Új Szó, 2002. szeptember (55. évfolyam, 203-227. szám)

2002-09-30 / 227. szám, hétfő

ÚJ SZÓ 2002. SZEPTEMBER 30. Riport -hirdetés Sajnos, gyakran megesik, hogy a szülők egyáltalán nem beszélnek a fő problémáról, pedig ennél nagyobb hibát nem is követhetnek el Van, aki éhezik, van, aki titokban zabái Az evészavaroknak - a táplálékfelvételi magatartás azon szakasza, mely az étel szervezetbe jutását jelenti - a Mindennapi lelki szenve­déseink című könyv szerzői szerint két fő típusuk van: az anorexia nervosa és a buli­mia nervosa. Az anorexiás beteg csak minimális meny- nyiségű táplálékot hajlandó magához venni, ami kóros soványságot okoz, míg a bulímiásra a zabálási roha­mok jellemzőek, melyek után általában önhánytatás következik. PÉTERFI SZONYA- Nem tudod megadni XY termé­szetgyógyász címét, telefonszámát?- a vonal túlsó végén egy régen lá­tott-hallott iskolatársam, hangjából furcsa szorongás árad. - Tudod, fő­iskolás lányom néhány hónap alatt 45 kilósra fogyott, szeretnék energi­át adatni neki - magyarázná to­vább, de beléfojtom a szót. - Onko­lógiai beteg? Voltatok szakorvosok­nál, kórházban? Hol kezelték? - bombázom kérdéseimmel, de nyomban kioktat: szerencsére nincs komoly (!) baj. Dől belőle a szó, az alakjára nagyon ügyelő, mindig fo­gyókúrázó felesége kerül terítékre, az ő rossz hatására kezdte magát kövérnek érezni a lányuk. - Eleinte még evett, bár a sovány húshoz csak zöldséget kért, de aztán elmaradt a csibemell, majd a zöldség is. Mun­kanapokon azzal érvelt, hogy a vá­rosban evett, szombat-vasárnap „el­csapott” gyomrára hivatkozva nem is ült az asztalhoz. Amikor erőszak­kal evésre kényszerítem, ebéd köz­ben a fürdőszobába rohan, azt mondja, hányingere van. Nem gon­doltam én semmi rosszra, az anyja is azt állította, előfordul az ilyen. Augusztus végén Görögországban nyaraltunk. Zsuzsi a kánikulában sem akart sem napozni, sem úszni, de főleg levetkőzni. Nagyon össze­vesztünk, leráncigáltam az ingét, és a látványtól rosszul lettem: egy csontkollekció állt előttem. Hiába erősködtem, egyen legalább zöldsé­get, salátát, gyümölcsöt, csak csipe­getett és rengeteg vizet ivott. Ami­kor hazajöttünk, összeesett az ut­cán. Alig állt a lábán, egyik orvostól a másikhoz cipeltem; vizsgálták, ke­resték a baj okát, tapogatóztak. Igaz, én is hibáztam: nem közöltem az orvosokkal, hogy megtagadja az evést. Arra gondolok, talán rendbe jönne, ha energiát kapna. - Szerin­tem a lányod egyszerre anorexiás és bulímiás, sürgősen pszichiáterre van szüksége. Hiszen meghalhat - mondtam, és megadtam a szakor­vos telefonszámát.- Sajnos, gyakran megesik, hogy a szülők nem beszélnek a fő problé­máról, pedig ennél nagyobb hibát nem is követhetnek el - számolt be tapasztalatairól dr. Peter Breier. A pozsonyi pszichiáter egy könyvet tett elém. Azt olvasom benne: az evési zavarokat csak az elmúlt 20 évben kezdte „komolyan venni” a hivatalos orvostudomány. Noha a betegség történeti előzményei szá­zadokkal korábbról ismertek, a bulimia csak 1979-ben jelent meg önálló betegségként. Az anorexiát már a XVII. században leírták, de egészen a XX. századig az agyalapi mirigy rendellenes működésének tulajdonították. - Mióta a világ leg­csillogóbb kifutóin hatalmas gázsi­kért végiglejtő nádszálkarcsú lá­nyok tűnnek sokak szemében az ideális nőnek, jócskán emelkedett a komoly étkezési zavarokkal küszkö­dök száma. A vékonysági versengés­nek, az eltúlzott soványságtéboly­nak inkább vesztesei, mint nyertesei vannak. Nemcsak az önértékelés miatt, hanem kapcsolati és egészsé­gi szempontból is épp oly veszélyes bedőlni ennek a gyakran természet- ellenes tendenciának, mely legin­kább a média sugallta ideálhoz sze­remé igazodni - véli a pszichiáter. De mi is az anorexia? Kóros lesová- nyodást, az étvágy hiányát jelenti, amikor a lány (a fiúknál tizedannyi eset fordul elő) egy gramm súlyfe­leslegtől is retteg. Noha kilógnak a bordái, kövérnek érzi magát, s bete­gesen szorong az elhízástól. Gyak­ran rosszkedvű, túlzottan fáradé­kony, és a normálisnál ritkábban menstruál. Sajnos, nincs betegség- tudata. A szülők, ha egyáltalán ész­reveszik, hogy valami nem stimmel, próbálják „felhizlalni”, de ez általá­ban még erősebb dacot vált ki. A rendszertelen menstruáció 14 és 19 éves kor között sok lánynál ta­pasztalható, de nem biztos, hogy természetellenes. Ha azonban hosszú távon sem változik a helyzet, jobb, ha a szülő orvoshoz fordul. Azért kell átvenniük a felelősséget, mert a legtöbb lány nem tudja fel­mérni a helyzetet. Ijesztgetés nélkül ki kell mondani: az anorexiások 8-9 százaléka 10 éven belül meghalhat. A környezet felelőssége, hogy lép­...az anorexiások 8-9 százaléka 10 éven belül meghalhat. jen, legyen az a szülő, osztályfőnök, tanár vagy akár a legjobb barátnő. Hiszen ha a rendszertelen menstru­áció fogyással is társul, könnyen le­het, hogy anorexiáról van szó. A kö­vetkezmények pedig súlyosak: ke­ringési és légzési elégtelenség, ön­gyilkossági hajlam az esetleges de­presszió miatt, miközben a lerom­lott állapotban sokkal nagyobb a fertőzések esélye is. Ezen kívül szív­ritmuszavar is felléphet, melynek forrása a káliumvesztéssel járó há­nyás. A hányás amúgy épp, jó” téma az ét­kezési rendellenességek másik leg­ismertebb válfajával, a bulimiával kapcsolatban. A kóros étvágytalan­ság ellentéte a kóros zabálhatnék, mely csak annyiban veszélytele­nebb, mint az anorexia, hogy itt ki­sebb a halálozási arány. A túlzabá- lás utáni önhánytatás vagy hashaj­tózás tehát nem kevésbé veszélyes evészavar, a különbség csak az, hogy általában normális testsúllyal jár. Ám ha a lányok többet hánynak ki az elfogyasztott ételből, mint ami a testsúlyuk stabilitásához szüksé­ges, bulimarexiáról beszélhetünk, ami a két betegség kombinációja. Mindezek mögött - és talán ez a leg­fontosabb, hangsúlyozta a szakor­vos - valószínűleg pszichés problé­mák állhatnak. A pszichés sérülé­kenység főként a rossz gyerekkori emlékekre vezethető vissza.- A súlyproblémák általában önér­tékelési zavarokkal függenek ösz- sze, ezért igazán nem oldhatók meg a bulvárlapok fogyókúrás csoda­programjainak segítségével. Mivel az okok komoly lelki problémákkal állnak összefüggésben, belgyógyá-' szat helyett gyakran inkább pszi­chológushoz vagy pszichiáterhez kellene fordulni - hangsúlyozta. Az anorexia nervosában szenvedők drasztikus fogyókúrával, testedzés­sel mindent megtesznek azért, hogy testsúlyuk nehogy a korra és test- magasságra vonatkozó minimális norma felett legyen. A diagnózis fontos kritériuma, hogy a testsúly az elvártnál legalább 15 százalékkal alacsonyabb. Bár ezek a betegek lát­hatóan soványak, folyamatosan at­tól rettegnek, hogy elhíznak. A kör­nyezet tiltakozása ellenére is túlsú­lyosnak tartják magukat, vagy úgy érzik, valamelyik testtájuk túl kövér. A bulímiás páciensek is állandóan aggodalmaskodnak az, alakjuk és a testsúlyuk miatt, azonban szigorú diétájukat kontrollálhatatlan falás- rohamok szakítják meg: nagy mennyiségű ételt fogyasztanak el rövid idő alatt. A falásrohamok utá­ni bűntudatban rendszerint ön- hánytatással, hashajtóval vagy víz- hajtóval, testedzéssel próbálják csökkenteni testsúlyukat. A diagnó­zist legalább 3 hónapig fennálló, he­Elengedhetetlen az egész család bevonása a terápiába. ti 2 falásroham esetén mondják Ifi, súlyos esetekben azonban napi 8-10 falásroham/hányás is előfor­dulhat. A bulímiások testsúlya vál­tozó, előfordulnak sovány, kövér, de normális súlyú betegek is. A két kórforma jelei keveredhetnek: az anorexiások 50 százalékánál bulímiás tünetek is kialakulnak, il­letve a kezdetben bulímiás betegek jelentős részénél anorexiás tünetek fejlődhetnek ki. A diétázó betegek az energiafelvételt akár napi száz ki­lokalóriára is korlátozhatják, s gyak­ran előfordul, hogy csak bizonyos ételt fogyasztanak (fagylalt, szén­hidrát vagy gyümölcs), és kénysze­res tüneteik is vannak. A páciensek­re órákon át tornáznak, gyakran öndestruktívak, szociálisan izolá­lódnak, szexuális érdeklődésük csökken, teljesítményük romlik, fá­radtak, hangulatuk nyomott, depri­mált. Az evési zavarok testi szövőd­ményei a csökkent és elégtelen táp­lálkozás minden következményét magukban foglalják, beleértve a kardinális tüneteket is. Még azoknál a betegeknél is gyakori a csökkent pulzusszám, vérnyomásesés, kiszá­radás, gyomorpanasz, csontritku­lás, akik jól érzik magukat. Az evési zavarokban szenvedő páci­ensek rendszerint nem maguktól je­lentkeznek kezelésre, gyakran évek­kel a tünetek kialakulása után a csa­lád, vagy a barátok unszolására. Ez megnehezíti a kezelést, a terápia a beteg fokozott aktivitását igényli. Az evési zavarok pszichoterápiás ke­zelésének alapelve és célja az egész­séges testsúly visszanyerése (általá­ban a menstruáció is visszatér), az egészséges táplálkozási szokások helyreállítása, a szövődmények ke­zelése, a testsúlyról, alakról vallott torzult gondolkodási sémák, érzé­sek, hiedelmek korrigálása. Általá­ban szükség van a viselkedés és az érzelmi élet szabályozási zavarai­nak rendezésére is, valamint a pszi­chológiai zavarok és kapcsolati ne­hézségek javítására. Elengedhetet­len a család bevonása a terápiába.- Nem akartam befeküdni a kórház­ba, hiszen nem tudatosítottam, mi a bajom. Azért gondoltául, ha energi­át kapok, minden megoldódik. To­vábbra sem szeretek enni, de itt be­lém kényszerítik az ételt. Azzal a fel­tétellel engednek haza, ha felszedek néhány kilót. Nem nagyon hiszem, hogy sikerül kilábalnom a betegség­ből - mondja Zsuzsa. - Nagyon ne­hezenviselem a bezártságot, a többi lány társaságát. Egyikük a halálán van, mégis legszívesebben kirángat* ná karjából az infúziós tűt. Nem eb­ben a világban él már. A szülei is hi­básak, évekig észre sem vették, hogy a lányuk csak vizet iszik. Én nem akarom így végezni. A pszichi­áter szerint meg kell szabadulnom a félelmeimtől. Valóban rettegek min­dentől. Hogy nem sikerül megfelel­nem apám elvárásainak, anyu és a barátok szépségideáljának, de attól is, hogy nem teszem le a vizsgákat. A magamról alkotott kóros képet kell megváltoztatnom. Nem értem, miért látom magamat kövérnek - néz rám a légiesen vékony lány, s miközben fázósan összehúzza ma­gán a köntöst, riadt szeméből két nagy könnycsepp buggyan ki. Klasik epres, málnás, csoko gyümölcsjogh 150 b ...több, mint bevásárlás! ► akár 50%-ig terjedő árkedvezmények ► bónuszok minden bevásárláskor ► ingyenes kártya és klubtagság

Next

/
Thumbnails
Contents