Új Szó, 2006. február (59. évfolyam, 26-49. szám)
2006-02-18 / 41. szám, szombat
www.ujszo.com ÚJ SZÓ 2006. FEBRUÁR 18. Egészségünkre 31 Bizonyos körülmények között az ártalmatlan baktérium is okozhat bajt, amelytől nehéz megszabadulni A hüvely egészséges mikro fi órája riumok megtelepedését és elszaporodását. A serdülőkorban indul meg a női nemi hormonok termelődése, aminek következtében a hüvely fala megvastagodik, és glikogént tartalmaz. A Lactobacillus vaginalis korlátozza a hüvely fertőzését okozó baktériumok elszaporodását és növekedését. A hüvely ökoszisztémája egyedülálló és nagyon sérülékeny. Néhány nőnél laktobacilusok nélkül is állandó, néhány nőnél viszont már a pH-érték ideiglenes megváltozása is megzavarhatja a hüvelyflóra védő szerepét, és utat nyit a kóros baktériumoknak, gombáknak vagy parazitáknak. Ehhez elég az ejakulátum 6-8 óráig tartó alkalizáló hatása. A fehér, túrószerű hüvelyváladéknak a pH-értéke 3,8^1,2. A laktobacilus a hüvelyflóra nem egyedüli „lakója”. Összetétele az endogén és exogén hormonok hatásától függ, mint például a menstruációs ciklustól, a hormonális fogamzásgátlástól, a hormonális szubsztitúciós kezeléstől, stb. A hüvely mikroflörájára különféle betegségek is hatnak, például a cukor- betegség, a széles hatású antibiotikumok, a sebészi beavatkozások, a szexuális aktivitás. Az ár- talmadan baktériumoktól nehéz megkülönböztetni a A hüvely fiziológiai környezete lehetővé teszi, hogy védekezzen a különböző vírusok, baktériumok és gombák támadása ellen. RADMILA SLÁD1ČEKOVÁ A hüvely nyálkahártyája nem valamiféle semleges közeg, mikroflórája gazdag. Nemcsak a mikroorganizmusok megtelepedésének feltételeit teremti meg, hanem befolyásolja a bakteriális flórát is. A hüvely nyálkahártyája több rétegből áll, amely sejtosztódással állandóan felújul. A külső réteg sejtjei a rátapadt mikroorganizmusokkal együtt válnak le. A felső réteg vastagsága és megújulásának gyorsasága az ösztro- gén hatásától függ. A hüvely laktobacilusok általi betelepítését az ösztrogének nyálkahártyára gyakorolt hatása szabja meg. A laktobacilusok dolgozzák fel a glikogént, ugyanakkor tejsavat termelnek, ami csökkenti a hüvely pH-értékét. Az alacsony pH-érték pedig megakadályozza a kórokozó baktékórokozókat, ugyanis bizonyos körülmények között az ártalmatlan baktérium is okozhat betegséget. A nők 12 százalékának a hüvelyében a bélilóra baktériuma, az Entero- bacteriaceae is megtalálható. Ha a nőnek kellemeden szagú folyása van, ég, viszket a nemi szerve, szárazságot érez, a közösülés fájdalmas, mihamarabb keresse fel a nőgyógyászt, mert a jelek akut hüvelygyulladásra utalnak. Az orvos törletet vesz, és az eredmény alapján rendszerint antibiotikumot ír fel, vagy gombaellenes kezelést rendel el. Hogy a kezelés tökéletes legyen, a gyulladás után helyre kell állítani a hüvely nyálkahártyáját és a laktobacilusok számát. Az egyedüli gyógyszer, amely ezt a betegséget gyógyítja, az esztriol és acidofil laktobacilus tartalmú, tabletta. Jó hír, hogy már nálunk is kapható, nem kell érte külföldre utazni. Nemcsak antibiotikumos kezelés után ajánlatos alkalmazni, hanem fogamzásgádó tabletta szedésekor és a változókorban. Nagyon fontos a hüvelygyulladás megelőzése. Ez nemcsak lúgos szappan, hanem néha laktobadlus tartalmú tabletta használatát is jelenti, amely felújítja a hüvelyi flórát. Az egészséges mikroflóra fenntartása egészséges önbizalmat ad a nőnek. A szerző nőgyógyász A haskörfogat jelzi a hason belüli fokozott zsírszövetképződést, amely szív- és érrendszeri panaszt okozhat Karcsú derék - egészséges szív FELMÉRÉS A szokadan párosítás mögött rejlő összefüggésre már több kutatás és tudományos értekezés is rávilágított, a szívbetegségek kialakulásában jelentős tényező a hason belüli fokozott zsírszövetképződés. A haskörfogat szokásosnál nagyobb mérete azonnal jelzi a kockázat lehetőségét. A Szív Világszövetség Egészséges testsúly, egészséges testforma címen kutatást végzett azzal a céllal, hogy kiderítse, hogyan lehetne az embereket egészséges életmódra, azaz elegendő mozgásra, egészséges táplálkozásra és a dohányzásról való leszokásra bátorítani. E vizsgálatot a szív- és érrendszeri betegségek megelőzése érdekében a Sanofi-Aventis támogatta. A tanulmány rámutat arra, hogy a haskörfogat nagysága már jelzi a hason belüli fokozott zsírszövetképződést, amely gyakran jár együtt szív- és érrendszeri kockázatokkal, mint pl. a normálistól eltérő koleszterinszint, a magas vérnyomás vagy vércukorszint. Kár, hogy a közvélemény nincs tisztában ezzel az egyszerű mérési módszerrel. A szívkoszorúér-megbetegedések egyértelműen összefüggenek a has körfogatával. A közvélemény 52%-a azonban a testsúlytöbbletre figyelt, és nem tekintette lényegesnek a fokozott zsírszövetképződés helyét. Ezért fontos, hogy napi gyakorlattá váljon a haskörfogatmérés, mert ez a szív- és érbetegségekre való hajlam azonnali és megbízható indikátora. Nem műiden zsírszövet azonos. Beszélünk bőr alatti zsírszövetképződésről (úszógumi), illetve hason belüli fokozott zsírszövetképződésről, ún. zsigeri zsírszövetről. Ez a zsírszövet a legfontosabb szerveinket veszi körül. A hason belüli zsírszövet fokozott mennyisége és aktivitása rontja az emberi szervezet cukor- és lipid- anyagcseréjét. A hason belüli zsírszövet fokozott képződése figyelmeztető jel, és ezért további orvosi vizsgálatra van szükség. (Forrás: Sanofi-Aventis) Figyelmébe ajánljuk a jövő héten Vegyük komolyan a lépünket! A modern orvoslásban a lép nem számít létfontosságú szervnek, és ennek megfelelően nem jut neki túl sok figyelem. A hagyományos természetgyógyászatban azonban központi szervnek számított, és ezt a szerepét néhány irányzatban máig megtartotta, illetve visszanyerte. A kimerültségi állapotok vagy súlyos fertőző betegségek utáni immungyengeség kezelésében elért gyakorlati eredmények is azt mutatják, hogy érdemes a lépre több figyelmet fordítani. Növeljük agyunk teljesítményét! Einstein álmában egy fénycsóván látta magát lovagolni, közvetlenül azelőtt, hogy a relativitás elmélete megszületett volna az agyában. A zseniális fizikusban egyesül az élénk képzelőerő (jobb agyfélteke) a racionális logikával (bal agyfélteke). Az iskoláskorunkból származó traumatikus sikertelenségélmények mindannyiunk gondolkodását korlátok közé szoríthatják. Vera F. Birkenbihl ismert pszichológus és menedzsmenttréner felfedezte, hogy szürkeállományunk optimális kihasználásával hogyan tudjuk kimeríteni szellemi potenciálunkat, és hogyan lehetünk képesek még több sikert elérni az életben. Bélmozgató torna Anyagcserénket, mint életünkben mindent, nagyban befolyásolja a mozgás. Közismert, hogy a tartósan mozdulatlanságra kényszerítő életmód vagy betegség károsan érinti a napi rendszeres székletürítést. A perisztaltika (bélmozgás) jelentősen fokozható különféle gyakorlatokkal. Ezeket két kategóriába sorolhatjuk. Az elsőbe azok tartoznak, amelyek ösz- szepréselik a hasat, a másikba pedig azok, amelyek a bélrendszer területét a szokásostól eltérő helyzetbe hozzák. MIT TANÁCSOL AZ ORVOS? Mi a West szindróma? Jelige: Egy aggódó anyuka. „Öt és fél hónapos kisfiamnak West szindrómát állapítottak meg. Kérem, írjon erről a betegségről, mert én még nem hallottam semmit róla.” Kedves Anyuka, A West szindróma olyan, életkorhoz kötött epilepszia, mely kizárólag a csecsemőkorra jellemző. Arról az orvosról nevezték el, aki saját fián diagnosztizálta először ezt a betegséget. Jellemző tünet a hirtelen kezdődő, többnyire szimmetrikus görcsös rángatózás a törzs-, nyak- és végtagok izmaiban, tovább az elektroencefalog- ráfiás kivizsgálásnál jelentkező kóros agyhullámok, valamint a mentális retardáció. A leírt rohamkép alapján salaam-epi- lepsziának is nevezik, mivel ülő helyzetben úgy néz ki, mintha a rohamokkal a csecsemő az arabokra jellemző módon köszöntene. Ha a rohamok féloldaliak, úgy legnagyobb valószínűséggel az agy egyik féltekéjének megbetegedéséről van szó. A szakirodalom szerint a betegség kialakulhat szervi betegség miatt: agykárosodás alapján (mely keletkezhet a szülés közben is, ha az agy nem kap elegendő vért és ezáltal oxigént), de kialakulásában szerepet játszhatnak különféle, idegrendszert ért fertőzések, beleértve az anya terhesség alatti fertőző betegségét is, mely során a méhlepényen keresztül a magzat is megbetegedhet, esetleg emiatt zavar keletkezhet az idegrendszer fejlődésében. West szindróma esetében gondolni kell a veleszületett anyagcsere- zavarokra is (a szervezetben ilyenkor bizonyos anyagok nem bomlanak le, ezek a sejtekben - többek között az idegsejtekben - felszaporodnak, és ezek működési zavarát okozzák). Ritkább esetben az agy fejlődési zavara, illetve veleszületett szerkezeti elváltozása áll a betegség hátteré- •ben, de veleszületett, genetikai hajlam is közrejátszhat a kór kialakulásában. A másik csoportba az úgynevezett kriptogén forma tartozik. Ilyenkor nem sikerül kimutatni semmilyen szervi bajt, amely a betegség kialakulását okozná. Az Önök gyermekorvosa és gyermekneurológusa a mellékelt leletek alapján elvégeztette az ilyenkor szükséges kivizsgálásokat: elektroencefalográfia, agyi CT, illetve mágneses rezonacia, mely kisebb mértékű vízfejűséget (hydrocefalust) állapított meg. Nehéz dolog egyértelmű választ adni arra, hogy ez a bizonyos enyhe vízfejűség az egyetlen kiváltó oka-e a betegségnek, vagy pedig tovább kell kutatni más szervi baj, illetve elváltozás után. Elmondható, hogy- a beteg további testi, illetve lelki fejlődése is nagymértékben attól függ, mi volt a West szindrómát kiváltó ok. Ebből az következik, hogy a prognózis akkor a legjobb, amikor a betegségnek nincs kézzelfogható oka. Manapság sok modern gyógyszer áll az orvos rendelkezésére, melyek csökkentik a rohamok gyakoriságát, sőt még tünetmentessé is tehetik a kis beteget. A legnagyobb problémát azonban az esetleges mentális károsodás, magatartási problémák, valamint a mozgásfejlődés zavarai jelentik. A West szindrómás gyerekek kb. 95%-a a szakirodalom szerint visszamarad a mozgásfejlődésben is. Elmondható, hogy a mentális retardáció a betegek nagy részében kimutatható, azonban a súlyossága nagyon változó. A legnagyobb gondot a szülő számára az jelenti, hogy fiatal csecsemőknél az értelmi szint enyhe csökkenését szinte lehetetlen megállapítani. Mivel az Ön gyermeke 5,5 hónapos, az ilyen korú gyerekekre visszamaradott pszicho- motoros fejlődés esetében a következő tünetek jellemzőek: elhúzódó alvásszakaszok, nem figyel a környezetére, nincs élénk arcmimikája, a feléje nyújtott Dr. Póczik Gábor ideggyógyász tárgyakra alig figyel, nem nyúl utánuk, a kezébe adott tárgyakat nem tartja meg, legfeljebb görcsösen szorítja. A mozgásfejlődés zavarára utal, hogy a 4-5 hónapos csecsemő a fejét sem képes felemelni, nem homorúja a törzsét, nem támaszkodik az alkarjára. Azt, hogy ezek a tünetek mennyire maradandóak, nagymértékben függ attól, hogy mi a betegség kiváltó oka. Más szóval ez azt jelenti, hogy sokkal kedvezőbbek a kilátások akkor, ha a betegség mindenféle szervi ok nélkül alakult ki. Az Önök esetében biztató jel, hogy a baba, levele alapján figyelmes, érdeklődő, rengeteget gagyog és mosolyog, és nem utolsósorban a vizsgálati eredményei az enyhe vízfejűséget eltekintve nem kórosak. Azt tudnám még tanácsolni, hogy a gyerekneurológusuk közreműködésével (én felnőttekkel, ritkább esetben iskoláskorú gyermekekkel foglalkozom) zárjanak ki egy esetleges genetikai, illetve veleszületett anyagcsere-betegséget. Az 5-6 hónappal az első agyi mágneses rezonancia után végzett ellenőrzés majd választ ad arra a kérdésre, hogy megszűnt, illetve rosszabbodott-e a baba enyhe vízfejűsége. A kisgyermek epilepsziás kezelése egyébként is bonyolult dolog. Egyrészt szükséges lehet a gyógyszeres kezelés, de emellett nem lehet megfeledkezni a szülő felvilágosításáról sem, különös tekintettel az életmódhoz nyújtott tanácsokra (egyedül ne másszon a mászókára, egyedül ne maradjon a vízzel telt fürdőkádban stb), a gyermek speciális gondjainak folyamatos megbeszélésére (ami - úgy vettem észre leveléből - nincs megfelelően megoldva). Maga a West szindróma és kezelése nem egyszerű feladat, több szakember folyamatos együttműködésére van szükség: gyermekneurológus, pszichológus, gyógypedagógus, gyógytornász stb. Fontos, hogy a szülő tisztában legyen a betegség lényegével, a gyógyszeres kezeléssel, valamint azzal is, hogy mi a teendő egy epilepsziás roham esetén. Őszintén drukkolok, és a lehető legjobbakat kívánom Önöknek. PS: Idézet az anyuka leveléből: ha van hasonló betegséggel küzdő olvasó ( anyuka, szülő), kérem, jelentkezzen. Név és cím a szerkesztőségben. Várjuk olvasóink jeligés leveleit, orvosaink készséggel válaszolnak rájuk!
