Új Szó, 2003. december (56. évfolyam, 275-298. szám)
2003-12-27 / 295. szám, szombat
Egészségünkre ÚJ SZÓ 2003. DECEMBER 27. PANASZOK TERHESSÉG 1DEJEN REGGELI HÁNYINGER A hirtelen bekövetkező hormonváltozás okozza gyakran a hányingert, hányást. Sok nőt érint, főleg a terhesség első három hónapjában. Próbáljon egy kis vizet inni, egy szelet pirítóst, vagy kekszet enni 20 perccel felkelés előtt. A terhesség alatt jó fehérjéket enni a lefekvés előtti utolsó étkezésnél (húst, tojást, sajtot). Rendszeresen egyen (keveset!) és soha ne váija meg, amíg éhes lesz! Kerülje a fűszeres, vagy zsíros ételeket! ORRFOLYÁS A terhességi hormonoktól folyhat, illetve eldugulhat az orra. A megfázáshoz hasonló tüneteket enyhítheti orrcsepp használata. Ne fújja erősen az orrát, mert ez orrvérzést okozhat! IZOMGÖRCS Általában só-, vagy kalciumhiány okozza. Fogja meg a lábfejét (nyújtott térddel) és húzza hátra! Partnere segíthet, ha a hasa már túl nagy. Ha lefekvés előtt pár percig végzi ezt, megelőzheti a görcsöket. VIZELÉSI INGER A gyakori vizelési inger, illetve égő fájdalomérzet vizelés közben a húgyúti fertőzés jele lehet. Sok vizet igyon, ezzel hígítva a vizelet savasságát, így enyhítve az égő, csípő érzést. Menjen el az orvoshoz, aki felírja a megfelelő gyógyszert, de feltédenül mondja meg neki, hogy terhes (mert ilyenkor bizonyos gyógyszereket nem szedhet)! SZÉKREKEDÉS A progeszteron terhességi hormon megnyugtatja, lelassítja az izmokat. Ez okozza a székrekedést. A beleket mozgásra serkentheti sok víz, gyümölcslé, magas rosttartalmú ételek (müzlik, magvak) fogyasztása. IZZADÉKONYSÁG A felgyorsult, aktívabb vérkeringés okozza. Terhesen még nehezebb elviselni a meleget nyáron. A legkisebb terhelésre is jelentkezhet fokozott izzadékonyság. Sok folyadékot igyon és pihenjen, amennyit csak tud! Folyasson hideg vizet a csuklóra pár percig, vagy álion hideg vízbe - ez segíthet lehűlni. MEDENCETÁJI FÁJDALOM Az ízületek ellazulnak és nyúlé- konyabbakká válnak a terhesség idején, és ennek okaként néha fájhatnak. Pihenjen sokat és kerülje a hosszadalmas álldogálást! Fekvésből való felkeléshez forduljon az oldalára és karjával támassza fel magát! FÁRADTSÁG A test számára nehéz munka a terhesség. Próbáljon 8 órát aludni naponta, és ha tud, pihenjen nappal is! Kerülje a kemény fizikai munkát! REPEDÉSEK A feszülő, nyúló bőrön vöröses „repedések“ jelenhetnek meg, melyek kifehérednek szülés után, de nem mindig tűnnek el. Megjelenésüket megelőzheti, vagy mennyiségüket csökkentheti, ha krémmel keni a bőrt. A feszüléstől száraznak, viszketősnek érezheti a bőrét, ami ellen szintén jó a krém. Az elsőt várva talán naponta jutott idő zenehallgatásra, beszélgetésre a magzattal Kellemes babavárás hármasban FIGYELMEZTETŐ Milyen jó dolgom volt, amikor az elsőt vártam! - döbben rá a második terhessége alatt szinte minden kismama. Az első terhesség idején volt idő a babakönyvek böngészésére, álmodozásra, tervezgetésre, mindenki kényeztette, biztatta a kismamát. Most a kis tipegőt öltöztetni, vetkőztetni, etetni, fürösz- teni kell, felkéredzkedik a mama karjába, éjszaka is gyakran felébred még. Ä növekvő pocak mellett mindez komoly fizikai teljesítmény! Az sem mindig egyszerű, hogy lelkűnkben helyet találjunk a kis jövevénynek. Az elsőt várva talán naponta jutott idő zenehallgatásra, beszélgetésre a magzattal, a második csak egy kis esti si- mogatást kap a pocákon keresztül. S vajon marad elég idő az elsőszülöttre? Nem baj, ha a második nem kapja már magzatként sem azt az ideális felkészítést, amit az első? Szerencsére a kórházban az újszülöttekkel töltött napok alatt a mama a második (harmadik) babával is tökéletesen összenő, így a mardosó kétségek is eloszlanak, és kiderül, mennyire más szeretetre vágyik a csecsemő, mint idősebb testvére. KÉSZÜLNI MÁSODSZOR? Minden perc értékes annak, aki kisgyerekről gondoskodik, háztartást vezet. Különben is: ugyan, mi újat tudnak neki mondani azok után, amit egyszer végigélt? Ki vigyáz a gyerekre, amíg ő a tanfolyamon ül a láthatóan ráérő, gyermektelen várandósok közt? Pedig kár lemondani erről a lehetőségről. Még ha minden úgy is alakult a szülés és a szoptatás körül, ahogy terveztük, számtalan új kérdés merülhetett fel éppen a személyes tapasztalatok során. Ezekre a felkészítő tanfolyamokon kaphatunk választ, miközben élményeinket megoszthatjuk a többi szülővel. A kismamatornára talán még nagyobb szüksége lesz az előző terhesség, a szülés és a babagondozás során igénybe vett női szervezetnek. Hasznos lehet a tanfolyam, hiszen a választott kórházban időközben talán új lehetőségek nyíltak: talán létezik már alternatív szülőszoba, ahol nem kötelező háton fekve, embert próbáló lebegőülésben szülni, lehet vízben vajúdni, zenét hallgatni, babás szobákat hoztak létre a gyermekágyas osztályon?. Ha az első szülés kellemetlen emlékétől igyekszünk szabadulni, ha lehetséges, új intézmény után kellene nézni, és érdemes a kórházaktól független felkészítő tanfolyamokat is felkeresni. Ezek a hagyományos előadások helyett többféle módszerrel is segítenek a gyermekáldás előtt álló párnak a készülésben: jóga, táncterápia, egyéni vagy csoportos foglalkozások. KÖNNYÍTSÜNK, ahol lehet ♦ Nagyon mosolyog magában a második gyerekét váró mama, amikor a védőnő szavait hallgatja: pihenjen többet, lehetőleg magasra feltett lábbal, és járjon tornázni. A kis kíváncsi örökmozgó mellett ezt még elképzelni is nehéz! ♦ A gyerek érdeklődését irányítsuk kicsit nyugodtabb, üldögélős játékokra! A mesélés, diavetítés remek alkalom, hogy kényelmesen elhelyezkedjünk egy félórácskára! ♦ Sosem volt még ilyen fontos, hogy a gyerek délutáni alvásidejét pihenésre fordítsuk. Akkor is heveredjünk le, ha nem jön az álom, és akkor is, ha nincs éppen elmosogatva. ♦ A kisgyerekes életmód számtalan előnnyel is jár: a hosszú séták, a szabadban töltött játékidő, a gyümölcsben, zöldségben gazdag fogások élvezetesek a várandós számára is. ♦ Most különösen jól jön a nagymama, egy közeli rokon vagy bébiszitter, akire a kismamatorna vagy úszás idején rábízhatjuk a kis tipegőt. A terhesség esetén a magzatot, ha nagyon ritkán is, de veszélyezteti néhány gyógyszer Haszon és kockázat együttesét kell mérlegelni SOROZAT Félreértés ne essék, a terhesség alatti mindenfajta gyógyszerszedés során a szokásosnál is sokkal óvatosabbnak és megfontoltabb- nak kell lenni. Nem szabad azonban pánikba esve az esetleg kívánt terhesség megszakítását kérni a magzatra veszélytelen gyógyszerek szedése miatt. Van persze a gyógyszerszedésben ellentétes - ugyancsak kedvezőtlennek ítélhető - gyakorlat is. Jelenleg a terhesek 30%-a kapja az úgynevezett terhességvédő gyógyszereket. Ilyen például a Gestanon, a Túrinál és a Hormofort. Pedig ezek jótékony hatását számos külföldi vizsgálat megkérdőjelezi. A spontán vetélések 40-50%-át kromoszómarendellenességek okozzák, ezek kivédésére e gyógyszerek nyilvánvalóan nem képesek. Több kutató megfigyelése szerint növelhetik az utódok agresszivitását és más magatartászavarok előfordulását. Alkalmazásukat tehát jobban meg kellene fontolni, legalábbis a terhesség első négy hónapjában. Ugyancsak említést érdemel az az ostoba hazai szokás, hogy a nem kívánt terhességet jelző havivér- zés-kimaradáskor injekciót (Limovanilt vagy Hogivalt) vagy tablettát (például Limovant) kérnek az orvostól, hogy spontán abortusz következzék be. Ilyen hatású hormoninjekció vagy tabletta nincs. Hiszen akkor a szükséges esetekben nem kellene a terhesség műtéti megszakításához folyamodni. Ha nem terhes az asszony, úgyis megjön majd a vérzés magától vagy a megfelelő orvosi kezeléstől. A terhesség fennállásakor viszont a magzatot, ha nagyon ritkán is, de veszélyeztetik e gyógyszerek. A terhesség alatti gyógyszerszedéssel kapcsolatban elmondottak lényege tehát az, hogy haszon és kockázat együttesét kell mérlegelni a gyógyszerrendeléskor. Ez azonban mindig a szakorvos feladata, és nem a terhesé vagy annak családtagjaié. RÖNTEGEN VIZSGÁLATOK A röntgensugarak magzati ártal- massága ma már széles körben ismert. Az is hasznos, hogy ennek tudatában mind a szakemberek, mind a másállapotban levő asszonyok igyekeznek a terhesség alatti diagnosztikai röntgenvizsgálatokat kerülni. Az utóbbi időben viszont e téren is túlzó félelmek tapasztalhatók. Egyrészt sokan a terhesség felismerése után döbbennek rá arra, hogy másállapotuk korai időszakában mellkas- vagy egyéb röntgenvizsgálaton estek át. Ilyenkor legtöbben megrémülnek, és rohannak az AB-bizottsághoz, annak ellenére, hogy esetleg régóta várt gyermekről van szó. Másrészt, némelykor például epe-, gyomor- vagy vesebetegségben a terhesség alatt is szükség lehet röntgenvizsgálatra, amelynek elvégzése után sokan úgy érzik, hogy a magzat megtartására nincs mód az esetleges sugársérülés miatt. Az ilyen problémás esetekben a további teendők megítélésére a szakorvosok hivatottak. Általános elvként azonban elfogadható, hogy 25 egység az a legkisebb sugármennyiség, amely a méhen belül fejlődő magzatban rendellenességet okozhat. A biztonság kedvéért a gyakorlatban a 10 egységet tekintjük az ártalomküszöb szintjének. Egy-egy mellkasfelvétel vagy átvilágítás adagja messze elmarad még az egy sugáregységtől is. Sőt egy-egy epe-, gyomor- vagy vesefelvétel okozta magzati sugárterhelés is egy sugáregység körül van, tehát nem éri el a 10 egységet, és így a terhesség általában megtartható. Ugyanezek az elvek érvényesek a terhesség alatti diagnosztikai izotópvizsgálatokra is. Még egyszer hangsúlyozni kell azonban, hogy minden konkrét eset elbírálása a szakorvosra tartozik. FERTŐZŐ BETEGSÉGEK Néhány kórokozó magzati ártal- massága kétséget kizáróan beigazolódott. Ezt a tényt azonban sokan félreértik, és azt hiszik: minden terhesség alatti fertőzés, ki- sebb-nagyobb lázas állapot veszélyt jelent. Ez okból is számos várt terhességet szakíttatnak meg vagy töltenek el szorongással a szülésig. Egyértelműen le kell szögezni: jelenleg csak hét olyan kórokozó ismert, amely magzati ártalmat képes előidézni, ezek közül azonban csak kettő van, amely a terhesség első két hónapjában fejlődési rendellenességet okozhat: a rubeóla és a bárányhimlő vírusa. Részletek dr. Czeizel Endre Az egészséges utódokért című munkájából icittji ON K R íl AzúJszĎMaiúum Szerkeszti: Kovács Ilona Levélcím: Egészségünkre, Námestie SNP 30, 814 64 Bratislava 1 tel.: 02/59 233 461, fax: 02/59 233 469
