Üj Szó, 2005. február (58. évfolyam, 25-48. szám)
2005-02-26 / 47. szám, szombat
Flavonoidoklcal az egészségért 28. oldal egészségünkre Tavasszal leggyakoribb a hajhullás 30. oldal 2005. február 26., szombat 3. évfolyam, 8. szám A sebészeti beavatkozás után hormonális kezeléssel likvidálják a rákos sejteket Öt év túlélés még nem gyógyulás A világstatisztikák szerint a mellrák a harmadik leggyakrabban előforduló daganatos betegség. Nincs ez másképp Szlovákiában sem. Évente közel 1900 új esetet diagnosztizálnak. Az érintettek zöme a változókor után betegszik meg, ám újabban a kór egyre több fiatalnál jelentkezik. PÉTERFI SZONYA Annak ellenére, hogy a kutatók szüntelenül keresik a sejtburjánzás okát, eddig csak részeredményeket értek el. Éppen ezért egyre nagyobb hangsúlyt helyeznek a megelőzésre, fontosnak tartják a rendszeres szűrővizsgálatokat, és életmentőnek az önvizsgálatot. „Húszéves kortól 49 éves korig kétévenként ajánlatos a szakorvosi vizsgálat, az ötven éven felüli hölgyek évente legalább egyszer keressék fel a nőgyógyászati rendelőt. Tudatosítaniuk kellene: minél előbb fedezik fel a rákot, minél korábban kezdődik a szakszerű kezelés, annál nagyobb esélyük van a gyógyulásra. Sajnos, nem egyenlő a gyógyulással, ha valaki a sebészeti beavatkozás után 5 évet él, csupán tünetmentességről beszélhetünk. Ezalatt az idő alatt is szükséges a gyógyszeres kezelés éppúgy, mint a rendszeres ellenőrzés, hiszen minden harmadik esetben a rák újra támad - figyelmeztetett dr. Stanislav Špánik professzor, a pozsonyi Szent Erzsébet Onkológiai Intézet osztály- vezető főorvosa. Mint minden betegségnél, a mellráknál is figyelembe kell venni a hajlamosító tényezőket, a családi előfordulást (az egyenes ági leszármazott többszörösen veszélyeztetett), a túl korai első menstruációt, illetve túl késői utolsót, a gyermektelenséget, de a 35. éven felüli első szülést, ezen kívül a túlsúlyt, a rendszeres alkoholfogyasztást és a nem befolyásolható tényezőt, az 50 éven felüli életkort. Ép testben... A közismert ép testben ép lélek mondás az onkológiában külön értelmezést kapott. Az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, a rendszeres mozgás, a káros szenvedélyek mellőzése, a lelki egyensúly a betegség megelőzésének alappillére. Igaz viszont, hogy a legegészségesebb életvitel mellett is elindulhat a kóros sejtburjánzás. „Közös erővel törekedni kell arra, hogy korai stádiumban „csípjük” el a kórt, vagyis akkor, amikor még nem képződnek áttétek” - magyarázta a lényeget Špánik professzor. Kímélőbb kezelés Dr. Jozef Mardiak, az Országos Onkológiai Intézet belgyógyászfőorvosa a rák és a gyógyítás bonyolultságára hívta fel a figyelmet. „Be kell nyíltan vallani, hogy gyakran nem értjük, miért jelentkezik a mellrák ilyen vagy olyan tünetekkel. Nagyon sok az altípusa, sőt, egyes stádiumai sem egyformák. Annyit viszont tudunk, hogy a melldaganatok fele hormon-, pontosabban ösztrogénfüggő. (Az ösztrogén a rákos sejtek növekedését serkenti (a szerk. megj.) A kifejlett mellráknál és műtét előtt újabban aromatáz inhibitort, letrozolt, azt követően pedig, az adjuváns, ún. erősítő kezelésnél tamoxifén hatóanyagú gyógyszereket adunk a betegeknek. Ezek blokkolják a hormonális receptorok működését, vagyis meggátolják a rákos sejtek növekedését. Tudni kell viszont, hogy csak a hormonálisán érzékeny mellrák esetén vethető be a tamoxifén. A gyógyszeres kezelés kímélőbb, nem olyan drasztikus és MEGKÉRDEZTÜK mérgező, mint a kemoterápia, bár számos esetben az utóbbira is sor kerül. A daganatból vett minta alapján állapítható meg a hormonális receptor pozitivitása, szerencsére, a mellrákos betegek 50 százalékánál alkalmazható a hormonális kezelés. A nemzetközi tanulmányok nemcsak arra utalnak, hogy az operációt legalább öt éven át tartó hormonális kúrának kell követnie, hanem arra is, hogy esetleg más szerrel kellene folytatni a kezelést. Vigyázat, visszatér(het) A mellműtét és az öt év tünetmentesség ellenére minden harmadik nőnél a rák ismét jelentkezik. Általában a másik emlőben, illetve más szervben. A daganat biológiai adottságaitól függ, hogy a rák visszatér vagy sem. A szakértők az ismételt felbukkanást azzal magyarázzák, hogy öt év elteltével a nők nem szedik az orvosságot, sőt, az éberségük is alábbhagy. Pedig életbevágóan fontos, hogy havonta ellenőrizzék mellüket, s követeljék a rendszeres orvosi ellenőrzést is. A hormonális kezelés - a mellrák korai stádiumánál - növeli a teljes gyógyulás esélyét, súlyosabb esetekben, - s ez sem kevés -, az életet hosszabbítja meg. Összehasonlítva a kemoterápiával: ugyanolyan hatékonyság mellett, jobb életminőséget eredményez. Pénzhiányos egészségügyünkben nem elhanyagolható szempont az sem, hogy gazdaságilag is előnyösebb. A statisztikák szerint a mellrák esetében a hormonális gyógyszerek 47 százalékkal, a kemoterápia csupán 35 százalékkal csökkenti a rák visszatérésének esélyét. A kombinált gyógymód valamivel hatékonyabb, kemoterápiával és hormonkezeléssel a rák visszatérése 53 százalékkal, a halálozás 40 százalékkal csökkenthető” - ismertette a tényeket a főorvos. Melyek a mellrák kezelésének új szerei? Dr. Jozef Mardiak, az Országos Onkológiai Intézet belgyógyász, főorvosa: A daganatos megbetegedések kiismerhetetlenek, nincs két egyforma lefolyású. Annak ellenére, hogy egyre több korszerű orvosság segíti a gyógyulást, hosszabbítja meg a túlélést, illetve javítja az életminőséget, mi orvosok is menet közben „tanuljuk“ a szerek hatását. Útmutatót jelentenek a tanulmányok, amelyek összehasonlítják az egyes gyógyszereket, az adagolást, ám a terápiának egyénre szabottnak kell lennie. És igazán nem azért, mert az orvosságok drágák, hanem azért, mert betegenként másmás reakciót tapasztalunk. A hormonális kezelésnél a tamoxifén bevetése sem jelent biztos sikert, ugyanis a 37 ezer betegen végzett tanulmány szerint 15 százalékuknál öt éven belül, 17 százalékuknál tíz éven belül a rák sajnos visszatér. A sok beteg miatt is a mellrák kezelésének állandóan új módjai után kutatnak a szakemberek. Az utóbbi évtizedekben az új citosztatikumok (taxánok) és hormonkészítmények (aroma- tázgátlók) kifejlesztésével a kezelés eredményei állandóan javulnak. Újabban mi is az antiösztrogén hatású orvosságcsoportban az aromatáz inhibitorokkal próbálkozunk. Csak óvatosan mondom, örvendetesek az eredmények. (erf) MI A H0RM0NTERAPIA? Lassítja a csontritkulás kialakulását A hormonterápia önmagában is hatásos, ám csak azoknál, akiknek daganatsejtjei ösztrogén-, illetve progeszteronreceptort tartalmaznak, tehát receptor-pozitívak. Receptor hiányában ugyanis a hormon nem tudja kifejteni hatását. A kezelést - bár olykor önmagában is hatásos lehet - sokszor a kemoterápia kiegészítőjeként (vagy azután) adják. A hormonkezelésnek számos előnye van, többek között az, hogy enyhébbek a mellékhatások, ám ez nem jelenti, hogy esetenként nem fordulhat elő súlyos mellékhatás. Az antíösztrogének trombózist, hőhullámokat válthatnak ki, körülbelül minden tízezredik betegnél méhtestrákot, illetve a betegek tíz százalékánál depressziót okozhatnak. Az antiösztrogén-kezelés csaknem a felére csökkenti a daganatképződést a másik mellben, ugyanennyivel a mellkasfali kiújulás esélyét, lassítja a csontritkulás kialakulását, kedvezően befolyásolja a koleszterin-szintet, és csökkenti a petefészekrák kialakulását. Az úgynevezett hormonérzékeny daganatok az állapotromlás esetén jól reagálhatnak eltérő hatásmechanizmusú hormonkezelésre. AJANL0 Megállítható a hajhullás! A hajhullás normális folyamat, nem kell kétségbe esni attól, ha naponta 50-150 hajszál akad fel a fésűn, vagy hajmosáskor akár kétszáz hajszál a mosdóban marad. Két-három hónaponként hajunk ugyanis kihullik, de persze „menet közben“ kinő az új is. Baj akkor van, amikor a hajgyökerek betegsége miatt elpusztulnak a hajhagymák. Éva Rasochová bőrgyógyász szerint a hajhagymák vérellátásának serkentésével, a hajgyökerek táplálásával a férfíak, de a nők életét is keserítő kellemetlen folyamat visszafordítható. GY0GYTURMIX Verejték-stop Télen is hajlamos az izzadásra? íme néhány trükk, melyekkel megőrizheti frissességét a több rétegnyi ruha alatt. ♦ Mindennap igyon meg egy bögre zsályateát, amely csökkenti a verejtékezést. ♦ Ha a lába izzad, hetente legalább háromszor vegyen citromleves lábfürdőt: facsarja ki két citrom levét, és adja hozzá tíz liter langyos vízhez. ♦ A hőháztartás egyensúlyban tartására kiválóan alkalmas a hideg-meleg váltózuhany vagy a rendszeres szaunázás, illetve a bőséges folyadékfogyasztás. ♦ Mellőzze a fűszeres ételek, az alkohol, a kávé, a fekete tea fogyasztását, mert ezek is fokozzák a verejtékmirigyek működését. ♦ Ne aludjon műszálas ágyneműben, a paplan és a párna huzata pamut legyen! Mielőtt a sípályára merészkedik... Kiderült, hogy a síbalesetek 60 százalékának a rossz kondíció az oka. Ne hagyja el magát az ünnepek előtt sem! Aki csak most készül az idei első sítúrára, jó, ha megfogadja az alábbiakat: 1. Bemelegítésként gyalogoljon helyben 3-4 percig. 2. Szökdeljen lazán két lábon 1- 2 percig. Ügyeljen rá, hogy mindig hajlított térddel érkezzen a talajra. 3. Ugorjon fel 10-szer úgy, hogy a térdét hol jobbra, hol balra fordítja. A gyakorlat közben törzsét tartsa egyenesen. 4. Hajlítsa be a térdét, dőljön előre, karját tartsa úgy, mintha síbot lenne benne. Ebben a pozícióban rugózzon egy percen keresztül. ORVOS METE0R0L0GIA Nincs jó hír a jövő hétre ZLATA ČABAJOVÁ Nem vár jó hétvége a reumásokra és a „fejfájósokra“. Az elmúlt napokban tapasztalt kellemetlenségek tovább tartanak, s a régi sérülések is sajoghatnak. Megszaporodnak a hátgerincpa- naszok. Nagyobb lesz a hajlam a depresszióra, romlik az ekcémában szenvedő betegek állapota is. A helyzet holnap sem változik lényegesen, sőt tovább romlik. Az alacsony vérnyomású emberek viszont aktívabbak lehetnek, és nagyobb lehet a teljesítményük. A hétvégén változik az időjárás: erős lehűlés várható. Ez a helyzet lényegében az egész jövő héten tart, ami különösen a hidegre érzékeny embereknek okozhat gondot. Közöttük is azoknak, akik szív- és érrendszeri, valamint légzőszervi betegségben szenvednek. Számolni kell azzal, hogy emelkedhet a vérnyomás és szívtájéki fájdalom is jelentkezhet. A szív- és érbetegek kerüljék a nagy hőmérsékletváltozást, vagyis a kinti hideg után fokozatosan szoktassák szervezetüket a meleghez. Gyakoribb lehet a migrén és a rosszullét. A hétvégén várhatóan - bár kismértékben - tovább erősödnek az időjárás okozta egészségi panaszok: gyakoribbak lesznek a reumatikus fájdalmak, rosszabbul viseljük majd a testi és szellemi terhelést, gyakrabban lehetünk idegesek, ingerlékenyek, fáradékonyak. i
