Új Szó, 2005. október (58. évfolyam, 227-252. szám)
2005-10-01 / 227. szám, szombat
ÚJ SZÓ 2005. OKTÓBER 1. Egészségünkre 31 Feltételezések szerint Szlovákia lakosságának 30-40 százalékát már megfertőzte a Helocobacter pylori Baktérium okozza a fekélyt! Csupán néhány éve derült fény arra, hogy bár a helytelen táplálkozás, a stressz növeli a gyomorfekély, a gyomorrák kockázatát, a betegséget baktérium okozza, a Helicobacter pylori. PÉTERFI SZONYA A gyomorbetegeknek általában nem kedvez az ősz, ugyanis gyakrabban szenvednek gyomorégéstől, emésztési problémáktól, görcsös gyomorfájdalomtól. A túlzott gyomorsav-termelődés hatására enyhe gyulladás, majd fekély alakul ki nemcsak a gyomorban, hanem akár a nyelőcsőben is. A savképződés mértéke nem egyforma, okozhatja zöldség és gyümölcs, ám jelentősen fokozza az alkohol, a kávé fogyasztása, a dohányzás és a stressz. A múmia gyomrában is volt Htdni kell, hogy a H. pylori baktérium a normális emberi bélflóra „oszlopos tagja“. Bár a kutatók nem tudják meghatározni pontos szerepét, többen feltételezik, hogy egyrészt antibakteriális hatású fehérjéket termel, s így erősíti az immunrendszert, másrészt véd a gyermekkori hasmenés ellen, amely a fejletlen országokban a leggyakoribb halálok. Nem tudni azt sem, miképp jutott a baktérium az emberi szervezetbe, noha a legtöbb emlős rendelkezik egy-egy Helicobacter fajjal. Valószínűsítik, hogy a baktérium régóta él együtt az emberrel. Chüében egy 1800 éves múmia gyomrában is megtalálták. A szakértők szerint a baktériumhordozók gyermekkorban, 10 éves koruk előtt kerülnek kapcsolatba a H. pylorival. Az utóbbi években megdőltek azok a feltevések, hogy a fertőzés teijedését a rossz higiéniás körülmények is elősegítik, ugyanis a jóléti országokban • élők életét is keseríti. Nemcsak azért, mert a gyógyítás bonyolult, hanem azért is, mert megfertőzheti a családtagokat is. A külföldi tanulmányok szerint a baktériumhordozók kivétel nélkül krónikus gyomorégésre panaszkodnak, az érintettek 10 százalékánál a betegség gyomorfekéllyé, két százalékánál gyomorrákká súlyosbodik. A 60 évnél idősebb amerikaiaknak több mint a fele fertőzött, bár a kombinált antibiotikumos kezeléseknek és az közegészség- ügyi intézkedéseknek köszönhetően a llk teijedést megfékezel ték. Fontos a korai I kezelés, hiszen az I orvosok szerint a H. pylori a gyomorrák kialakulásáért' felel. A fekélybetegség súlyos formája gyakori a távol-keletiek körében, Afrikában viszont, annak ellenére, hogy a H. pylori-fertő- I zöttség magas, kevés a 1 gyomorrákos. A kutatók 8 utalnak arra, hogy a különbségeknek a genetikai okokon kívül élet- ‘ módbeli és táplálkozási okai lehetnek, bár a kockázati tényezők teljes tárát még nem sikerült felderíteni. Annak ellenére, hogy a H. pylori elleni küzdelem megosztja a szakmát, egyesek a baktérium hasznos tulajdonságait hangsúlyozzák, a szakorvosok szerint a gyomorrák veszélye mellett ezek elhanyagolhatók. A hazai orvosok is megkongatták a vészharangokat, úgy vélik, a gyomorfájdalommal küszködök nincsenek tisztában azzal, hogy a fekély okozója a H. pylori baktérium. Peptíkus fekély Az elnevezés a gyomor vagy a nyombél belső felszínének egy olyan területére utal, amelyet a gyomorsav kimart. Gyomor- és pat- kóbél-fekélyként, egy szóval pepti- kus fekélyként tartjuk számon. A peptíkus fekélybetegség minden korcsoportot érint. A gyerekeknél ritkán, ám szintén előfordulhat. A férfiak kockázata kétszer nagyobb, mint a nőké, a nyombélfekély 25 éves korban jelenhet meg, a gyomorfekély leggyakrabban 55-65 éves kor között alakul ki. Helicobacter pylori A fekélyben szenvedők gyomrában általában kimutatható a kórokozó. A baktérium,felelős“ az aktív krónikus gasztritisz (gyomorgyulladás), az aktív krónikus duodenitisz (patkóbél-gyulladás) és a fekély kialakulásáért. Bebizonyosodott, hogy a baktériumnak a gyomordaganathoz is köze van, alakja alkalmassá teszi arra, hogy hozzátapadjon a gyomor nyálkahártyájához. Befolyásolja az immunrendszert, ezért túlélőképessége jelentős. A betegség tünetei Ritkán ugyan, de elmaradhatnak a jellegzetes rosszullétek, a nagyfokú savképződés, a hasi fájdalom, amely általában étkezés után két- három órával jelentkezik, és éhezéskor rosszabbodik. Gyakori a hányinger, hányás, vérhányás, előfordulhatnak emésztési problémák, puffadás, teltségérzet, böfögés, fáradékonyság (a rejtett vérzés miatt) és súlyveszteség. A fájdalom kisugározhat a hátba,' a mellkasba a szegycsont mögé. Kezelés A gyomor- és bélrendszeri betegségek diagnosztikájában jelentős előrelépés történt. Míg korábban a gyomorröntgen-vizsgálat csak a durva elváltozásokat tárta fel, manapság a gasztroszkópia (a gyomor és a nyombél tükrözése) és a kolonoszkópia (a vastagbél tükrözése) pontos diagnózist, szövettani diagnózist tud adni. A baktérium likvidálására a betegek hetekig, gyakran ismételten hármas gyógyszer-kombinációt - kétféle antibiotikum és savgátló - szednek, a kezelés után újabb tükrözésre van szükség. Újabban a kellemetlen gyomortükrözés helyett új eljárással, a kilélegzett levegőből is kimutatható a H. pylori jelenléte, ám a kíméletes vizsgálat költsége a beteget terheli. MEGKÉRDEZTÜK Minden esetben betegség a fertőzés következménye? Dr. Hulko Beáta gasztroente- rológus: A baktérium jelenléte nem jelenti azt, hogy valamennyi hordozónál fekélybetegség alakul ki. Aki nem szenved savtúltengés- ben, annak nem kell tartania a gyomorpanaszoktól. A nehézségeket, rosszullétet szinte mindenkinél a H. pylori baktérium okozza. A betegek jellegzetes tünetekkel, fájdalmakkal érkeznek, vizsgálattal kell igazolnom a diagnózist. Általában nem maradhat el a gyomortükrözés, illetve a szövettani vizsgálat. Általában két antibiotikum és egy savképződést gátló orvosság kombinációja hatásos. Ezt néhány hétig kell szedni. A kúra végeztével meg kellene ismételni a gyomortükrözést. Mivel azonban a kellemetlen vizsgálattól sokan ódzkodnak, ezért vérből állapítjuk meg az ellenanyag-termelést, miközben köztudott, hogy pontos és biztonságos diagnózist a légzési teszt nyújt, (erf) MIT TANÁCSOL AZ ORVOS?------w ** *** "kV Martin Hrivnák szexológus Óvszer mindig szükséges! „Nemrég meglátogattam a barátomat, akivel az interneten ismerkedtem meg. Testi kapcsolatot kerestem. 26 éves biszexuális vagyok, alapvetően hű típus. Nem tudom, fontos-e, de eddig 8 kapcsolatom volt. Mindig ügyeltem a higiéniára és az egészségre. A fiú anális szexet kért tőlem. Itt történt a hiba: nem volt óvszerünk. Enélkül nem akartam, de mivel előtte bort ittunk, megtettem, amire kért. Állítólag első voltam az életében. Két hét múlva fehér kiütéseket vettem észre a hímvesszőmön. Voltam a bőrgyógyásznál, de nem mondtam el neki mindent, mert szégyelltem magam. Valamilyen folyadékot és Canesten krémet írt fel. Igaz, a kiütések kisebbek lettek, de nem tűntek el, újak azonban nem keletkeztek. Ennek ellenére félek. Mi lehet ez?” Tekintettel arra, hogy a nemi aktus után viszonylag sokára, két hét múlva jelentek meg a kiütések, az anális szexszel egyáltalán nem kell, hogy összefüggjenek. Valószínűleg gombás eredetű fertőzésről van szó, amely nemi úton nem terjedhet, de piszkos kézzel vagy nem megfelelő higiéniával igen. A kezelés, amit az orvosnő elrendelt, hatásos szokott lenni, de 3 hétig folytatni kell, hogy megakadályozzuk a visszatérését. Ha a kiütések teljesen nem tűnnének el, ellenőrző bőrvizsgálat és a kezelés módosítása szükséges. A jövőben, ha el akarja kerülni az esetleges nemi úton terjedő betegségeket, műiden esetben óvszer használatát ajánlom. Minden lehetőséget próbáljon ki Jelige: Egy kétségbeesett feleség. „Sajnos, a férjemnek már nem vagyok kívánatos. Közölte velem, hogy csak a gyerek miatt válni ugyan nem akar, de már nem akar tőlem semmit. Mint nő nem érdeklem őt. Csak azért marad velem, hogy a gyereket el ne veszítse. Már csak tablettákon élek. Naponta azt várom, mikor mondja: Isten veled. Nem nagyon tudok hová költözni, mert a szüleimnél már ott él a nővérem a lányával. Épp most terveztem, hogy rendbe hozom a gyerek szobáját. Sajnos, erről le kell mondanunk, mert ha a szüléimhez költözünk, akkor csak a garázsban jut hely. Eddig nagyon jók voltak az anyagi körülményeink. Féljem jól keres, plusz az én keresetem. Szeretném a férjemet visszahódítani, de nem tudom, hogyan kezdjek hozzá. Nagyon nehezen mutatom ki az érzelmeimet. Nekem ő a férjem és a barátom egyben. Nem akarom elveszíteni, de mit tegyek, ha nem tud rám nézni, mint nőre. Látom az utcán a nőket, milyen szemmel nézik, és ez nagyon rosszul esik. Nem szeretném megvárni, míg beállít egy másikkal, mondván: itt az utódom.” Úgy tűnik, házassága válságba került. Leveléből nem teljesen világos, hogy mióta vannak együtt. Feltételezem, hogy legalább 6-7 éve. Ilyenkor jelentkezik az első házassági válság. Azt hiszem, az történt, mint ami a gyerek megszületése után történni szokott: a nő többet foglalkozik a gyerekkel és a férj érdektelenné válik. Csökken a szexuális étvágy, ami feszültséget, konfliktust és csöndes háztartást okoz, ami még rosszabb, mint a veszekedés... És ha ehhez még a külső megváltozása is társul, kész a válság. Dr. Máthé Róbert pszichológus Ilyen helyzetben nem jó a férj tudtára adni, hogy függő viszonyban van tőle. Foglalkozzon többet magával. Menjen kozmetikushoz, öltözködjön atraktívan, változtassa meg külsejét, jáijon tornázni, ha nem dolgozik, próbáljon munkát keresni. Menjen az emberek közé, találkozzon a barátaival, adja a félje tudtára, hogy mások érdeklődnek ön iránt. Otthon viszont legyen kedves, öltözködjön vonzóan, vegyen erotikus hálóinget, kellemes parfümöt... Igyekezzen a legkellemesebb légkört teremteni, várja a férjét mosolyogva, esetleg készítsen neki olyan ételt, amelyet szeret. Lehet, hogy a férje megtalálja, jobban mondva felfedezi új arcát... Ha igyekezete még néhány hét múlva sem hozna eredményt, mindkettőjüknek szakemberhez kell fordulni. Közölje férjével, hogy komolyan gondolkodik a válásról. Előtte beszéljen egy jogásszal, hogy elmondhassa neki elképzelését közös vagyonuk elosztásáról. Az üyen bejelentés arra kényszerítheti, hogy elgondolkodik helyzetükről, és változtathat viselkedésén. Ha ez sem segít, akkor nincs más hátra, mint a válás. Eredményhirdetés Domestost nyert Tóth Katalin zalabai, Zeman Szilvia zselizi és Kiss Irma csilizradványi olvasónk. Intimgélt küldünk Gergely Anikó szécsénkei, Bernáth Anna kétyi és Tóth Denisa lévai olvasónknak. Szerkeszti: Kovács Ilona Levélcím: Egészségünkre, Námestie SNP 30, 814 64 Bratislava 1 tel.: 02/59 233 461, fax: 02/59 233 469
