Új Szó, 2005. március (58. évfolyam, 49-73. szám)
2005-03-19 / 65. szám, szombat
ÚJ SZÓ 2005. MÁRCIUS 19. Egészségünkre 31 A kötőszövetbe ágyazódó vérerek és nyirokerek gondoskodnak a bőr táplálásáról A bőrünkről van szó! A bőrnek - amely a legnagyobb kiterjedésű és súlyú szervünk - több feladata van: elválaszt a külvilágtól, véd a fertőzésektől, allergén ingereket közvetít, részt vesz az immunológiai reakciókban és hatékony hőszabályozó. E sokrétű feladat elvégzésére azonban csak az egészséges bőr alkalmas. DR. DARÓCZY JUDIT Felépítés és működés A bőr a test felszínét borító hámból és az ezt izmokkal, zsírszövettel összekapcsoló kötőszövetből áll. A hám alatti kötőszövetbe ágyazódnak a verejték- és faggyűmirigyek, a szőrtüszők, amelyek a bőr úgynevezett járulékos szervei. A hám a külvilágtól védi a szervezetet, a kötőszövet a rugalmasságot biztosítja és a külső ingerek károsító hatását csökkenti. A verejtékmirigyek és a faggyúmirigyek a megtermelt verítéket és a zsírszerű anyagokat a felszínre öntik, így a hőszabályozásban játszanak fontos szerepet, valamint védenek a baktériumok és a gombák ellen. A kötőszövetbe ágyazódó vérerek és nyirokerek gondoskodnak a bőr táplálásáról, az idegek közvetítik a nyomás-, a fájdalom- és a hőmérsékleti ingereket. Mi okozza a diabéteszesek bőrbetegségeit? A legfontosabb tényező a kóros cukoranyagcsere és annak következménye. A bőr állapotát közvetlenül befolyásolja a hámsejtek megnőtt cukortartalma, a kiegyensúlyozatlan verejték- és a megváltozott faggyútermelődés. Közvetve hat a diabéteszben kialakuló érbetegség (angiopátia), az idegrostok károsodása (neuropátia), és a szervezet védekezőképességének gyengülése, amely a fertőzések elleni védekező sejtek aktivitását csökkenti. A hám fokozott cukortartalma „ideális táptalaja” a baktériumoknak és a gombáknak. A megváltozott verejték- és faggyúmirigyek nem juttatnak elegendő verejtéket és zsírnemű anyagot a bőrfelszínre, ezért nem tudják gyengíteni, elpusztítani a kórokozókat. A hám felszíne kiszárad, bereped. Ezeken a hajszálrepedéseken át szabad utat kapnak a kórokozók: megtámadják a verejték- és fagy- gyúmirigyeket, a szőrtüszőket. A védekező sejtek képtelenek elpusztítani a baktériumokat, gombákat, ezért gyakoriak a makacs fertőzések. A bőr kisereinek megbetegedése miatt romlik a vérellátás: a kis sérülések is sebekhez vezetnek, nehezen gyógyulnak és a csökkent védekezés miatt felülfertőződnek. A bőr idegeinek károsodása csökkenti a nyomásérzékelést, az izmok rossz beidegzése miatt megváltozhat a lábfej csontjainak egymáshoz való viszonya, fájdalmas bőrkeményedések, kalapácsujj, bütyök, később sebek alakulnak ki, amelyek felülfertőződnek. A cukorbetegséghez társuló bőrbetegségek Különösen a fiatal cukorbetegeknél gyakori a baktériumok okozta szőrtüszőgyulladás, amely bárhol kialakulhat, de ha időben kezelik, gyorsan gyógyul. A kezeletlen szőrtüsző viszont megfertőzheti a szomszédos területeket is, így furunkulus vagy karbunku- lus (kelés) alakulhat ki, ami már antibiotikumos kezelést, sebészi beavatkozást igényel. A hajlatokban baktérium- és gombás fertőzés is jelentkezhet, amelyet nedvedző, fájdalmas gyulladás kísér. A probléma szakszerű ellátást, életmódbeli előírásokat - például súlycsökkenést - igényel. A szájzug kipállásáért szintén a gombák és a baktériumok felelősek, a kezeléshez bőrgyógyász és fogorvos együttes közreműködése szükséges. A nemi szerveken kialakuló gyulladások és fertőzések gyógyítása bőrgyógyász és nőgyógyász együttműködését igényli. Az elhanyagolt esetek a belső nemi szervek (hüvely, petefészek) és a húgyutak (húgyhólyag, vese) megbetegedéseit okozhatják. Veszélyben a láb Diabéteszes láb esetén egy időben vannak jelen a fertőzéses eredetű, az érbetegségre vagy az idegrostok károsodására visszavezethető megbetegedések. Az orbánc magas lázzal járó fertőzés, kicsi bőrsebeken keresztül támad, antibiotikus kezelése szükséges. A körömlemez meg- vastagodását, töredezését, a körömágy gyulladását gombás elváltozások okozzák. A lábujjak közötti nedves meleg terület ideális táptalaja gombáknak: a fehér színű kipállás bűzös, és mély, fájdalmas berepedések is láthatók. A továbbterjedő fertőzés az orbánc „nyitánya” is lehet. Az érbetegség miatti bőrsebek lassan gyógyulnak, a fertőzések következtében gyakori a lábujjak üszkösödése. Elsősorban az idegrostok károsodása a felelős a talpon kialakuló nyomáspontokért. Kezdetben csak bőrkeményedések jelzik a betegséget, ha viszont nem kezelik időben, fekély alakulhat ki. Ez felülfertőződik, a fertőzés átterjed a mély szövetekre, csontokra, és a seb megfelelő kezelés nélkül el is üszkösödhet. Megelőzés A cukorbetegség korai felismerése mellett nagyon fontos az anyagcsere-betegség kezelése. A bőrgyógyászati szövődmények jelentős része elkerülhető, ha ismerjük a bevezető tüneteket. A világon egyre nagyobb a spinningezők tábora Nem növeli az izomtömeget, de formálja az alakot TÁJÉKOZTATÓ Mozogni szeretne, de nem tudja, mitévő legyen? Ha nem ül elég biztosan a kerékpáron, és tart az autóktól, ha nem szereti a benzingőzt, és az időjárás viszontagságait is nehezen tűri, ráadásul van néhány kiló súlyfeleslege, a spinninget ajánljuk. A spinnmghez nem kell kerékpáros előképzettség, nem kell várni arra, hogy újra nyeregbe pattanhasson az ember. A nők azért kedvelik, mert nem csupán a combokat, a feneket, a vádlit, hanem az egész testet megmozgatja - magyarázta lelkesen Rostislav Čada cseh oktató. A szobakerékpárhoz hasonló bringát és egyben az új edzésmódot Johnny Goldberg triatlon-versenyző fejlesztette ki néhány évvel ezelőtt. A spinning egy zenés, csoportos szobakerékpár-edzés, egyesíti a kerékpározás és az aerobik előnyeit. A testedzés fontos eleme a zene és a víz. A 45 perces foglalkozás alatt a különböző gyakorlatokat edzői utasításokat követve végzik a csoport tagjai. A program változatos, a bemelegítésül szolgáló első néhány perces, kis ellenállású és közepes fordulatszámú pedálozás után nagy sebességű sprintek, közepes sebességű gyaloglás és lassú fordulatszámú hegymászás váltja egymást. Kerékpározni ülve és állva’ kell, a súlypont áthelyezésével, karhajlítás variációkkal és karkombinációkkal is tarkítható. - A sportolás alatt patakokban dől a víz mindenkiről, ezért spinning előtt „be kell tankolni”. A kerékpáron a palacktároló rekesz sem maradhat üresen, folyamatosan pótolni kell a vízveszteséget, legmegfelelőbb az enyhén dúsított ásványvíz - ismertette a tudnivalókat az edző, majd hozzáfűzte: nem kell tartani a combok megnagyobbodásától. Nem vastagodik meg a lábizomzat sem, ellenben a farizomzat csodás formákat vehet fel. (péterfi) A spinning előnyei ♦ testi és lelki jó közérzetet biztosít ♦ hatékonyan megdolgoztatja a szív- és keringési rendszert ♦ kíméli az ízületeket, kortól, súlytól függetlenül ♦ 45 perc alatt 800 kalória ég el MIT TANÁCSOL AZ ORVOS? Valószínű depressziója van Jelige: Van még remény. „Nagyon ideges vagyok, este sokáig nem tudok elaludni, reggel viszont nem bírok felébredni. Úgy érzem magam, mintha le sem hunytam volna a szemem, fáradtan ébredek és szédül a fejem. Nem bírok dolgozni. Nem valami gyógyíthatatlan betegség ez?” Dr. Póczik Gábor ideggyógyász Ágoston Helga dietetikus Panaszai hátterében korunk népbetegsége, a depresszió áll. Főbb tünetei: hangulatváltozás, reménytelenség, kilátástalan- ság, érdektelenség, gondolkodási nehézségek, memóriaromlás, döntésképtelenség. Ehhez társulhatnak a legkülönfélébb testi panaszok: fejfájás, szédülés, általános testi gyöngeség, alvászavarok, étvágy csökkenése, illetve túlzott falánkság, különféle fájdalmak, illetve zsibbadás. A depressziót a családi, anyagi, munkahelyi és egyéb gondok okozhatják. Levele alapján Önnek alaposan kijutott a családi gondokból, ezért elengedhetetlen volna a családterápia. Sajnos a rossz családi légkör ezt meghiúsítja, pedig a családtagok közötti megértés a gyógyulás egyik pillére. Az Ön esetében sajnos elkerülhetetlen a gyógyszeres kezelés, de tudatosítania kell, hogy hiába akármilyen gyógyszer, ha a betegséget kiváltó ok, vagyis a kibírhatatlan családi háttér nem változik. Az Ön által említett gyógyszerek (Prothiaden, Frontin) segítenek. Mint minden gyógyszernek, ezeknek is lehetnek mellékhatásaik. A tricyklikus antidepresszánsok, mely csoportba az előbb említett gyógyszer is tartozik, leggyakrabban a következő panaszokat okozzák: fáradtság, szájszárazság, homályos látás, szédülés, vérnyomáscsökkenés, remegés, vizelési nehézség, feledékenység. Ezek természetesen a gyógyszerszedés elhagyásával maguktól megszűnnek. Manapság az antidepresszánsok igen széles skálája létezik, így más típusú gyógyszer kipróbálása még nem jelenti azt, hogy az orvos nem tudja, milyen gyógyszerre van szüksége. Sokszor többféle gyógyszert is meg kell próbálni, míg sikerül rálelni arra, mely önnek a legjobban megfelel. Viszont a kiválasztott gyógyszert legalább 3-4 hétig is szedni kell. A gyógyuláshoz nem csak a beteg együttműködésére, hanem a család segítségére, illetve a gyógyszeres kezelésre is szükség van. Egy gyógykezelés jót tenne önnek, esetleg elgondolkodhat azon, van-e esély arra, hogy rendeződjenek a családi viszonyai. Fontos a változatos táplálkozás Jelige: János. „Nemrég^ ünnepeltem 70. születésnapomat. Vannak-e olyan táplálkozási tényezők, amelyekre különösen nagy hangsúlyt kell fektetnem, hogy egészséges maradjak?” Az idősek táplálkozására jellemző, hogy sokszor nem egészségi állapotuknak megfelelően, hanem csak a megszokott és általuk kedvelt ételeket fogyasztják. Ha a táplálkozás nem elég változatos, tápanyaghiányos állapotok alakulhatnak ki. A korral párhuzamosan romlik a tápanyagok hasznosulása, a felszívódás hatásfoka, s rosszabb lesz az emésztés. íme néhány fontos tudnivaló: ♦ a székrekedés megelőzésére a hashajtók helyett a rostban dús táplálkozás ajánlott. A székletürítés rendezésében ezen kívül a bőséges folyadékfogyasztás, a testmozgás is segíthet, ♦ fontos a rendszeres folyadékpótlás, egyrészt mert időskorban kevésbé érzik a szomjúságot, másrészt mert az idősek szervezetének csökken a víztartalma) ♦ ha a fogsor hiányos, akkor célszerű folyékony, pépes, puha, darabolt ételeket fogyasztania, ♦ ügyelni kell a só és a cukor bevitelére, ugyanis idős korban romlik a sós és édes íz érzékelése, ♦ fontos a vitamindús táplálkozás, mert egyes vitaminok hasznosulása és tárolása csökken, jellemző a C- és B-vitami- nok hiánya, de emellett elő szokott fordulni A- és D-vitaminhi- ány is, ♦ fontos a jó minőségű fehérjék bevitele, ugyanis a fehérjehiányos állapothoz rosszabbul alkalmazkodik az idősek szervezete, ♦ idősebb korban több kalciumra van szükség, amelynek nagy része tej, illetve tejtermékek fogyasztásával fedezhető, ♦ naponta legalább 3-4 alkalommal kis adag ételt fogyasz- szanak. várjuk ötleteiket, észrevételeiket mellékletünkről. A borítékra ne feledjék ráírni: Egészségünkre.