Új Szó, 2001. december (54. évfolyam, 276-298. szám)
2001-12-07 / 281. szám, péntek
ÚJ SZÓ 2001. DECEMBER 7. Riport - hiredtés11 Az érsekújvári kórház igazgatója szerint nem volt szándékukban agyonhallgatni a tragédiát Emberfeletti küzdelem folyt az új szülöttek megmentéséért A november 13-ról 14-re virradóra történtek az érsekújvári kórház koraszülöttosztályának valamennyi dolgozóját megviselték. Emberfeletti küzdelmet folytattak az idő előtt világra jött öt, súlyosan beteg újszülöttért, a két leggyengébb életét azonban nem tudták megmentem. PÉTERFI SZONYA Dr. Bauer Ferenc négy héttel a tragédia után sem tudja leplezni kétségbeesését, képtelen feldogozni a csecsemők halálát. - Az ember évtizedekig épít valamit, harcol a természet törvényei ellen, és bár erőfeszítéseinket - a hazai statisztikák szerint - zömmel jelentős siker koronázza, amikor elveszítünk egy emberkét, romba dől minden. Valamennyien úgy érezzük, belőlünk is meghalt egy darabka. Hiába tudatosítjuk: ha nem a szlovákiai öt perinatológiai központ egyikében, hanem a hagyományos osztályon születtek volna meg a nem egészen ezergrammos babák, a hagyományos műszerek bevetésével esélyük sem lett volna a túlélésre. Nem akarok mentegetőzni. A vizsgálat még tart, beigazolódni látszik, amit feltételeztünk: a betegellátásban nem követtünk el mulasztást. A nehéz órákat a főorvos szinte percről percre vissza tudja idézni. Az ügyeletes orvos éjjel telefonon közölte vele, hogy az osztályon a 15, kis születési súllyal kezelt csecsemő közül öten sokkos állapotba kerültek, szívritmuszavar alakult ki náluk, egyes szerveik kezdték felmondani a szolgálatot. A főorvos kiadta az utasításokat, berohant a kórházba. Ekkor már nemcsak az öt, válságos állapotban levőt féltette, hanem az osztály többi betegét is. - A kicsik kombinált tüneti kezelést kaptak, a létező legkorszerűbb antibiotikumokat adták nekik, a Szlovákiában egyedülálló oszcillátorral (magas frekvenciájú lélegeztetőgép) és más műszerekkel próbáltuk megmenteni őket. Mivel megszületésük után egyszer már átvészeltek egy nagyon-nagyon kritikus időszakot, most is mindent megtettünk értük - emlékezik vissza a főorvos. - A babának a születés a legmegrázóbb pillanat, hiszen az anyaméhen belül a placenta biztosította számára a fejlődéshez szükséges feltételeket. Mi tudjuk csak igazán, hogy az élet első nagy csatája: megszületni és alkalmazkodni a kinti körülményekhez. Rendszerint csak a gyerek világra jövetele, a méhen kívüli életre való átállása után derül ki, nincsenek-e veleszületett rendellenességei, a kis-Bauer Ferenc főorvos: „Egy-egy újszülött elvesztésébe valamennyien belehalunk egy kicsit". A kisbaba kifejlődéséhez 40 hét kell. Aki korábban érkezik, segítségre szorul (Somogyi Tibor felvételei) mama esetleges fertőzése nem hagyott-e nyomot szöveteiben, szerveiben. A koraszülötteknél mindig nagyobb a sérülés veszélye. Ezért van szükség a koraszülött- és intenzívrészleggel rendelkező újszülöttosztályokra, ahol a műszerek, a gyógyszerek, az orvosok és az ápolók segítségével behozhatják óriási lemaradásukat. A gépek helyettesítik fejletlen szerveiket, csak úgy tarthatók életben, ha a táplálékot is egyenesen a véráramukba juttatjuk, mivel az emésztőrendszerük sem működik. Az infúziót - zsírok, ásványi anyagok, vitaminok - helyben, személyre szabottan állítjuk össze, steril körülmények között. Mivel felmerült bennünk a gyanú, hogy egyszerre ötnél mégis a táplálék okozhatta a fertőzést (az alkalmazottaktól vett törletek negatívak voltak), az amúgy is szigorú higiéniai szabályokat tovább szigorítottuk. Sajnos egyetlen egészségügyi intézetben sem zárhatók ki a nozokomiális kórházi fertőzések. Azoknál a gyerekénél, akiknek súlya megszületésükkor nem éri el az 1500 grammot, a nozokomiális fertőzések előfordulási aránya világviszonylatban eléri a 20-40 százalékot. A fejlett csecsemő immunrendszere játszva legyőzi a bacilusokat. A „harc” rendszerint lázban nyilvánul meg. Ám a koraszülöttek védekezőrendszere nem fejlődött ki. Amikor a sajtóban megjelentek az első hírek az esetről, számos tollforgató belázasodott csecsemőkről tudósított. Istenem, bárcsak lázasak lettek volna a mi kis törpéink, hiszen ez azt jelentette volna, hogy működik az immunrendszerük! - tört ki fájdalmasan a főorvos. A fertőzés miatt november 14-e óta a helyi terhes asszonyok a szomszédos kórházakban szülnek. A koraszülöttosztályt fertőtlenítették ugyan, ám a rászorulókat csak a megismételt vizsgálatok eredményeinek összesítése után fogadhatják. A többi csecsemőt továbbra is ott kezelik. - Nagyon nehéz a szívem, de azzal nyugtatom a kollégákat, hogy a tragédiákkal is számolnunk kell. Közösségünk minden egyes tagja egy emberként küzdött az öt baba életéért. Mindnyájunk lelkiismerete tiszta, mégis nagyon nehéz folytatni. Persze, nem az a dolgunk, hogy sírjunk. Mi annak idején vállaltuk az úttörő szerepét, újabb és újabb, jobb, korszerűbb, külföldön bevált módszereket tanulunk, s vezetünk be a gyakorlatba. Mivel 1999 óta klinikai munkahelyként, 2000 novemberétől az Orvostovábbképző Intézet részeként működünk, tapasztalatainkat megosztjuk mind az egyetemistákkal, mind a kollégákkal - magyarázza a főorvos, aki az Újszülöttgyógyászok Szlovákiai Társaságának elnökeként a nemzeti újszülöttprogram elfogadását szorgalmazza. Amikor a többi kis beteg állapota iránt érdeklődünk, gondterhelt arcán halvány mosoly suhan át.- Nem merem elkiabálni, kedd óta a három csecsemő nem szorul antibiotikumos kezelésre. Megnyugtató, hogy a szülők továbbra is megbíznak bennünk, ők ugyanis látták emberfeletti küzdelmünket. Nem sejtjük, hogy a látszatra egyformán súlyos állapotban levő babák közül három hogyan győzte le a fertőzést. Talán az égjek issegítettek... Bauer Ferenc főorvos az osztályon történtekről már azon az éjszakán értesítette a kórház igazgatóját. Az egészségügyi minisztérium gyermekgyógyász-szakértőjének bevonásával bizottság alakult, az osztályon szigorították a higiéniai-epidemiológiai előírásokat. Amikor kiderült, hogy a szülő nőket a szomszédos kórházakba irányították, a sajtó nyomá-Nem sejtjük, hogy a babák közül három hogyan győzte le a fertőzést. sára - majď két hét elteltével - dr. Marian Karvaj igazgató sajtótájékoztatót tartott. - Nem volt szándékúinkban agyonhallgatni az ügyet. Akkor sem, ha esetleg hibát követtünk volna el. Egyre több a bizonyíték arra, nem emberi mulasztás következménye a fertőzés. De amíg nem kapjuk meg a bizottság jelentését, nem bocsátkozunk találgatásokba. Az persze bánt, hogy akadnak, akik az ügy miatt megkérdőjelezik a 105 éves érsekújvári kórház harmadik kategóriába sorolását. Noha a 878 ágyas intézetünk nem a megyeszékhelyen van, ezentúl „kerületi” kórházi ellátást nyújtunk. A koraszülöttosztályon nemcsak a járás, hanem a komáromi, galántai, dunaszerdahelyi és vágsellyei régió súlyosan beteg koraszülötteit kezeljük, az idegsebészeti osztályon ellátjuk a Privigye-Trencsén-Dunaszerdahely- Komárom, valamint a Somorjától Nagykürtösig terjedő körzetekből érkező betegeket. Mellesleg az ugyancsak magas szintű neurotraumatológiai gondoskodás 1 millió lakost érint. A belgyógyá-Lehet, hogy túlzásba visszük az óvatosságot, de nem tehetünk mást. szati klinika főleg a szívbetegeknek nyújtott szolgáltatások végett (szívritmuszavarok kezelése, ritmusszabályozók beültetése) keresett, vonzáskörzetébe 600 ezer lakos tartozik - tájékoztatott az igazgató. Sajnálatosnak tartja a két csecsemő halálát, de hangsúlyozza: hetekig, hónapokig bizonytalan, életben maradnak-e a nagyon beteg, ezer gramm alatti csecsemők. Mivel a koraszülöttosztály sem kap kiemelt anyagi támogatást, a többi kórházi részleg rovására gyógyítják a csöppségeket.- Az eddig érvényben levő higiéniai előírások miatt drágább lett az üzemelése, az újabb szigorítás újabb többletköltségeket jelent. Lehet, hogy túlzásba visszük az óvatosságot, de nem tehetünk mást. A kórház működésére a fizetésemelések után havi 40 helyett 44-45 millió koronára lenne szükség, a biztosítóktól viszont csak 25-30 milliót kapunk. 1998- ban, amikor újra kineveztek a kórház élére, 250 milliós adósságot örököltem. Takarékossági intézkedéseket vezettem be, így évente csak 20 millióval növeltük adósságainkat. A betegeket nem utasítjuk el, nem küldjük máshová, ha kell, a szomszédos kórházakat is kisegítjük. Most jelezte a komáromi kórház igazgatója, vegyük át néhány vesebetegüket, mert december 6-tól fizetésképtelenség miatt valószínűleg szüneteltem fogják a dialízisközpontot. Bízunk benne, hogy jövőre javul anyagi helyzetünk, s ezt a betegeink is érzékelni fogják - közölte az igazgató. FLEXIBIL - a legjobb befektetés Hitel már 3%-os kamattal és a törlesztési idő több mint 20 év - máshol ilyen nincs A VÚB-Wüstenrot Lakástakarékpénztár Rt. egyedülálló kínálattal jelentkezett a lakástakarékosság terén - a FLEXIBILLEL, amely egyéb jellemzői mellett - elsőként a szlovák piacon - évi 3%-os kamatú építési hitelt kínál. Sok ügyfél részére éppen az építési hitel kamatának nagysága a mérvadó a lakástakarékosság kiválasztásánál. Jelenleg a VÚB-Wüstenrot Lakás-takarékpénztár az egyetlen olyan pénzügyi intézmény, amely ilyen olcsó hitelt kínál. Az alacsony kamaton kívül érdemes megemlíteni azt is, hogy a betétek magasan védettek, tehát a pénz biztonságban van és még kamatozik is. Hitel már évi 3%-os kamattal A VÚB-Wüstenrot Lakástakarékpénztár Rt. a FLEXIBIL építési hitellel különböző kamatlábakat kínál, évi 3-tól 7 százalékig. A különböző kamatlábak bevezetése (az eddigi 6%-os helyett) az ügyfélnek több lehetőséget kínál. Több alternatíva áll rendelkezésére, amelyből levezetheti, milyen építési hitelt szeretne, milyen gyorsan és milyen hosszú időre. • Az egyik oldalon az ügyfél jóval hamarabb kérhet építési hitelt már alacsonyabb értékszám elérésénél is, ha évi 5%-os kamat + 0,25 vagy 0,5%-os negyedévi értékszám emelő- illeték mellett dönt • Más szempontból, aki hosszabb ideje, nagyobb összeggel takarékoskodik és eléri vagy meghaladja a megállapított értékszámot, megkaphatja a már említett, a szlovák pénzügyi piac legolcsóbb építési hitelét. A VÚB-Wüstenrot Lakástakarékpénztár Rt. FLEXIBIL építési hitel alapparaméterei 2001 szeptemberétől az évi 2 százalékos spórolás 25% állami prémiummal és 5 százalékos építési hitellel. Attól függően, hány ponttal lépi túl az ügyfél a megállapított értékszámot, akár évi 4 vagy 3 százalékos építési hitelt is kaphat. A törlesztés ideje - több mint 20 év A hitel törlesztésének minimális ideje 3 és egy negyed év. Bennünket viszont a maximális törlesztési idő érdekel. Az ügyfél több mint 20 évig törlesztheti a hitelt. Természetesen az ügyfél ebben az esetben is megválaszthatja a paramétereket és rugalmasan alakíthatja saját szükségleteihez. A törlesztés időtartamát 3 paraméter határozza meg: • a megtakarított összeg nagysága - aránya a célösszeghez viszonyítva • az építési hitel havi törlesztőrészleteinek nagysága • az építési hitel kamatlábának nagysága Ha ön számára vonzó az ajánlatunk, ne tétovázzon, döntsön még ma. Minél hamarabb köt szerződést és kezd takarékoskodni, annál hamarabb megkaphatja a hitelt. Az olcsó építési hitel, és a FLEXIBIL egyéb előnyei mellett, a VÚBWüstenrot Lakás-takarékpénztár Rt. természetesen az idén is karácsonyi meglepetést és bónuszmokat kínál ügyfeleinek. Karácsonyi ajándékok a VÚB-Wüstenrottól 2001 végéig a Wüstenrot Életbiztosítóval közösen egy kombinált terméket kínálunk. Aki kritikus betegségekre tőkebiztosítást köt, ingyenes FLEXIBIL lakástakarékot kap ajándékba a biztosítás összegével megegyező célösszeggel. 2001 vége összekapcsolódik a Twist rádióval közösen szervezett játékkal, amelynek fődíja az 1 milliót érő lakás, a további díjak értéke 700 ezer korona. Ha december 15-ig szerződést köt a VÚB-Wüstenrottal optimális, évi 18 ezer koronás betétre, 1 milliót érő lakást nyerhet. Figyelje a sajtóban és a rádióban közzétett további tájékoztatást. Minden ügyfél lehetőséget kap, hogy a VÚBWüstenrot Lakás-takarékpénztár segítségével gazdag karácsonya legyen. Ha még nincs lakástakarékossága, ne habozzon, látogassa meg a VÚBWüstenrot egyik kirendeltségét pl. lakhelyén. Ráadásul egész decemberben a VÚB-Wüstenrot Lakás-takarékpénztár Rt. minden kerületi igazgatósága és a központi kirendeltsége, amely szintén fogadhat el betéteket, bővíti pénztári óráit: naponta hétfőtől péntekig: 8-tól 18-ig, szombaton (2001. XII. 22-én és 29- én) 8-tól 12-ig, csütörtökön és pénteken, 2001. XII. 27-28-án 10-től 20 óráig. Az említett kerületi igazgatóságok Pozsonyban, Nyitrán, Besztercebányán és Kassán a pozsonyi központi kirendeltséggel egyetemben 2001. XII. 31- én is az ügyfelek rendelkezésére állnak 8-tól 15 óráig. VK-208
