Új Szó, 2003. október (56. évfolyam, 225-251. szám)
2003-10-11 / 234. szám, szombat
2003. október 11., szombat 1. évfolyam, 26. szám A fertőzött egyén a gyógyulás után nem válik védetté a betegséggel szemben és újra fertőződhet A szifilisz megelőzhető A biztonságos szex a fertőzés megelőzésének egyik módja Mi a szifilisz? A szifilisz (luesz, vérbaj) a Treponema pallidum nevű baktérium által okozott nemi úton terjedő betegség. A kórokozó a hüvely vagy a száj nyálkahártyáján, esetleg a bőrön keresztül hatol be a szervezetbe. Órák alatt eléri a legközelebbi nyirokcsomókat, majd innen a vérkeringés útján szétszóródik a szervezetben. Terhesség alatt megfertőzheti a magzatot, veleszületett rendellenességeket és egyéb elváltozásokat okozva. GYÓGYTURMUX Egy év alatt csaknem kétmillió rákos Európában 2000-ben - a bőrrákon kívül - csaknem kétmillió daganatos betegséget diagnosztizáltak, egymillió kétszázezren meg is haltak. A leggyakoribb rákfajta a vastag- és végbélrák volt, második helyen a gyomorrák szerepelt. A nők esetében legtöbben mellrákban betegedtek meg. A 244 500 esetből 91 000 esetben a betegség halállal végződött. A bor a jólét fokmérője! Amerikai és dán tudósok arra az eredményre jutottak, hogy a borfogyasztók az átlag lakossághoz képest okosabbak, gazdagabbak és jobban képzettek. A 29-34 éves 363 férfi és 330 nő körében végzett felmérés során a kontrollcsoportot alkoholistákkal, sörivókkal és sör-bort fogyasztókkal hasonlították össze. Régebben hasonló kutatásokból azt a következtetést vonták le, hogy mindez egy fittebb életvitel és a bor egészségjavító hatásának köszönhető. A mostani azonban megfordította a tézist. E szerint a magasabb intelligenciahányadossal, magasabb szociális státusszal és jobb fizetéssel élők környezettudatos létüknek köszönhetően egészségesebben élnek... Vagyis a bor csupán jóléti mutató és nem az egészségügyi állapotjavítója és okosítószer. Ránctalanító étkezés Az egészséges táplálkozás segít a ráncképződés megelőzésében. Azok, akik sok zöldséget, halat, zsírszegény tejterméket és bogyós gyümölcsöt fogyasztanak, kevésbé ráncosak. Ausztrál, görög és svéd kutatók 453, hetven év feletti embert kérdeztek ki alaposan addigi életük táplálkozási szokásairól. Ezzel egy időben a résztvevők kezeit, arcrészleteit, illetve olyan bőrterületeit, amelyek állandó napsütésnek vannak kitéve, és jobban ráncosodnak, mélyrétegiés mikrofotókkal rögzítették. Az eredmény: a C-vitamin, a kalcium, a foszfor, a magnézium, a vas és a cink ránctalanító hatású. Mi van a csokiban? Eddig „tisztasági“ rendelet szabályozta a csokoládégyártási alapanyagokat. Ez idáig a kakaóvajat csupán öt százalékban hígíthatták felemás növényi zsiradékokkal, most azonban a nemzetközi Codes-Alimentarius- Szövetség úgy döntött, megemeli ezt a százalékot, így teszi a csokoládét nemzetközileg harmonikusabbá. A 21 ország 71 képviselője Bernben ült össze, ahol megszavazták, hogy pálmaolajjal és egyéb idegen zsiradékokkal lehet pótolni a kakaóvajat, ám annak aránya nem csökkenhet 18 százalék alá. A fogyasztók és a német csokoládégyártók tiltakoztak az engedmény ellen, mivel szerintük az olcsóbb alapanyagokból gyengébb minőségű édességet lehet előállítani. A felvetésre az Európai Fogyasztóvédelmi Központ vezetője azzal válaszolt, hogy a fogyasztók elolvashatják a csomagoláson, miből is készült a termék. Nem sok jót ígér jövő hétre az orvosmeteorológia Fantomfájdalmak, depresszióra való hajlam ZLATA ČABAJOVÁ eptember közepén ismét felütötte fel a fejét a Tőketerebesi járásban a szifilisz. Az állam garantálja ugyan a betegek gyógyítását, de csak akkor, ha megtartják a szükséges intézkedéseket. Ugyanis nem ritka az olyan eset, hogy a beteg önkényesen elhagyja a kórházat, így az egész - nem olcsó - kezelés kárba vész. Egy beteg egy napi kezelési költsége 1000 korona, s a kezelés 40 napig tart. A fertőzés rendszerint a roma településeken terjed. Ott gyakran nem is tudják, mi a szifilisz, s az óvszerről pedig hallani sem akarnak. A szakemberek szerint javulást csak a jogszabály módosítása hozhat. A szifiliszes betegek száma a második világháború alatt érte el a csúcsot, majd a hatvanas évekig erősen csökkent, aztán újra emelkedni kezdett. Ez idő alatt számos esetet figyeltek meg homoszexuális férfiak körében, az arány a nyolcvanas évek közepéig nagyjából változatlan maradt, majd az AIDS-járvány következtében előtérbe került a biztonságos szex népszerűsítése, és így a szifilisz előfordulása körükben fokozatosan csökkenni kezdett. Következésképpen a szifiliszes betegek száma is lecsökkent. A közelmúltban bevezetett megelőzési programok hatására az USA nagy részén újra lecsökkent a szifilisz előfordulása. A fertőzött egyén a gyógyulás után nem válik védetté a betegséggel szemben, és újra fertőződhet. TÜNETEK A szifilisz tünetei általában a fertőzés után 1-13, átlagban 3-4 héttel jelentkeznek. A Treponema pallidum fertőzésnek számos stádiuma van: az első, a második, a lappangó és a harmadik stádium. A fertőzés évekig fennállhat, ritkán szív- és agykárosodást, valamint halált okozhat. Első stádium: A fertőzés helyén, általában a hímvesszőn, vulván (külső női nemi szerven) vagy a hüvelyben egy fájdalmatlan fekély (sánkér) jelenik meg. A fekély megjelenhet a végbélnyíláson, a végbélben, ajkakon, nyelven, garatban, méhnyakon, ujjakon és ritkán a test egyéb részein is. A betegen általában egy fekély alakul ki, de ritkán több elváltozás is felléphet. A sánkér kis, vörös, kiemelkedő foltként kezdődik, és hamarosan nyílt fekéllyé alakul, amely továbbra is fájdalmatlan marad. A fekély nem vérzik, de dörzsölés hatására nagyon fertőző, átlátszó folyadékot ürít. A közeli nyirokcsomók általában megnagyobbodnak, de ezek sem fájdalmasak. Mivel általában kevés panaszt okoz, a beteg esetleg tudomást sem vesz róla. A fertőzött nők fele és a férfiak egy- harmada nem tud fekélyéről. Az elváltozás általában 3-12 hét múlva eltűnik, ezután a beteg teljesen gyógyultnak tűnik. Második stádium: Általában bőrkiütéssel kezdődik, mely a fertőződést követő 6-12. héten jelentkezik. A betegek 25 százalékánál még megtalálható a gyógyulófélben levő fekély. A kiütés lehet múló, de akár hónapokig is fennmaradhat. A kezeletlen beteg is gyakran meggyógyul, de heteken-hóna- pokon belül újabb elváltozások jelentkezhetnek. A második stádiumban gyakran, a betegek több, mint 80 százalékában szájfekélyek alakulnak ki, 50 százalékuknál találhatók testszerte megnagyobbodott nyirokcsomók, és kb. 10 százalékuknál tapasztalható szemgyulladás. A szemek gyulladása általában nem jár tünetekkel, bár néha a látóideg is megduzzadhat, ami homályos látáshoz vezethet. A betegek 10 százaléka esetén lépnek fel heves fájdalommal járó csont- és ízületi gyulladások. A vese gyulladása következtében a vizeletben fehérje is ürülhet, májgyulladás következtében pedig sárgaság alakulhat ki. Ritkán előfordulhat az agyburkok gyulladása, amely fejfájással, tarkókötöttséggel és néha süketséggel jár. A bőr-nyálkahártya átmenetnél - pl. a nagyajkak és a vulva belső határán - és a bőr nedves területein kiemelkedő elváltozások (condyloma latum) alakulhatnak ki. Ezek a rendkívül fertőző képletek ellaposodnak és fakó rózsaszínűek vagy szürkék lesznek. A haj foltokban kihullik, molyrágás-szerű hiányokat hagyva maga után. További tünetek a betegségérzés, étvágytalanság, hányinger, fáradtság, láz és vérszegénység. Lappangó stádium: Miután a beteg kilábalt a második stádiumból, a betegség a tünetmentes lappangó fázisba lép. Ez a szakasz évekig vagy évtizedekig - esetleg a beteg haláláig is - eltarthat. A lappangó fázis első részében a fertőző fekélyek néha visszatérnek. Harmadik stádium (késői szifilisz) : A beteg már nem fertőz. A tünetek enyhétől a megsemmisítő sú- lyosságúkig változnak. Három fő tünetcsoport fordulhat elő: jóindulatú késői szifilisz, kardiovaszkuláris (szív-érrendszeri) szifilisz és idegrendszeri (neuro-) szifilisz. A jóindulatú késői szifilisz manapság ritka. Gummának nevezett csomók jelennek meg különböző szerveken, melyek lassan növekednek, fokozatosan gyógyulnak, és heget hagynak maguk után. A test majdnem bármely részén megjelenhetnek, de leggyakrabban a lábszáron a térd alatt, a törzs felső részén, az arcon és a fejbőrön. Az elváltozás a csontokat is érintheti, a beteg mélyben jelentkező, áthatoló fájdalomról panaszkodik, amely jellegzetesen éjszaka a leggyötrőbb. A kardiovaszkuláris szifilisz a kezdeti fertőzést követő 10-25 évben alakul ki, az aorta (a szívből kiinduló fő ütőér) aneurizmáját (a fal elgyengülése és kitágulása) vagy az aortabillentyűk elégtelenségét okozza. Ezek az elváltozások mellkasi fájdalommal, szívelégtelenséggel járhatnak, mely a későbbiekben halálhoz vezethet. A neuroszifilisz (az idegrendszer szifilisze) a kezeletlen betegek mintegy 5 százalékát érinti. DIAGNÓZIS Szifilisz gyanúja a tünetek alapján merül fel. A végleges diagnózist a laboratóriumi leletek és a beteg fizikális vizsgálata alapján állítják fel. Az első és második stádiumban a szifilisz diagnózisát a bőr- vagy szájnyálkahártya-fekélyből vett mintából a baktérium mikroszkóp alatti azonosítása is igazolhatja. Ä harmadik stádiumban a kórisme a tüneteken és az antitest vizsgálaton alapul. KEZELÉS ÉS KÓRJÓSLAT 'Mivel az első és második stádiumban lévő betegek fertőzőek, saját és partnerük kezelésének befejezése előtt kerülniük kell mindenféle nemi kapcsolatot. A penicillint, mint az összes stádiumra legjobban ható antibiotikumot, általában injekció formájában adják. Kezelés után az első, második és a lappangó fázisban lévő betegség kórjóslata is kitűnő. Az agyat és a szívet érintő harmadik stádium prognózisa nem túlságosan kedvező, mivel a meglévő károsodásokat általában már nem lehet visszaforAz időjárásra érzékenyeknek kellemetlenséggel kell számolniuk: a reumatikus eredetű mozgásszervi bántalmak, ízületi fájdalmak gyötörhetik őket. A régi sebek, sérülések is érzékenyebbek lesznek. Gyakrabban jelentkeznek majd fantomfájdalmak. Nehezebben viseljük a testi is szellemi megterhelést, rosz- szabb lesz az összpontosító képesség és a reakciókészség. Hajlamosabbak leszünk az ingerlékenységre, fáradtságra, a lelkileg labilis emberek pedig a depresszióra. Fejfájásra elsősorban a hátgerincbántalmakban szenvedők számíthatnak. A szív- és érbetegek, valamint az emésztési zavarokkal küszködök panaszai felerősödnek. Viharok idején átmenetileg tovább erősödnek az időjárás kellemetlen hatásai, amelyek többségében szubjektív jellegűek: nyugtalanság, szorongás, ingerültség, szívdobogás. Bár az említett egészségi panaszok csak átlagos erősségűek lesznek, az előírásnak megfelelően kell szedni a gyógyszereket, meg kell tartani a kezelőorvos tanácsait. Tekintettel a balesetveszélyre, óvatosabbnak kell lenni, főleg a veszélyeztetett munkahelyeken és a közlekedésben. Fogyasszunk elegendő vitamint, elsősorban természetes formában. A testi és szellemi teljesítő- és összpontosító képesség, valamint a reakciókészség alacsonyabb lesz, ami kedvezőüenül befolyásolhatja a sportolók teljesítményét. Gyakrabban fájnak majd a régi sérülések. Megnő a balesetveszély. Holnap részben háttérbe szorulnak az időjárás okozta egészségi panaszok, különösen az alacsony vérnyomású emberek esetében. Nagyobb lesz a fájdalomérzékenység, több lesz a reumatikus eredetű panasz, a sebek, sérülések érzékenysége. Az ekcémában szenvedők állapota is romlik, megnő a hajlam a depresszióra. Később az időjárás kedvező hatásai érvénysülnek. Növekszik a testi és szellemi teljesítő- képesség. Enyhülnek a reumások fájdalmai, az ízületi fájdalmak, a sebek, sérülések fájdalmai és a műtét utáni panaszok. Az alacsony vérnyomású emberek migrénre és enyhe rosszullétre számíthatnak. A szív- és érrendszeri betegek kerüljék a túlzott megterhelést és a stresszhelyzeteket. Az alvás nyugodt és mély lesz, így a szervezet regenerálódhat. Pihenjünk és aludjunk eleget. Az előrejelzés szerint az időjárás kedvező hatása egészen a jövő hét végéig uralja térségünket. A reggeli ködös időben a légúti betegségben szenvedőknek légzési nehézségeik lehetnek. Nem Kolumbusz hozta Európába Az eddigi feltételezésekkel ellentétben a szifilisz már jóval Kolumbusz előtt jelen volt Európában. Egy Angliában talált csontvázon nemrégiben a nemi úton terjedő, halálos betegség egyértelmű nyomait fedezték fel, a szénizotópos vizsgálat pedig kimutatta, hogy a valószínűleg papi hivatást űző fiatalember valamikor 1300 és 1450 között hunyt el. Szifiliszre utaló jeleket már korábban is találtak ugyanebből a korból származó, angliai csontvázakon, de mivel a mostani lelet környékén tömegével fordulnak elő a szifiliszes megbetegedésre utaló jelek az emberi maradványokon, immár egyértelművé vált, hogy a sokáig gyógyíthatatlannak számító betegség már jóval Kolumbusz előtt jelen volt Európában is. Mindazonáltal valószínűsíthető, hogy az Amerikából Európába visszatérők által behurcolt baktérium egy sokkal fertőzőbb és veszélyesebb törzshöz tartozott.