Új Szó, 2006. január (59. évfolyam, 1-25. szám)
2006-01-14 / 11. szám, szombat
31 Egészségünkre ÚJ SZÓ 2006. JANUÁR 14. www.ujszo.com Lerövidül a munkaképtelenség, kevesebb a szövődmény, kisebb a fájdalom A sérvműtét legújabb módjai A korszerű sebészeti módszereknek köszönhetően sikeresen műthető a sérv, mégpedig az ismétlődés legkisebb kockázata nélkül. A betegek már néhány nap múlva visszatérnek a normális életbe. DR. J1ŔÍ JEŔÁBEK A hasfalat több izom és szövetréteg alkotja. Legfontosabb szövet a kollagén, a fehérje, amely a feszességért felelős. A kollagén minősége az örökléstől függ, külsőleg nem lehet befolyásolni. Azonban fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a kollagén minőségét a dohányzás nagymértékben rontja. A nem dohányosok körében ezért a sérv sokkal ritkábban fordul elő. A fő kockázati tényező a hasfal gyengesége. Akkor fenyeget a sérv kialakulásának veszélye, ha a hasfal gyenge. Felnőtt korban leggyakoribb az ágyéksérv, s főleg a férfiakat sújtja. A fejlődés során a herék fokozatosan leszállnak a herezacskóba, s velük együtt ereszkedik le a hashártya is. Normális körülmények között összetapad, és teljesen elzáródik. A köldöksérv is eléggé gyakori, főleg a gyerekek esetében. Kezdetben csak kis kidudorodásról van szó a köldök környékén. Általában csak okoz panaszt, ha megnagyobbodik. Az esetek 20 százalékában a férfiakat, 2 százalékában a nőket sújtja a heresérv. Van, amikor egyáltalán nem okoz panaszt, de sajnos előfordul, hogy kitüremkedik és elzáródik. Ebben az esetben a sérvbe került szervek veszélybe kerülnek. Ilyenkor azonnal műtétre van szükség. Ez már komplikációt okoz, ezért az orvosok már akkor műtétet javasolnak, amikor még nem okoz nagyobb bajt a sérv. Ha a hasfalat egyszerűen csak összevarrják, a hasfal megfeszül. A feszült kötőszövet pedig általában tovább vékonyodik, és zavar keletkezik a vérellátásban. így alakul ki a rossz minőségű kötőszövet. Ebben az esetben újabb sérv kialakulása fenyeget. Két francia orvos a hatvanas években sikeresen alkalmazta az ún. sebészeti hálót. Ezt a hasfal rétegei közé helyezik, a szövet fokozatosan „benövi”, és pótolja a beteg szövetrészt. A beavatkozás helyén a szövet erősebb lesz, s nem fenyeget a további sérv kialakulásának veszélye. Az ágyéksérv műtéti megoldásának korszerű folytatása a speciális három méretű háló alkalmazása. Ennek beültetése után a sérv meg- műtéséhez már elég 5-6 cm vágás. Előnye, hogy helyi érzéstelenítéssel is elvégezhető. A másik korszerű módszer a laparoszkópiás műtét. Igényesebb az orvos, kényelmesebb a beteg számára. A hálót a hasüreg belső falára ültetik. Az említett módszerek előnye az újabb sérv kialakulásának megakadályozása, a kisebb fájdalom és a rövidebb munkaképtelenség. Az eredeti hathetes munkaképtelenség 1, maximum 3 hétre csökken. Ráadásul az ágyék- és köldöksérv többségét az egynapos sebészet keretében is rendezni lehet. Csak egy pont van a hónaljgödörben, ahol a tényleges hőt lehet mérni. Ezt mindig tartsuk szem előtt. Hőmérés szájban, hónaljban, végbélben Átlaghőmérsékletek ♦ 36,7 °C-szájban ♦ 36,5 °C - hónaljban ♦ csecsemőknél a testhőmérséklet kb 0,5 C-kal magasabb, mint felnőttkorban ♦ 37,1 “C - végbélben ♦ idősebb korban alacsonyabb a testhőmérséklet (-o-) AJÁNLÓ A testhőmérsékletet különböző módon mérhetjük, de ezek nem adják a valódi belső hőmérsékletet. A különböző mérések is egymáshoz viszonyítva eltérést mutatnak. Szájban mért hőmérsékletnél ügyelni kell a lázmérő pontos elhelyezkedésére. Csak 2 kicsi pont van a nyelv alatt, ahol az igazi testhőmérséklet mérhető. Ezek a nyelv alatt hőzsákok. Vigyázni kell, hogy a beteg nehogy véledenül elharapja a lázmérőt, mert a kiszabaduló higany és az üvegszüánkok egyaránt veszélyesek. A hónalji tájékon mérik legtöbben a hőmérsékletet. Itt is ftehéz eltalálni a valós hőmérsékletet, mert csak egy pont van a hónaljgödörben, ahol a tényleges hőt lehet mérni. A végbélben történt hőmérőzés fertőzés- és sérülésveszélyes. Könnyen felsérthetjük a bélfal hámrétegét. A hasmenés, a gombás fertőzés pedig már nagymértékben befolyásolja a mért eredményt. Vakbélgyulladásnál a gyulladt hám hőjét méljük, nem a test hőmérsékletét. Technikai újdonság a Termo- Scan hőmérő, mely a fülben, a dobhártya infravörös sugárzásának érzékelésével egy másodperc alatt méri a test valódi hőmérsékletét. Figyelmébe ajánljuk a jövő héten A tíz étel megfázás ellen A húsleves csak az egyik azok közül az étkek közül, amelyek hatásosan gyógyítják a náthát és más meghűléses betegségeket. A chiliben található kapszaicin ugyanúgy segít csökkenteni az orrdugulást, mint az orrcsepp, az egzotikus gyömbér vírusölő hatásáról nem is beszélve. Támad a depresszió A WHO néhány éve arra figyelmeztet, hogy a rokkantságot okozó tíz legfőbb ok közül öt lelki betegségre vezethető vissza. A statisztikák szerint minden tizedik tartósan munkaképtelen depresz- szióban szenved, ám sokukat soha nem látta elmegyógyász. Pedig a kezeleden lelki betegség majd 20-szor kerül többe a társadalomnak, mint az azonnali gyógyszer- és egyéb terápia. Mellszépítő praktikák A szép mellhez - a természet jóindulatán felül - kitartó ápolás is szükséges, jusson ez az eszünkbe, amikor kritikus pillantásokat vetünk magunkra a tükörben. Igaz, a mell formáját nem lehet megváltoztatni, de a gondos ápolás és a tomáztatás eredményeképpen a bőr ismét kisimulhat, a kötőszövet feszesebbé válhat, a gondozás megakadályozhaija a mell idő előtti megereszkedését. A PSZICHOLÓGUS VÁLASZOL Elsőszülött „hercegnő” „Két lányom van, 6 illetve 3 évesek. A nagyobb igazán nehéz eset volt, 4 éves koráig szinte minden napra jutott egy a hisztis kirohanás. Akkor újragondoltam a nevelési stratégiámat, nem szégyellem, könyveket vásároltam, és a pozitív nevelési módszerek sikerrel jártak. Azt kell mondjam, azóta nagyon jól együttműködünk. Az oviban sincs rá panasz. A problémám a testvérével és az ovis barátaival való bánásmódja. Többször megfordulnak nálunk a barátok, és azt látom, hogy ha azok nem azt csinálják, amit ő szeretne, vagy játék közben véledenül neki egy kis fájdalmat okoznak, olyan hisztit rendez, hogy nem túlzók; órák telnek el, amíg hajlandó megbocsátani. Másnak nem lehet jó ötlete. Mit tehetek én? Közbeavatkozzak? Egyre többször azt tapasztalom, hogy a kialakult jó együttműködésnek barátok jelenlétében nyoma veszik. Egyszerűen nem hallja meg, amit mondok, mintha úgy érezné ő lett az irányító. Hogyan kezeljem ezeket a helyzeteket?” Nagyon-nagyon jó, hogy stílust változtatott, az pedig különösképpen, hogy új nevelési stílusa bevált. A tünet, amelyről ír - mármint az a tapasztalata, hogy a gyerek egyfajta hatalomra törekszik kisebbik testvére és kortársai felett - karakterisztikus elsőszülött jegy. Azt a fölényt, amit kisebbik testvére felett gyakorol, automatikusan alkalmazni próbálja kortársai között is. A csendes magyarázaton túl sokat ilyenkor nem tehet az ember; a gyereknek sajnos a saját bőrén kell majd tapasztalnia, hogy az ilyen viselkedés gyakran kudarchoz vezet - akkor majd maga változtat stílusán, éppen úgy, mint Ön tette gyermekével. Tudom, hogy az ember szeremé megkímélni gyermekét a keserű tapasztalatoktól, de ez nem mindig sikerül - talán jót is tesznek a személyesen átélt tanulságok. Bár kislányának sajátos varázsa lehet, ha barátnői tartósan tűrik ezt a „hercegnői” viselkedését. Orvosság szerelmi bánatra „Egyetemi kollégiumban élek, s itt lakik a volt párom is, akivel nem régen váltunk el. Ezt én nagyon nehezen viseltem, s még most is nagyon nehezen tudom. Ez egy egyszerű szerelmi bánat, de az én esetemben már nem normális. Azzal, hogy elhagyott, nem érzek magamban értéket, s ez így volt előtte is. Ami a legrosszabb, hogy nem tudok lemondani róla. Mindig ott állok este az ajtaja előtt, nem tudok elmenni anélkül, hogy egy kedves szót, vagy egy ölelést ne kapjak, s hiába tudom, hogy teljesen hideg, hiába érzem, s gyakran mondja is, hogy nem akarja, nekem akkor is szükségem van rá. Ellenkező esetben rosszul leszek. Majdnem fizikai fájdalmat érzek, mert kezdek remegni, kapkodok levegő után, s szorongok, félek. Őszintén bevallom, hogy a halálra is gondolok üyenkor, mint ennek a dolognak az elmulasztására. Nagyon függök tőle, már-már betegesen, csak az ő véleményére adok, stb. Őt idegesíti, hogy a nyakára járok, s nem tudok lemondani róla, hogy enynyire ragaszkodom hozzá, többek közt ezért is hagyott el. Ennek ellenére nem tudom abbahagyni, mert nagyon félek. Már mindenkit eltaszítottam magamtól, alig vannak barátaim. Nagyon rossznak látom magam, ez a titok nyílja talán, s mással próbálom a magam felé táplált szeretet hiányát pótolni. Valakit akartam, akivel bensőséges a viszonyom, mint vele. És ezt vesztettem el most. És hiába látom ezt, mégis megy minden tovább, mert rengeteg emlék és hangulat köt ide, ami alól képtelen vagyok szabadulni, sokadik próbálkozásom ellenére sem. Szépen lassan azonban elmegy mellettem az eddig felépített világom, az egyetemi vizsgáimról lemaradok, jönnek a veszélyek, s én csak ülök az ágyamon mozdulatra képtelenül.” Nem akarok szépen hangzó közhelyeket írni az élet szépségéből, a „lemondás” tudományáról, mert bevallom, inkább neheztelek Önre, semmint sajnálom. Álljon a tükör elé, és mondja meg Attilának, hogy egy ember nem lehet ennyire gyenge. Adjon utasítást önmagának: „Fiam, az elkövetkező három hétben kizárólag a vizsgáiddal foglalkozol! Nincs kecmec, nincs nyafogás, a tanulásra kell koncentrálnod! Örülj, hogy vannak feladataid, melyek elterelhetik a figyelmedet!” Azt hiszem, ha a vizsgák sikerülnek, ez az önértékelésén is javít, és lesz ereje megküzdeni a problémával. Tegye meg, hogy a vizsgaidőszak végén újra ír nekem.
