Új Szó, 2002. szeptember (55. évfolyam, 203-227. szám)
2002-09-12 / 212. szám, csütörtök
FÓKUSZBAN: A PÁRTOK EGÉSZSÉGÜGYI PROGRAMJA 1. Kiemelt helyen szerepel a pártok programjaiban Bastrnák Tibor (MKP): Át kell alakítani a gyógyszerek kategorizációját, a jelenlegi túl nagy teret hagy a lobbinak Vészhelyzetben Szigorítani kell a biztosítók ellenőrzését az egészségügy ÚJ SZÓ 2002. SZEPTEMBER 12. A szlovákiai választások egyik különlegessége, hogy szinte minden pártprogram hosszú oldalakon keresztül foglalkozik az egészségügy átalakításával. Ez annyiból érthető is, hogy egyetlen körülöttünk lévő országban sincsenek olyan siralmas körülmények az egészségügyben, sehol sem görget maga előtt akkora adósságállományt, melynek kifizetésére a teljes állami költségvetés 10 százaléka is alig lenne elegendő. LAJOS P. JÁNOS A szlovákiai orvosok és nővérek nagy százaléka Csehországban, Magyarországon dolgozik, a németül tudókat Ausztriában és Németországban is szívesen látják. A kereseti lehetőségek már Csehországgal sem összehasonlíthatóak: a cseh orvosok mintegy harminc, a nővérek akár száz százalékkal is többet keresnek, mint szlovákiai társaik. Szlovákiában egyszerre van nővérhiány és túlfoglalkoztaÚJ SZÓ-ÖSSZEFOGLALÓ Mindenképpen szűkíteni kell gyógyászati rendtartásban szereplő kezelések körét, az alapellátásba kell tartozniuk továbbra is az életmentő beavatkozásoknak, valamint azoknak a gyógyászati eljárásoknak, melyeknek világos diagnosztikai vagy gyógyászati eredménye van - közölte lapunkkal Juraj Stofko, a Smer szakértője. Szerinte a gondot annak eldöntése okozza, hogy mely gyógyászati eljárások nem lesznek a későbbiekben ingyenesek, ez ugyanis politikai kérdés. Elképzelésük alapján nem tartoznak majd az ingyenes kezelések körébe az úgynevezett „kozmetikai” beavatkozások és terápiás kezelések sem, melyeknek nincs egyértelmű gyógyhatása. A Smer programja szerint a tárca gazdasági újjáélesztésének első lépése lesz a gyógyszerkiadások csökkentése és a gyógyászati rendtartás által tartalmazott eljárások körének szűkítése. A gyógyszerpolitikában elsősorban azon drága készítmények támogatását kell megszüntetni, melyek ugyan növelik a betegek kényelmét, de a gyógyhatásúk megegyezik az olcsóbb orvosságokéval. A Smer a gyógyszerek kategorizálását azok tottság: kevés a nővér, mert sokan külföldön dolgoznak, egyes kórházi osztályokon alig látni őket, de a költségvetés szempontjából sokan vannak: fizetésükre alig jut pénz, a magyarországihoz hasonló fizetés- emelésről csak álmodozhatnak. Az áldatlan helyzetnek a betegek isz- szák meg a levét, őket helyezik el a málló vakolatú kórházi termekben, amelyek még mindig jobban hasonlítanak tömegszállásra, mint kórházi szobára, őket operálják, vizsgálják elavult eszközökkel, nekik kell „borítékot” csúsztatniuk az orvos zsebébe, hogy legalább az életüket ne kelljen félteni, nekik kell egyre több pénzt kiadni, ha be akarják szerezni az orvos által felírt gyógyszereket. Négy párt egészségügyi szakértőjét - Bastrnák Tibort (MKP), Rudolf Zajacot (ANO), Juraj Stofkót (Smer) és Eudmila Lysinovát (SDL) - pártjuk egészségügyi programjáról, a szlovákiai egészségügy kilátásairól, a betegekre váró megpróbáltatásról kérdeztük. A témát terjedelme miatt két részre osztottuk, az elsőben az egészségügy átalakításának betegeket érintő hatásairól, a másodikban magáról az átalakításról kérdeztük a szakértőket. hatóanyaga alapján akarja kidolgozni, ami csökkentené az összköltséget és egyben visszaszorítaná a korrupciót és a lobbitevékenységet, mely szerintük a jelenlegi rendszert jellemzi. A túlzott gyógyszerfogyasztás megakadályozása érdekében javasolni fogják a receptek után fizetendő szimbolikus illeték bevezetését. A Smer azonban szeretné elérni, hogy a nyugdíjasoknak egyáltalán ne kelljen hozzáfizetniük a gyógyszereik árához, (lpj) Juraj Stofko (Képarchívum) ÚJ SZÓ-ÖSSZEFOGLALÓ Bastrnák Tibor, az Magyar Koalíció Pártja (MKP) szakértője szerint az alapbiztosítási csomagból semmiképpen sem lehet törleszteni minden gyógykezelést. Tisztázni kell, mi az amit fedezni lehet belőle, és mi az, amit nem. Át kell alakítani a biztosítási rendszert, a szolidaritáson alapuló biztosítás csak az alapellátást tartalmazná, az ezen felüli gyógykezeléseket a kiegészítő biztosításból lehetne fizetni. Bastrnák Tibor leszögezte: az alapcsomag meghatározása politikai egyeztetés eredménye lesz, ezért most még nem lehet pontosan tudni, mi tartozik majd bele. Szinte biztosra vehető, hogy az, ami csak közvetetten ÚJ SZÓ-ÖSSZEFOGLALÓ Rudolf Zajac (ANO) szerint jelentősen szűkíteni kell a gyógyászati eljárásban meghatározott kezelések körét, világosan meg kell mondani, mi az, amit továbbra is a közös, szolidaritáson alapuló egészségbiztosításból fedezünk. Az ANO szakértője szerint mindenképpen ebbe a csoportba tartoznak majd azok a betegségek, melyek gyógyítását szinte senki sem tudná megfizetni, mint például a szív- és érrendszeri betegségek, daganatos betegségek, súlyos balesetek, krónikus betegségek, szervátültetések stb. Hozzátette: mellesleg az Európai Unió (EU) fejlett országaiban is a gyógyítás költségeinek 15-20 százalékát közvetlenül, vagy kiegészítő biztosításon keresztül fizetik a betegek. Zajac szerint az alapelláfügg össze a gyógyítással - mint például a kozmetikai műtétek - nem lesz az alapellátás része. Közölte, a gyógyszerek jelenlegi kategorizációját szeretnék átalakítani, mivel túl nagy teret hagy a gyártók lobbijának, nem zárható ki a korrupció sem.- Nem tervezzük a receptek utáni illeték bevezetését, ez a lépés nem szerepel a programunkban. Teljes mértékben azonban nem zárkózunk el előle, viszont nem tartjuk az általunk elképzelt rendszerbe illeszkedő megoldásnak. Szerintünk nem változtatna semmit, nem lehet vele elérni a gyógyszerfogyasztás csökkentését. A megoldást a gyógyszerek kategorizációs rendszerének javításában, és a biztosításba, vagy pontosabban a szolidaritáson alapuló biztosításból fedezett kezelések közé nem sorolhatjuk be azokat, melyek nem kapcsolódnak szorosan a gyógyítási folyamathoz. A kórházi étkezésért fizetni kell majd, hiszen a betegek otthon is maguk fedezik étkezési költségeiket. Elképzelésük szerint nem lesz teljesen ingyenes a logopédiai, pszichológiai kezelés, a fogorvosoknál a fájdalom megszüntetésén és a megelőzésen kívül mindenért fizetni kell majd. Rudolf Zajac közölte: a gyógyszerpolitikában jelentős hiányosságaink vannak, a kiadások évente 2-3 milliárd koronával nőnek. A gyógyszerek kategorizálása során szerinte jelentős szerepet játszik a korrupció. Az egész rendszert kell megváltoztatni, de az életmentő gyógyszereket továbbra is ingyenesen kapnák a tők által térített árrész változtatásában látjuk. Ezzel kell elérni, hogy az emberek feleslegesen ne írassanak fel gyógyszereket, ne tároljanak nagy mennyiségű gyógyszert a házipatikájukban, mert ez felesleges kiadás. Javítani kell a biztosítók ellenőrzési rendszerét is - vélte Bastrnák Tibor. Elmondta: csak nagyon különleges esetben támogatnák az egészség- biztosítás számlájára történő ingyenes gyógyfürdői kezelést, a legtöbb esetben ezt a társadalombiztosításból kell támogatni. A különleges esetre példa a olyan gyermekkori, nőgyógyászati betegségek, amelyek később krónikussá válhatnak, például amelyek meddőséghez vezetnének. betegek. Évről évre nő a gyógyszerfogyasztás, amit Zajac szerint az úgynevezett indukált gyógy- szerfelírás okoz - a gyógyszergyártók arra ösztönzik az orvosokat, hogy drága és nagy adag gyógyszereket írjanak elő. A biztosítóknak javítaniuk kell az ellenőrző rendszereiket, és időben leleplezni a gyógyszerek felesleges felírásával nyerészkedőket. Csak az a gyógyfürdői kezelés lenne teljesen ingyenes, mely rövidíti a kórházi kezelést. Az ízület-beültetés esetében például ha a beteget az operációt követő 7. naptól kezdődően gyógyfürdőben kezelik, pénz takarítható meg, mert egy nap a gyógyfürdőben mintegy 670, ezzel szemben a kórházban 1000 koronába kerül. Ugyanez érvényes a gyerekek gyógykezelésére is. A többi kezelés esetében a páciensBastrnák Tibor (Képarchívum) Rudolf Zajac (Képarchívum) nek térítenie kell majd a költségek egy részét; legalább az étkezési és szállásköltséget. Ludmila Lysinová (SDL): Korlátoznánk az egy orvos által felírható receptek számát, ingyenes lenne a gyógyfürdő Az alapellátáson túl mindent a beteg fizetne ÚJ SZÓ-ÖSSZEFOGLALÓ Az SDL támogatja az ingyenes gyógyfürdői kezelést, mivel ez a gyógykezelés egyenes folytatása - közölte az Új Szóval Ludmila Lysinová. Hangsúlyozta viszont, hogy meg kell határozni a standardellátás szintjét, melyen felül a páciens térítené a kezelés költségeit. Külön kell választani az egészség- ügyi kezelést a gyógyfürdőkben nyújtott más szolgáltatásoktól, melyeket nem az egészségbiztosításból kell téríteni. Lysinová szerint az egészségügyi feladatok biztosítására fordítható összegek jóval alacsonyabbak a szükségesnél, az igények és a források közti különbséget valamilyen módon csökkenteni kell. Égyik megoldás lehet a lakosság újabb megterhelése - ami a szociálisan gyengébb rétegek túlterhelését eredményezné, vagy a rendelkezésre álló források jobb fel- használása. Az SDL elképzelései szerint módosítanák az alapellátásba tartozó orvosi ellátás körét, és a gyógyászati rendtartásról szóló törvényt is. Eudmila Lysinová leszögezte: a szakma segítségével meg kell határozni a standard alapellátást, az ebből kimaradó gyógyászati eljárásokért részben vagy egészben fizetni kell majd. A költségek enyhítésére a lakosság igénybe veheti majd a kiegészítő egészségbiztosítók szolgáltatásait. A gyógyszerekre fordított kiadások csökkentése az egészségügyi reform alapja. Szabályozni kell a kiadásokat gyógyszerlánc - gyártó, importőr, forgalmazó, gyógyszerész, orvos, páciens - valamennyi résztvevője között. Kezdeményeznék a vény nélkül kapható gyógyszerek ártámogatásának megszüntetését, javasolják majd a generikus gyógyszerek automatikus felvételét a részben- vagy teljes mértékben térített árú gyógyszerek listájára, és egyben javasolni akarják a gyógyszerárak szabályozásának törlését ezen készítmények esetében. Az árszabályozást csak az újonnan kifejlesztett gyógyszerek esetében javasolják majd. Korlátoznák az egy orvos által felírható receptek számát is. A támogatott gyógyszerek listáján minden betegségre legalább egy gyógyszernek kell szerepelnie, melyet teljes mértékben térít a biztosító. Az alkotmány mindenki számára biztosítja az egészségvédelemhez való jogot - hangsúlyozta Eudmila Lysinová. Leszögezte: A Demokratikus Baloldal Pártja érinthetetlennek tartja ezt a jogot, baloldali Ludmila Lysinová (Képarchívum) pártként az egészségügyi ellátás a jelenlegi szintjének megőrzését szeretnénk elérni. Juraj Stofko (Smer): Szimbolikus receptdíjat javasolnának Nyugdíjasoknak ingyen Rudolf Zajac (ANO): Elképzelésünk szerint nem lesz teljesen ingyenes a logopédiai, pszichológiai kezelés Nagyobb szerepet a kiegészítő biztosításnak VÁRHATÓ IDŐJÁRÁS: VÁLTOZÓAN FELHŐS ÉG, 18-22 FOK ELŐREJELZÉS A Nap kel 06.24-kor- nyugszik 19.12-kor. A Hold kel 11.48-kor- nyugszik 21.35-kor. A Duna vízállása - Pozsony: 335, árad; Medve: 160, apad; Komárom: 220, apad; Párkány: 155, apad. ORVOSMETEOROLOGIA Változóan felhős lesz az égbolt, záporesőkre, zivatarokra azonban csak helyenként számíthatunk. A legmagasabb nappali hőmérséklet 18 és 22 fok körül alakul. Éjszakára 6 és 10 fok közé hűl le a levegő. Pénteken derűs, de hidegebb időjárás lesz, csapadék csak a keleti országrészben valószínű. Napközben csak 13-17 fokig emelkedik a hőmérő higanyszála, délen azonban a 19 fokot is elérheti a hőmérséklet. Esők szombaton is csak helyenként lesznek. A levegő ismét kissé fölmelegszik; nappal 17-21 fok várható. Alapvetően kedvező hatású a mai időjárás. Javul a szellemi és fizikai teherbírásunk, jól tudunk összpontosítani a feladatainkra. A változékonyabb időjárású területeken a reumatikus és mozgásszervi megbetegedésekben szenvedők érezhetnek erősebb fájdalmat. A szív- és érrendszeri panaszokkal küszködőket viszonylag megkíméli az időjárás, ám ajánlott kerülniük a túlzott megterhelést. Az alacsony vérnyomásúakat migrénes fejfájás gyötörheti. Holnap a mai hatásokhoz képest nem várhatunk nagyobb változásokat. Holnap 1/VILÁG ♦ A mezei háziszarvas esete ♦ A száj-, a torok- és ♦A hónap íze - a szakemberekkel a nyelőcsőbetegségek diétája a brokkoli
