Új Szó, 2004. március (57. évfolyam, 50-76. szám)
2004-03-31 / 76. szám, szerda
ÚJ SZÓ 2004. MÁRCIUS 31. Téma: az egészségügyi illetékek 17 Rudolf Zajac szerint nem vált valóra az ellenzék jóslata, a reform eddigi szakaszának nincs „halálos” áldozata Kevesebb kiadás, több panasz A felmérés kimutatta azt is, hogy egy év alatt csak a körzeti orvosok látogatottsága csökkent - mintegy 10 százalékkal -, a szakorvosokhoz ugyanannyi beteg jár, és a kórházakban kezelt betegek száma sem csökkent. (Pavol Funtál illusztrációs felvétele) Az egészségügyi minisztérium több mint fél év elteltével értékelte a tavaly júniusban bevezetett egészség- ügyi illetékek hatását az egészségügyi ellátásra. Rudolf Zajac, a tárca vezetője szerint az eredmények nagyon jók, az illetékek bevezetése jelentős megtakarítást hozott úgy, hogy az egészségügyi ellátás hozzáférhetősége nem változott. ÖSSZEFOGLALÓ A megtakarítás elsősorban a gyógyszerkiadások és a körzeti orvosokra fordított költségek szintjén jelentkezett, összértékben mintegy 5 milliárd koronát tesz ki. Az egészségügy tavalyi adósságnövekedését ugyanis közel 9 milliárd koronára jósolták, ezzel szemben az adósság „csak” mintegy 4 milliárd koronával nőtt. A szaktárca idén további megtakarítást vár, elsősorban a gyógyszerkiadások területén, mivel a novemberben életbe lépett Aj gyógyszerár-kategorizációs rendszer tovább csökkentheti a biztosítók gyógyszerkiadásait. A miniszter szerint nem teljesült be az ellenzék jóslata, a reform eddigi szakaszának nincs „halálos” áldozata, minden rászoruló továbbra is megkapja a szükséges ellátást. A tárca megbízásából idén januárban végzett felmérés szerint a megkérdezetteknek mindössze 2 százaléka nem íratja fel a szükséges gyógyszereket a 20 koronás díjak miatt, és mindössze 1,5 százalékuk nem megy el orvoshoz ugyanezen ok miatt. „Ez igazolja az eddigi lépéseket” - véli a miniszter. A felmérés kimutatta azt is, hogy egy év alatt csak a körzeti orvosok látogatottsága csökkent - mintegy 10 százalékkal -, a szakorvosokhoz ugyanannyi beteg jár, és a kórházakban kezelt betegek száma sem csökkent. „Az illeték kiszűrte azokat, akik orvoshoz jártak, holott semmi bajuk sincs. Ezzel csökken a zsúfoltság a várótermekben, és javul a kezelés minősége is, mivel az orvos több időt fordíthat egy betegre” - állítja Rudolf Zajac. Az illeték bevezetésével nőtt az egészség értéke is, véli Peter Pazitny, az egészség- ügyi reform egyik megalkotója. „Ami teljesen ingyen van, azt sohasem értékelik annyira az emberek, mint amiért fizetni kell” - véli a szakember. Az illetékek csökkentették a korrupció mértékét is, mondja a szakértő. Szerinte ennek az az oka, hogy senki sem szeret kétszer fizetni, még akkor sem, ha a kötelezően fizetett összeg nem túlságosan magas. A betegek egyre inkább tudatosítják, hogy az orvostól követelhetnek is: erre utal a minisztériumba érkező panaszok emelkedő száma is. Tavaly egész évben mindössze 31 írásos panasz érkezett és 74 telefonhívást kapott a minisztérium, ezzel szemben idén már 8 beteg panaszkodott írásban és 74 telefonon. Sokan azonban még mindig nincsenek tisztában az illetékfizetés szabályaival, ezért a minisztérium tájékoztató füzet kiadását tervezi. Az illetékek maradnak az egészségügyi reform folytatása után is, az illetékfizetés alól felmentettek száma azonban várhatóan csökken: az elképzelések szerint csak az egy évnél fiatalabb gyerekek, a szülő nők és a veszélyeztetett terhes kismamák mentesülnek a díjfizetés alól. Az anyagi szükséghelyzetben lévőkre vonatkozó szabályozás nem változik, és ingyenes lesz a kezelés a sorkatonák számára. Igaz, ez utóbbi csak egy bizonyos átmeneti időszakra vonatkozik, hiszen 2006-tól Szlovákiának profi hadserege lesz, vagyis nem lesznek sorkatonák, (lpj) Az egészségügyi ellátásról szóló törvényben szereplő szolgáltatások díjai: ♦ kórházi ellátás - 50 Sk/nap - a díjat csak a kezelés első 21 napjára kell fizetni, a 22. naptól ingyenes a kórházi kezelés; kivételt képeznek az elfekvőben lévő betegek, ők a kezelés teljes idejére fizetik a napi 50 koronát látogatás a körzeti orvosnál és a fogorvosnál - 20 korona ♦ látogatás szakorvosnál - 20 korona ♦ recept kiváltása- 20 korona receptenként ♦ betegszállítás - 2 korona/km - több beteg egyidejű szállítása esetén a költség arányosan megoszlik; 1 koronát fizetnek kilométerenként a súlyos egészségkárosodást szenvedett emberek, akik ezt igazolni is tudják Milyen gyakran jár orvoshoz az egészségügyi illetékek bevezetése óta? Ugyanannyi gyógyszert használ, mint az egyészségügyi illetékek bevezetése előtt? Az utóbbi időszakban nem voltam beteg Azóta nem járok orvoshoz Ugyanolyan gyakran, mint korábban Azóta nem hasznátok gyógyszert Nem voltam beteg az utóbbi időszakban Ugyanannyit, mint korábban Kevesebbet, mint korábban Forrás: Egészségügyi minisztérium MILYEN IGAZOLÁSOKÉRT, KEZELÉSEKÉRT KELL FIZETNI? ♦ A gépjárművezetői jogosítvány megszerzéséhez szükséges orvosi ellenőrzés ♦ Polgárjogi, büntetőjogi és köz- igazgatási eljáráshoz szükséges orvosi ellenőrzés ♦ Lakásügyi kérvényekhez szükséges ellenőrzések, a súlyosan egészségkárosult személyek kivételével ♦ Külföldi út előtti, illetve utáni egészségügyi ellenőrzés ♦ Alkoholfogyasztás megállapításához szükséges ellenőrzés ♦ Fegyverviselési engedély megszerzéséhez szükséges orvosi igazolás ♦ Fegyverviselési engedély megszerzéséhez szükséges pszichológiai alkalmassági teszt ♦ Egészségügyi igazolvány kiállítása ♦ A gyermek egészségi állapotáról szóló igazolás kiállítása (táborok, természetiskolák, stb céljára) ♦ Egyetemi felvételihez szükséges igazolás kiállítása ♦ A páciens személyes kérésére elvégzett orvosi kivizsgálás, melynek nincs gyógyászati célja Az orvosnak jogában áll kifizettetni a beteggel ezen kivizsgálások költségeit, mivel ezek a beteg kérésére történnek, és ezek költségeit nem térítik az egészség- biztosítók. A kezelések ára rendelőnként változhat, minden orvos, rendelőintézet maga állapíthatja meg azok összegét. Az árlistát azonban az orvos köteles nyilvános helyen kifüggeszteni, és a kért összegről köteles igazolást kiállítani. Ezen kivizsgálások esetében a páciens nem fizeti az egyébként kötelező 20 koronás illetéket. dpj) KI NEM FIZET ILLETÉKET? Nem fizet a kórházi kezelésért: ♦ az a személy, akit eszméletlen állapotban szállítanak kórházba - azokért a napokért, melyeket eszméletlen állapotban tölt ♦ akinek kezelését törvény írja elő ♦ veszélyeztetett terhesség vagy a szülés miatt kórházba szállított nő ♦ az újszülött gyermek ♦ az egyévesnél fiatalabb csecsemő az édesanyjával, ha a kórházi kezelésre szoruló gyermeket az anyja is elkíséri a kórházba, valamint az édesanya a csecsemőjével abban az esetben, ha a kórházi kezelésre szoruló anyát gyermekével együtt szállítják be ♦ a hat évesnél fiatalabb gyermek ♦ az anyagi szükséghelyzetben lévő személy a kezelés 4. napjától számítva nem fizet; helyzetét a szociális hivatalnak a szociális segély megítéléséről szóló határozatával kell igazolni ♦ az a súlyosan egészségkárosult személy, aki ezt igazolni tudja a szociális hivatalnak az állapota kompenzálására megítélt segélyről szóló határozatával; ha a betegnek nem ítéltek meg segélyt, akkor köteles fizetni a kórházi kezelésért ♦ az intézeti nevelésben részesülő gyermek ♦ az a szellemi fogyatékos személy, aki viselkedésével veszélyezteti a környezetében élők egészségét vagy életét ♦ a Jánsky-plakett ezüst fokozatával jutalmazott véradó Nem fizet a körzeti orvosnál és a fogorvosnál tett látogatásért: ♦ a hat évesnél fiatalabb gyermek ♦ a szűrővizsgálaton - beleértve a kötelező oltásokat is - résztvevő személy a hat évnél idősebb gyermekek szűrővizsgálatai:- 7 éves korban, ha nem hatévesen kezdtek iskolába járni- 9,11, és 13 éves korukban- a kötelező iskolalátogatás befejezésekor- a középiskola megkezdésekor és befejezésekor- az egyetem megkezdésekor, az egyetemi évek alatt kétévente, az egyetem befejezésekor a felnőtteknek járó szűrővizsgálatok:- kétévente egyszer a körzeti orvosnál- a 20 évnél idősebb nők számára évente egyszer nőgyógyászati vizsgálat- a terhes nőknek havonta egyszer és a szülés után hat héttel ♦ az a személy, aki ugyanaznap többször látogat el orvoshoz, vagy az, aki ugyanazon egészségügyi ellátás miatt ismételten orvosi kivizsgálásra kényszerül; a beteg köteles fizetni a szakorvosnál is, ha a körzeti orvos beutalja szakorvosi kivizsgálásra, de nem fizet akkor, ha például sebe átkötözésére vagy utóvizsgálatra jelentkezik ♦ az orvos által megállapított krónikus betegségben szenvedők - ide tartoznak például a cukorbetegek, szívbetegek, de a fogamzásgátlót szedő nők is; az orvos köteles figyelmeztetni betegét, hogy ilyen kezelésben részesül; ha ugyanez a beteg más okból, más betegséggel keresi fel orvosát, akkor már köteles kifizetni a 20 koronás illetéket ♦ az a szellemi fogyatékos személy, aki betegségéből kifolyólag veszélyezteti a környezetében élők egészségét vagy életét - erről a pszichiáter állít ki igazolást ♦ az intézeti nevelésben részesülő gyermek ♦ a Jánsky-plakett ezüst fokozatával jutalmazott véradó ♦ az ingyenes véradásra készülő személy az ezt megelőző kivizsgálás során Nem fizet a betegszállításért: ♦ a dialízisre szoruló és a szervátültetési programban részt vevő beteg ♦ az onkológiai és szívsebészeti kezelésben részesülő beteg ♦ a súlyos egészségkárosodást szenvedett személyek, akik individuális szállításra jogosultak - az erről szóló igazolást a szociális hivatal állítja ki ♦ a kórházak közti betegszállítás továbbra is ingyenes Nem fizet a receptért: ♦ a súlyos egészségkárosodást szenvedett személy - az egészségkárosodást igazolni lehet az egészségkárosultak fényképes igazolványával, a szociális hivatal szakvéleményével vagy az ebből kifolyólag megítélt segélyről szóló döntéssel ♦ azok sem fizetnek, akik olyan, receptre felírt gyógyszert váltanak ki, amely árát teljes egészében ők fizetik, ha a recepten legalább egy olyan gyógyszer szerepel, melynek egy részét vagy a teljes árát az egészségbiztosító téríti, akkor a páciens köteles kifizetni a 20 koronát ELSŐSEGÉLY 1. Az ambuláns elsősegélyért, melyhez a kisebb városok és falvak rendelőintézeteiben lehet hozzájutni, a beteg 20 koronás díjat fizet. Ugyancsak 20 koronát kell fizetni a fogorvosi elsősegélyért is. Nem fizet: ♦ a 6 évnél fiatalabb gyermek ♦ az intézeti nevelésben részesülő gyermek ♦ az a szellemi fogyatékos személy, aki viselkedésével veszélyezteti a környezetében élők egészségét vagy életét ♦ a Jánsky-plakett ezüst fokozatával jutalmazott véradó 2. Az intézményben, kórházban nyújtott elsősegélyért a beteg 20 koronás díjat fizet. Ez a díjfizetés mindenki számára kötelező.
