Új Szó - Vasárnap, 1979. január-június (12. évfolyam, 1-25. szám)
1979-03-18 / 11. szám
\ ecu iGísisíGís új mim Nőgyógyászat, szülészet, gyermekgyógyászat. Az orvostudománynak ez a három ága összpontosul a hatalmas parkban álló öt, egymással összefüggő épületben. Pompás kilátás nyílik innen a szomszédos Vy- iehradra, csakúgy, mint a Moldvára. A hat évtizeddel ezelőtt alapított, Prágai Szanatóriumként ismert intézetben a felszabadulás előtt csak a jómódú páciensek részesültek komplex gyógykezelésben. Régen elmúltak már ezek az idők. Ma a nőgyógyászat és szülészet állandóan foglalt, 212 ágya és a gyermekgyógyászat 75 ágya kivétel nélkül minden rászoruló rendelkezésére áll. Az orvosok és a nővérek körültekintő, mindenre kiterjedő gondoskodását évente legalább 2800—2900 anya és gyermeke veszi igénybe. Az intézet igazgatója, dr. Jan li- dovsky professzor, az orvostudományok doktora, nőgyógyász és szülész 28 évvel ezelőtt tanársegédként kezdte itt pályafutását. A dolgozószobája falát díszítő, tudományos tevékenységét és érdemeit értékelő hét okirat egyike arról tanúskodik, hogy 1968 óta a Nemzetközi Citológiai Akadémiának ts tagja. — Korszerű készülékeinkkel sok minden felmérhető, mégsem tökéletesek. Az örömöt, a boldogságot, amellyel az anyák újszülött gyermeküket fogadják, lehetetlen kilogrammokban, centiméterekben vagy százalékban kifejezni — mondja, majd így folytatja. — Legfőbb célunk, hogy az anyák egészséges gyermekeket hozzanak a világra és egészségesen távozzanak tőlünk. Ez a gondoskodás jóval a gyermek megszületése előtt kezdődik. A terhes anyák egészségi állapotának rendszeres ellenőrzését, tornáját, az újszülöttek ésszerű táplálását, szakszerű fürdetését ugyanolyan fontosnak tartjuk, mint a szocialista munkabrigádok versenyét, tagjainak nevelését, vagy akár a korszerű gyógymódok, új ápolási módszerek bevezetését. Ezzel az igényességgel magyarázható, hogy az utóbbi tíz esztendő folyamán egyetlen anya sem vesztette életét a szülésnél, és hogy a rendkívül alacsony gyermekhalandóság a jelenlegi 15 ezreléknél is 'kisebb lenne, ha nem irányítanák ide az egész országból a veszélyeztetett terheseket. KORASZÜLÉS, ABORTUSZ Az orvosok erőfeszítése mindenekelőtt a népesedés egészségi állapotát kedvezőtlenül befolyásoló koraszülések megakadályozására irányul. A 3., 4., 5. hónapban születő gyermekek nem életképesek, a 6. hónap után, illetve a további hetekben idő előtt világra jövő gyermekeket pedig rendszerint a pszichomotorikus — lelki eredetű és funkciós zavarok jellemzik. A koraszülés a tapasztalatok szerint többnyire az előző terhesség mesterséges megszakításának, vagyis az abortusznak következményeként jelentkező rendellenesség, amely azonban a szülés késleltetésével ma már rendszerint megelőzhető. Ezért a terhesség megszakítását — a nők egészségére gyakorolt káros hatása miatt, és mert veszélyezteti a népesedés minőségét — csak a leg- índokoltabb esetekben — pl. a mongolizmus (fejlődési zavaron alapuló gyengeelméjűség) és más öröklődő betegségek veszélye esetében — az abortuszbizottság javaslatára hajtják végre az orvosok. — Nem cél ugyanis a beteg, vagy nem életképes egyének világrahoza- tala. A korszerű vizsgálási módszerek segítségével ma már ez jó előre biztonságosan megállapítható — mondja vendéglátóm. TUDOMÁNYOS TEVÉKENYSÉG A professzor azonban nem elégszik meg mindennapi feladatainak teljesítésével. Munkatársaival együtt a tudományos tevékenységet sem hanyagolja el. A kutatásokban elért eredményeikért, a korszerű gyógymódok bevezetéséért és az országos problémák megoldásáért az Egészségügyi Minisztérium a múlt évben két díjjal, a tudományos tanács pedig négy alkalomból a legmagasabb elismeréssel tüntette ki őket. Konkrétan milyen eredményekről van sző? Alig tíz esztendővel ezelőtt még nagy problémát jelentett pl. a cukorbajban szenvedő terhes anyák gyakori abortusza, illetve a magzat halandósága. A klinikai-módszertani eljárásoknak, az anyákról és a születendő vagy megszületett gyermekekről való komplex gondoskodásnak köszönhető, hogy a halandóságot az intézetben 50-ről 4 százalékra sikerült csökkenteni. — Megfigyeléseinket természetesen nem tartjuk meg önmagunknak — utal Zidovsky professzor értékes tapasztalataiknak előadások, tudományos művek formájában vagy tanfolyamok rendezésével történő — országos eredményekben is megnyilvánuló — terjesztésére. — Önállóságra, gyors és megbízható döntések meghozatalára igyekszünk nevelni a fiatal orvosokat, hagy a nem várt komplikációk esetén ne legyenek tanácstalanok — mondja. A professzor jó emlékszik még egy ifjúkori esetére, amely — minthogy a magzat érverése már alig volt érezhető, — azonnali beavatkozást igényelt. Tett- rekészségének volt köszönhető, hogy a gyermek életben maradt. A tapasztaltabb orvosok és személyzet távollétében, a korszerű műszerek hiányában és mert a császárvágásra sem volt már idő, a kezdő orvosnak villámgyorsan kellett határoznia. Felnyitotta a nyakcsatornát, majd fogószüléssel egymaga segítette világra a gyermeket. — Minden perc számított, nem várhattam segítségre — folytatja. — Ma telekommunikációs rendszerünk segítségével a szakorvosok 6 perc alatt összehívhat ók, 20—22 évvel ezelőtt 20 percig is eltartott, míg valameny- nyien megjelentek. De azért problémákban ma sincs hiány. Ezeknek egyike a magzat, illetve a gyermek életét gyakran veszélyeztető: a magzat túlhordása, amely azonban az idejében történő orvosi beavatkozás esetén megelőzhető. A kérdés csupán az, hogy mikor időszerű a beavatkozás? Az intézetben kidolgozott módszer szerint ma már az esetek 80 százalékánál biztonságosan megállapítható a magzat biológiai érettsége (ami nem azonos a naptári határidővel), tehát az az időpont, amely az újszülött egészsége, illetve élete érdekében nem léphető túl és a szülés mesterséges előidézését igényli. Ezzel a problémával szorosan ösz- szefügg a szülést megelőző és az azt követő körülmények, valamint kísérőjelenségek pontos ismerete. A professzor tapasztalatai szerint az igényes feladat teljesítése elképzelhetetlen a korszerű technika alkalmazása nélkül. Pl. a mechanikai rezgések ultrahanggal történő mérését, vagy a szívműködés bizonyos rendellenességeinek kardiotopográfia útján való megállapítását követő intézkedések foganatosításával a terhesség vagy a szülés idején várható komplikációk ma már elkerülhetők. És így folytathatnánk, hiszen az anyáról és gyermekről való komplex gondoskodás keretében az intézet szakembereinek tudományos tevékenysége a meddőség, a veszélyeztetett terhesség és egyébb bonyodalmak megelőzésére irányuló lehetőségek tanulmányozására, vagy akár a terhes nők lelkiállapotának ellenőrzésére ugyanúgy kiterjed, mint a nőknek a szülésre, vagy a változás korára való pszichikai előkészítésére. HARC A RÄK ELLEN * — Mint nőgyógyásznak és szülésznek természetesen a patalogikus tünetek, illetve elfajulások tanulmányozására is bőséges alkalmam kínálkozik — hivatkozik Zidovsky profesz- szor a további tudományág — a cito- lógia, a sejttan terén szerzett gazdag tapasztalataira. A női nemi szerveken keletkező daganatok kivizsgálására kidolgozott, a sejtek alakját, színét, mennyiségét és csoportosulását figyelembe vevő amerikai módszer alapján ugyanis a rákbetegség ma már kezdetleges stádiumban is megállapítható. Ez adta 25 évvel ezelőtt a professzornak az ötletet a terhes nők sejtjeinek tanulmányozására — a laboratóriumi, morfológiai stb. kutatások eredményeinek fel- használásával — s annak az új módszernek a kidolgozására, amelynek alkalmazásával a veszélyeztetett terhesség kora és a szülés ideje is legalább 80 százalékos pontossággal megállapíható. Milyen nagy fontosságot tulajdonítanak világviszonylatban is ennek az intézetben kifejlesztett diagnosztikai módszernek a komplikációk megelőzése szempontjából, többek közt pl. a cukorbetegek esetében, azt az bizonyítja, hogy a Buenos Airesben 1968-ban megtartott világkongresszuson a professzort a Citológiai Akadémia tiszteletbeli tagjává választották. Érdemei további elismeréseként az Egészségügyi Világszervezetben a nőgyógyászat és szülészet szakértőjeként és tanácsadójaként tartják nyilván. Ebben a minőségben vett részt legutóbbi kubai tartózkodása idején a fogamzásgátlással, a meddőséggel és a születésszabályozással kapcsolatos problémák megoldásában. Kétségtelen, hogy a prágai intézet szocialista egyészségiigyünk egyik fontos munkahelye. Megnyugtató a tudat, hogy az anyák és gyermekeik a lelkiismeretes szakorvosok és képzett nővérek felügyelete alatt jé kezekben vannak, megbízható ápolásban részesülnek. KARDOS MARTA I FELKÉSZÜLÉS EGERE IGÉNYESEBB GYORSASÁG, gyorsaság, GYORSASÁG Nem a motorosok világának újdonságairól írunk ma. Nem a gépkocsi- és motorkerékpár-versenyek hősei, a legkorszerűbb járművek, a híres versenyzők életének titkai kerülnek terítékre. És mégis a gyorsaságról írunk, méghozzá a lehető legnagyobb gyorsaságról. A hadműveletek gyorsaságáról lesz szó. Erre irányult napjainkban a parancsnokok, a vezérkarok és a katonák előkészítése is. Az egységekben, alakulatokban valamennyi fegyvernemnél intenzív felkészülés folyik. A gyakorlótereken folyó taktikai kiképzéseken szerzett tapasztalatainkról szeretnék beszámolni. A sűrű erdőben a csapásokon páncélozott szállító- járművekkel találkozunk. Biztonságosan elrejtették őket a szárazföldi és a légi megfigyelők elől. Sehol sem látunk fölösleges mozgást, csak az őrök járják körbe a gépkocsizó gyalogság zászlóaljának összpontosítási körzetét, a figyelők l^csövön tartják szemmel az eget, vegyészkollégáik pedig a sugárhelyzetet és a vegyi helyzetet ellenőrzik. Hirtelen minden mozgásba lendül. A fehér álarcos katonák az utolsó előkészületeket teszik az indulásra. A szállítójárművek lassan, óvatosan térnek rá az útra, oszlopba fejlődnek fel, a kocsik parancsnokai elfoglalják helyüket. Egy rövid jelzésre az egész acélkígyó mozgásba lendül. Az egyik kocsiban, amelyben Vladimír Madarec katona raja tartózkodik, nekünk is helyet szorítanak. Vladimír Madarec csak most, a hadgyakorlat előtt lett parancsnok, megbetegedett társát helyettesíti. Egyébként nagyon fontos tisztsége van, ő kezeli a géppuskát. Ez pedig komoly tudást követel meg. Hiszen az ő kezében van az egész csapat legfontosabb fegyvere. így természetes, hogy ő lett a parancsnok helyettese. A katonák között jó a hangulat. Nem kellett sokáig várnunk arra, hogy megismerkedjünk harci tevékenységükkel. Miután a helyőrségben riadót fújtak, a kiindulópontokra siettek. Ezután hosszú menet következett a gyakorlótérre. A körülmények nem voltak a legjobbak, az utat jég borította, a közúti forgalom nem szünetelt, de a forgalomszabályozó szolgálat katonái nagyon jól irányították őket. Otközben egy jármű sem maradt le, és így hajnalban jó hangulatban érkeztek a kiképzőterepre, ahol reggelivel várták őket. Egyébként a szakácsoknak sietniük kellett. A biztosító egységekkel együtt vagy egy órával korábban indultak, és mindjárt hozzáláttak az ebédfőzéshez. — Milyen volt az ebéd? — Kitűnő — válaszolt társai nevében Vladimír. — Székelykáposzta, tojásos leves, citromos tea és keksz. A nehéz feladatok csak ezután következtek. Az elsőt, a védelem kiépítését még azon az éjszakán megkezdték. A fagyos földről gumilabdaként pattant visz- sza a csákány, de a feladatot teljesíteni kellett: lövészgödröket kellett építeniük és lövészárkokat a fi-