Új Szó, 2002. június (55. évfolyam, 126-150. szám)
2002-06-19 / 141. szám, szerda
ÚJ SZÓ 2002. JÚNIUS 19. FÓKUSZBAN: A GYÓGYSZERTÁRAK TILTAKOZÁSA Körbetartozás az egészségügyben - a patikák azért zárnak ma be egy órára, mert vissza akarják látni a pénzüket A gyógyszergyártók kegyetlenül behajtják a tartozásokat Magas a gyógyszerfogyasztásunk 10-től 11-ig senki sem áll majd a pult mögött (Somogyi Tibor illusztrációs felvétele) A gyógyszertárak, egyre nehezebb anyagi helyzetükre hivatkozva egyórás tiltakozó sztrájkot hirdettek meg. Ma délelőtt 10 órától 11 óráig az ország legtöbb nyilvános gyógyszertára zárva tart, a nagyobb városokban azonban néhány gyógyszertár kiadja majd a legsürgősebb gyógyszereket. LAJOS P. JÁNOS A sztrájkot az egészségbiztosítók hatalmas tartozásai miatt hirdették meg a gyógyszerészek, melynek következtében ők is eladósodnak a gyógyszerforgalmazók felé. A legtöbb gyógyszertár június elején kapta meg a decemberben kiadott gyógyszerek árát az Általános Egészségbiztosítótól (VsZP), mely a legnagyobb biztosítónak számít Szlováldában (a lakosság mintegy 66 százalékát biztosítja). A biztosítók képviselői szerint a gyógyszertartozásokat az évente meredeken emelkedő gyógyszerkiadások okozzák. A Sideria-Istota Közös Egészségbiztosító adatai szerint az 1999- es 26,9 százalékról 2002 első negyedévére 34,4 százalékra nőttek a biztosító gyógyszerekre fordított költségei, míg a Sideria-Istota 1999- es havi átlag gyógyszerkiadása 55 millió korona volt, addig ez az ösz- szeg 2002-re 88,7 millió koronára nőtt. A kiadások növekedésének üteme 1999 és 2000 között volt a legnagyobb: az évközi emelkedés meghaladta a 25 százalékot. A kiadások emelkedését azonban nem a gyógyszerfogyasztás növekedése indokolja, a betegek és az egy betegre eső gyógyszerek száma is csak kis mértékben változott az említett időszakban. Jelentősen nőtt azonban a gyógyszerek ára, illetve sok új gyógyszer jelent meg a piacon, melyek jóval drágábbak, mint azok az orvosságok, melyek helyett felírják őket. Ennek ellenére a biztosítók a gyógyszerfogyasztás visszaszorítását, csökkentését szeretnék elérni. Sok esetben ugyanis olyan túlfogyasztást mutattak ki egyes betegek esetében, amely akár az egészségüket is veszélyezteti. Gyakori azonban, hogy a betegek a számukra felírt, sőt általuk ki is váltott gyógyszereket nem szedik be. A gyógyszerpazarlás másik oka, hogy egyes páciensek esetében a szakorvosok egymással ellentétes hatású gyógyszereket is felírnak. Ennek érdekében felmerült a gyógyszer- könyv bevezetésének lehetősége, melyet egyes, különösen magas gyógyszerfogyasztású betegek esetében már bevezetett a Sideria- Istota. Az első eredmények jók: a 728 páciens esetében a havi fogyasztás 350 ezer koronával csökkent, betegenként átlagosan 3228 koronáról 2747 koronára esett viszsza. A továbbiakban a biztosító újabb 1000 biztosítottja esetében tervezi bevezetni a gyógyszerkönyvet. A gyógyszerfogyasztás magasnak tűnik egyes politikusoknak is, egy közelmúltban lezajlott konferencián szinte valamennyi parlamentbejutásra esélyes párt képviselője beleegyezett abba, hogy bevezessék a receptek utáni illeték fizetését, melynek összege 10 és 20 korona között mozogna. Ezt a javaslatot támogatják egyes biztosítók is; nem az illetékből befolyó összeg nagysága ragadta meg őket, hanem annak feltételezett fogyasztáscsökkentő hatásában bíznak, (lpj) VILLÁMINTERJÚ Tóth Ernesztínával, a Szlovák Gyógyszerészkamara szóvivőjével A nyilvános gyógyszertárak ma 10 és 11 óra között zárva tartanak az egész ország területén. Értesüléseik szerint hány gyógyszerész csatlakozik a sztrájkhoz? Nincsenek pontos adataink, viszont a visszajelzések alapján úgy látjuk, a legtöbben résztvesznek a sztrájkban. Van már hatása a sztrájk bejelentésének, érkezett visszajelzés az egészségügyi minisztériumtól, tárgyaltak a miniszterrel? A miniszter egyedüli reakciója egy nyílt levél volt, valamennyi tárgyalási javaslatunk visszhang nélkül maradt. Az említett nyüt levél éles hangon bírálja önöket a figyelmeztető sztrájk miatt. A miniszter levelére Peter Mihálik, a gyógyszerészkamara elnöke válaszolt, visszutasítva azt a vádat, hogy a sztrájkot a saját hasznunk érdekében szervezzük. Ha a gyógyszertárak eladósodása tovább folytatódik, azt a leginkább a betegek érzik meg. A mai egyórás sztrájkot szerintem a legtöbb páciens észre sem veszi majd, a betegek élete nem kerül veszélybe, mivel minden városban legalább egy gyógyszertár ügyeletet tart a sztrájk ideje alatt is. A sztrájk alapvető oka, hogy önök sem tudják törleszteni tartozásaikat a gyógyszerforgalazókkal szemben, ami előbb utóbb gyógyszerhiányt eredményezhet. Már most is vannak olyan gyógyszerek, amelyeket nem lehet megkapni? Jelenleg még minden gyógyszer kapható, a gyógyszerforgalmazók még hiteleznek nekünk. Meddig tartható a jelenlegi helyzet, mikorra fogy el a forgalmazók türelme, mikor lesz gyógyszerhiány? Ha nem változik a helyzet, hetek kérdése, és kiürülnek a patikák polcai. Nehéz pontosan meghatározni, de véleményem szerint június végén, július elején már jelentkezhetnek a hiány első jelei. Az egészségbiztosítók gyakran panaszkodnak, hogy gyógyszerkiadásaik mértéke évről évre nő, egyes esetekben elérte, sőt meg is haladta összkiadásaik 40 százalékát. Mi okozza ön szerint ezt a növekedést? Ehhez csak annyit tudok hozzáfűzni, hogy a gyógyszerészek - nem tudják befolyásolni az általuk forgalmazott gyógyszerek mennyiségét, a gyógyszereket nem ők írják fel. Viszont Szlovákiában évente mintegy 61 dollár értékű gyógyszer jut minden biztosítottra, ez az érték Csehországban 68 dollár, Magyarországon 71 dollár, tehát elmondható, hogy a szlovákiai gyógyszerfogyasztás mértéke nem túl magas. A biztosítók másik kifogása a gyógyszerészekkel szemben, hogy tartozásaik után naponta 0,1 százalékos büntetőkamatot számláznak. Ez is jelentős mértékben növeli a biztosítók tartozásait. A gyógyszerforgalmazók viszont velünk fizettetnek büntetőkamatot tartozásaink után, ezért mi is kénytelenek vagyunk ezt számlázni a biztosítóknak. Az én gyógyszertáram például 1999- ben emiatt 1,2 millió korona büntetést kapott. Szerintem normális, hogy vissza akarom kapni az általam kifizetett pénzt. A parlament idén 3,685 milliárd koronát hagyott jóvá az egészségügy adósságainak csökkentésére. Ennek az ösz- szegnek mekkora hányadával elégednének meg, tudva azt, hogy tartozásaik már meghaladják a 6 milliárd koronát? Sajnos a minisztérium a mai napig nem nyilatkozott arról, hogyan osztja fel az egészségügy egyes intézménytípusai között ezt az összeget. Tartunk azonban attól, hogy előnyt élveznek majd azok az egészségügyi intézmények, melyek a közigazgatási reform következtében átkerülnek a megyei és a települési önkormányzatokhoz, és mi csak tört részét kapjuk ennek az ösz- szegnek. Önnek Párkányban van gyógyszertára, elárulná mekkorák a tartozásai? Pontos összeget nem mondok, de milliókról van szó. Szlovákiai viszonylatban elmondható, hogy a gyógyszertárak a hatmilliárd korona - mellyel a biztosítók tartoznak nekünk - 85 százalékának megfelelő összeggel tartoznak a gyógyszerforgalmazóknak. (poc) A gyógyszerforgalmazók a gyártóktól függenek ÚJ SZÓ-INFORMÁCIÓ A gyógyszerészek mellett a Gyógyszerforgalmazók Társulása (ADL) is tartozásainak kiegyenlítését követeli. Idén már többször bejelentette, csak azon megrendelőinek szállít majd, akiknek tartozásai nem haladják meg a 30 napot. Ez gyakorlatilag az összes nyilvános és kórházi patika gyógyszer nélkül maradását jelentené; szerencsére fenyegetésüket még sosem teljesítették. Ezt ugyan a jelenlegi törvények nem is teszik számukra lehetővé, ugyanis tekintet nélkül a tartozásokra 24 órán belül mindenhová le kell szállítaniuk a szükséges gyógyszereket. A helyzet azonban könnyen eljuthat abba a stádiumba, amikor már a forgalmazók sem kapják meg a gyógyszereket a gyártóktól, tehát objektív okok miatt nem tehetnek majd eleget a törvény előírásainak. A legnagyobb problémát a külföldi gyógyszergyártók okozzák, akik betartatják a forgalmazókkal a harmincnapos fizetési határidőt, ami miatt a forgalmazók arra is rákényszerülnek, hogy banki kölcsönökből fizessék ki a gyártókat. Az ADL információi szerint a kormány ma dönt a májusban jóváhagyott 3,685 milliárd koronás összeg felosztásáról.,diabár a tartozásokhoz képiest elenyésző összegről van szó, a kevés is több a semminél, mondta tegnap az Új Szónak Sína Niku, az ADL első alelnöke. Információik szerint a kormány 1,2 milliárd koronát akar a nyilvános gyógyszertárak tartozásainak csökkentésére fordítani, 1,7 milliárdból pedig az önkormányzatok tulajdonába kerülő kórházak tartozásait fizeti ki. Ennek egy részét szintén a gyógyszertartozások teszik ki. (lpj) Próbálkozások: az egészségügy tartozásainak csökkentése Állami tartozástorzólc ÚJ SZÓ-INFORMÁCIÓ A kormány többször is megígérte már az egészségügyi intézmények, köztük a gyógyszertárak tartozásainak megtérítését több forrásból. A legnagyobb adós az Általános Egészségbiztosító (VsZP), amelynek költségvetését a parlament hagyja jóvá évről évre. A többi egészségbiztosító többé kevésbé rendesen fizet, mivel biztosítottjai között kisebb arányt tesznek ki az állam által biztosítottak, tehát arányában nagyobb a költségvetésük. (Áz állam az úgynevezett saját biztosítottjai - a diákok, a katonák, a munkanélküliek stb. - után a többi biztosított után fizetendő díj alig harmadát fizeti). Szlovákia gazdasági helyzete miatt azonban a VsZP költségvetése csak papíron kiegyenlített, évek óta óriási hiányt görget maga előtt. Csak a nyilvános gyógyszertáraknak több mint hatmilliárd koronával tartozik, az egészségügy belső tartozásai azonban már elérik a 20 milliárd koronát. Ebbe természetesen a gyógyszertartozások mellett beletartoznak a kórházak közüzemi tartozásai, vagy a biztosítók által ki nem fizetett orvosi beavatkozások költségei is. A kormány tavaly májusban 6,76 milliárd koronát hagyott jóvá az eladósodás enyhítésére, melynek azonban csak egy része érkezett meg az egészség- ügyi intézményekhez. A gyógyszerészkamara adatai szerint alig több mmt a fele, 3,643 milliárd korona. Ez hajszálpontosan ugyanígy zajlott le 2000-ben is; a tervezett 6,76 milliárd helyett csak 3,643 milliárdot kaptak meg az intézmények. Idén a parlament a kormány javaslatára a privatizációs bevételből 3,685 milliárd koronát szavazott meg az egészségügynek. Habár az összeg a teljes tartozás egyötödét sem teszi ki, az érintettek mégis örülnek, legalább valamit megkapnak régi tartozásaik fejében. A gyógyszertárak azonban tartanak attól, hogy ebből az adósságcsökkentési körből kimaradnak, mivel a közigazgatási reform miatt vélhetően előnyt élveznek majd a kórházak és más, önkormányzatokhoz kerülő egészségügyi intézmények. Ezeket ugyanis a kormánynak a hatásköri törvényből kifolyólag adósságmentesen kell átadnia új tulajdonosaiknak, az önkormányzatoknak. Az egészségügyi rendszer reformjának elmaradása miatt azonban várható, hogy néhány hónapon belül a tisztára mosott intézmények újra eladósodnak. (lpj) Kassán sok patikus nem is tud a mai sztrájkról Nem mindegyik zár be ÚJ SZÓ-HÍR Kassa. Nem tudni, Kassán hány patika zár be ma 10-11 óra között, mivel a regionális gyógyszerkamara csak ajánlotta tagjainak a véleménynyilvánítás ezen módját, nem szervezett sztrájkot. Frantisek Tamer, a kamara elnöke cáfolta azt a napilapokban megjelent hírt, mely szerint sok gyógyszertárban azért nem tudnak a mai megmozdulásról, mert a kamara nem tájékoztatta őket. Tamer szerint a patikák tulajdonosai egyszerűen nem mutatták meg alkalmazottaiknak a levelet. A figyelmeztető sztrájk ideje alatt Kassán hivatalosan csupán egy helyen, a Toryská utcai patikában juthatnak gyógyszerhez a betegek, ám a létfontosságú szereket mindenütt kiadják. Természetesen nem kell mindenkinek a szolgálatot tartó patikába mennie, hiszen a sztrájkhoz nem csatlakozó kassai gyógyszertárak egész nap nyitva tartanak, (juk) VÁRHATÓ IDŐJÁRÁS: REKKENÖ HŐSÉG, 30-35 FOK A Hold kel 14.28-kor - nyugszik 01.50-kor. A Duna vízállása - Pozsony: 350, árad; Medve: 200, változatlan; Komárom: 275, árad; Párkány: 205, árad. ELŐREJELZÉS ORVOSMETEOROLÓGIA Derült lesz az ég- bolt és rekkenő V VJp hőségre számíthatunk. Napközben a hőmérséklet a 30-35 fokot is elérheti. Napközben néhol átmenetileg kissé megnövekedhet a felhőzet, nyugaton, délnyugaton helyenként akár kisebb zápor is előfordulhat. Éjszakára 13-18 fok várható. Holnap is marad a forróság, nappal 30-34 fokot mutathat a hőmérő higanyszála. Pénteken is a maihoz hasonló időjárással számolhatunk, bár délután nyugaton újra lehet csapadék, néhol jégeső is. Éjszakára is csak 15-19 fokig hűl le a levegő. A nagy hőség főként a szív- és érrendszeri megbe- tegedésekben szenvedőket viselheti meg, ezért esetükben különösen ajánlott az orvosi előírások szigorú betartása. Ha tehetjük, kerüljük a hosszas tartózkodást a tűző napon! Ajánlott könnyebb ételek fogyasztása, a rendszeres folyadék- felvétel, de kerüljük az alkoholt. A légúti panaszokkal küszködőknek szintén lehetnek egészségügyi problémáik, ellenben a reumatikus és mozgásszervi betegségek tünetei most kisebb intenzitással jelentkezhetnek. KUEV 21
