Új Szó, 2001. május (54. évfolyam, 100-124. szám)
2001-05-28 / 121. szám, hétfő
ÚJ SZÓ 2001. MÁJUS 28. TÉMA: AZ ALLERGIA A legtöbb légzőszervi allergiás megbetegedést a levegőből beszívott virágporszemek és gombaspórák okozzák Könnyezünk és tüsszögünk Az ember a természet része, egyetlen szem abban a hatalmas láncban, amelyben a legparányibb élőlénynek is megvan a maga helye, szerepe. A kívánatos harmónia helyett azonban hol mi károsítjuk a természetet, hol mi szenvedünk olyasmitől, ami különben az élővilágban természetes, sőt fontos. ÖSSZEÁLLÍTÁS A virágporszem barátunk és ellenségünk. A bőséges pollentermelődés a megporzás és a jó termés feltétele, másfelől a levegőben kavargó pollentömeg okozza korunk egyik elhatalmasodó betegségét, a pollenallergiát. A virágporok által kiváltott pollenallergia nem új jelenség. Az ókori római történetírók megörökítették annak a katonának az esetét, akinek a tengeren semmi baja nem volt, de ahogy kilépett a partra a virágzó növények közé, azonnal tüsszögni és köhögni kezdett. Valószínűleg ő volt a történelem első regisztrált szénanáthása, de sorstársai között olyan előkelő személyiségek is akadtak, mint az i.e. 63. és az i.sz. 14. között élt Augustus császár. Róla azt jegyezték fel krónikásai, hogy ha tavaszonként déli szél fújt, hurutos tünetek, mellkasi szorítás, viszkelllusztrációs felvétel tés és sömörhöz hasonló bőrpanaszok kínozták. Az emberek tehát ismerték a szénanáthát, de csak 1830-ban gondoltak először arra, hogy ezt a kellemetlen betegséget a virágban lévő virágporszem okozza. A bizonyításhoz viszont még negyven évnek kellett eltelnie. Egy allergiás angol orvos, Charles Blackley önkísérlettel igazolta, hogy a füvek virágporszeme tavasszal szénanáthát okoz. A szakemberek már 1964-ben kimondták, hogy a pollenózis az egész világra kiterjedő betegség. Igaz ugyan, hogy egyre több allergiaokozót ismerünk - ipari szeny- nyezés, por, füst, állatszőr, toll, tej, liszt, bizonyos ételek, gyümölcsök, fűszerek, gyógyszerek -, de a legtöbb légzőszervi allergiás megbetegedést (amilyen a szénanátha és az asztma) a levegőből beszívott virágporszemek és gombaspórák okozzák. Szénanáthának a növények virágzásakor termelődő pollenekre adott allergiás reakciókból álló tünetegyüttest nevezzük. A tünetek „egyszer csak” jelentkeznek, kitartóan jelen vannak egy-egy szezon végéig. Ahány ember, annyiféleképpen reagál a különféle allergiaellenes készítményekre. Gyakran az előző évben használt gyógyszer a következő évben már nem hozza meg a kívánt hatást. Azt, hogy pontosan melyik pollenre vagyunk allergiásak, szakrendelésen allergiateszttel deríthetik ki. A pollenallergia leggyakoribb tünetei a tüsszögés, a nyálkahártyairritáció okozta orrfolyás, könnye- zés, orrdugulás, de lehet még fül-, illetve bőrviszketés is. Súlyosabb esetekben asztmás rohamok és ek- cémás kiütések is kialakulhatnak. A legtöbb tabletta, spray vagy csepp, melyet felírathatunk, sztero- idot, antihisztaminokat, gyulladás- csökkentőket tartalmaz. Ezek megakadályozzák azoknak a vegyüle- teknek a ténykedését a szervezetben, melyek a tüsszögést, nehézlégzést, állandó gyulladást okozzák. Az allergén korai meghatározása esetén megelőző injekciós kezelést is kaphat a beteg, (-erf, o-o) A pollenallergia leggyakoribb tünetei a tüsszögés, az orrfolyás, köny- nyezés Néhány tanács a pollenallergiától szenvedőknek: ♦ Viseljen egész nyáron napszemüveget, sokkal kevesebb virágpor jut így a szemébe! ♦ Pollenszezonban kevesebbet legyen nyitva az ablak, ajtó. Kissé költséges, de segíthet, ha van a lakásban légkondicionáló, és abból is a pollenszűrős az ajánlott. ♦ Ne ücsörögjön frissen vágott fű mellett! A parlagfűirtás sem a betegek feladata, és a virágos rétekben is csak messziről gyönyörködjön az allergiás! A parlagfű a bőrőn keresztül is aller- gizálhat, irtásakor az egészségesek is viseljenek kesztyűt! ♦ Allergiások naponta mossanak hajat! A hajban sok pollen megtapad napközben, és lefekvés után így egy csomót belélegezhet. ♦ Porszívózzon gyakrabban, ha lehet mikrofilteres porszívóval! ♦ Kenje be az orra belsejét valamilyen krémmel! Ez megakadályozza a pollenek beljebb jutását az orrba. ♦ Öblítse ki a szemét gyakran hideg vízzel! Ez hűti és csökkenti a könnyezést, ugyanakkor kimossa a szembe került polleneket. ♦ Kerülje a dohányfüstös helyeket! A dohányfüst irritálja a légutakat, és súlyosbítja az allergiás tüneteket. ♦ Fogyasszon vitaminokat! Az asztma: örökletes és környezeti tényezők játszanak szerepet Ma már jól kezelhető betegség KÉRDŐÍV A szakemberek szerint jóval több asztmás kisgyerek és felnőtt van, mint ahányan tudnak megbetegedésükről. A betegek kiszűrését segíti a következő kérdőív is. Aki a kérdések közül akár csak egyre is igennel válaszol, annak tanácsos felkeresnie orvosát, mert lehetséges, hogy panaszait asztma okozza. Az elmúlt egy évben ♦ tapasztalt-e ismétlődő köhögést, sípoló légzést vagy légszomjat? ♦ volt-e olyan megfázása, amely ráhúzódott tüdejére, vagy több mint tíz napba telt, amíg elmúlt? ♦ tapasztalt-e ismételten, azonos évszakban jelentkező köhögést, sípoló légzést vagy légszomjat? ♦ jelentkezett e bizonyos külső hatásokra, pl. állatok közelségére, dohányfüstre, erős illatokra köhögés, sípoló légzés vagy légszomj? ♦ használt-e bármilyen gyógyszert (tablettát, belégzőt) légzése megkönnyítésére? Az elmúlt egy hónapban tapasztalt-e olyan köhögést, sípoló légzést vagy légszomjat, amely ♦ éjszaka jelentkezett és felébresztette? ♦ a hajnali órákban jelentkezett? ♦ futás, testi megerőltetés vagy más, erőkifejtést igénylő tevékenység után jelentkezett? Van-e szénanáthája vagy más allergiás betegsége? Családjában előfordult-e asztma, szénanátha vagy allergiás betegség? ÖSSZEFOGLALÓ Senkinek sem ismeretlen ez a szó: asztma. Sajnos egyre többet lehet hallani róla, egyre többen szenvednek ettől a betegségtől. Az asztma a ziháló, lihegő légvétel megjelölése. A légutak nyálkahártyájának olyan gyulladásos megbetegedését érijük alatta, amikor a légutak beszűkülnek, és ezért a normálisnál nehezebbé vált légzést jellegzetes sípoló hang kíséri. Az asztmások hosszú időn át nemigen tehettek mást, mint hogy megpróbálták átvészelni fulladásos rohamaikat. Lényegében a hörgőtükör felfedezésének köszönhetően derült rá fény, hogy a tüneteket gyulladás okozza. Ennek megfelelően ma a kezelés fő célja a gyulladás visszaszorítása, és ezzel a tünetek megelőzése a rendszeresen használt gyulladáscsökkentőkkel. Ha mégis roham lép fel, az orvosok a hörgőtágítókat vetik be, amelyek ellazítják a simaizmokat, így a hörgők A gyógyszer belégzők segítségével jut a légutakba kitágulnak, a légszomj enyhül. A gyógyszert elsősorban belégzők segítségével juttatják a légutakba. Ma már az asztma - a korszerű gyógyszereknek köszönhetően - jól kezelhető betegség, mint ezt számos világhírű sportoló példája is bizonyítja. A szakértők szerint azok közé a betegedések közé tartozik, amelyet gyermekkorban gyakran nem ismernek fel. Az évente többször antibiotikummal, köptetővei és allergiaellenes szerekkel kezelt köhögés gyerekek jó részénél a visszatérő, rohamszerű köhögés nem az újabb és újabb fertőzés jele, hanem az asztmáé. Nagyon fontos a korai felismerés: minél előbb kezdik meg a beteg kezelését, annál nagyobb az esély, hogy a gyerek tünetmentes marad, vagy felnőtt korára meggyógyul. A szakértők úgy vélik: a gyerekek négy-ötéves koruk előtt a biológiai érés különleges korszakát élik, sok környezeti hatás, amely ekkor éri őket, meghatározó lesz életük következő időszakában is. Ugyanakkor fejlődésben levő szervezetük képes még helyrehozni a károsodásokat. Mivel az allergiás asztma olyan immunműködési zavar, amelyet örökletes és környezeti tényezők határoznak meg, a betegség korai időszakában a kisgyerekeknek adott gyulladáscsökkentő jobb eredményt hozhat, mint az idősebb betegeknél. Az asztma abban a formájában, ahogyan az anyánál jelentkezik nem öröklődik, de az allergiás hajlam adott. Bármilyen allergiás betegség kialakulhat, az öröklődés kockázata negyven százalék körüli. A betegség(ek) kialakulásánál azonban, mint már említettük, külső okok is közrejátszanak. Ha ezeket sikerül kiiktatni, akkor a gyerek megmenekülhet az allergiás betegségtől, akkor is, ha a hajlamot örökölte. Fontos tudni azt is, hogy a csecsemő életéből elsősorban nem azt az allergént kell kiiktatni, amely mondjuk az édesanyjánál tüneteket okoz, hanem azokat, amelyek ebben az életkorban allergiát válthatnak ki. Sportoljanak az asztmás gyerekek - javasolják az orvosok. Elsősorban az úszást ajánlják, mivel ennél a sportnál a legkisebb a veszélye a nehézlégzés kialakulásának. A rendszeres mozgás hatására javul a kicsik általános erőnléte, nő ellenálló képességük, erősödnek a légzőizmaik. Tünetek: A beteg nehezen lélegzik, úgy érzi, mindjárt megfullad. A roham lehet néhány perces, de akár órákig is eltarthat. Ok: A szervezet túlérzékenysége bizonyos anyagokra: por, poratka, kutya-, macskaszőr, pollen, cigarettafüst, szennyezett levegő, parfüm. A roham alatt az irritáló anyag hatására a hörgőizomzat görcsösen összeszűkül. Kezelés: A gyógyszerek mellett nagyon fontos, hogy az asztmás kerülje azokat az irritáló anyagokat, amelyek a rohamokat kiváltják. Megelőzés: A dohányosok azonnal szokjanak le a cigarettáról! A lakást rendszeresen kell porszívózni, mégpedig mikrofilteres proszívó- val. Ha lehet, ne az asztmás takarítson. A legtöbb poratka az ágyban telepszik meg, tanácsos könnyen tisztítható ágyneműt használni. TÍZ KÉRDÉS AZ ALLERGIÁRÓL Szlovákiában a lakosság 20-30 százaléka allergiás. Mi van az elváltozások hátterében? Hogyan lehet védekezni ellenük? Sorra vesszük a legfontosabb tudnivalókat. 1. Mi az allergia? A szervezet immunológiai alapon kialakuló gyulladásos reakciója, amely rendszerint a fehérjetermészetű anyagokkal való többszöri kapcsolat következménye. 2. Mi okozhat allergiát? Az allergiát kiváltó anyagok, tehát az allergének leggyakrabban a virágzáskor levegőbe kerülő pollenek (pázsitfűféléké, fészkes vi- rágzatúaké, csalánféléké), egyes ételféleségek, gyógyszerek, baktériumok, valamint paraziták fehérjéi lehetnek. 3. Kik a legveszélyeztetettebbek? Elsősorban azok, akik genetikailag hajlamosak allergiás válaszreakcióra. 4. Mit jelent a szezonalitás? Az allergiás tünetek többnyire tavasztól őszig, a növények virágzásával párhuzamosan mutatkoznak. Télen a fűtött lakás levegőjének szárazsága, tavasztól őszig a pollen és a nedves, párás meleg játszik főszerepet a tünetek kialakulásában. 5. Mi történik szervezetünkben? Az allergénnel való találkozást követően elsősorban immunglobu- lin-E típusú antitestek képződnek, amelyek magához az allergénhez kapcsolódva úgynevezett immunkomplexeket hoznak létre. Ezek az immunkomplexek a felelősek a gyulladásos reakció bekövetkezéséért. 6. Lehet-e az állat is allergiás? Igen, az emberrel megegyező okokból és hasonló következményekkel. 7. Hogyan lehet orvosolni a tüneteket? Főleg antihisztaminok és glükokortoid típusú gyulladáscsökkentők alkalmazásával. A kezelés minden egyes beteg esetében egyedi megfontolást és ellenőrzést igényel. 8. Van-e más módszer a védekezésre? Igen, az allergének minél teljesebb kiküszöbölésén kívül lehetőség van úgynevezett deszenzibilizáló kezelésre. Ez abból áll, hogy alacsony, majd lassan emelkedő dózisban allergént juttatnak a beteg szervezetébe, ily módon az antitestek fokozatosan telítődnek, a kóros tünetek pedig jó esetben mérséklődnek. 9. A falun élők kevésbé veszélyeztetettek? Igen, ugyanis a városi szmog irritálja az immunrendszert, ezáltal fogékonyabbá teszi az allergiás megbetegedésekre. 10. Emelkedik a megbetegedések száma? Igen, úgy tűnik, az utóbbi években érzékenyebbé vált az immun- rendszerünk. A környezetszennyezés, valamint az új vegyszerek és gyógyszerek áradata is oka lehet, hogy egyre több fehérjetermészetű anyag van, amely képes beindítani a válaszreakció mechanizmusát. TUDTA-E, HOGY... ... a fűfélék kilencezer faja borítja a Föld felületének 20 százalékát, és ezek pollenjei váltják ki leggyakrabban a szezonális szénanátha tüneteit? ... a parlagfű a növényi eredetű allergiás megbetegedések legalább 40 százalékáért felelős? ... a parlagfű, amely még 80 évvel ezelőtt is botanikai ritkaságnak számított, ma a leggyakoribb gyomnövény? ... a pollenallergiások most már okolhatnak is valakit, pontosabban valakiket kellemetlen tüneteikért? Kertészek szerint a legtöbb városban sokkal több a telepített fák és bokrok közül a porzós példány, mint a termós. A porzós fák túlzott betelepítése pedig együtt jár a nagy mennyiségű pollentermeléssel, mely aztán súlyos tüneteket okoz a városlakóknál. A hím példányok számának növekedését praktikus okokkal magyarázzák. A termős növények gyümölcsöt, termést hoznak, ami jelentősen megnövelheti a városi szemét mennyiségét. ... a mészkőbarlangokban a csepegő mésztartalmú vizek miatt magas a levegő kálciumtartalma, és ennek belélegzése segít a hörgők besűrűsödött váladékának oldásában, a beszűkült hörgők átjárhatóvá tételében? Ebből a szempontból az aktív karsztbarlangok gyógyhatása a sóbarlangok és a tengeri levegő hatásával rokon. Rendkívül nagy a pázsitfüvek allergenitása A kora nyári, májustól július közepéig tartó pollenszezon kezdetét a pázsitfüvek virágzása indítja be, amely májustól október végéig tarthat, habár augusztustól már csak alacsony koncentrációban regisztrálható pollenjük. A pázsitfüvek allergenitása rendkívül nagy. Csalánfélék (Urticaceae): májustól szeptemberig virágzik, allerg- ológiai jelentősége csekély, kivétel a családhoz tartozó falgyom (Pa- rietaria) pollenje, amely erősen allergén. Útifű (Plantago): májustól október végéig virágzik, szélmegporzá- sú, erősen allergén. Vadsóska (Rumex): májustól júliusig virágzik, szélmegporzású, igen nagy allergenitású pollent termel. Parlagfű (Ambrosia): a legsúlyosabb pollinosist okozó gyomnövény. Virágzása július elejétől októberig, egészen a fagyok beálltáig is eltart. Gazdagon elágazó szárú, Parlagfű szőrös, erősen szeldelt levelű, fészkes virágzaté, egyéves gyomnövény. Hihetetlen mennyiségű pollent termel. Az oldalt összeállította: Péterfi Szonya Kora nyári pollenszezon INFORMÁCIÓ