Új Kelet, 1995. október (2. évfolyam, 231-255. szám)
1995-10-30 / 254. szám
UJ KELET Nyugdíjasoknak 1995. október 30., hétfő 9 Szemünk fénye Nem kell ahhoz túl öregnek lenni, hogy kezünkbe véve az újságot, összefussanak szemünk előtt a betűk. Általában negyven-negyvenöt éves kor között kapjuk meg az első olvasószemüveget, melyet körülbelül ötévenként, hatvanéves korunkig cseréljük erősebbre. A külvilágból érkező információk 80%-a a látószervünkön keresztül érkezik hozzánk. A szem megbetegedése nagy mértékben befolyásolja életvitelünket. Az időskor a szervezet elöregedése a szemet is érinti. A leggyakoribb időskori szembetegségek: a szürkehályog, a zöldhályog és a szem vérkeringési zavar okozta betegségei. Az idős korban fellépő látásproblémákról dr. Bakó Mária szemorvossal beszélgettünk. — A szürkehályog tulajdonképpen a szemlencse elszürkü- lése. A szervezet megváltozott anyagcseréje az addig áttetsző lencse elszürkülését okozza. A szürkehályog gyógyítható betegség. Műtéti úton eltávolítjuk az elszürkült részeket, és műlencsét ültetünk be. A látásszélességet az dönti el, van-e látáscsökkentő elváltozás a szemfenéken. (Vannak szürkehályog elleni cseppek, melyek, sajnos, a gyakorlatban nem váltották be a hozzájuk fűzött reményeket.) — Mi a helyzet a zöldhályoggal? Dr. Bakó Mária — Negyvenéves kor felett jelentkező betegség. Lényege a szemnyomás kóros megemelkedése. A szemben állandóan termelődik egy úgynevezett csatornavíz, mely rendes körülmények között elfolyik, fenntartva egy állandó, normális szemriyomást. Kóros esetben az elfolyásban zavar áll be, így a szemben felhalmozódó folyadék megemeli a szemnyomást, amely részben direkt úton károsítja a látóideget, részben indirekt úton az ereket komprimálva.. A látóideg károsodása látásélleség-csökkenést és látó- térkiesést okoz. A zöldhályognak két fajtája van, az egyszerű típusú és a zártzugú. Az egyszerű típusú, alattomos betegség, mert fájdalmat nem okoz, így a páciens csak elég későn jelentkezik vele a szemorvosnál. Ezzel szemben a zártzugú zöldhályog előnye, hogy a jelentkező szem- és fejfájás, szemki- pirosodás, hányinger, látáscsökkenés azonnal orvoshoz viszi a beteget. A gyógyítás első lépése az úgynevezett konzervatív terápia (cseppek és kenőcs). Ha ez nem vezet javuláshoz, lézeres vagy hagyományos műtéthez folyamodunk. — Megelőzhető-e a zöldhályog kialakulása? — Negyven év felett mindenkinek javasolt a rendszeres ellenőrzés. Ilyenkor a szemfeneket vizsgáljuk, a szemnyomást mérjük, a látásélességet vizsgálunk. — Ejtsünk néhány szót a harmadik nagy problémáról is! — A szem vérkeringészavara okozta betegségek gyakran az éleslátást gyengítik. Ebben az esetben is létfontosságú, hogy már a kezdődő tünetekkel keressük fel a szakrendelést. Ha időben sikerül felállítani a diagnózist, gyógyszeres terápiával lelassítható, esetleg teljesen meg is állítható a folyamat. Későbbi fázisban az elvátozás már visszafordíthatatlan. Nyíregyházi rendelőintézetünkben három felnőtt szakrendelés várja a betegeket. Közeljövőben szűrővizsgálatok elindítását tervezzük. (Várjuk kedves olvasóink egészségügyi problémákkal kapcsolatos kérdéseit. Címünk: Nyíregyháza. Árok u.15. A borítékra írják rá: NYUGDÍJASOK)! Emlékek a karosszékből A mai fiatalok és középkorúak természetesnek veszik, hogy életük alkonyán majd a jól megérdemelt nyugdíjukból fognak élni. Félretéve azt, hogy mire elég a mai nyugdíj, elgondolkodtató, hogy a régi öregek mennyire örültek volna, ha csak egy pár fillért is kapnak öreg napjainkban. — Akkoriban még senki se hallott a nyugdíjról, azt se tudtuk, hogy egyáltalán van olyan — emlékezik vissza a harmincas-negyvenes évekre a 74 éves bashalmi özvegy Pehányi Ferencné. — A falusi emberek a háború előtti bárók, grófok uradalmaiban dolgoztak. A béresek úgynevezett „ángá- riáért” végezték a mező- gazdasági munkákat; negyedévente kaptak három pengőt — ez akkoriban körülbelül 30 ezer mai forintnak felelt meg —, ezenkívül minden évben kaptak huszonnégy mázsa gabonát. Az ökrökkel dolgozó béresek mellett ugyancsak az uradalmi földek munkásai voltak a lovakat hajtó kocsisok. A kondások, csordások ugyanannyit kerestek, mint a béresek és a kocsisok. A béresgazda, az első béres, a kerékgyártó, a gépész már megkeresett öt pengőt negyedévente, és huszonnyolc-harminc mázsa gabonát évente. A gazdatiszt már tanult úriember volt, és általában nagy tisztelet övezte a faluban. Azt a parasztok soha nem tudták, mennyit kereshetett, még azt sem, hogy a segédtiszttartó járandósága mennyi volt. — Ebben a világban nem volt olyan, hogy valaki ne dolgozott volna. A környékünkön senkinek nem volt saját háza, a számos épület, istálló mind a gróf tulajdonában volt. Lakást csak az kaphatott, aki beállt dolgozni az uradalomba. Minden parasztcsalád kaszárnyában lakott. A kaszárnya egy nagyon hosszú épület, huszonnégy család élt egyben, két családnak volt egy közös pitvara. — Az embereknek nem volt ingatlan vagyonuk, ingó is csak az a néhány bútordarab, legfeljebb egy tehén, néhány hízó. Akkoriban csak a grófkisasszonyoknak voltak olyan szép nyári ruháik, mint a mai fiatal lányoknak, a parasztoknak csak három-négy váltás ruhájuk volt. — A munkának nem volt korhatára. A gyerekek már tizenegynéhány éves koruktól napszámba jártak kapálni, és mindenki addig dolgozott, amíg csak bírt. Nagyapám már hetvenéves volt, de még mindig adtak mellé öt-hat fiatalembert, és mentek a tarlót forgatni. Aki már megöregedett, és végképp nem bírt dolgozni, azt általában a gyermekei tartották el. Ritkán ugyan, de előfordult olyan is, hogy a gyerek elfordult szülejétől. Az ilyen öregeknek nagyon nehéz sorsuk volt, reggelente úgy keltek fel, hogy nem tudták, esznek-e még estig. Kéregetni kényszerültek. Portáról portára jártak, hol egy tányér levest, hol egy darab kenyeret, egy kis szalonnát kaptak. Ha senki nem szánta volna meg őket, éhen is haltak volna, mint ahogy megesett ilyen is; bizony volt, hogy reggelre az öreget egy kerítés tövében találták holtan. — Nyugdíj nem volt. Az egész életében kiválóan dolgozó, az embereket irányító béresgazda, ha már nem dolgozott tovább, kapott egy oklevelet, és élete végéig lakhatott a kaszárnyában. Ezek még szerencsésebb helyzetben voltak, mert az is megtörtént, hogy a kiöregedett dohányosokat kiköltöztették egy külső tanyára, hogy helyet adjanak az újaknak. — Sokan panaszkodnak, hogy milyen nehéz a mai nyugdíjasok élete. Biztos, hogy nem könnyű, de akkoriban jóval keményebb világ volt. Vasas Csontritkulás a klimaxban Gondok a bőr körül A bőrünk az egyik legkorábban öregedő szervünk: 18—20 éves kortól kezdődően már felfedezhető rajta az idő múlása. Természetesen ekkor még csak nagyon kezdetiek az elváltozások. Az évek szaporodásával azonban egyre kifejezettebbé válnak. A bőr feszességének, rugalmasságának csökkenésén, apró ráncok keletkezésén kívül különböző növedékek megjelenésével kell számolnunk. Ezek „csak” esztétikai problémát okoznak, nem ferőzők. A halványbamától a bamásfeke- téig változhat az úgynevezett időskori szemölcs. Éles szélű, a bőr szintjéből alaposan kiemelkedő, morzsalékony felszínű, teljesen ártalmatlan, jóindulatú elvátlozás. Előfordul, hogy a teteje leválik, de alapjáról mindig újraképződik. Többnyire az 50. életév körül jelenik meg, de nem ritka fiatalabb korban sem. Kialakulásához egyéni hajlam is szükséges. Csaknem minden idős ember bőrén keletkeznek jóindulatú érdaganatok. Testszerte megjelenő, a bőr szintjéből kiemelkedő vörös vagy kékesvörös színű, sima növedék. Elektromos kezeléssel eltávolítható. Hatvan év fölötti, főleg zsíros bőrű emberek homlokán viszonylag gyakran láthatók sárga vagy rózsaszínű gömböcs- kék. Ezeket a faggyúmirigyek túlburjánzása okozza. Ugyancsak idős embereken fordul elő a „borvirágos” orral kezdődő betegség, amelyet — ellentétben a hiedelmekkel — nem az alkoholfogyasztás okoz. Az orr bőre eleinte vörös, tágult erek képződnek rajta. Később megvastagszik, egyenletlen, dudoros felszínű lesz. E betegség is gyógyítható. A bőrt érő napsugárzás hatására az idősödő bőr érdessé, reszelőssé válhat a fénynek kitett helyeken. Az ilyen elváltozások alig emelkednek ki. Halványvörös vagy sárgás színük miatt nehezen észrevehetők. Általában nem tulajdonítanak neki nagy jelentőséget, pedig ez hiba. Az ilyenfajta elvátlozások 20—25 százaléka később rosszindulatú daganattá alakulhat. A bőrrákok — amelyek főleg idősödő nőkön és férfiakon keletkeznek — viszonylag jóindulatú, gyógyítható elváltozások. Áttéteket nem, vagy csak későn okozhatnak. Mindenképpen kezelést igényelnek. Fontos azonban még egyszer hangsúlyozni, hogy az időskori bőrrákok — ijesztő nevük ellenére — viszonylag szelíd, gyorsan gyógyítható daganatfélék. Kezelésük sebészi eltávolítás, röntgenbesugárzás vagy különleges kenőcsök alkalmazásával történik. A kérdés: ha fáj a dereka, milyen orvoshoz fordul a kedves olvasó enyhülést keresve? A válasz: amennyiben hölgy — és a klimaxát éli, vagy ahhoz közel jár korban —, a reumatológián kívül a nőgyógyászatra is kopogjon be bajával! Meglehet, ott tudják az okát, és ha igen, akkor a tudomány mai állása szerint már segítségre is lehetőség van. A klimaxkutatás legfrissebb orvosi eredményeiről dr. Tóth Jánost, a fehérgyarmati kórház szülész-nőgyógyász szakorvosát kérdeztük. — A szakmán belül nagyon megváltozott a klimax, a változás korának megítélése. A nők 50—60 százaléka problémásként éli át. A petefészkek egyre csökkenő mértékben termelik a nőkre jellemző hormont, az ösztrogént, amiből a következő szubjektív tünetek adódnak: hőhullám, szívdobogás-érzés, éjszakai izzadás, gyakori vizelési inger, ezenkívül jelentkeznek egyéb problémák, vérzészavarok, és néhány év múlva vizelettartási, vizeletürítési gondok. A nő elvesztheti a nemi élet iránti érdeklődését, ami önértékelési válsággal is járhat. A nők HD- koleszterinszintje magasabb, mint a férfiaké, és az ösztrogén védőhatása miatt, amíg a klimaxba nem kerülnek, sokkal ritkábban fordul elő náluk magas vérnyomás és szívinfarktus. Utána ebben a tekintetben behozzák a férfiakhoz viszonyított lemaradásukat. Ezek mellett kialakul a csontritkulás. Az ösztrogén direkt hatással van a csont felépítésére is. Gyakran jönnek a rendelőbe, hogy „Juj. már két éve annyira fái a derekam hnpv maid elszakad”, és tulajdonképpen hormonpótló kezelésre lenne szükség. Már az utolsó vérzés előtt elindul az ösztrogénszint- csökkenés, és megkezdődik a csontritkulás! Ha a reumato- lógus nem talál semmit, akkor jó, ha bennünket is felkeres a panaszos. E változások következményeként az idős hölgyek körében vezető halálokok a szív-érrendszeri megbetegedések, és a csonttörések, következményeikkel. — Milyen terápiás lehetőségeik vannak ezek elkerülésére? — Pótoljuk a kieső hormonmennyiséget. Az ösztrogén hatását kiegyensúlyozó komponensnek lehetnek mellékhatásai, például fejfájás, émelygés. Mellékhatások, tünetek, szakmai szabályok befolyásolják, mi az egyén számára megfelelő kezelés. Akut infarktusnál, trombózisnál, ahol a véralvadás körül nincs minden rendben, és még néhány egyéb érrendszeri problémánál nem alkalmazhatunk hormonpótló kezelést. Ilyenkor választhatunk más megoldást. Van egyéb gyógyszer, orrspray, injekció -— elég széles palettán mozognak a terápiás lehetőségek, amelyek az elmúlt néhány évben jelentek meg Magyarországon. Egy készítmény volt korábban erre a problémára, az Ovestin nevű tabletta. Ez az ösztrogén végterméke, amelyet célzottan a vizeletrendszerrel és az időskori, nehezen gyógyuló hüvelyfertőzésekkel szemben használunk. A terápiáknál nemzetközi tapasztalatok felhívják a figyelmet a hormonpótló kezelés alatt az emlők fokozott ellenőrzésére. A kezelés alatt ugyanis kis mértékben nő az emlőrák kialakulásának kockázata. Ezzel szemben más tumorféleségek — például a méhtest- tumoroké — előfordulási valószínűsége csökken! Az emlőrákot a gondos ellenőrzés miatt korai stádiumában kiszűrjük, akkor, amikor még kezelhető. A betegség veszélyeit ellensúlyozza, hogy gondos kezeléssel meghosszabbítható a várható élettartam, és eközben a nő sokkal fiatalabbnak érzi magát. A csontszövet sűrűsége növekedni szokott, a törési ráta pedig — a statisztikák szerint — csökken. — Mennyi időn belül várható javulás? — A tünetek megszűnése néhány hetes kezelés után várható. Ahhoz, hogy az elért jobb állapotot szinten tartsuk, a hormonpótló kezelést akár több évig is alkalmazzuk. — Férfiklimaxnál is vannak hasonló gondok? —Vannak, bár igazából ez az urológusok hatáskörébe tartozik. Ha megmérik a vérben a hím nemi hormon, a tesztoszteron értékét, akkor idős férfiaknál a normál érték alján vagy az alatt találják. Az Organon gyógyszergyárnak erre is van készítménye, az Andriol. Ha az urológus hereatrófiát diagnosztizál, akkor a kezelést nyolcvan százalékban támogathatja a társadalombiztosító. — Megyénkben hol van klimax-gondozás? — Ebből a szempontból ez a környék viszonylag jól ellátott. Régóta működik Meno- pausa Ambulancia néven Dr. Papp Károly munkacsoportja a nyíregyházi kórházban, Fehérgyarmaton pedig most tervezzük a klimax-gondozás beindítását. Szeretteimért „ Jézus dicsőségben feltámadt, ahogy megmondta. Ez az én reményem is!” Az esti szürkületben millió apró kis fény cikázik. Gyertyák pici lángja világítja meg a temetőt, és lehajtott fejű emberek állnak némán a virágokkal borított sírok előtt. Senki nem szól, de ebben a gyertyaszagú csendben mégis minden benne van. Ez az este csak az övék. Most pár pillanatig úgy érezzük, hogy újra itt vannak velünk. Felkavarodnak a régi képek, szerelmek és barátságok, együtt emlékezünk. Valahol halotti ének szól, és mellettem egy öreg nénike imádkozni kezd. Szinte csak magában, de perceken belül együtt mondjuk az imát. „Mi Atyánk, ki vagy a mennyekben, szenteltessék meg a Te neved, jöjjön el a Te országod, legyen meg a Te akaratod, " ............. mi képpen a mennyben, ózonképpen itt a földön is. Mindennapi kenyerünket add meg nekünk ma, és bocsásd meg a mi vétkeinket, miképpen mi is megbocsátunk az ellenünk vétkezőknek, és ne vigy minket a kísértésbe, de szabadíts meg a gonosztól! Amen.” Aztán kialszanak az apró fények. Lassan én is elindulok hazafelé, de az emlék még jó darabon elkísér. Otthon újra gyertyát gyújtok, és emlékezem azokra, akik már egy szabadabb és boldogabb világban „élnek”. Mikor a gyertya csonkig ég, elmondok értük még egy utolsó imát. Azokért, akik még mindig fontosak nekem... akiknek az életem köszönhetem... a barátokért... ismerősökért... az idegen katonákért... és az életért. _____________________________________y Doicsák Tibor
