Új Szó, 2002. május (55. évfolyam, 101-125. szám)
2002-05-11 / 108. szám, szombat
jj SZÓ 2002. MÁJUS 11. Családi Kör El kell érni, hogy a változás kora ne jelentsen egyet a rohamos öregedéssel, hisz a hormonpótlás lehetősége adott Nincs ok a félelemre ségű vizelés miatt kénytelen megfontolni és elvetni a hosszabb utazás, mozi- és színházlátogatás gondolatát. Kirekesztettségérzete támad, és ezzel fokozódik állandósult rossz hangulata, depressziója. A libidó csökkenése: Ez részben szervi, részben lelki hatások következtében alakul ki. A közösülés fájdalmassá válhat, ugyanis a hüvelyhám sorvadása miatt az egyre sérülékenyebbé válik. Részben ezért, részben a hüvelyfalakat síkosítani hivatott mirigyek csökkent működése miatt az aktus fájdalmas lehet. Csontritkulás: Általában a 35. életév táján a csontokban állandóan zajló, azokat építő és lebontó folyamatok aránya a lebontás irányába tolódik el. Ez a csontlebontó tendencia a változás korában erőssé válik, és egyéni örökletes, illetve életmódbeli sajátosságának megfelelően úgynevezett csontritkulást, oszteoporózist okoz. Mivel csökken a csontok ásványianyag-tartal- ma, veszítenek szilárdságukból, törékennyé válnak, súlyos esetben jelentéktelen traumák is csonttöréseket okoznak. Közismert a 60-70 év körüli nők gyakori és gyakran halálos szövődményekkel járó combnyaktörése. Láthatjuk az idősebbek jelentős testmagasság-csökkenését, amelynek hátterében a csont- ritkulás miatt törékennyé vált és összeroppant gerinccsigolyákat kell keresnünk. Érelmeszesedés: A genetikai és életmódbeli különbségeknek megfelelő mértékben szinte a szüléstől kezdődően megindul az erek me- szesedése. A változás korában ez a lassú folyamat felgyorsul, és az érfaPÉTERFI SZONYA p tmeneti kornak, azaz a A változás korának ne- ! vezzük a nő életének azt a néhány évre tehető, intenzív endok- mb rin változásoktól is kísért szakaszát, amely lezáija a termékeny életszakaszt, és bevezeti az öregkort. A közép-európai női népességnél átlagosan a 45-55. életév között köszönt be az úgynevezett változás kora. Menopauzának nevezzük annak az utolsó menstruációnak az időpontját, amelyet 6 hónapon át nem követ ovuláció által kiváltott vérzés. A menopauzát megelőző, illetve követő egy évet peri-menopauzának nevezzük. Ebben az időszakban egyénenként változó mértékben negatív szervi és lelki tünetek jelentkeznek, és ezek átnyúlhatnak a menopauzát követő későbbi életciklusra, a posztmenopauzára is. A változások hátterében a petefészek hormontermelésének csökkenése, illetve fokozatos megszűnése áll. Hormonpótlásról beszélünk, amikor a szervezetben már nem termelődő női hormonokat (öszt- rogént) kívülről, készítmények formájában juttatjuk be a női szervezetbe, hogy az annak hiányában jelentkező tünetek kialakulását megelőzzük, vagy azokat megszüntessük. Mi minden nehezíti a nők életét Hőhullámok: A menstruáció ritkábbá válik, a vérzés mennyisége csökken, a vérzés időtartama megrövidül, majd a menstruáció véglegesen elmarad. Vannak, akiknél ez a fokozatosság nem érvényesül, és a menstruáció egyszer csak többé nem jelentkezik. A hőhullámok korábban nem tapasztalt módon, a legváratlanabb pillanatokban, nemegyszer kellemetlen helyzeteket előidézve, a mellkas, illetve a nyak felől az arcra felkúszó bőrpír formájában jelentkeznek. Éjszakai izzadás: A külső hőmérséklettől függetlenül, lefekvéskor vagy alvás közben verejtékezés indul meg, és nemegyszer arra ébred, hogy lepedőjéből „csavarni lehet a vizet”. Ennek kapcsán gyakoribbá válhatnak a meghűléses és ízületi panaszok. Alvászavar: Az alvás felületessé válik, szakaszos lesz, olykor hosz- szú ébrenléti állapotokban töpreng a számára új, csupa negatív élményt nyújtó változás mibenlétén, felismerve az addig csak hallott öregedési tüneteket. Depresszió: A fentiekben leírt változások eredményeképpen kialvat- lan, fáradt, ingerlékeny lesz, emiatt családi, baráti, munkahelyi konfliktusai támadhatnak, amelyek visszahatva lelkiállapota romlását okozzák, depressziót válthatnak ki. Gyakori vizelési inger: az urogeni- táiis hám sorvadása miatt a hólyagban összegyűlt kisebb vizeletmennyiség is már intenzív vizelési ingert okoz. A gyakori, kis mennyiA férfiak se örüljenek A férfisovinizmus úgy tartja, hogy az erősebb nem mentes a klimaxtól, holott a valóság egészen más. A korosodó férfiakon, amikor pocako- sodni, ráncosodni és kopaszodni kezdenek, gyakran úrrá lesz a „kapuzárás” előtti pánik. Ötven felé olykor megbolondulnak, csapot-papot hátrahagyva egy ifjú hölgynél kötnek ki. A teremtés koronája ilyenkor hiszi és mondja, hogy ő még fiatalos, még új életet kézdhet, neki még van jövője. Mindez a férfiklimax megérkezésének legbiztosabb jele. A fáradékonyság, az indokolatlan izgágaság, a levertség, a feszültség, az álmatlanság, a gyakoribbá váló szexuális kudarc és a hőhullám a férfiakat is utoléri, megviseli. A fiziológiai jelek azonban náluk visszafogottabbanjelentkeznek, noha a tesztoszteron - a férfihormon - színije csökken. A klimaxkorba lépő férfiak életét gyakran a prosztata megnagyobbodása nehezíti. Fájdalom vagy vizelési panaszok esetén nekik is azonnal orvoshoz kell fordulniuk, (erf) lak rugalmasságának csökkenése, valamit az érelmeszesedés hatása miatt kialakul a magas vérnyomás. Ezek következtében egyre rosszabbodik a szívizom vérellátása, az is- chaemiás szívbetegség, az angina pectoris és a gyakran halálos kimenetelű szívizominfarktus. Mit lehet tenni Ha igaz az, hogy az ösztrogénhiány ilyen nagy horderejű károsodást képes okozni, mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy a szervezetbe bevigyük. Az ösztrogénpótlás hatása napok alatt meggyőző módon jelentkezik. Szinte azonnal megszűnnek a felsorolt tünetek. A nők megszabadulnak a depressziótól, nemcsak kedélyük, hanem bőrük rugalmassága is javul. Olyannyira, hogy gyakran környezetük teszi szóvá a látható előnyös változásokat. A hormonnal kezelt nők körében lényegesen csökken az érelmeszesedés kialakulásának mértéke. Ismert, hogy a 60. életév táján a hormonpótlást nem kapott nők körében az infarktus és az agyvérzés jelentkezésének esélye megközelíti a férfiakét, míg fiatalabb korban a nőket a saját szervezetük által termelt ösztrogén védte ezektől. A hormon- pótlásban részesülő nőknél a hasonló korú férfiakkal összehasonlítva lényegesen kisebb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. Az eredmények azt mutatják, hogy megfelelő és a hormonpótlást nem ellenjavalló eredményű vizsgálatok birtokában célszerű az ösztrogén adását lehetőleg a változás korának elején megkezdeni, az úgynevezett premenopauzá- ban, amikor a teljes tünetegyüttes még nem bontakozott ki. Jelenleg úgy foglalhatunk állást, hogy a nem kívánt mellékhatásokkal szemben ugyancsak súlyos, de nagy eséllyel bekövetkező kóros elváltozások kialakulását előzhetjük meg a helyesen és időben alkalmazott hormonpótlással. Az ellenjavallatok köre igen szűk, ezeknek jelenlétéről a kezelés megkezdése előtt tudomást kell szereznünk. Elégtelen májműködésre utaló májfunkciós próbák, fenyegető thromboem- bóliás veszély, súlyos visszérproblé- mák, a méhnyálkahártya rosszindulatú daganata vagy emlőrák szerepelnek a kizáró okok között. Az ösztrogénhiány által fenyegetett nők körében kellő körültekintés mellett és a kezelést kizáró okokat szem előtt tartva tudatosítani kell, hogy a hormonpótlás lehetősége adott, és annak alkalmazása nem kezdeti, kísérleti állapotban van. A hormonkezeléstől való félelmen túl kell jutni. El kell érni, hiszen a lehetőség adott, hogy a változás kora többé ne jelentsen egyet a rohamos öregedéssel, a naponta jelentkező fizikai és lelki gyötrelmekkel. A Wyett gyógyszertársaság világméretű felvilágosító programja a nők egészségének megtartására összpontosít Ne adjunk még esélyt sem az öregedésnek PÉTERFI SZONYA is tagadjuk, a változó kort sok nő kórként éli meg, holott nem kellene. Az tény, hogy az ember életében a klimax általában nehéz időszak. Vannak persze, akik könnyen, mások fogcsikorgatva viselik. - Fontos hangsúlyozni: mindazok, akik igénylik és elfogadják a külső segítséget, az előző generációknál kevesebb konfliktussal túljuthatnak a kritikus perióduson. Noha Szlovákiában több mint egy millióra tehető a 45. életévüket betöltő, s több mint 750 ezerre a változókort elérő nők száma, csupán 9 százalékuk (a jóléti országokban ez az arány 40, Csehországban 16- 17 százalékos) él a hormonpótlás lehetőségével. Egyrészt azért, mert tájékozatlanok, nem ismerik a korszerű hormonális kezelés előnyeit, másrészt félnek a gyógyszerezés mellékhatásaitól. És sajnos előfordul, hogy akad nőgyógyász, aki nem ajánlja fel az egyszerű, gyors gyógymódot - ismerteti a tényeket dr. Ján Stencl professzor, a hazai menopauza társaság elnöke, méltatva a Wyeth Whitehall gyógyszertársaság világméretű NEDA (National Estrogen Deficiency Awareness) felvilágosító programjának előnyeit. - Állítom, a nőknek tudniuk kell a korral járó változásokról, de arról még inkább, hogy nem kell szenvedniük. A sikeres kezelés előfeltétele, hogy lehetőséget kapjanak gondjaik feltárására olyan orvos előtt, aki türelmesen meghallgatja őket. Ennek érdekében országszerte szorgalmazzuk az ún. menopauza-ren- delők létrehozását. Alapvető tudnivaló az, hogy mi történik a női szervezetben. Az időben bevetett hormonális terápia lehetővé teszi, hogy a nők életminőségét ne befolyásolja a klimax - hangsúlyozza a nőgyógyász professzor. Az amerikai Whyeth társaságnak a Premarin családba tartozó készítményei a nők egészségének megtartását célozzák. - A gyógyszertársaság évente 2 milliárd dollárt, a forgalom 15-20 százalékát a kutatásra fordítja. Nemcsak hormonpótló, hanem egyéb, geriátriai, reumatológiai, pszichiátriai, onkológiai vagy szívgyógyszerei a rászorulók panaszainak enyhítését hozzák. A társaságnak a hormonpótlás terén óriási tapasztalatai vannak, hiszen amióta 1942-ben piacra dobta a készítményt, folyamatosan tanulmányokkal ellenőrzi áldásos hatását - tájékoztat Németh Mihály, a Wyeth társaság vezérigazgatója.- Természetesen nem kell elkeseredni, hiszen a menopauza-rende- -lések, illetve a cégünk által szervezett találkozók sokat segítenek a negatív hozzáállás megváltoztatásában, s ami a lényeg: a kellemetlen tünetek enyhítésében - hangsúlyozza dr. Steiner Andrea, a NEDA program koordinátora. Példának a nálunk fejlettebb országokból érkező turistabuszok utasait említi. A nyugdíjas hölgyek strapabíróbb- nak, és évekkel fiatalabSnak tűnnek valós koruknál. Igaz, hogy életük során esetleg kevesebb trauma, fizikai, lelki megterhelés érte őket, viszont egészen biztos, hogy a kli- maxos időszakot hormonpótlással, az öregedési folyamatot lassítva és csillapítva vészelték át. Hiszen ha a korosodó nő mozog, sportol, megőrzi aktivitását, ha sikerül úrrá lennie a lelki megrázkódtatásokon, van reménye arra, hogy sokáig fiatalos maradjon. Mindent egybevetve: az átmeneti kor nem kór, ha egyrészt tudomásul vesszük az elkerülhetetlent, másrészt viszont - a szükséges külső segítséget is igénybe véve - mindent megteszünk a folyamat lassításáért és a kellemetlen tünetek enyhítéséért. CSALÁDI KÖRBEN AZ ORVOSSAL Ártalmatlan kenőcsök Szárazság jeligével egy 21 éves nő azt kérdezi, hogy hogyan tehetné síkosab- ■ bá, nedvesebbé a hüvelyét, mivel közösülés közben időnként kiszárad, így fájdalmassá válik a szeretkezés. I A szexuális kapcsolatok alatt fellépő súrlódás csökkentésére Alan P. Bauer • amerikai szexológus a következőket ajánlja: Szerinte a test természetes nedvkiválasztása arra nem elég, hogy a test és a nemi szervek finom szöveteit fél vagy egy óráig ingerelve, a megfelelő súrlódást csökkenteni tudják, ezért erre a célra különböző krémeket javasol. A kereskedelemben kapható különböző vazelinféleségekkel vagy az általa javasolt keverékkel az egészségre egyáltalán nem káros, megfelelő súrlódáscsökkentő hatást lehet elérni. Leginkább ajánlja az illatmentes Albolene folyékony tisztítókrémet, mivel a vazelint vagy a petrolátum néven is ismert krémeket nehéz lemosni. Ha Albolene krémet nem tudna beszerezni, saját krém elkészítéséhez ajánlja a következő receptet: 20 evőkanál ásványolaj, 4 evőkanál olvasztott parafin, 2 evőkanál olvasztott vazelin (petrolátum). Ujjnyi vizet forralásig hevítünk egy széles serpenyőben. A vazelint dobozostul beállítjuk a forró vízbe, hogy felolvadjon, majd 2 evőkanállal kiszedünk belőle egy kis serpenyőbe. A forró vízbe állított másik kis serpenyőbe tegyünk paraffindarabokat, és mérjük át a már kimért vazelinhoz. A parafin-vazelin keveréket tartalmazó serpenyőt tegyük a forró vízbe, és adjuk hozzá az ásványolajat. Teljesen keverjük össze, majd még folyékony állapotában töltsük e keveréket olyan tégelybe, melynek van fedele. Hűtsük le. A krémnek ízt és illatot is lehet adni, ha még folyékony halmazállapotában két-három csepp mandula-, kókusz-, citrom-, banán-, vanília- vagy szegfűszeges olajos kivonatot kever. A női orgazmus elsütő szerkezete Tinik jeligével egy lány azt kérdezi, hogy mi az a „G" pont a hüvelyben, szeret- ■ ne bővebben tudni róla. Dr. Ernest Grafenberg nőgyógyászról neveztek el a hüvelyben egy területet • „G” pontnak. O az ötvenes években számolt be először ennek létezéséről, de a szexuálte- rapeuták csak a hetvenes évek végén fogadták el, hogy ennek a területnek fontos szerepe van az orgazmus kialakulásában. Különben ezt a pontot még a női orgazmus „elsütő szerkezetének” is nevezik, és a hüvelynek anatómiai szempontból kevésbé ismert része. Általában nem érzékeny, sót nem is kitapintható, csak a nemi izgalom magasabb szintjein. Úgy tartják, hogy kitapintásra a legalkalmasabb időpont a nő orgazmusát követő pillanatok, amikor e pont egy kicsit megnagyobbodik és érzékennyé válik. Ha a partner ilyenkor egy vagy két ujjal megnyomja és másodpercenként megsimítja a „G” pontot, akkor az élményre lelkileg felkészült nő általában még nagyobb nemi izgalomba jön. A „G” pont helyének meghatározásához valószínűleg az a legjobb időpont, amikor a nő közeljár az orgazmushoz. Ha a partner tovább ingerli a csiklót, azonosítja és simogatja a „G” pontot, a nő könnyen eljuthat az orgazmushoz. A „G” pont a hüvely felső falának szövetében található, közvetlen a szeméremcsont mögött, amely inggombtól kabátgomb nagyságig terjedhet, körülbelül másfél harántujjnyi mélységben. Több szakember állítása szerint a „G” pont nyomása először akár kellemetlen is lehet. Előidézhet például vizelési ingert, de az ingerlés folytatása később kellemessé válhat, sót orgazmust is kiválthat. Folyamatos ingerlés hatására a „G” pont megnagyobbodik, megkeményedik és ilyenkor könnyebben megtalálható. Az a nő, aki nem tudja meghatározni „G” pontja helyét, nagyobb gond nélkül felfedezhet a hüvelyében egy különösen érzékeny zónát, e terület a hüvely elülső falán található, de más helyeken is lehet érzékenyebb pontokat találni a megadott területeken. Nagyon fontos a belső motiváció Szex vagy nem szex jeligére: „Barátnőmmel 17 évesek vagyunk, és nem ■ tudjuk, hogy mikor kezdjük el a szexuális életet. Jó lenne, ha erről írna valamit." I A szexuális kapcsolat elkezdésének van egy optimális ideje, amikor hatás- • sal van a személyiség fejlődésére. Azt az időpontot, hogy melyik korban van, általánosítva nehéz meghatározni, Dr. Bordás Sándor klinikai pszichológus egyénre szaböttan viszont egy pszichológus vagy szexológus meg tudja mondani. Azonos körű fiatalok esetében is lehet legalább négy év különbség a fejlődésben. A biológiai érés, a pszichoszexuális fejlődés, az érzelmi fejlődés esetenként négy év különbséggel érheti el azt a szintet, amikor a szexuális kapcsolat elkezdése fejlesztő hatású lehet az egyénre. Ez az időszak valahol a 17. és a 21. életév közé esik. A túl korán és a túl későn kezdett szexuális kapcsolat egyaránt szexuális zavarokat okozhat. Az első szexuális kapcsolat elkezdésénél nagyon fontos a belső motiváció. Ez azt jelenti, hogy az ifjú szeresse partnerét, kívánja ót, legyen tisztában az anatómiai és élettani körülményekkel, képes legyen feldolgozni a kapcsolat következtében átélt élményeket. A külső motiváció azt jelenti, hogy valamilyen külső hatásra kerül sor a szexuális együttlétre, pl. büntetni akaija valamelyik szülőt, akivel rossz a kapcsolata, olyan baráti köre van, ahol már mindenkinek volt szexuális kapcsolata, és a kisebbrendűségi érzés belekényszeríti. Ilyenkor szinte minden alkalommal valamilyen szexuális zavar alakul ki. A ké- spn, 25-30 év körül elkezdett szexuális kapcsolatnak is lehetnek buktatói, melyek szorongásosságban, gátlásosságban nyilvánulhatnak meg a partnerkapcsolatok területén. Kedves Olvasóink! Neves szakorvosaink készséggel válaszolnak minden egészséggel kapcsolatos kérdésre. Jeligés leveleiket továbbra is a Családi Kör címére küldjék.