Új Szó, 2004. április (57. évfolyam, 77-100. szám)
2004-04-10 / 84. szám, szombat
24 Egészségünkre ÚJ SZÓ 2004. ÁPRILIS 10. Védjük gyermekeinket, önmagunkat! A GlaxoSmithKline gyógyszertársaság negyedik éve jutányos áron kínálja a fertőző májgyulladás ellenszerét, az oltóanyagot. Az idén április 1-től június 30-ig a kombinált (A és B típusú sárgaság ellen) gyermekvakcinára 50 százalékos, (egy adag 668 korona) a felnőttek védőoltására 30 százalékos (egy adag 1385 korona) ár- kedvezményt nyújt. A védőoltás három injekcióból áll, a másodikat egy hónappal, a harmadik hat hónappal az első után ajánlatos beadni. A legújabb felmérések szerint nem tíz évre, hanem egész életre szóló védettséget nyújt. Bővebb tájékoztatás a www.ockovanie.sk honlapon, illetve a díjmentes sárga vonalon: 0800 180 800. Évente 2 millióan halnak meg B típusú májgyulladásban A betegek nem sejtik, mikor és hol fertőződtek TÁJÉKOZTATÓ Szlovákiában leggyakrabban az A és a B típusú (fertőző máj- gyulladás) fordul elő. Míg az A típusnál az alacsony higiéniai feltételek növelik a májgyulladás előfordulási kockázatát, viszont a megbetegedés a higiénés előírások következetes betartásával elkerülhető, a B típusú sárgaságot okozó vírus a fertőzött egyén vérében, de egyéb testi váladékában (nyál, sperma) is megtalálható. Mivel általában vérrel, illetve szexuális úton terjed, a betegség megelőzésének leghatásosabb módja a védőoltás. A védekezés azért is nagyon fontos, mert a fertőzés valószínűsége százszor nagyobb, mint az AIDS esetében - nyilatkozta dr. Igor Stankovic, a pozsonyi járványügyi klinika vezetője. Szembe kell nézni azzal a ténnyel, hogy a fiatalok korábban érnek, előbb létesítenek szexuális kapcsolatot is. A WHO szerint világszerte a B típusú hepatitis vírus által már vagy 350 millióan megfertőződtek, a vírus hordozójává váltak. Noha pénzbe kerül, a legegyszerűbb és leghatásosabb megelőzés a védőoltás. Mindkét típus ellen - figyelmeztetnek a szakértők. Bár elismerik, hogy a A hazai turisták a trópusi, szubtrópusi, illetve az enyhe éghajlatú országokban leggyakrabban az A és B típusú májgyulladással fertőződ- (het)nek. Az utóbbi a hastífusznál százszor, a koleránál pedig ezerszer gyakrabban fordul elő. Az A típusú sárgaság elleni oltást az afrikai országokba utazóknak (Kenya, Seychelles- szigetek, Mauritius), az ázsiaiak közül a Thaiföldre, Barmába és Kambodzsába, a közel-keletiek közül az Irakba, Kuvaitba, a közép-és dél-amerikai országok közül a Mexikóba, Brazíliába és Argentínába utazóknak ajánlják. A B típusú sárgaság veszélye, amely gyakran súlyos szövődményekkel jár, leginkább Dél-Ázsiában, Afrikában, a közel-keleti és dél-amerikai (Brazília, Argentína, Chile) országokban áll fenn. (erf) vakcina nem olcsó, úgy vélik, mégsem luxus a védőoltás. Egészen biztosan fontosabb a márkás öltözéknél vagy akár a maroktelefonnál - szögezték le utalva a vakcina árára, (erf) A testdíszítés nagy veszélyforrást jelent (Archív felvétel) A közös fogkefe- és borotvahasználat, a nem szakszerű tetoválás növeli a fertőzés veszélyét Észrevétlenül támad a vírus A hepatitis a máj gyulladásos megbetegedése. Ez a szerv létfontosságú szerepet játszik a táplálék feldolgozásában, a vér alkotóelemeinek képzésében és a szervezet méregtelenítésében. Ezért a máj károsodása súlyos, nem egyszer halálos következményekkel is járhat. PÉTERFI SZONYA Míg a sima májgyulladás általában a túlzott alkoholfogyasztás, a kábítószer és bizonyos gyógyszerek használatának következménye, a fertőző májgyulladást vírusok okozzák. Legismertebbek a hepatitis A, B, C, illetve az E, a szakértők elkülönítették a D, G, GB vírust is. Az említett vírusok heveny májgyulladást okoznak, ám a beteg általában néhány hét, esetleg pár hónap alatt tünetmentessé válik. Esetenként a vírus mégsem pusztul el, és krónikus, azaz idült májbetegség alakul ki. Szlovákiában leggyakrabban az A típusú fertőző májgyulladás (100 ezer lakosra 14 eset), illetve a B típusú (100 ezer lakosra 2,6 eset) vírusos hepatitis fordul elő. Az A típus a tisztaság következetes betartásával elkerülhető, a nem megfelelő higiénia növeli a megbetegedés kockázatát. A B típusú sárgaságot okozó vírus a fertőzött egyén vérében van, megtalálható a nyálban és a spermában is. A WHO adatai szerint világon 350 millió embert a hepatitis B vírushordozója, a betegek száma 2 millió. Az A típusú májgyulladást a piszkos kezek betegségének tartják. Lappangási ideje 14-35 nap. Először az általános tünetek jelennek meg: étvágytalanság, hányinger, ízületi fájdalmak, majd megsárgul a szem kötőhártyája, a bőr, és sötétebb lesz a vizelet. A beteg 2-3 hetes kórházi kezelésre szorul, ám ha szövődmények lépnek fel, a gyógyítás időtartama elhúzódik. A betegség fertőzött étel vagy ital fogyasztásával is teljed. Számos déli országban kockázatos lehet a jéggel hűtött ital, főleg ha nem tudni, milyen vízből készítették a jeget. Ezért is ajánlatos a legmegbízhatóbb védelem, az A típusú sárgaság elleni oltás. Fertőzhet az injekciós tű, a közös fogkefe, borotva. Veszélyes lehet a tetoválás, az akupunktúra, a piercing. A B típusú májgyulladás főleg a kábítószer-élvezőket és a gyakran vérátömlesztésre szorulókat veszélyeztette. A vérátömlesztésnél felhasznált vért hazánkban 1992 óta szűrik, ezért az úgynevezett poszttranszfúziós májgyulladások száma elenyésző. Az A típusú májgyulladásnál a közös fogkefe, borotvahasználat, illetve a fertőzött vérével történő érintkezés is veszélyes. A vírushordozó anya szüléskor megfertőzheti újszülött gyermekét is. Az orvosok nem tudják meggyógyítani a fertőző májgyulladásban szenvedőket, általában interferon injekciókkal próbálják elősegíteni a máj regenerációját. Heti három alkalommal legalább 24 héten keresztül injekciózzák a beteget, ám minden második esetben a vírus ismét aktivizálódik. A megbetegedés védőoltással előzhető meg. A szenvedést nemcsak a tünetek okozzák, hanem a jövőtől való félelem is. A beteg gondjait növeA kézmosás pótolhatatlan li, hogy a fertőzés átvihető a vele egy háztartásban élőkre. Gyakran kirekesztéssel is szembesül, barátai elfordulnak tőle, érzelmi élete sivár lesz. A kezdeti stádiumban A B típusú májgyulladás főleg a kábítószer-élvezőket veszélyezteti. megállapított betegség gyógyítása is sok megpróbáltatással jár: hosszan tartó fegyelmet igényel, ráadásul a beteg nehezen tűri az injekciózást, a kellemetlen mellékhatásokat, a gyógyulás esélye csak 50 százalékos. Ha későn diagnosztizálják a betegséget, nincs lehetőség a fertőzés leküzdésére. A fellépő májzsugorodás, a közismert májkeményedés, májhege- sedés gyakran májrákká fajul, a májelégtelenség pedig halálhoz vezet - ismertette a tények dr. Milos Bubán gasztroenterológus. A hazai szakértők szerint a terápiát időben meg kell kezdeni akkor is, ha drága. A krónikus májgyulladás kezdetén a tünetek szinte észrevétlenek, vannak orvosok, akik nem fordítanak elég figyelmet a beteg panaszaira, nem veszik komolyan a fáradékonyságot. Pedig minden súlyos fáradékonyságra panaszkodónál el kellene végeztetni a HBsAg és az anti- HCV vizsgálatot. A betegség előrehaladásáról az orvos májpunkcióval győződhet meg. A beavatkozás nem kellemes és nem is veszélytelen, ám az eredmény alapján az orvos képes a prognózis felállítására. Krónikus hepatitis B: Bár évekig is eltarthat, sok beteg különösen, akik felnőttkorban fertőződtek, leküzdi a fertőzést. A gyulladás megszűnése után a máj regenerálódik, viszont az elhegese- dett, megkeményedett májszövet (Illusztrációs felvétel) már nem épül újjá. A krónikus hepatitis B egyik lehetséges szövődménye a májrák, mely nem gyógyítható. Krónikus hepatitis C: A krónikus májbetegség gyakrabban alakul ki, mint a hepatitis B. Az esetek legalább 30 százaléka májcirrózis- hoz vezet, ám a betegség évekig tarthat, anélkül, hogy súlyos májkárosodás alakulna ki. A májbetegségben szenvedőknek ajánlatos kerülni az alkoholt. Heveny májgyulladás esetén az ital kis mennyiségben is felesleges terhelés a májnak, veszélyezteti regenerációját. Idült májbetegségben szenvedőknél az alkohol fokozza a vírus májkárosító hatását. Veszélyeztetettek (hepatitis B) ♦ fertőzött anya újszülött gyermeke, ♦ egészségügyi dolgozók, ♦ B vírust hordozó partner, ♦ kábítószer-élvezők intravénás adagolásnál, ♦ homoszexuálisok, ♦ prostituáltak, ♦ járványos területekről bevándorolt személyek, ♦ a múltban nagy mennyiségű vagy ismételt vérátömlesztésre szoruló betegek (baleset, hemofília) ♦ művesekezelésen átesett páciensek, ♦ járványos területről érkezők. A B típusú májgyulladás terjedésének módja Hemodialízis egészségügyi Kapcsolat fertőzött —intézmények személlyel 9,1 % X alkalmazottai 3,9% Több szexuális partner 12,5% Homoszexualitás 7,8% Kábítószer-fogyasztás 13,1% Nem tudja, hogyan fertőződött meg 52,3%
