Új Szó, 2005. március (58. évfolyam, 49-73. szám)
2005-03-04 / 52. szám, péntek
ÚJ SZÓ 2005. MÁRCIUS 5. Egészségünkre 31 A bőrön megjelenő elváltozások többnyire csak az adott területre korlátozódnak Torlódó sejtek: a pikkelysömör A bőr az emberi test legnagyobb szerve. Véd a külvilág ártalmaitól, gondoskodik a belső hő- és ionegyensúly fenntartásáról, érzékeli a fájdalmas vagy kellemes ingereket. KOLIMÁR ÉVA Színe és redőzete egyéni, azonosításra alkalmas jellegzetesség. A bőrön megjelenő elváltozások többnyire csak az adott területre korlátozódnak. De megeshet, hogy a test felszínén látható jelek az egész szervezetet érintő megbetegedésre utalnak. Ha bármüyen probléma adódik a bőr feladatának ellátásával vagy megjelenésével kapcsolatban, az kihat a szellemi és testi egészségre is. Réteges védelem A bőr felszínét a hám (epidermisz) alkotja, alatta az irha (dermisz) és a bőralja (szubkutisz) helyezkedik el. Minden egyes rétegnek speciális feladata van. A hám vékony, rugalmas, ellenálló, vízhatlan réteg. Ha nincs rajta sérülés, hatékonyan védi a szervezetet a baktériumoktól, vírusoktól és más külső behatolóktól. Óvja a szerveket, izmokat, idegeket, vérereket. Felszínét elszaru- sodó laphám borítja. Ez a szívós, rostos szerkezetű fehérjéből álló anyag a keratin, amely részt vesz a haj és a köröm felépítésében is. Ahogy a felszíni réteg elemei folyamatosan kopnak, a helyükre az alsóbb régiókból felvándorló új sejtek kerülnek. A bőr keratinrétege vastagabb azokon a területeken, ahol nagyobb az igénybevétel, például a tenyér és a talp felszínén. A hám legmélyebb részén helyezkednek el a pigmentsejtek (melanociták), amelyek a bőr színét meghatározó festékanyagot, a melanint termelik. A hám olyan sejteket is tartalmaz, amelyek a szervezet immunrendszerének részei. Segítenek felismerni a testidegen anyagokat, és szerepet játszanak a bőr allergiás folyamatainak kialakulásában. Az irhát-vastag és rugalmas rostok szövedéke alkotja. Itt helyezkednek el az idegvégződések, az erek, a mirigyek, a szőrtüszők. Az idegvégződések a hőt, a nyomást, a fájdalmat, a tapintást érzékelik. Az erek táplálják a bőrt, és részt vesznek a szervezet hőszabályozásában. Ebben a folyamatban fontos szerepet kapnak a verejtékmirigyek is, amelyek a hő hatására termelődő izzadság párologtatásával hűtik a szervezetet. Bizonyos helyeken, például a hónalj és a gát környékén a vízszerű folyadék helyett jellegzetes illatú, olajos nedvet választanak el az úgynevezett apokrin mirigyek. A faggyúmirigyek puhán és nedvesen tartják a bőrt, emellett védőgátat képeznek az idegen anyagokkal szemben. A bőralja párnaként védi a szervezetet a hőhatásoktól, egyben energiaraktárként szolgál. Zsírsejtjei tárolják a zsírt. Ez a réteg növekedhet, vastagsága néhány millimétertől (a szemhéjon) több centiméterig terjedhet (a hason). Rejtélyes plakkok A testfelszínen bárhol kialakulhat pikkelysömör (pszoriázis). Jellegzetes tüneteit, az ép bőrtől élesen elkülönülő, hámló felületű vörös plakkokat a bőrsejtek kórosan felgyorsult osztódása okozza. Normális esetben a bőr felszínének elszarusodott laphámsejtjei folyamatosan leválnak, majd újak lépnek a helyükre. Pikkelysömörnél a laphámsejtek nem válnak le, és mivel az osztódás folyamata tisztázatlan okból a harmincszorosára gyorsul, a hámsejtek egymásra rakódnak, plakkokat képeznek. Az elváltozás ezüstös fehér színű, mert a rétegek közé levegő szorul. Ez a krónikus, kiújulásra hajlamos betegség öröklődik. Rendszerint tíz- és negyvenéves kor között kezdődik, de bármely életkorban előfordulhat. A hajlamot a gének hordozzák, de kell egy olyan esemény, ami a felszínre hozza. Sok minden provokálhatja. Egy gombás fertőzés, gyulladás (szeborrea) vagy apró sérülések, bármi, ami a bőrt irritálhatja. A plakkok jellegzetesen a nyomásnak kitett felületeken, a térden, könyökön, a fejbőrön, a háton, a tenyéren és a talpon, valamint a farpofákon alakulnak ki. A hajas fejbőrt akár sapkaszerűen beboríthatja. Egy begyulladt mandula, egy elhanyagolt fog, egy bakteriális góc ugyancsak előhozhatja a betegséget. A fellobbanások télen vagy stresszes helyzetek után gyakoribbak, nyáron általában enyhülnek, akár el is tűnhetnek a tünetek. A pikkelysömörnek nagyon sok típusa van. Megtörténhet, hogy gyermekkorban egy-két plakk fordul elő, majd magától elmúlik, és soha többé nem jön elő. Megjelenhet pöttyszerűen, de kiterjedt bőrfelületet is érinthet. A legsúlyosabb esetben az egész testet elborítja, vagy gennyes hólyagok alakulhatnak ki a gyulladt bőrön. A betegek öt százalékában az ízületet támadja meg a pikkelysömör. Gyakran megelőzi a bőrtüneteket a mozgásszervi panasz. Árulkodó a beteg körme, amely kétséges esetben megerősítheti a diagnózist, olyan, mintha tűvel megszurkálták volna. Tudta? ♦ A pikkelysömör krónikus betegség, a világorr minden ötvenedik ember szenved tőle. A betegek száma százhuszonötmillió. ♦ Nem fertőző, mástól elkapni nem lehet. ♦ Sokáig úgy gondolták, hogy a pszoriázis elsősorban a bőrsejtek betegsége. Megfigyelték azonban, hogy az immunrendszer működését elnyomó gyógyszerek hatására javul a pikkelysömörben szenvedők állapota. Mára bebizonyosodott, hogy a betegség kialakulásában szerepet játszanak az immunrendszer T-sejtjei, bár a folyamat teljes egészében még nem tisztázott. ♦ A betegség fájdalmat okozhat, de súlyosabb a lelki szenvedés, mert a beteg környezete az elváltozásokat visszataszítónak tartja. Az Amerikai Pikkelysömör alapítvány felmérése szerint az érintettek rosszabbnak ítélték a pikkelysömört, mintha szívkoszorúér-megbetegedésben szenvednének. ♦ Az első nemzetközi pikkelysömörnapon, 2004. október 29-én tették közzé azt a kutatási eredményt, amely az európai betegek helyzetét mérte fel. A megdöbbentő adatok szerint Nagy-Britan- nia, Franciaország, Németország, Spanyolország és Olaszország lakosságának fele nem csókolná meg vagy ölelné át pikkelysömörben szenvedő embertársát, nem úszna, sőt nem étkezne vele együtt, jóllehet tudja, ez a bőrbetegség nem fertőző. Az idegvégződések a hőt, nyomást, fájdalmat, tapintást érzékelik. Megjelenhet pöttyszerűen, de ldterjedt bőrfelületet is érinthet. ORVOSI BEAVATKOZÁS, AMELY A HÍREKBEN SZEREPEL Gégemetszés - csak nagyon indokolt esetben TÁJÉKOZTATÓ A római Gemelli kórházban a pápánál az elmúlt napokban fellépett súlyos légzési zavarok miatt a katolikus egyházfőn gégemetszést hajtottak végre. Viszonylag egyszerű rutinműtétről van szó, amelyet gyakran alkalmaznak mérgezésnél és fuldoklá- sos eseteknél. A gégemetszésnél a légcsőbe egy csaknem egy centiméter átmérőjű, szeleppel ellátott műanyagcsövet vezetnek be a hangszálak alatt, amely könnyebbé teszi a légzést, de lehetetlenné a beszédet. Életmentő gégemetszést hajtottak végre a kilencvenes években a légzési zavarokkal küszködő Václav Havel volt cseh köztársági elnökön. Egészen az 1980-as évekig a súlyos légúti elzáródást okozó kóros horkolásban szenvedők számára is egyedüli terápiaként a gégemetszést alkalmazták. A légutak szabaddá tételét kell alkalmazni, ha darázscsípés éri a nyelvet. Régebben a gégébe vezetett csövecskével biztosították a légzést az életveszélyes gégediphtheriában. Ma ezt az eljárást elsősorban a sebészeti gépi altatás alkalmazza ún. endotracheális intubálás néven. Ezt az eljárást használja a mentőszolgálat, az intenzív osztály és az intenzív újszülöttosztály is, sőt a szülőszoba is alkalmazza a légutak gyors szabaddá tétele laringoszkópiával (gégetükrözéssel) utáni tartós lélegeztetésre. Ha ezzel az eljárással nem lehet biztosítani a sima légzést, gégemetszést kell végezni. (ú) MIT TANÁCSOL AZ ORVOS? Tippem: zsálya és apróbojtorján Jelige: Fáj a torkom. „28 éves férfi vagyok. Télen gyakran fázom, először elkezd kaparni a torkom, és ha nincs módom valamivel fertőtleníteni (és itt nem az alkoholra gondolok), akkor meg is fájdul. Már sok mindent kipróbáltam, de kíváncsi lennék arra, hogy milyen gyógynövényt ajánl a természetgyógyász.” Dr. Nagy Géza természetgyógyász Igen, vannak olyan gyógynövények, amelyek segíthetnek Önnek és mindenkinek, aki hasonló problémával küzd. A torokgyulladásnál gyulladásba jön a szájüreg alsó részében a toroknál a nyálkahártya, megduzzad, és ez a duzzanat nyomja a fájdalomérzékelő idegrostokat, és mi ezt fájdalomként érezzük. Olyan gyógynövények vizes kivonatával kell gargarizálni, amelyek gyulladásgátlóként, fertőtlenítőként és összehúzóként hatnak. Pl. a cserzőanyagokat tartalmazó gyógynövények (apróbojtoiján, zsálya, orbáncfű, diólevél, tölgyfakéreg, szamócalevél, málnalevél, földi- szederlevél) cserzőanyagai a fellazult, gyulladásban lévő nyálkahártyát összehúzzák, úgymond denaturálják a fehérjéket, és olyan réteget képeznek, amely alatt gyorsabban gyógyul a gyulladásban lévő nyálkahártya. Ezt érzi is a beteg, mert az első garga- rizálás után, amely 5-10 percig tart, lényegesen javul az állapota, mert a torka kevésbé fáj és a torokkaparás is csitul. Egy. hatékony szer a torokgyulladásra: 50 g orvosi zsályából és 50 g apróbojtoijánból készítünk teát. 2-3 evőkanálnyi mennyiséget 5 percig fél liter vízben főzzünk, majd szűrjük le - és naponta 3-5- ször - 5-10 percig gargalizáljunk vele. A nyugtatót nem szedem Jelige: Segítség. „29 éves fiatalasszony vagyok. Kis dolgokon is felhúzom magam. Ilyenkor nem tudok enni, szédülök és a gyomrom is fáj. Néhány éve megállapították, hogy gyomoridegem van, és ez sokszor előjön azóta is. Kaptam nyugtatót, de nem merem szedni, mert gyermeket szeretnék. Kérem, adjon tanácsot, mit tehetnék.” Dr. Póczik Gábor ideggyógyász Kedves Fiatalasszony, sajnos levelében nem említette, mióta vannak problémái az idegeivel. Azt is jó tudnom, mennyire van kitéve stressznek. Ezért csak nagy általánosságban tudok Önnek válaszolni. A mai rohanó világban a stressz egyre inkább az életünk részévé válik. Nem mindenki képes túltenni magát a felmerülő gondokon. Sokan a stressz miatt depressziósokká válnak. Ahogy azt a levelében írta, konfliktushelyzetben szédül, fáj a gyomra, nem tud enni. A túlzott idegesség, ingerültség azonban lehet testi betegség egyik tünete is. Leggyakrabban a pajzsmirigy túlműködése esetén fordulnak elő hasonló panaszok. Ezért ajánlatos lenne egy belgyógyászati kivizsgálás, hogy ki lehessen zárni egyrészt a túlzott pajzsmirigyműkö- dést, másrészt fény derülhet gyomorpanaszai esetleges szervi okaira is. Miután kizártuk az esetleges szervi okot, sor kerülhet a megfelelő kezelésre is. Sokat segíthet a stresszforrások korai felismerése és eltávolítása még azelőtt, hogy kialakulnának a stresszt követő testi panaszok. Tudom, hogy ez nem mindig könnyű feladat, sok esetben hasznos lehet a szülők, a családtagok, a barátok tanácsa, segítsége is. Régebben divatos volt a naplóírás, ahol az illető a napló segítségével ,.kibeszélte” a gondjait. A probléma tisztázása lehetővé teszi a beteg számára, hogy végül meghozza a szükséges, sokszor a számára nehéz, kellemetlen döntéseket. Sok esetben azonban ez nem elég, szükség van a szakképzett terapeuta által vezetett pszichoterápiára is, mely segíthet a stresszhelyzetekhez való jobb alkalmazkodóképesség kialakításában, valamint az élet viszontagságaira való fokozott érzékenység módosításában. Manapság egyre nagyobb teret nyer a autogén tréning, különféle relaxációs technikák, viselkedésterápiák, melyek segítenek ahban, hogy a páciensek felismerjék és saját maguk módosíísák, korrigálják testi tüneteiket, valamint a stresszhelyzetben megnyilvánuló viselkedésüket. Mivel Ön gyermeket szeremé, megértem, hogy szkeptikus a gyógyszerszedéssel szemben. Természetesen súlyos lelki betegség esetén elkerülhetetlen a gyógyszeres kezelés. Az egyik legbiztonságosabb gyógyszer, és amely szedhető terhesség alatt is, az Ön által is említett Persen, mely macskagyökér-kivonatot tartalmaz. Ez a mellékhatásoktól mentes enyhe idegcsillapító, görcsoldó gyógyszer nem terheli le a szervezetet, hanem segít abban, hogy a beteg könnyebben viselje el a stressz káros hatásait. Óvatosnak kell lennünk az üzletekben kapható gyógyteákkal, hiszen tartalmazhatnak olyan növényi alkotóelemet is, melyeket nem ajánlatos fogyasztani a terhesség első három hónapjában. Éppen ezért, ha úgy döntene, hogy inkább nyugtató hatású gyógyteát szeretne fogyasztani, nem pedig gyógyszert, beszélje meg nőgyógyászával a dolgot, aki eldönti, nincs-e olyan növény a gyógyteakeverékben, amely nem ajánlatos terhesség esetén. HÄ! üJy-sjsöMj várjuk ötleteiket, észrevételeiket mellékletünkről. A borítékra ne feledjék ráírni: Egészségünkre.
