző jellegű, idült (krónikus) gyulladásos bélbetegségek: két betegség tartozik ebbe a csoportba, a szerzője után Crohn- betegségnek nevezett bélgyulladás (ez esetben a „krónikus“ és a szerzői név csak véletlen egybeesés) és a fekélyes vastagbélgyulladás, a colitis ulcerosa. A hasmenés ezeknek a betegségeknek csak egyik tünete, számos más szervet érintő elváltozás is jelentkezhet hasmenéssel. A Crohn-betegség és a colitis ulcerosa diagnosztizálása és kezelése nagyon bonyolult, többféle szakorvos bevonását és együttműködését igénylő feladat. Endokrin betegségek: a pajzsmirigy kóros túlműködése, a hy- perthyreosis is okozhat hasmenést. Mit szabad, mit nem szabad? Javasoltak a sós vízben főtt burgonya, rizs, csirkehús (utóbbit teflon edényben zsír és olaj nélkül át is lehet sütni), pirított péksütemények. Kerülendők a zsírban sütött csipszek, a magas rosttartalmú zöldségek és gyümölcsök. A szoptatott hasmenéses csecsemők anyatejes táplálását nem szabad felfüggeszteni. A tápszerre állított csecsemők hasmenéses betegségük alatt speciális gyógytápszerrel etethetők. Fertőzéses jellegű hasmenéses betegségekben antibiotikum adása legtöbbször felesleges. Az antibiotikum adásának szükségességét eldönteni orvosi feladat. A túlzott tisztogatás sokkal gyakoribb hiba, mint a piszkos fül Az arany középút a jó ÚTMUTATÓ Hogyan lehet, hogyan kell a csecsemő fülét tisztítani? A túlzott tisztogatás sokkal gyakoribb hiba, mint a piszkos fül. A két véglet között van az arany középút. A mindennapos tisztogatás a fülzsírter- melő mirigyeket fokozott váladékozásra készteti. Tehát minél többet törölgetjük, annál több termelődik. A külső hallójárat egy feszes bőrrel fedett, nagyon érzékeny kis csatorna. Belső részét a dobhártya pergamenszerű, egészséges állapotban gyöngyházfényű lemeze zátja le. A hiba általában a vattás végű pálca használatából adódik. Szerencsére ritka a fültisztítás miatti dobhártyasérülés, de előfordul. Csecsemőknél a beszoruló pálcika végéről leeső vatta a hallójáratban maradhat, és a pálca is felsértheti a fület. Ez a segédeszköz ebben a korban csak a fülkagyló külső, visz- szahajló részének tisztítására javasolt, valamint a köldök és az orrbemenet tisztogatására. Nagyobb gyermeknél és felnőttnél, amikor a hallójárat már tá- gabb, óvatosan használható. Ám a vatta átmérője szinte megegyezik a hallójárat átmérőjével. Ebből adódik, hogy a fülzsírt nem hozza ki, hanem maga előtt tolja a mélybe. A külső hallójárat közepén homokóraszerű szűkület van. Ha ezen túlnyomják a külső részen termelődő fülzsírt, akkor azt nagyon nehéz onnan eltávolítani. Mi a helytelen? Fürdetés közben sokan vizet engednek a baba fülébe. Helytelenül. A szűk kis csatornában a víz bent reked, a bőr felázik, a savas kémhatású felület neutrális vagy lúgos hányba változik, és ezzel védtelenné válik. így a hallójáratban is lehetőséget teremtünk a baktériumok támadásának, melyek bekúsznak a bőr rétegei közé, s ott szaporodni kezdenek. Tipikus hallójárat-gyulladás lehet a következménye. Mi a helyes? A megelőzés nagyon egyszerű. Az újszülött fülét a fürdetés után alaposan, de óvatosan töröljük ki. Erre a célra a vattás pálcánál sokkal jobb egy kis törölköző, vagy egy textilpelenka összecsavart sarka. A töredezett, hámló, repedezett bőr a külső hallójáratban általában allergiás betegség, amelyhez sokszor nagyon makacs bőrgyulladás társul. A rendszeres otthoni tisztogatás ezt a problémát nem oldja meg. Mindenféle típusú hallójárat-betegség gyógyításában a legfontosabb a hallójárati bőr savköpenyének a helyreállítása. Szerkeszti: Kovács Ilona Levélcím: Egészségünkre, Námestie SNP 30, 814 64 Bratislava 1 tel.: 02/59 233 461, fax: 02/59 233 469
