Új Szó, 2005. július (58. évfolyam, 152-175. szám)
2005-07-16 / 164. szám, szombat
26. oldal egészségünkre Köszvény: nyúz a csúz 27. oldal 2005. július 16., szombat 3. évfolyam 28. szám Már Szlovákiában is hozzáférhető a sokízületi gyulladás elleni új gyógyszer AJÁNLÓ Amikor minden lépés fáj... MEGKÉRDEZTÜK Ha egy reggel azt tapasztalja, hogy kéz- és lábujjai nem engedelmeskednek, de „kis bemelegítés” után minden a régi, hamar elfelejti a reggeli panaszt. ÚJ SZÓ-INFORMÁCIÓ Később azonban ehhez csatlakozik még az ízületek fájdalma. A járás egyre nehezebb, szinte minden lépés fáj. A kéz nem engedelmeskedik, minden kiesik belőle. A gyengeség, fáradékonyság, fogyás, rossz alvás tovább nehezíti a beteg életét. A felsorolt kellemetlenségek a sokízületi gyulladás, a reumatoid artritisz tünetei. Szlovákiában a népesség I százaléka szenved ebben a betegségben, kétszer annyi nő, mint férfi. A reuma szó hallatán általában az idősek betegségére gondolunk, ám ebben az esetben kifejezetten a fiatalok kórjáról van szó. A sokízületi gyulladás krónikus betegség. Amint azt a neve is sejteti, elsősorban az ízületeket támadja meg, de a szervezet más szöveteit is roncsolja. Autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy az ember szervezete olyan anyagokat termel, amelyek saját struktúráit teszik tönkre. Az ízületek belhártyáján krónikus gyulladás keletkezik, ami a porcot és a csontot folyamatosan károsítja. Ez a fájdalmas állapot megnehezíti, súlyos esetben lehe- tedenné teszi az önellátást és a munkavégzést. Lassú, észrevéden, de állandóan előre haladó betegség. Nem olyan költséges betegség, mint az infarktus, és ezért olyan veszélyes, mert mire észrevesszük, már alig kezelhető. Oka ismeretlen. Akkor gyógyítható eredményesen, ha idejében felfedezik, és a hagyományos gyulladáscsökkentő szerekkel és antibiotikumokkal kezelik. Súlyosan deformálja az ízületeket, károsít bizonyos szerveket, és végső soron rokkantságot okoz. A kórlefolyásban a reumatoid artritisz két típusát szokták megkülönböztetni: az esetek 10-40 százaléka enyhe, lassan halad előre az állapot rosszabbodása, míg 60-90 százaléka a gyorsan előrehaladó, rossz prognózisú csoportba tartozik, ilyenkor a gyógyszeres kezelések ellenére kialakulnak a súlyos ízületi destrukciók. A legsúlyosabb esetekben az ízületek visszafordíthatatlanul károsodnak, az érintett egyén korlátozottan képes az önellátásra, tartós gondozást igényel. A betegség elején még a dolgozók 60-70 százaléka 5 évvel később munkaléptelen lesz. Az egyéb elváltozások arra utalnak, hogy a kór az egész szervezetet érinti. Az ilyen betegek élettartama átlagosan 10 évvel rövidebb, Betegek véleménye ,/űrkor kaptam meg az új gyógyszert, amikor a régi már nem volt hatásos. Máraz első adag után lényegesen javult az állapotom. Már nem voltam annyira fáradt. Még sízni és korcsolyázni is tudtam. A kéthetes intervallum nagyon kényelmes a betegnek. ” 29 éves pozsonyi beteg „1974 óta szenvedek ebben a betegségben. A harminc év alatt sok gyógyszert és injekciót kaptam. Az állandó erős ízületi fájdalom korlátozott a mozgásban, étvágytalan voltam, rosszullétek gyötörtek, 14 kilót fogytam. Az új gyógyszer alkalmazása után jelentősen javult az állapotom, enyhültek a fájdalmaim, önálló vagyok, megjött az étvágyam. 59 éves beteg Hogyan hat a már kapható új gyógyszer? Dr. Jozef Lu- káč reumatoló- gus: Július elseje óta a gyógyszerek listáján egy új, adalimumab hatóanyagú gyógyszer jelent meg, amely a sokízületi gyulladást elindító citokin ellen hat. Az elmúlt 10-15 évben az elméleti biológiai tudomány és a technika rohamos fejlődése nyomán pontosabban ismerjük az autoimmun betegségek sajátosságait. A citokin a felelős a sokízületi gyulladás kialakulásáért. A biológiai gyógyszerek közül az újnak a legnagyobb a hatása. A beteg minden másodikhéten kap egy injekciót, s a javulás már az első után érezhető. A sokízületi gyulladás kórlefolyásának lényege, hogy ismeretlen ágensek vagy antigénjeik valószínűleg a vérárammal sodródva bekerülnek az ízületekbe. Az ún. immunkompetens sejtek aktiváci- ója során citokinek termelődnek, s ezek károsítják az ízületeket. (ki) a halálozás aránya e csoportban azonos a keringési és a daganatos betegségeknél tapasztalható halálozással. Mikor kell orvoshoz fordulni? Ha néhány héten keresztül duzzadtak az ízületei és váradan forró- ságot érez az ízületekben, amelyet láz, kiütés és indokolatlan fogyás, több mint 30 percig tartó ízületi merevség kísér, ajánlatos felkeresni az orvost. A kezelésnek két célja van: csökkenteni a fájdalmat és megakadályozni a betegség további előrehaladását. A sokízületi gyulladás - hasonlóan, mint a többi, immunrendszerrel kapcsolatos betegség (Bechte- rew-kór, Cronh-betegség), károsítja a beteg immunrendszerét. Felborul az immunegyensúly és a szervezet ún. gyulladást elősegítő mediá- torokat termel, amelyek a saját szervezet struktúráit is károsítják. Az immunrendszer megbolondul, és a szervezet ellen fordul. A sokízületi gyulladás esetében a támadás célpontjai az ízületek, főleg az apró ízületek. A támadás olyan erős, hogy az ízületek megduzzadnak, megvastagodnak. Az említett mediátorok közül a legkárosabb a citokin, amely a gyulladást, a merevséget, a mozgáskorlátozottságot, fájdalmat okozza. Jó, ha tudjuk... ♦ A betegséget kiváltó ok még ismeretlen, ugyanis autoimmun reakciót több tényező válthat ki, például genetikai hajlam. ♦ A betegek 70 százaléka a betegség első jeleitől számított két éven belül ízületi destrukcióban szenved. ♦ A kezeletlen betegek kilátásai nagyon rosszak, sokukat rokkantság, a munkahely elveszítése, az önellátás hiánya, depresszió, korai halál fenyeget. ♦ Bebizonyosodott, hogy korai diagnózissal és a kezelés megkezdésével késleltetni lehet a betegség előrehaladását. ♦ A világon több mint 5 millió ember szenved ebben betegségben, legtöbben 30-50 évesek. Ha felmenőink között több kopásos, degeneratív ízületi betegségről tudunk, akkor még nagyobb hangsúlyt kell fektetnünk a megfelelő táplálkozásra, esetleges túlsúlyunk megszüntetésére, a tartósan nagy fizikai megterhelés és a kémiai ártalmak elkerülésére, izmaink és ízületeink gyakori áthűléstől való védelmére. Kopásos ízületi betegségekre hajlamosítanak a különböző balesetek, csont- és ízületi törések is, ezért az elsődleges gyó-gyulás után végezze el a javasolt rehabilitációs gyakorlatokat is. Szex és védekezés: lányok-fiúk közös ügye A nyár a flörtölés ideje. Ilyenkor mindenki hajlamos elhinni, hogy könnyebb a hódítás. Jövő héten a fiataloknak készítettünk összeállítást arról, hogyan lehet elkerülni a nem kívánt terhességet és a fertőzéseket. Ötven olvasónk terhességi tesztet nyerhet. GYÓGYTURMIX Hibernálva gyógyítani? Amerikai orvosok egy csoportja azt feltételezi, hogy a testhőmérséklet ideiglenes csökkentése minimalizálhatja a stroke-ból és az egyéb traumás betegségekből eredő esetieges károsodások előfordulását. A hideg csökkenti az oxigénszükségletet, így megóvhatja az agyat, amely egyébként nem jutna megfelelő mennyiségű oxigénhez. A kísérleteket egereken végezték. Testhőmérsékletük és lélegzetvételük lecsökkent, sejtaktivitásuk pedig valóban szünetelt. Néhány órával később az egerek a friss levegő hatására felébredtek, és ugyanolyan életfunkciókat mutattak, mint a kísérletbe be nem vont társaik. Mit várhatunk? Úgy tűnik, manapság már hosszabb életre számíthatunk, mint néhány évtizede. Az 1970-es években egy 65 éves ember azzal számolhatott, hogy 77 éves koráig fog élni, míg ma egy ugyanilyen korú ember azt remélheti, hogy még a 81. születésnapját is megéri. Jelenleg Nyugat-Európá- ban a nők átlagosan 79 évig élnek, míg a férfiak 74 évig. A várható élettartam emelkedése egyrészt annak köszönhető, hogy a 20. század első felében jelentősen csökkent a gyermekhalandóság, másrészt pedig annak, hogy megjelentek a védőoltások. A szakemberek hangsúlyozzák, hogy magunk is növelhetjük várható élettartamunkat: ha például kerüljük a sót, 2-5 évvel élhetünk tovább, ha pedig csökkentjük a koleszterin-bevitelt, további 2 évre számíthatunk. A zene ereje Azt bizonyára mindnyájan tapasztaltuk, milyen hatalma van a zenének: egy andalító melódia megnyugtat, ha pihenésre van szükségünk, az energikus rock pedig felpezsdít a reggeli készülődés közben. Állítólag egy hamburgi klinikán például mindig Chopin zongoraszonátáit hallgatva készülnek a nehezebb műtétekre. A szakemberek már egy olyan listát is összeállítottak, amelyben bizonyos testi és lelki panaszokra a megfelelő típusú zene hallgatását javasolják. Álmatlanság ellen például Beethoven Holdfény-szonátáját, fáradtság esetén Vivaldi két trombitára írt C-dúr versenyművét, fejfájás esetén Mozart 39. szimfóniáját, míg magas vérnyomás ellen gregorián énekek hallgatását ajánlják. ORVOSMETEOROLÓGIA Túlsúlyban a negatív hatás ZLATA ČABAJOVÁ Ma napközben, de főleg este az időjárás kellemeden hatásai erősödnek fel. A frontérzékenyek esetében nagyobb lesz a szív-és érrendszer, az emésztőrendszer terhelése, gyakoribbak lesznek a reumatikus fájdalmak, a fejfájás, fájhatnak a régi sebek és sérülések, többször jelentkezik ingerültség, idegesség, fáradtság és depresszió. Kisebb lesz a testi és szellemi teljesítmény, az összpontosító készség, s a balesetveszély megnövekedésével lehet számolni. Az időjárásnak az emberi szervezetre gyakorolt hatása a jövő héten nagyon változékony lesz. Holnap és hétfőn a kedvezőbb hatások lépnek előtérbe, ám ez az időszak rövid lesz. A hét közepén ismét a rossz hatások erősödnek fel. Tehát aki hosszú távú jó időszakot vár, annak még türelmesnek kell lennie. Az egészségi panaszok közül a mozgásszerviek lesznek túlsúlyban, vagyis a reumatikus fájdalmak, az ízületek és sebek fájdalmai, a hátgerincbetegségből eredő fejfájás, ekcéma, depresszió, ingerlékenység és idegesség.
