Új Szó, 2003. október (56. évfolyam, 225-251. szám)
2003-10-14 / 236. szám, kedd
ÚJ SZÓ 2003. OKTÓBER 14. FÓKUSZBAN: SZIÁMI IKREK SZÉTVÁLASZTÁSA 3 Az egyiptomi kisfiúk most elérhető közelségébe kerültek annak, hogy teljes, önálló életet élhessenek Görög kislányokat választottak szét Rómában Sikeres volt a dallasi műtét Ahmed és Mohamed Ibrahim közvetlenül a műtét előtt (TASR/EPA-felvétel) Sikeres olasz szike Dallas. Huszonhat órás műtéttel sikeresen különválasztották a koponyatetőnél összenőtt kétéves egyiptomi ikerpárt vasárnap a dallasi gyermekklinikán. A beavatkozás legkockázatosabb szakaszán, az agyakat tápláló véredények szövevényes összekapcsolódásának megszüntetésén 18 idegsebész dolgozott váltott műszakban. ÖSSZEFOGLALÓ „A kisfiúk most elérhető közelségébe kerültek annak, hogy önálló életet élhessenek” - mondta Jim Thomas, az operációt végző orvos csoport vezetője. Az ikerpár nem szenvedett súlyos vérveszteséget, légzési problémák nem léptek fel és egyikük agyán sem tapasztalható jelentékeny duzzanat - közölte sajtóértekezletén Jim Thomas. A műtétnek mostanáig nincsenek szövődményei. Dale Swift sebész elmondta, a két iker agyának szétválasztása nem ment olyan könnyen, mint gondolták. A kétéves ikerpár szétválasztása közép-európai idő szerint szombaton kora délután kezdődött, de a tényleges agysebészeti beavatkozásra csak vasárnap került sor gondos előkészületek után. A műtét teljes befejezése után a két kisfiút - az esedeges komplikációk elkerülése végett - néhány napig mesterséges kómában tartják. Lábadozásuk több hónapig tart majd és meg kell tanulniuk külön élni. Ahmed és Mohamed Ibrahim tizenhat ANYÁK LAPJA A köznyelven sziámiknak nevezett, összenőtt ikergyermekekre ma már nem tekintünk sem borzalommal, sem misztikus áhítattal. Szenvtele- nül tudomásul vesszük, hogy a nagy számok törvénye alapján időnként hiba csúszik a teremtés forgatókönyvébe, amit nekünk kell javítanunk, ha lehetséges. Összenőtt ikrek persze mindig is voltak. Ennek egyik bizonyítékát dr. Czeizel Endre genetikus professzor Dél-Amerikában találta meg. „Láttam egy barlangrajzot, amely két, középütt összenőtt kis emberkét ábrázolt. Kétség sem fér hozzá, hogy - mai szaknyelven szólva - ikertorzokat festett a falra a hajdani alkotó, nyilván mágikus célból. Ezek szerint már az ősember is ismerte azt a jelenséget, amelyről évezredekkel később derítette ki a tudomány, hogy a hátterében egy fejlődési rendellenesség áll” - mondja. Az ikerterhességnek két típusa van. Az egyik a többpetéjűség, ami az ál- latvüág szaporodására is jellemző. hónapja van Dallasban és több mint egy éve a műtétet végző orvoscsoport megfigyelése alatt álltak. Ápolásukat és a műtétet adományokból finanszírozták. Ahmed és Mohamed 2001. június 2-án született egy egyiptomi kisvárosban Kairótól 800 kilométerre délre és gya- korlatüag állandó orvosi felügyelet alatt állt. Az orvosok szerint a fiúk a szétválasztás nélkül soha nem lettek volna Ilyenkor az anyai szervezetben egyidejűleg több pete érik meg, s azokat a fölöslegben ott ólálkodó ondósejtek megtermékenyítik. Ahány pete, annyi iker. Az utódok azonos anyaméhben, de egymástól szeparáltan fejlődnek, a génállományuk sem teljesen azonos. Olyanok, mint a testvérek általában, csakhogy ők egyszerre jönnek világra. A többpetéjű ikerterhesség a lombikbébi- program térhódításával mindenütt megnőtt, de genetikai háttere miatt családi halmozódást is mutat anyai ágon. Annak a nőnek, aki maga is többpetéjű ikertag, ötször nagyobb az esélye a többes terhességre, mint másnak. „Az összenövés szempontjából az egypetéjűség érdekes. Itt egyetlen petesejt termékenyül meg, majd annak rendje szerint osztódni kezd. Aztán egyszer csak beüt valami mennykő, és a magzatkezdemény hirtelen kettéválik, hogy két, tökéletesen azonos génállományú ember legyen belőle. Ha a szétválás a hetedik nap előtt megtörténik, akkor a méhbe rendesen sikerül beágyazódniuk, és két magzatburok, képesek segítség nélkül járni és életük végig egészségügyi komplikációkkal kellett volna szembenézniük. Jim Thomas elmondta, a szétválasztás után az ikreken több éven át újabb műtéteket kell majd végrehajtani, amelyekkel a koponya azon részét állítják helyre, amelynél össze voltak nőve. A műtét előtt két orvosetikai csoport is megvizsgálta a fiúk esetét és arra a következtetésre jutott, hogy a sikekét méhlepény fejlődik. A hetedik nap után azonban már csak egyeden méhlepény lesz, később pedig egyetlen magzatburok. A szétválásnak legkésőbb a 15-18. napig meg kell történnie, mert azután már késő, az utódok összenőve születnek. Ma még rejtély, miért kezd szétválni a magzatkezdemény, de nem genetikai magyarázatot kell keresni. Az nem titok, hogy végül miért nem fejeződik be a szétválás. Egyszerűen csak arról van szó, hogy túl későn kezdődött meg a szétválás, és már nem volt idő ennek befejeződésére” - magyarázza Czeizel doktor. A rendellenesség leginkább a létfontosságú szerveket érinti, ezért a legtöbb sziámi ikerpár életképtelen. „Az ismert kínai sziámi ikreknek, Csangnak és Engnek szerencséje volt, mert a szegycsonti összenövés, amelyen egyébként a sebészet akkori fejlettsége szerint is lehetett volna segíteni, nem veszélyeztette őket. Összenövésük ellenére megházasodtak, s bár ez igen bizarr, az egyik 9, a másik 11 gyermeket nemzett. Följegyezték, hogy nagyon sokat veres szétválasztás esélye kínálta előnyök meghaladják azoknak a működési rendellenességeket a hátrányait, amelyek összenőtt állapotukban fokozatosan minden bizonnyal bekövetkeztek volna. Átlagosan mintegy 2,5 millió születésre jut egy fejénél összenőtt sziámi ikerpár, a sziámi ikrek esetében a fejüknél összenőtt testvérpárok gyakorisága mintegy 2 százalékos. (mti, o-o) szekedtek, mert az egyikük igencsak szerette az alkoholt, viszont a másik ki nem állhatta.” Mégis amikor Csang meghalt, Eng kijelentette, hogy neki is el kell mennie. Két óra múlva valóban követte testvérét. „Nem lehet tudni, ennek mi lehetett az oka. Nagyon érdekes a jelenség, ugyanis nem ők voltak az egyetlen ikertorzok, akik így jártak. Kezdetben arra gondolt a tudományos világ, hogy a halott szervezet mérgező anyagokat termel, ami a vele összenőtt másikat is elpusztítja. Ma már viszont tudjuk, hogy ez a feltételezés hibás volt. Tény, hogy az összenövés miatt az életben maradónak nagyon komoly akadályokkal kellet volna szembenéznie, s az is biztos, hogy a dolog nem mehetett volna sokáig.” A sziámik intellektuális képességeiről nem ír a szakirodalom, az orvosoknak cSak feltételezéseik vannak. „Az biztos, hogy Csang és Eng egyáltalán nem volt buta. Mindketten remekül sakkoztak, a 18. században élt pozsonyi magyar lányokat pedig kimagasló muzikalitással áldotta meg a sors. MTI-HÍR Róma. Egy nappal az egyiptomi ikrek sikeres műtété előtt fejüknél összenőtt sziámi ikerpárt választott szét sikeresen egy római orvoscsoport. A 12 órás műtét után két nappal a négy hónapos görög kislányok jól érzik magukat, de fertőzésveszélytől tartanak az orvosok - adta hírül az olasz média tegnap. A görög kislányok halántékuknál és szemüregüknél nőttek össze, agyuk azonban csak egy kis helyen érintkezett. „A műtét során drámai szakaszok nem adódtak, már csak azért sem, mert a fontos véredények egymástól függetlenek voltak” - mondÖSSZEFOGLALÓNK Laleh és Ládán Bidzsani volt az első fejénél összenőtt felnőtt sziámi ikerpár, akit megpróbáltak szétválasztani az orvosok, ám a júliusi szingapúri műtét sikertelen volt. A 29 éves iráni ikrek belehaltak a több órás műtétbe. A fellépő súlyos keringési zavarok miatt az orvosokban felmerült, talán meg kellene szakítani a műtétet, ám Laleh és Ládán várakozó barátai újra megerősítették: a nővérek határozott kívánsága, hogy a szétválasztásukat bármi áron hajtsák végre. Ez indította az orvosokat az operáció folytatására, aminek folytán az 52. órában Ládán, majd később Laleh Bidzsani meghalt. A nagyon kockázatos műtét a tervek szerint két napig tartott volna. Az orvosoknak az jelentette a legnagyobb kihívást, hogy meg kellett osztaniuk a két agy között egy közös véreret. A műtétben közel 130 fő vett részt. A két nő a kockázatok ellenére ragaszkodott a műtéthez, amely lehetővé tehette volna számukra, hogy egymástól független életet éljenek. A lányoknak anatómiailag külön agyuk volt, tehát a szétválasztás elvben lehetséges volt. Végül a közös véreret sikerült az orvosoknak eltávolítani, ám a két nő oly sok vért vesztett, hogy azt már nem tudták pótolni. A két nővér, amióta felnőtt, szüntelenül kereste a lehetőséget a műtét elvégeztetésére. A műtét előtti utolsó nyilatkozatukban a testvérek kijeta Concezio Di Rocco professzor, a Gemelli kórház vezető főorvosa. A dpa német hírügynökség jelentése szerint a beavatkozás kevésbé számított bonyolultnak, mint a dallasi műtét. Fejüknél összenőtt sziámi ikrek születtek augusztusban a németországi Münsterben. Az esetet csak szeptemberben hozták nyüvánosságra. A helyi klinika igazgatója, Kari Heinz Rahn bejelentette, az orvosok egyelőre bizonytalanok abban, hogy szét le- het-e választani a közös vérkeringési rendszerrel rendelkező ikreket. A lányok császármetszéssel, komplikációk nélkül jöttek világra, s édesanyjukkal együtt hazaengedték őket. lentették: Isten kezében vannak, hogy ezentúl külön élhetik-e életüket. „Még sosem voltunk annyira magabiztosak, mint most” - nyilatkozta a műtét előtt Ládán. 1996-ban a testvérek német orvosokat kértek arra, hogy végezzék el rajtuk a szükséges műtéteket, akkor azonban elutasítást kaptak. A testvérek tisztában voltak azzal, hogy a műtét akár egyikük halálával is végződhet, mégis az operáció végrehajtását kérték. Tavaly novemberben kezdték meg a felkészülést szétválasztó műtétükre, amelynek helyszínéül azért választották Szingapúrt, mert két évvel ezelőtt ugyancsak szingapúri orvosok már sikeresen szétválasztottak két nepáli gyermeket, akik hasonló agyszerkezettel rendelkeztek, mint ők. Mindkét lány jogi végzettséggel rendelkezett, mivel Ládán ügyvéd szeretett volna lenni. A műtét után Laleh újságírással szeretett volna foglalkozni. 1952 óta végeznek sziámi ikreken szétválasztó műtéteket, azonban ez a műtét volt az első a világon, amikor a páciensek felnőttek. Fejüknél összenőve csak minden kétmilliomodik szülésből jön világra ikerpár, és sikeres szétválasztásuk még ennél is ritkább. 1987-ben Németországban két kisfiút, 1997-ben két hat hónapos lányt sikerült szétválasztani. Tavaly augusztusban amerikai orvosoknak sikerült szétválasztaniuk egy 12 hónapos guatemalai ikerpárt, akik a fejtetőnél voltak ösz- szenőve. (oo) Laleh és Ládán Bidzsani: vállalták a kockázatot (TASR/AP-felvétel) Az ismert kínai sziámi ikrek összenövésük ellenére megházasodtak, az egyik 9, a másik 11 gyermeket nemzett Összenőtt gyerekek mindig is voltak Fejüknél összenőtt felnőttek: csupa sikertelenség Az iráni ikrek belehaltak VÁRHATÓ IDŐJÁRÁS: DERÜLT ÉGBOLT, NÉMI FELHŐ, 12-15 FOK A Nap kel 07.11-kor - nyugszik 18.05-kor A Hold kel 19.54-kor - nyugszik 11.23-kor A Duna vízállása - Pozsony: 380, apad; Medve: 345, apad; Komárom: 310, apad; Párkány: 255, apad. ELŐREJELZÉS Derült, helyenként esetleg enyhén felhős égbolt, az ország északi és keleti területein délutánra komolyabb felhősödés várható. A reggeli órákban ködre számítsunk. A legmagasabb nappali hőmérséklet 12 és 15 fok között alakul. Gyenge, változó irányú szél. Éjszaka a hőmérő higanyszála 3 és -1 fok közé süllyed. Holnap marad a maihoz hasonló derült égbolt, bár némi felhősödésre számítanunk kell. A reggeli órákban holnap is köd valószínű. A legmagasabb nappali hőmérséklet 9 és 13 fok között alakul. ORVOSMETEOROLÓGIA Alapvetően pozitív hatású lesz a mai időjárás. Javul a szellemi és fizikai teherbírásunk, s a reakciónk is viszonylag gyorsak lesznek. A szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedők fájdalmai enyhébbek lehetnek, ám ajánlott az orvosi előírások betartása. Az iparvidékeken az egyes légúti bán- talmak tünetei is jelentkezhetnek, a vérnyomás is hirtelen ingadozhat. Az alacsonyabb vérnyomásúa- kat ezért migrénes eredetű fejfájás is gyötörheti. Holnap a maihoz hasonló, talán némileg kedvezőbb hatásokra számíthatunk. Holnap r í Jí z ü T é\k ♦ Kill Bill - Volume 1. ♦ David Gale élete • Tarol Tarantino legújabb filmje
