Új Szó, 1997. november (50. évfolyam, 252-275. szám)

1997-11-21 / 268. szám, péntek

ÚJ SZÓ 1997. NOVEMBER 3210. S

PORT PI Farkas István fogorvos a biztosítók és az egészségügyi ellátás fonákságairól, furcsaságairól Vissza az állami akolba? Miként csapódik le a jelenlegi egészségügyi pánikhelyzet egy magánorvos praxisában? Erről beszélgettem a mátyusföldi születésű Farkas Istvánnal, aki közel harminc éve gyógyít a körzeti egészségügyi központban Farnadon. BUCHLOVICS PÉTER * Farkas doktor három éve magánorvos, és helyzete - kollégáival szemben - sok szempontból egyedinek mondható. A helyi képviselő-testület tagjaként ugyanis sikerült annak idején elérnie, hogy az egészségügyi központ gyógyászati berendezései a község tulajdonát képezzék, ne lehessen őket elsinkófálni. Ez a fegyvertény persze nem csak az ő érdeme volt, a falu vezetői is felismerték: csak akkor tarthatják itt a szakorvosokat, ha a feltételeket is biztosítják számukra. Farkas doktor jelenleg több kollégájával együtt bérleti díjat fizet a falunak a gépekért, műszerekért és a helyiségért. Az összeg nem túl nagy. Az önkormányzat tagjaként a község anyagi gondjait is ismeri, és állítása szerint a jelenlegi bérleti díj éppen csak fedezi az épület fenntartási költségeit. Mint elmondta, egyre kilátástalanabbnak látja azoknak az orvosoknak a helyzetét, akiknek ahhoz, hogy gyógyíthassanak, felszerelést, berendezést, helyiséget, netán épületet kellett venniük, hiszen egyre kevésbé tudnak folyamatosan dolgozni a halmozódó adósság miatt, nem beszélve a biztosítók fizetőképességéről. - Én még így is jobban jövök ki, mint korábban állami fogorvosként, mert akkor gyakran a legalapvetőbb gyógyászati segédeszközök és alapanyagok is hiányoztak. Ez a páciensnek, orvosnak egyaránt rossz volt. Ami a pontrendszert és a biztosítókat illeti: a pontozást elvileg helyesnek tartom, hiszen mérni kell az orvoAz önkormányzat tagjaként a község anyagi gondjait is ismeri. sok teljesítményét; más kérdés, hogy a biztosítók mennyit fizetnek az egyes pontokért. E pillanatban szinte minden egészségügyi biztosítóval kapcsolatban állok, s amellyel nem szerződtem, csak azért, mert még nem kezeltem tőle pácienst. Tudomásom szerint a biztosítók szerződés nélkül is kötelesek téríteni az egész„Ha a bevételeinket irigyli az állam, akkor irigyelje az adóinkat is." (A szerző felvétele) ségügyi alapellátást, adott esetben a fogsorvizsgálatot, fúrást, tömést. Ám a fogpódás, a drágább protetikai műveletek esetében már szerződést kell kötnöm a biztosítóval, de minimum egyeztetnem kell vele a kezelési költségeket, hiszen ezekre a műveletekre különleges limittáblázatok érvényesek. Nehéz meghatározni az állandó beteglétszámot is, mert van, akinek húsz éve őrzöm a beteglapját, de azóta be sem tetMég így is jobban jövök ki, mint állami fogorvosként. te a lábát a rendelőbe. Tehát ha az utóbbi években nem járt itt kezelésen, akkor szerződést sem köthettem vele. Van olyan betegem is, akinek teljes fogsort készítek, aztán évekig nem látom, csak akkor jön, ha baj van. Ezért és a hasonló esetek miatt tartja Farkas doktor szerencsétlennek például a Druzap Biztosító legutóbbi ötletét: ahány biztosítottjukkal áll szerződésben az orvos, annyiszor 50 koronát fizetne értük havonta a biztosító. Ami igazságtalan lenne, hiszen ha Farkas doktornak mind a 350 betege a Druzap biztosítottja volna, akkor ez az őszszeg kb. havi 18 000 koronát tenne ki, ennyiért nyújthatna kezelést az összes páciensnek. De szó sincs arról, hogy ezt a pénzt az orvos automatikusan megkapná. Másrészt az egyik betegnek csak alapkezelésre van szüksége, a másiknak komolyabbra. Egyébként is képtelenség, hogy valakinek az összes páciensét egy biztosítónál regisztrálják, és nem jár minden hónapban mindenki fogorvosi kezelésre. - Sajnos, nem tartunk még ott, hogy az emberek rendszeresen járjanak a fogorvosukhoz. Ha viszont új pácienst vennék fel, akkor az ötven korona arra sem lenne elegendő, hogy az alapvető vizsgálatokat elvégezzem. Mesterségesen, direktíve tehát nem lehet kvótákat szabni, mert ezek a gyakorlatban nem alkalmazhatóak. A fogorvosok munkáját nehezítő, a valóságtól elrugaszkodó szabályozók bemutatására más példát is említ: - A katonai biztosítótól csak egy páciensem van. Több fogát ki kellett húznom, és alsó-felső fogsort készítettem neki. Ha a szövetkezeti biztosító logikáját követném, akkor ebben az esetben ahhoz, hogy az egyetlen beteg kezelési költsége megtérüljön, még legalább kétszáz páciensre lenne szükségem ugyanattól a biztosítótól. A farnadi fogászati rendelőnek egyébként a belügyi biztosító tartozik a leghosszabb ideje, mintegy háromhavi kezelési költséggel. A Druzap szintén rendszertelenül fizet. Eddig az Általános Egészségbiztosító a legmegbízhatóbb. Tőle jön a legtöbb beteg, szinte monopolhelyzetben van. Ennél a biztosítónál előleget is kap, meghatározott összeget, de a havi lebontást az éves elszámoláson belül rugalmasan át tudja az orvos csoportosítani a kezelt páciensek létszámától függően. Másrészt tény az is, hogy ennél a biztosítónál a legkevesebb a pontérték és a protézisekért is a legalacsonyabb összeget térítik. Farkas doktor tapasztalatai szerint - különösen november elseje óta - a Garant, a Katonai, a Kölcsönös és az Apolló Egészségbiztosító is ugyanannyit fizet a drágább kezelésekért. - Az ember már megszokta a 2-3 hónapos fizetési késést - mondja a doktor -, akkor van gond, ha ezek az összegek meghaladják az alapellátás költségeit. A rendelő fejlesztésére is csak csurran-cseppen, jól meg kell gondolnom, milyen alapanyagból mekkora tételt rendelek. Az is benne van a pakliban, hogy a fogorvos pórul jár. Például a páciensnek van érvényes biztosítási kártyája, de a kezelés után a biztosító mégsem fizet, mert bár az illető havi béréből a munkaadója rendszeresen levonta az egészségbiztosítás összegét, a pénzt nem utalta át a biztosítónak. - Ha ilyen beteget kezelt az orvos - márpedig az alapellátást meg kell adni -, de nem kapja Az is benne van a pakliban, hogy a fogorvos pórul jár. meg a pénzét, akkor nincs miből fizetnie a nővért, a rezsit, nem beszélve arról, hogy valamiből élnie is kell. Nem hiszem, hogy bármelyik magánorvos rendelkezne akkora tartalékkal, hogy az ilyen fedezetlen kezeléseket akár csak egy fél évig is végezni tudná a csődbe jutás kockázata nélkül. Ha ez így megy tovább, akkor a betegnek előbb-utóbb fizetnie kell, vagy pedig be kell hajtania a pénzét a saját biztosítóján, a munkaadóján, az államon. Világossá kell tennünk: nem az orvos a cinikus, hanem azok, akik ezt a tarthatatlan állapotot előidézték - központilag. Az említettekből táplálkozik a gyanúm: nálunk egyesek viszsza akarják terelni a magánorvosokat az állami akolba, ahol páciens és orvos egyaránt újra élvezheti majd az »áldásokat«: az állandó ígérgetést, a krónikus alapanyag-, eszköz- és műszerhiányt. Ha a mi bevételeinket irigyli az állam, akkor irigyelje az adóinkat is... HÉTVÉGÉN - HOL? Ml? Keresztény énekkarok találkozója A Magyar Ifjú Kereszténydemokraták Szövetsége a Csemadok érsekújvári alapszervezetével közösen harmadik alkalommal szervezi meg a keresztény ifjúsági ének- és zenekarok találkozóját. A rendezvény szombaton tíz órakor szentmisével kezdődik a Ferenc-rendi templomban. Délután két órától pedig az ének- és zenekarok mutatkoznak be a Csemadok-székház nagytermében, (km) Érsekújvár, szombat 10.00, illetve 14.00 Erzsébet- és Katalin-bál a Golffal A Csemadok Kassa-környéki Járási Választmánya és buzitai helyi szervezete az Erzsébeteket és Katalinokat köszöntve táncmulatságot rendez. A műsorban fellép Magyarországról az adácsi Zéta Táncklub, itthonról többek között a nagyidai fiatalok csoportja. A zenét a szepsi Golf szolgáltatja, (g-f) Buzita, szombat 19.30 Koszorúzás és emlékünnepség Dobó Istvánra, az egri vár hősére emlékeznek sírjának megkoszorúzásával a dobóruszkai katolikus templomban. Utána a művelődési házban fellépnek a nagykaposi Komócsa néptáncegyüttes, az Erdélyi János énekkar, a királyhelmeci Apróbodrogközi táncegyüttes, valamint magyarországi vendégegyüttesek, (kat) Dobóruszka, vasárnap 13.30 Márai Sándor Hazája - elődöntő A Márai Sándor Alapítvány és a Csemadok Kassai Választmánya által Márai Sándor Hazája címmel meghirdetett szavaló- és prózamondó verseny utolsó elődöntője szombaton és vasárnap a Thália Színház Márai Stúdiójában

: lesz. Szombaton délután Pregitzer Fruzsina előadóművész műsora és a budapesti Seneca Könyvkiadó bemutatkozása tarkítja a rendezvényt. A verseny vasárnap délutáni eredményhirdetését megelőzően pedig Benkő Géza és Tóth Attila műsorát láthatja a közönség, (g-f) Kassa, Márai Stúdió, szombat, vasárnap Mi már most gondolunk a karácsonyi ünnepekre! 25 A gálaműsort a KOM-ART műsoriroda, Héger Rudolf szervezi. Vágja ki a szelvényt, és ragassza fel a játékterven o megfelelő helyre. Vigyázol! Ne lelejtse el megvenni a Vasárnapot is, ahol megjelennek az ajándékokat ábrázoló szelvények! Szeretettel meghívjuk Önöket az Uj Szó és a Vasárnap nyereménysorsolással egybekötött gálaműsorára, amelyre 1997. december 9-én, 18 órai kezdettel kerül sor a Komáromi Városi Művelődési Központban. Gazdag kulturális műsorral és sok-sok meglepetéssel várjuk Önöket. Jegyelővétel a Komáromi VMK-ban. Jegyár: 150 korona. VÁRHATÓ IDŐJÁRÁS: DERÜLT IDŐ, KELETEN FELHŐSÖDÉS, 1-5 FOK Az ország területének nagy részén kedvező lesz az időjárás hatása. Jobb teljesítőképességre, összpontosító készségre, és csökkenő reakcióidőre számíthatunk. Az időjárásra érzékenyeknél, főleg az alacsony vérnyomásúaknái enyhe fejfájás, esetleg hányinger jelentkezhet. Az. északkeleti területeken erősödhetnek a reumatikus fájdalmak, az arra hajlamosaknál levertség, depresszió léphet fel. Holnap is hasonló hatásokkal számolhatunk, sőt a kedvezőtlenek némileg fel is erősödhetnek. ELŐREJELZÉS Jobbára derült időre számíthatunk, északon és keleten felhősödés, néhol gyenge havazás is lehetséges. A hajnali órákban ködképződés. Délután délkeleten borúsra fordul az idő, az esti órákban szórványos havazás lehet. A hőmérséklet 1 és 5 fok között alakul. Változó irányú, gyenge szél. Szombaton és vasárnap nem áll be jelentős változás időjárásunkban. Hajnalban ködképződéssel kell számolni. Éjszaka mínusz 3 és mínusz 7, napközben 3 és 7 fok közötti hőmérséklet várható. jplT Szombaton a • Szülei verték, kínozták őket • A Trifam Club ajánlata hétvégékre • Több lett az elhízott A Nap kel 07.09 - nyugszik 16.06 órakor. A Hold kel 23.02 - nyugszik 12.24 órakor. A Duna vízállása: Pozsony: 280, apad; Medve: 100, apad; Komárom: 180, apad; Párkány: 105, apad. ORVOSMETEOROLÓGIA