Új Szó, 1993. január (46. évfolyam, 1-24. szám)
1993-01-12 / 8. szám, kedd
EGESZSEGENEK ORE Az újonnan bevezetésre kerülő biztosítási rendszerről az alapinformációkat 1993. január 12-én, 13-án és 14-én folytatásokban közöljük. EGÉSZSÉGÜGYI BIZTOSÍTÁS Egészségügyi biztosítás a Nemzeti Biztosító rendszerében Az eddigi betegségi- és társadalombiztosítást 1993. január 1 -jével a kötelező egészségügyi, betegségi- és nyugdíjbiztosítás új rendszere váltotta fel. E biztosítások a Nemzeti Biztosító (a továbbiakban csak „biztosító") közjogi intézmény hatáskörébe tartoznak. Az egyes biztosítások részére hozták létre az Egészségügyi Biztosítási Alapot, a Betegségi biztosítási Alapot és a Nyugdíjbiztosítási Alapot. A biztosítási alapok célja Az Egészségügyi Biztosítási Alapból finanszírozzák az egészségügyi ellátást. A finanszírozást és feltételeit a Szlovák Köztársaság kormányának idevágó rendelete alapján kiadott Gyógyászati rendtartás szabályozza. Tömören elmondható, hogy a szükséges egészégügyi ellátás semmi mástól, mint a szlovákiai orvostudomány fejlettségi szintjétől függ. A polgárnak alkotmányos joga az ingyenes szükséges egészségügyi ellátásra való jogAz Egészségügyi Biztosítási Alapból finanszírozzák: + a táppénzellátást (a munkaképtelenség idejére járó pénzbeli juttatás) + a családtag ápolásakor esedékes járadékot + az anyagsági szabadság idején nyújtott segélyt + a ternesseg es az anyasagi szabadság idején nyújtott kompenzációs hozzájárulást A Nyugdíjbiztosítási Alapból finanszírozzák: + az öregségi nyugdíjat + a rokkantsági nyugdíjat + a részleges rokkantsági nyugdíjat + a szolgálati évekért járó nyugdíjat + az özvegységi járadékot + az árvasági járadékot Regionális biztosítók A regionális biztosítók székhelye és területi hatásköre megegyezik a járási hivatalokéval, Pozsony és Kassa kivételével; Pozsonyban a Pozsonyi Regionális Biztosító, Kassán pedig a Kassai Regionális Biztosító működik. A regionális biztosítók jogi személyek. A régióbam valamennyi biztosítási feladatot ellátják. Egészségügyi, betegség- és nyugdíjbiztosítást végeznek, s ezek részére regionális alapokat teremtenek. Ki fizet biztosítást Mindhárom biztosítási típust kötelesek fizetni: + az alkalmazottak + a munkáltatók + az önálló kereseti tevékenységet folytató személyek, beleértve a főfoglalkozás mellett vállalkozó személyeket is (a továbbiakban csak vállalkozók) + az állam Egészségügyi biztosítási hozzájárulást az önkéntes munkanélküliek is kötelesek fizetni. Olyan személyekről van szó, akik nem tartoznak a fentiekben felsorolt kategóriák egyikébe sem, és azon személyek csoportjába sem, amelyek helyett az állam fizeti a biztosítási hozzájárulást. Nyugdíjbiztosítási hozzájárulást olyan állampolgárok is fizethetnek, akik külföldön folytatnak kereseti tevékenységet, és a Szlovák Köztársaságban van állandó lakhelyük. A biztosítást fizetők Az alkalmazottak mindhárom biztosítási hozzájárulását, melyet az alkalmazottak és a munkáltatók kötelesek fizetni, a munkáltató fizeti. A munkáltató vonja le a biztosítási hozzájárulást, és a saját hozzájárulásával együtt továbbítja azt a regionális biztosítóhoz. A vállalkozók és munkatársaik mindhárom biztosítási hozzájárulását a vállalkozó fizeti. Az önkéntes munkanélküliek kötelesek saját maguk befizetni az egészségügyi biztosítást. A külföldön kereseti tevékenységet folytatók szintén, amennyiben nyugdíjbiztosítási hozzájárulást fizetnek. A felsorolt biztosításfizetők saját maguk kötelesek kiszámítani és befizetni a biztosítási hozzájárulást. Kik helyett téríti a biztosítást az állam Körülbelül 3,5 millió polgár helyett fizeti mindhárom biztosítási hozzájárulást az állam. Az állam individuálisan fizeti az egészségügyi biztosítást: + az ellátatlan gyermekekre, azokra az egyetemistákra-főiskolásokra, akik betöltötték 26. életévüket, egészen tanulmányaik befejezéséig + a Szlovák Köztársaság nyugdíjbiztosítójától nyugdíjban részesülőkre, amennyiben azok nem alkalmazottak vagy vállalkozók + a szülői járadékban részesülőkre + az anyasági szabadságon levő személyekre + a munkahelyet keresőkre + a szociálisan rászoruló személyekre + azokra a személyekre, akik egész nap túlnyomórészt vagy teljesen tehetetlen hozzátartozóról, illetve 80 évnél idősebb személyről gondoskodnak + azokért a személyekért, akik személyesen gondoskodnak olyan súlyos egészségkárosodott és rendkívüli ápolásra szoruló gyermekről, aki még nem töltötte be 7. életévét + azokért a személyekért, akik esetében gyermekükről vagy egyéb közeli hozzátartozóról való gondoskodás miatt nem jött létre nyugdíjjogosultság, és koruk miatt már nem kereső személyek + civil szolgálatot teljesítő katonaköteles személyekért + a vizsgálati fogságban levők és a szabadságvesztés-büntetésüket töltő személyekért, amennyiben nem folytatnak kereső tevékenységet Betegbiztosítást fizet az állam: + az anyagi támogatást kapó munkahelykeresők, + a középiskolai tanulók (beleértve a szakközépiskolákat és a kisegítő szakmunkásképző intézeteket is), valamint egyetemisták-főiskolások helyett Az állam nyugdíjbiztosítást fizet: + az anyagi támogatást kapó munkahelykeresők, + a katonák, az alap-, a pót- és egyéb katonai szolgálatot teljesítők, valamint a civil szolgálatot teljesítők helyett, + a 18. életévüket betöltött tanulók, diákok helyett, akik tanulmányaik folytatásával, vagy a kötelező szakmai gyakorlat révén rendszeresen készülnek jövendő foglalkozásukra + azok helyett, akik egész nap személyesen gondoskodnak a 3. életévüket még be nem töltött gyermekről, vagy a tartós, súlyos egészségkárosodást szenvedett kiskorú gyermekről, aki rendkívüli gondoskodást igényel, amennyiben nem helyezték őt el az ilyen gyermekekről gondoskodó intézetben (egész évi vagy egyhetes bentlakással) + azokért a személyekért, akik táppénzben, anyasági segélyben vagy családtag gondozásáért járó támogatásban részesülnek, illetve azon személyekért, akik azon idő elteltével is gondoskodnak családtag ápolásáról, amely alatt segélyben részesültek, ha ez alatt az idő alatt alkalmazotti viszonyban voltak + azon személyekért, akik rokkantsági nyugdíjban részesülnek, a nyugdíjkorhatár eléréséig + azon személyekért, akik személyesen gondoskodnak túlnyomórészt vagy teljesen tehetetlen közeli hozzátartozóról, amennyiben azt nem helyezték el egészségügyi intézetben vagy szociális otthonban Bejelentési kötelezettség A munkáltató köteles alkalmazottait bejelenteni az illetékes regionális biztosítónál, éspedig legkésőbb a munkaviszony keletkezésétől számított nyolc napon belül, s a munkaviszony befejezésével ugyanilyen időn belül köteles őt kijelenteni. A biztosított, amennyiben nem alkalmazott vagy vállalkozó, köteles bejelentkezni az állandó lakhelye szerint illetékes regionális biztosítónál, éspedig biztosításának életbe lépésétői számítva 8 napon belül, és a biztosítás megszűnésével ugyanennyi időn belül köteles kijelentkezni. A kiskorú biztosítottak helyett törvényes képviselőjükre hárul a bejelentkezési kötelezettség. Bejelentési kötelezettségük van a vállalkozói tevékenységre engedélyt kiadó szerveknek is. A biztosított be- és kijelentkezéséhez szükséges nyomtatvány formáját és a rávezetendő adatok körét a biztosító határozza meg. A biztosítás összege Az alkalmazottak, vállalkozók és munkatársaik mindhárom biztosítási hozzájárulásra a meghatározó időszakra kiszámított kivetési alapból fizetik az adott kulcs szerint. A KIVETÉSI ALAPBÓL FIZETENDŐ SZÁZALÉK egészségügyi biztosításra betegségi biztosításra nyugdíjbiztosításra összesen a három biztosításra 13,7 százalék 5,8 százalék 26,5 százalék 46 százalék AZ EGYES BIZTOSÍTÁSOKAT FIZETŐK KIVETÉSI ALAPJÁBÓL FIZETENDŐ SZÁZALÉK alkalmazott a kivetési alapból munkáltató a vállalkozó kivetési alapok a kivetési együttes ösz- alapból szegéből állam a min. bérből egészségügyi biztosításra betegségi biztosításra nyugdíjbiztosításra összesen a három biztosításra 3,7% 1,4% 5,9% 11 % 10% 13,7% 4,4 % 5,8 % 20,6 % 26,5 % 35% 46% 13,7% 5,8% 26,5% 46% Összesen 46 százalék Az önkéntes munkanélküliek a kivetési alap 13,7 százalékát fizetik egészségügyi biztosításra. A külföldön kereseti tevékenységet folytatók nyugdíjbiztosításra a kivetési alap 26,5 százalékát fizethetik. A biztosítási hozzájárulás végösszegét egész koronákra kerekítik, éspedig lefelé. ZDRAVOTNÉ POISTENIE Az egészségügyi biztosítással kapcsolatos kérdéseiket és észrevételeiket Szlovákiában a következő címre küldjék: NÁRODNÁ POISŤOVŇA Správa Fondu zdravotného poistenia - ústredie Limbová ul. 2; 833 43 Bratislava, fax: 07/37-60-12 VK-20