Új Szó, 2002. június (55. évfolyam, 126-150. szám)

2002-06-18 / 140. szám, kedd

ÚJ SZÓ 2002. JÚNIUS 18. TÉMA: A LOMBIKBÉBIK Szlovákiában minden ötödik házaspár csupán orvosi segítséggel válhat szülővé Magyarországon évente ezernél több lombikbébi születik Ha a gólya kerülővel érkezik (Fotók: Obcianske zdruzenie BOCIAN) A nők anyaság utáni leküzd­hetetlen vágya közismert, mint ahogy az is, hogy a faj- fenntartás természetes ösz­tön. Mégis egyre kevesebb gyerek születik. A demográ­fusok pedig „a ki dolgozik majd az idős népességre?” kérdést feszegetik. PÉTERFI SZONYA Bizonyított tény, nem azért csök­ken az élve született gyermekek száma, mert a nők kitolják az anyaság időpontját. A gond egy­szerűen az, hogy Szlovákiában minden ötödik házaspár csak or­vosi segítséggel válhat szülővé. - A gyermek nem vásárolható meg a boltban, az örökbe fogadható apróságok száma korlátozott, s nem mindenki képes megbarát­kozni az idegen gyerek gondola­tával. A minden ötödik házaspár kifejezés annyit jelent, hogy való­színűleg barátainkat, kollégáin­kat, gyerekeinket érintő gondról van szó - hangsúlyozta Denisa Priadková, a Bocian (Gólya) pol­gári társulás vezetője. Tapaszta­latból tudja, hogy a teherbe esés­re tett sikertelen próbálkozást a párok, de főleg a nők, katasztró­faként élik át. Szembesülniük kell a bizonytalansággal, a vára­kozás feszültségével, a gyakori szövődményekkel, a stresszel, a kirekesztettség érzésével, az ön­marcangoló „vétkes” keresésével, az anyagi terhekkel. A gondok el­lenére egy dolog tilos: a tétlen várakozás. A „majd a következő hónapban” akkor sem megoldás, ha a házasság harmonikus, ha a háttérből a gondos anyós is segíti a fiatalokat, ha a türelmes mun­káltató megfizeti alkalmazottait. Ha késik a gyermekáldás, a művi megtermékenyítéssel foglalkozó állami vagy magánközpontok se­gítségét kell kérni. Vannak, akik azzal riogatnak, hogy a közpon­tokban nem mindig születnek egészséges utódok. Ám megfe­ledkezve arról, hogy a természe­tes úton fogantakból sem mindig fejlődnek egészséges utódok.- A szülés időpontját nem azért toltam ki 35 éves koromig, mert így terveztük, netán a karrierépí­tés miatt. Több mint 12 év alatt számtalan nőgyógyász, szakorvos látott, fájdalmas vizsgálatokon, műtéteken estem keresztül, míg a pozsonyi Iscareban kiderült, hogy a páromnak kisszámú életképes spermája van. Az orvosok szerint nagy baj van a férfiakkal, az on­dómennyiség évente 2,1 százalék­kal csökken. Nekünk mégis sze­rencsénk volt, miután vegyi úton megtisztították a spermákat, az ejakulátumból csak 5 százalék maradt, de in vitro, mesterséges megtermékenyítéssel sikerült ál­dott állapotba kerülnöm - mesél­te a boldog édesanya, aki biztos abban, hogy segítség nélkül nem váltak volna szülőkké. - Az én esetem iskolapéldája annak, hogy a feszült várakozással telt évek ki­kezdik a házasságot. A férjem ele­inte megértéssel figyelte erőlkö­désemet, átesett a szükséges vizs­gálatokon, ő rendben is volt, csak elfogyott a türelme. Talán azért is, mert az első beültetés kudarc­cal végződött. Lelkileg összerop­pantam én is, ám nem adtam fel a harcot. Másodszorra sikerült ki­hordanom a magzatot, gyönyörű egészséges fiam született, akit apa nélkül is felnevelek - mondta boldogan a 31 éves Szilvia. A Bocian társulásba tömörülök összejövetelein egymást támogat­ják, lelkesítik a gyerekre áhítók. Akadnak közöttük, akik csak a klubban szereznek tudomást ar­ról, kitől kéijenek tanácsot, hova forduljanak segítségért. Erőt merí­tünk abból, ha találkozunk azok­kal, akik már anyává váltak, lélek­ben megerősödve Vállaljuk a to­vábbi megpróbáltatásokat, a küz­delmet - magyarázta a társulás el­nöke. Noha az országban csökken az élve születettek száma, úgy véli, alig történik valami a gyermek- vállalás serkentése érdekében. A hazai öt központból négyben vé­geznek művi megtermékenyítést, ám a beültetések számát az egész­ségbiztosítók szabják meg. Anyagi okok miatt.- Ha az általános egészségbizto­sító (VsZP) ügyfele ma jogosult is a művi megtermékenyítésre, a korlátozás miatt csak kb. 2004- ben kerül sorra. S ha életkora ad­dig meghaladja a 38 évet, pechje van. Mert a VsZP évente általá­ban 200, a Közös Biztosító 80, a Dővera 60, az Istota havi 9, az Apollo havi 5 beteget engedélyez. De vajon szabad-e anyagiakra hi­vatkozni, ha betegség gyógyításá­ról van szó? A meddőség ugyanis diagnózis - hangsúlyozta Denisa Priadková. A nők nehezménye­zik, hogy ha bekerülnek a térített lombikbébiprogramba, a gyógy- szerezés költségei - 3-8 ezer ko­rona- őket terhelik. S ha netán a megtermékenyített és a méhbe ültetett petesejt mégsem kezd fejlődni, és a beültetést meg kell ismételni, ismét pénz adnak az orvosságokért. A harmadik kísér­let anyagi fedezését kérvényezni kell. Többen nem értik: a meddőség 6-12 éves (sikertelen) gyógyítása sokkal többe kerül, mintha a nőket azonnal besorol­nák a lombikbébiprogramba úgy, mint a fejlett országokban, Cseh­országban, Magyarországon. Az orvosok évek óta figyelmez­tetnek a meddő házasságok szá­mának növekedésére, miközben elismerik, csupán 10 százalékuk alkalmas a művi megtermékenyí­tésre. Nem várható el, hogy ezek az emberek tízezreket áldozza­nak azért, hogy teljes legyen a családjuk. Mert nem mindenki­nek van erre fedezete. - Nekem van egy természetes úton nem­zett ötéves kisfiam, de hiába pró­bálkozunk egy következővel, nem megy. Marad a lombikbébiprog­ram, a család adja össze a szüksé­ges 50-60 ezer koronát. Hát nem borzalmas? - tette fel a kérdést a gyermeknővér. Szlovákiában a politikusok egyre gyakrabban példálóznak az Euró­pai Unióval. Arról nem esik szó, hogy az EU-országokban az új­szülöttek 5 százaléka, Csehor­szágban 3 százaléka születik művi megtermékenyítéssel (ott 18 központ működik), míg Szlo­vákiában csupán 0,3 százaléka - hangsúlyozta Denisa Priadková, a társulás elnöke. SZAKSZÓTÁR Amniocentézis (magzatvíz-vizs- gálat) Vékony tűvel mintát vesznek a magzatvízből, és a levált embrió­sejtekből tenyészetet készítenek. \ vizsgálat célja alapvetően nem a magzat nemének megállapítása - dvéve azt az esetet, amikor félő, togy a születendő gyermek nem- rez kapcsolódó betegséget örököl. Amnioszkópia (magzatburok- /izsgálat) Olyan fájdalommentes vizsgálat, ímely lehetővé teszi a magzatvíz ;s a magzatburok megtekintését. \ vizsgálat a burok megsértése léikül történik. A terhesség vége élé, azaz a 37. hét után végzik, mi- rel a vizsgálatnál viszonylag nagy i magzatburok megrepedésének ;ockázata, ez pedig kiválthatja a zülés idő előtti megindulását. A izsgálathoz a hüvelyen és a méh- iyakon keresztül bevezetnek egy nindkét végén nyitott csövet. En- lek egyik vége a hurokkal érintke- ik, a külső nyílása a szeméremtes- en kívül, a szabadban marad. A legfigyelést végző személy érő­én megvilágítja a cső belsejét, et- 51 a belső nyílásnál áttetszővé vá- k a magzathurok, mbrió *y nevezik a terhesség első három ónapjában az anya méhében nö- ekvő emberi lényt. A terhesség egyedik hónapjától kezdve az embriót magzatnak hívják. Az embrió és a magzat között nem annyira az idő, hanem a fejlődés­tani állapot jelenti a határt, ugyan­is a harmadik hónap végéig kiala­kul a test és a belső szervek végle­ges formája; a születésig már csak növekedik. Endometriózis A méhtest nyálkahártyájával (en­dometrium) azonos szövet rendel­lenes jelenléte más szervekben. A nyálkahártyarészek leggyakrab­ban a petevezetékekben, a pete­fészkekben, a méhszalagokon, a végbél és a méh közötti (Douglas- féle) üregben, a húgyhólyagon, a belek és a végbél nyálkahártyáján alakulnak ki, de előfordulhat a köldökben is. A felsorolt esetekben külső endometriózisról beszélünk. Belső endometriózis a méh izom- zatában található méhnyálkahár- tya-részlet. A rendellenesen elhe­lyezkedő szövetrészek ugyanúgy követik a menstruációs ciklust, mint a méh, emiatt gyulladásokat okoznak, amelyek olyan összenö­vésekkel, hegesedéssel gyógyul­nak, amelyek gátolják vagy meg­változtatják a szervek normális működését. Endometritisz Méhnyálkahártya-gyulladás. A méhtestet bélelő nyálkahártya ál­talában fertőzéses eredetű gyulla­dása. Gaméta Ivarsejt. A férfi ivarsejtje az ondó­sejt, a nőé a petesejt. A gaméta 22 autoszómát és 1 nemi kromoszó­mát tartalmaz (tehát fele annyi kromoszómát, mint a szervezet többi sejtje). Petesejt Női ivarsejt, melyet a petefészek termel és onnan jut a méhkürtbe. A petesejt, akárcsak a hímivarsejt, 23 kromoszómát tartalmaz, ezért ezeket gamétának is nevezik. Egyesülésükből egy olyan sejt - a pete - jön létre, amely ugyanúgy 46 kromoszómából áll, mint a szervezet többi sejtje. Ivf (in vitro fertilitas, mestersé­ges megtermékenyítés) Az emberi petesejt megterméke­nyítése az ondósejttel laboratóri­umi körülmények között, vagyis mesterséges módon. A spermát közvetlenül a leendő anya hüve­lyébe, a méhnyak tájékára fecs­kendezi az orvos. A sikeres műve­let folytatásaként a sejtosztódást követően az embriót beültetik az anyaméhbe. A szexuális aktus nélkül történő megtermékenyítés megtermékenyítést leginkább férfimeddőség esetén alkalmaz­zák. Ha a házastársnak nincs megfelelő mennyiségű és minő­ségű spermája, úgy ismeretlen donorokét is felhasználhatják az eljárásnál. Nullipara Ezt az orvosi szakkifejezést a nőgyó­gyászok arra a nőre alkalmazzák, aki még nem hozott a vüágra gyer­meket, vagyis még nem szült. Először szülő nő (primipara) Az első gyermekét világra hozó asszony. Az első gyermek megszü­lése általában sokkal megter- helőbb, mint az utána következő gyermekeké. Mesterséges megtermékenyítés Termékenység (fertilitás) Egy emberpár utódnemzési képes­sége. A fogamzás bekövetkezésé­nek valószínűsége függ a pár gyer­mekvállalási óhajának mértékétől, a közösülések gyakoriságától, va­lamint azok (menstruációs) cik­lusbeli megoszlásától. Meddőség (sterilitás) Amikor két éven át a gyakran és vé­dekezés nélkül folytatott házasélet ellenére sem következik be a ter­hesség, meddőségre kell gondolni. Peteérést fokozó szerek Természetes vagy mesterséges gyógyszerek, melyek képesek gyor­sítani a pete érését és kiszabadulá­sát a petefészekből. Ezeket a szere­ket a diagnosztikus tesztekben, a terápiában, az orvosilag nyomon követett megtermékenyítésben, va­lamint a meddőség kezelésében is alkalmazzák (Készült a Család és Egészség Lexikonja alapján) Egy családban több TÁJÉKOZTATÓ A ma érvényben levő szabályozás szerint a meddő párok esetében el­ső gyermekük megszületéséig öt mesterséges megtermékenyítési kísérletet támogat a magyarorszá­gi Országos Egészségpénztár (OEP). A januártól életbe lépő ren­delet viszont lehetővé teszi, hogy egy lombikbaba megszületése után ugyanabban a családban mesterséges megtermékenyítéssel második és harmadik is születhes­sen. Kaáli Géza azért tartja rendkí­vül fontosnak az új támogatást, mert mint mondja: a Magyaror­szágon született gyermekek 1,4 százaléka a lombikbébiprogram­nak köszönhetően jön a világra. Magyarországon évente több mint ezer lombikbébi születik, a szegedi Kaáli intézetnek köszönhetően 1997-es megnyitása óta 396 lom­bikbébi jött a világra. A biztosító egy beavatkozásért 300 ezer forin­tot fizet az intézménynek, a gyógy­szerköltséget a pároknak kell állni­uk, ami egy-egy mesterséges meg­termékenyítés estében 80-100 ezer forint között mozog. Egy há­zaspárnál öt alkalommal próbál­koznak OEP-költségen mestersé­ges megtermékenyítéssel, az ezt követő lombikbébikísérletekért a beavatkozás teljes összegét a pá­roknak kell téríteni. Művi beavatkozással történő meg­termékenyítés elvégezhető annál a házasságban élő, 45. életévét be nem töltött teljesen cselekvőképes, állandó jelleggel Magyarországon tartózkodó nőnél, akinek orvosi szakvélemény alapján házasságá­ból természetes úton egészséges gyermeke nagy valószínűséggel nem születhet. Művi megtermékenyítésre csak a házastársak közös kérelme alapján kerülhet sor. A kérelmet a beavat­kozást végző intézménynél kell előterjeszteni, vagy az orvos beu­talása alapján kerülhet rá sor. A művi megtermékenyítést végző orvosnak a kérelem benyújtása előtt a házastársakat tájékoztatni kell a beavatkozás jellegéről, an­nak kockázatairól, akik kérelmü­ket - akár a nő is egyoldalúan - vissza is vonhatják. A művi megtermékenyítést első­sorban a férj spermájával kell elvé­gezni. Donor - idegen férfi - sper­mája csak akkor alkalmazható, ha előzetes orvosi vizsgálatok azt iga­zolták, hogy a félj spermájával tör­ténő művi megtermékenyítés nem vezet egészséges gyermek születé­séhez. Donor csak egészséges, öröklődő betegségben nem szen­vedő férfi lehet. Fogamzóképes nő nem vehet részt az eljárásban. Ma­gyarországon a társadalombiztosí­tás nem támogatja azt, ha a házas­pár gyermekét idegen asszony hordja ki. (i-t) Szükség lenne egy központi nyilvántartásra Eddig kétszáz újszülöttet köszöntöttek ISMERTETÉS A pozsonyi Iscare megalakulásáig (1999) nem léteztek statisztikák arról, hogy Szlovákiában hány gye­rek született művi megtermékenyí­tés útján. A magánközpontban ed­dig 200 gyermek született, az ugyancsak magánkézben levő kas­sai Gyncare-ban 2001-ben 400 be­ültetésből 33 gyermek született, to­vábbi 80 nő pedig a szülés előtt áll. - Szükség lenne egy központi, úgy­nevezett nemzeti nyilvántartásra, amelynek adatai tükröznék az egyes intézmények sikerességét - véli a Bocian polgári társulás el­nöknője. Mert nem mindegy, hogy az egyes intézmények milyen ered­ményességgel dolgoznak. Főképp a gyermekre áhító nőnek fontos tud­nia, mely intézethez forduljon. Csehországi statisztikák szerint a meddőség a lakosság 15 százalé­kát érinti, az ottani 18 központban évente 8000 beültetést végeznek a szakértők. Szlovákiában tavaly 1210 ciklust térítettek a biztosítók, az állami intézmények nem közöl­nek adatokat, (-erf) Illusztrációs felvétel CÍMEK, TELEFONSZÁMOK, TUDNIVALÓK A Bocian (Gólya) Polgári Társulás következő klubnapját június 26- án a pozsonyi Medená utca 27.sz. alatt rendezik. A társulás munkája iránt a 02/5443 3757 telefonszámon, vagy a www.bocianoviny.sk . honlapon tájékozódhatnak az érdeklődők. A szlovákiai művi megtermékenyítési központok címe: Centrum asistovanej reprodukcie, ISCARE,a.s. Bratislava, Sulekova 20, 811 06 Bratislava, 02/5441 5544,54 Cenrum humánnej reprodukcie FN LFUK, Zenská klinika, Zochova 7, 811 03 Bratislava, 02/5441 9675,6603 FNsP ILPőr.-gyn.ambulancia, Moyzesova 9, 040 01 Kosice, 055/6221 131 Gyncare, spol.s.r.o, Stefánikova 30, 040 01 Kosice, 055/6257 900 Institút lekárskej Sexuologie, NsP Dérera, Budovatel’ská 6, 821 08, Bratislava, 02/5437 5803 NÚTaRCH, Krajinská 91, 82526 Bratislava, 02/4025 1111

Next

/
Thumbnails
Contents