Új Szó, 2001. augusztus (54. évfolyam, 176-201. szám)

2001-08-25 / 197. szám, szombat

ÚJ SZÓ 2001. AUGUSZTUS 25. TÉMA: A CUKORBAJ Jfc Szlovákiában is növekszik a második típusú cukorbetegek száma, tavaly már csaknem 250 ezer ember szorult kezelésre Népbetegséggé válik a cukorbaj Illusztrációs felvétel Édes életem GRENDEL AGOTA Mit nekem te, tejszínhabfürdő­ben tobzódó csokoládétorta! Nem szeredek, nem csodállak, nem kívánlak. A kávét, a kakaót is keserűen iszom. Gyorsan és biztosan leszoktam a cukrozott szénsavas üdítőkről, mára már nem hizlalnak tovább, szomja- mat ásványvízzel oltom, s láss csodát, sikerül is, nem úgy, mint korábban a puffasztó buboré­kos, ragacsos italok, melyekből minél többet ittam tikkasztó nyári napokon, annál többet kí­vántam. Ellenállok a szemre szép, ám bűnösen egészségte­len parféknak, fagylaltoknak. A lekváros palacsintából nekem a lekvár maradt, az is a cukor­mentes fajtából. Zsír, szalonna, kolbász, Isten veled! Magvakat eszegetek, a madár is azokat csipegeti, s lám, szárnyal. Jó, tudjuk, az igazi nagy repülők kis emlősöket falnak, de ala­csonyról nem esik, nem zuhan nagyot sem madár, sem ember. Nem is kell nekem az édesség, a cukor meg különösen nem. Semmilyen formában. A termé­szet, oh, dicső természet gon­doskodott arról, hogy magam­ban, véremben tartalékoljam az étel- és életédesítőt, sőt, ha va­laki rászorulna, boldogan meg­osztanám vele. Mert mint tud­juk, adni jó igazán. S ha édessé­get - még ha vércukor formájá­ban is - adhat az ember arra vá­gyó földi halandóknak, még na­gyobb a boldogság. De nem, az életben - mivel nem habos torta, különösen nem az a cukorbetegeké - minden más­ként van. Gonosz orvosok gon­dos beteggazdának álcázva ma­gukat még ezt a többletet is el­veszik tőlünk, cukorbetegétől. Gyógyszer, inzulin, diéta, séta - s hipp-hopp, máris normalizáló­dik vérünk összetételének ará­nya. Szerencse, hogy vannak az orvosoknál kevésbé irigy em­bertársak, akik szorgosan mun­kálkodnak azon, hogy a gyógy­szerekkel s egyebekkel leszorí­tott vércukorszint az egekbe emelkedjék. Hála nekik! Ettől édes igazán cukorbajos életünk. Izraeli kutatók szenzációs felfedezése Őssejtek gyártják majd az inzulint? Az utóbbi években rohamo­san emelkedik a cukrosok száma, a cukorbaj ma már valóságos népbetegségnek számít - figyelmeztetnek az Egészségügyi Világszerve­zet (WHO) szakértői. Felté­telezéseik szerint a világon jelenleg 120 millió beteg szenved ettől a súlyos be­tegségtől, 2010-ig számuk 250 millióra, 2025-ig pedig több mint 300 millióra emelkedik. PÉTERFI SZONYA Szlovákiában is növekszik a má­sodik típusú cukorbetegek száma, míg 1999-ben 239 413, tavaly már csaknem 250 ezer beteg szo­rult kezelésre. A betegséget csak kordában lehet tartani, kigyógyí­tani nem. A szövődmények elke­rülésére különös gondot kell for­dítani. „Ha nem ügyelünk eléggé, minden harmadik beteg megva­kulhat, elveszítheti valamelyik végtagját, ideg-, és vesekároso­dást szenvedhet. A szövődmények gyógyítása pedig jóval többe ke­rül, mint e szövődményes megbe­tegedések megelőzése” - mondta dr. Juraj Vozár somorjai főorvosa. A WHO javaslatára Szlovákia már 1997-ben kidolgozta saját nemze­ti diabetológiai programját, mely­nek célja a betegek ésszerűbb ke­zelése, a szövődmények elkerülé­sének segítése. Az ötéves program keretében a betegek életminősé­gének és az ellátás minőségének javítására helyezi a hangsúlyt. A célkitűzések megvalósítására jö­vőre 13 844 500 koronát szán az egészségügyi minisztérium. Bár a kezeléshez nélkülözhetetlen korszerű orvosságok megtalálha­tók a hazai gyógyszerpiacon, nem minden betegnek felelnek meg azok, amelyeket a biztosítók térí­tenek. Jelenleg körülbelül hat­ezer olyan cukorbeteg jogosult a térítésmentes korszerű orvosság­ra, akiknek a veséjét támadta meg a betegség, viszont a szakértők Mit egyen a cukorbeteg? Ugyanazt, mint az egészséges emberek, csak egy kicsit más­képp. A cukorbetegek diétájá­ban a szénhidrátmennyiséget ma már nem aszerint határoz­zák meg, hogy egyszerű (cu­kor) vagy összetett (keményí­tő) szénhidrátról van-e szó, hanem azt veszik figyelembe, hogy milyen mértékben emeli a vércukorszintet. A cukorbe­tegnek arra kell törekednie, hogy minél kevesebb zsiradé­kot tartalmazó ételt fogyasz- szon, tehát minél soványabb húsféleségeket, halat, gépson­kát, baromfifelvágottakat, zsírszegény tejet és tejtermé­keket válasszon. Sokáig élt a köztudatban az a tévhit, hogy a cukorbetegnek húst hússal kell ennie, pedig viszonylag kis ménnyiségű, jó minőségű állati fehérjével is fedezni tud­ja szervezete szükségletét. Ami a zsírokat illeti, helyes, ha a cukorbeteg étrendjében fele-fele arányban fordulnak elő az állati és növényi erede­tű zsiradékok. Azonban a fel­vágottak és tejtermékek meg­lehetősen sok rejtett zsírt tar­talmaznak, tehát az állati zsí­rok nagy része ezekkel beke­rül a szervezetébe. Ezért étel- készítéshez ajánlatos inkább kevés napraforgóolajat vagy főzőmargarint használni. Az élvezeti cikkek közül kevés ká­vé és tea mesterséges édesítő­vel fogyasztható, a szeszes ita­lokkal azonban óvatosnak kell lenni. Esetenként egy-egy po­hár száraz bor megengedhe­tő, az édes szeszes italokat, a sört és a cukros üdítőket ke­rülni kell. (i-t) azoknak is ajánlják ezt a gyógy­szert, akiknek nem elég a vércu- korszint-csökkentő diéta, illetve a torna. A betegek közül azonban csak kevesen engedhetik meg ma­guknak a havi közel 400 koronás gyógyszerköltséget. „Az osztályunkra kerülő betegnek nemcsak a cukorszintjét normali- záljuk, hanem gyakorlati taná­csokkal is szolgálunk. A felvilágo­sítás a gyógyfolyamat elmaradha­tatlan tartozéka, és mi úgy véljük, legalább olyan fontos, mint az in­zulin. A diétás étrend betartása, valamint az inzulinmennyiség pontos meghatározása segít kor­dában tartani a betegséget. Persze nem elég, ha csak a beteget vilá­gosítjuk fel. A diabetológiai ápoló­nők és a diabetológus szakorvosok oktatásával is foglalkozunk. Nagy szükség van a szakemberekre” - hangsúlyozta Vozár főorvos. A cukorbetegség (diabetes mell­itus, diabétesz) a szervezet szén­hidrát-anyagcseréjének felboru­lása, amely összetett folyamato­M. CSEPÉCZ SZILVIA Nem mondhatnám, hogy könnyű volt elfogadni: cukorbeteg lett a lányom. Kilencéves volt, ma ti­zenkettő - akárhogy számolom is, három éve élünk együtt az inzu­linnal. Élünk, és ez szó szerint ér­tendő, hiszen a gyermekkori (I. tí­pusú) cukorbetegség kifejezetten „családcentrikus”. Ezt minden ironikus felhang nélkül állítha­tom, az érintett szülők pontosan tudják, hogy mire gondolok. Nem az öröklődésre, hiszen ehhez a mai orvostudomány szerint nincs sok köze. Inkább arra a döbbenet­re, amit az első adag inzulin be­szúrása jelent. És a következmé­nyekre. Nálunk jómagam „diagnosztizál­tam” a bajt. Sajnos. De ki tudja mi történik, ha nem újságíró, hanem például atomfizikus vagyok?! Az atomfizikusok ugyanis ritkán ta­lálkoznak a cukorbetegség tünete­inek leírásával. Az újságíró eset­Szörnyű érzés volt, hogy éppen a mi örökmozgó lányunk... leg. Én például azért, mert alig né­hány hónappal azelőtt írtam a problémáról. Mégis szörnyű érzés volt, hogy éppen a mi örökmozgó lányunk...! A lubochmai endokri­nológiai intézetben (érdemes megjegyezni a nevét, lévén tájain­kon a legjobb) aztán már hiába könyörögtem, a vércukorszint- mérés után azonnal szúrták... Egy hónapba tellett, míg - úgymond - beállították a kicsi inzulinadagját. kon keresztül szinte valamennyi szervünk működését károsítani képes. Neve a vércukor emelkedé­sét követő cukorvizelésre utal, amely egyik fontos tünete lehet a betegségnek. A szinte tünetmen­tes állapottól a kezelés nélkül sú­lyos kómát okozó betegségig rendkívül változatos formában je­lentkezhet. A hipoglikémia kórosan alacsony vércukorszintet (glükóz szintet) jelent. Ha a vér cukortartalma hir­telen a normális érték alá csökken, gyorsan kialakulhat a hipogliké­mia állapota. Nagyon fontos, hogy a beteg az inzulin injekció után egyen, különben könnyen bekö­vetkezhet a rosszullét. A hipogli- kémiát a probléma súlyosságától függően szájon át vagy intravén­ásán adott glükózzal kezelik. A hipoglikémia kialakulásának okai: 1. a szükségesnél magasabb gyógy­szer- vagy inzulinadag 2. érbe vagy izomba rosszul be­adott inzulin Szerencsémre odaköltözhettem hozzá a szanatóriumba, mint szü­lő és mint tolmács, aki részt vesz a „Cukorbetegek ellátása” tanfo­lyamokon. Szabad időnkben he­gyet másztunk - elsőre meg is szi­dott érte az osztályos orvos, de azután megmutattam neki bizo­nyos amerikai szerzők cukorbete­gek sportolásáról szóló, frissen ki­adott kötetét, amiből úgy gondol­ta, igenis teljes mélységében fel­fogtam a dolgot - pedig dehogy! A túrákat mindenesetre folytathat­tuk, megtűzdelve mesedélutánok­kal és kártyacsatákkal. S mind­eközben azt tanulgattuk, hogyan tovább, ha majd hazamegyünk. Rémisztő volt. A kicsi szent foga­dalmakat tett, hogy cukorkát egy szemet sem, én meg tökéletes odaadással igeneltem. A jegyzete­im rendben, a cukorbetegségről minden létező könyvet összevásá­roltam, inzulint is szúrok, ha kell (igaz, előzőleg kispárnán gyako­roltam)... Még jó, hogy Lubo- chňán tanítják, szoktatják a gye­rekeket, önellátók legyenek, mire hazakerülnek! Vagy fél év és a drága Mészáros doktor úr türel­me kellett hozzá (ő ma az ipolysági kórház gyermekosztá­lyának főorvosa), hogy a lányom vércukorszint-ingadozásának ke­zelése napi rutinná lett. A cukorbeteg gyerek szülője - mi­után nagy keservesen tudatosítot­ta, hogy ez egy gyógyíthatatlan nyavalya, illetve igazából nem is betegség, hanem állapot - kétfé­leképpen viselkedhet. Egy, hogy „úgyis mindegy már szegénykém­nek, hát csak nem fosztom meg attól a két szelet csokoládétól?!” És kettő, ha használja az eszét! 3. étkezés kihagyása, illetve cu­korhiány 4. nagyfokú fizikai megterhelés 5. olyan gyógyszerek szedése, melyek emelik az antidiabetikus orvosságok hatását (Aszpirin, Bi- septol, Tetracyklín, Chloramfeni- kol, Trimepranol) 6. alkohol fogyasztása. Tünetek: izzadás, reszketés, sá­padtság, éhségérzet, fejfájás, in­gerlékenység, álmosság, szédü­lés. Két-három szem kockacukor, il­letve szőlőcukor (Glukopur) be­adása. Segít a vajas kenyér, egy darabka csokoládé, esetleg egy pohár tej, édes üdítő. A vércukor- szintmérés kötelező! Ha a rosz- szullét ájulással jár, inkejció (pl. GlucaGen Hypokit) beadása szük­séges. Hiperglikémiáról akkor beszé­lünk, ha a vércukorszint megha­ladja a normálisnak elfogadott fel­ső értéket. (Ideális esetben ez ét­kezés után 8,0 mmol/1) Ennél ma­gasabb érték (bizonyos határig) még semmilyen panaszt, tünetet nem okoz. (A tartósan magas vér­cukor azonban nagymértékben gyorsítja a szövődmények kiala­kulását.) Akut panaszok általában 15,0-16,0 mmol/1 érték felett je­lentkeznek. Ilyenkor az anyagcse­re felborulhat és kialakul a ketoacidozis (majd a kómás álla­pot is). A tartósan magas vércukor fokozatosan, naponta kismérték­ben emelkedve is kialakulhat, de viszonylag gyorsan is felléphet. A hiperglikémia kialakulásának okai: 1. a szükségesnél kisebb adag gyógyszer 2. mértéktelen evés 3. betegség 4. stressz 5. a megszokott életvitel megvál­toztatása. Tünetek: éhség, vizelési kény­szer, állandó szomjúság, száraz és érzékeny bőr, „homályos” látás, súlyveszteség, fáradtságérzet. A tünetek miatt azonnali vércukor­szint-, illetve vizeletvizsgálat szükséges. Miután végigveregettem zokogó családtagjaim vállát, megpróbál­tam hétköznapi egyenesbe lendí­teni magunkat. (En is hónapokat bőgtem volna át, ha nincs a tudat, hogy valakinek muszáj kézben tartani a dolgokat. És persze, ha nincs a jótékony nyugtató.) Ami a lányomat illeti, az első krízis már a hazatérésünk estéjén elérte. Ült A kicsi szent fogadalma­kat tett, hogy cukorkát egy szemet sem... a szobájában, az ágya szélén, és némán bámulta a szemközti falat. A zajos örömet, hogy „végre itt­hon!”, mintha nyomtalanul elfúj­ták volna. „Valami baj van, ki­csim?” - kérdeztem némileg ügyetlenül, mire ő csak annyit fe­lelt: „Vedd le! A képemet, a falról. Nem akarom látni, milyen volt, amikor még egészséges voltam!” Hát, képzelhetik! De aztán teltek a hónapok, és mi szépen megfe­ledkeztünk a cukorbetegségről. Vagy inkább beépült az életünk­be?! A család mindenesetre még soha nem étkezett ilyen rendsze­resen és egészségesen. Cukor he­lyett cukorpótló, méz helyett mézpótló - úgy egyébként pedig mindent ehet velünk a kislány (persze a megfelelő időben, és megfelelő mennyiséget). Blanká­nak nem kell magyarázni, hogy fi­gyeljen magára. Már az elején megbeszéltük, hogy a cukorbe­tegség igenis gyógyítható lesz, mire ő felnő! Csak nem rontja el az esélyeit a szófogadatlanságá- val?! MTI-PRESS Izraeli kutatók őssejtek segítségével is létre tudták hozni az emberi szer­vezet működéséhez szükséges inzu­lint - számolt be a felfedezésről a Diabetes című amerikai tudomá­nyos szaklap. A cukorbetegség lé­nyegében az immunrendszer meg­betegedése: az immunrendszer megtámadja és megsemmisíti azo­kat a hasnyálmirigysejteket, ame­lyek az inzulint termelik - márpedig az inzulin az, amely lehetővé teszi, hogy a cukor, a szervezet legfőbb energiaforrása, eljusson a sejtekbe. A cukorbetegség ideális gyógymód­ja persze a hasnyálmirigy-átültetés lenne, de ez még nem eléggé kidol­gozott, nem eléggé megbízható módszer, így a betegek egyelőre in­zulininjekciókat kapnak - miközben a tudósok azt kutatják, hogy a szer­vezetet miképpen lehetne mégis rá­kényszeríteni a szükséges inzulin előállítására. Suheir Assady és kutatótársai kü­lönböző vegyi anyagokkal kezelték az őssejteket (azaz azokat az emberi sejteket, melyekből a szervezet ösz- szes többi sejtje kialakulhat), s elér­ték, hogy azok hasnyálmirigysejtté alakuljanak. S az új sejtek valóban elkezdték az inzulintermelést. Per­sze hátra van még egy nagy problé­ma megoldása: annak garantálása, hogy az inzulinszint mindig állandó legyen, s hogy ezt a szervezet maga szabályozza. Mindenesetre az izraeli kutatók op­timisták: azt remélik, hogy módsze­rük új utat nyit a cukorbetegség elle­ni küzdelemben, s előbb-utóbb megkezdődhet az ilyen, átalakított őssejtek beültetése a betegek szer­vezetébe. Inzulininjekciók nélkül? Amerikai kutatók arról számoltak be, hogy serté­sekből származó hasnyálmirigysejtek átültetése után egy mesterségesen cukorbeteggé tett páviánnak már egy éve nincs szükséges inzulininjekciók­ra. Az állat vérében kimutatták az inzulinmolekulákat. A klinikai próbák a kutatók reményei szerint egy-két éven belül megkezdődhetnek, (i-t) STATISZTIKAI ADATOK ♦ Kelet-Szlovákiában a felnőtt lakosság körében az úgynevezett II. típusú cukorbetegség előfordulási aránya a legnagyobb, 85-90 szá­zalékos. Az utóbbi időben a diabetes mellitus a gyerekeknél is egyre gyakoribb. Vladimír Uličiansky, a kerület egyik legelismertebb szak­embere szerint ez azért meglepő, mert a kiskorúaknál eddig főleg az I. típusú cukorbetegség jelentett veszélyt. A kassai gyermekkór­ház adatai szerint az utóbbi évben a 4 éven aluli gyerekeknél nőtt leginkább a betegség előfordulási aránya. A legfiatalabb kassai páci­ens alig egy hónapos volt, a 14 éven aluli betegek száma pedig a 10 évvel ezelőtti arány duplája, (juk) ♦ A Galánta járási kórházban 3395 cukorbeteget tartanak nyilván, ez azonban nem az egész járás statisztikája, mert a Szered környé­ki cukorbetegeket a szeredi kórházban látják el. A galántai kórház hatáskörébe a járási székhely és további 22 község cukorbetegei tartoznak. A páciensek egytizede állandó inzulinos, a többiek gyógyszeres és diétás kezelésre szorulnak. Tizennyolc évesnél fia­talabb cukorbeteget nem tartanak nyilván, 19 és 49 éves kor között 398, az 50 és 69 évesek között 1660, a 70 évnél idősebbeknél pedig 1337 a cukorbetegek száma. A galántai kórház statisztikája szerint 1965-ben mindössze 187 cukorbeteget tartottak nyilván, ez mára több mint hússzorosára nőtt. Tavaly 263 új pácienst regisztráltak, közülük 125 nő, 138 pedig férfi, (gaál) Nem könnyű a szülőnek elfogadni a tényt, hogy gyermeke cukorbeteg Minden másképp van

Next

/
  • Layout
  • Zoom
  • Rotation
Thumbnails
Contents