Tolnai Népújság, 2014. november (25. évfolyam, 255-278. szám)
2014-11-13 / 264. szám
3 2014. NOVEMBER 13., CSÜTÖRTÖK MEGYEI TÜKÖR Akuttá vált a kórházak helyzete diagnózis A tüneti kezelés helyett már csak az átfogó beavatkozás menti meg az intézményeket Nyolcvanmilliárd forintnyi, az orvostechnológiai eszközöket beszállító cégekkel szemben fennálló tartozást görgetnek maguk előtt a hazai kórházak - olvasható a Goodwill Communications Pénzügyi PR-kommunikáció sajtóközleményében. Vízin Balázs A közlemény szerint a gyógyításhoz sok esetben elengedhetetlen eszközöket biztosító, jellemzően hazai beszállítók kritikus pénzügyi helyzetben vannak, mivel folyamatosan növekednek a kintlévőségeik, miközben hozzávetőlegesen az éves árbevételük egészével előfinanszírozzák a kórházakat. A cégek ellehetetlenülése miatti eszközkiesés akár életmentő műtéteket is veszélyeztethet. A kórházak által maguk előtt görgetett beszállítói tartozások közel 80 milliárdos összege hónapról-hónap- ra növekszik. Az összeg fele legalább hatvan napja, vagy régebben lejárt tartozás, de az összeg mintegy 5 százalékára már egy éve várnak a beszállítók. A probléma számos magyar tulajdonú, közepes méretű beszállító céget is érint. Ezek a vállalatok jellemzően utolsó tartalékaikat mozgósítják, a kifizetések elmaradása jó részüket tevékenységük beszüntetésére kényszerítheti. Jelenleg az eszközök felhasználás előtt átlagosan 120 napot töltenek el a kórházi kihelyezett raktárakban, vagy a beszállítók alapraktáraiban. A kifizetésükre rendszerint a felhasználást követő 150-ik nap körül kerül sor. A számokat összeadva, ez voltaképpen azt jelenti - amennyiben az eszközöket terhelő 27 százalékos általános forgalmi adót is figyelembe vesszük -, hogy a beszállító cégek saját forrásaikból, közel egy éven keresztül előre finanszírozzák a kórházakat úgy, hogy ez a helyzet évről-évre romlik” - mutat rá a helyzet súlyosságára Csípő Georgina, a piaci szereplők által életre hívott Összefogás a Fenntartható Egészségügyért szakmai program koordinátora. Mivel az eszközök sok esetben rövid felhasználhatósági idővel rendelkeznek, a selejtezés, amely legjobb esetben is érinti a A betegellátás zavartalan biztosítása érdekében mielőbbi megnyugtató megoldás szükséges a beszállítói tartozások rendezésében készletek 3-4 százalékát, tovább súlyosbítja a beszállítók helyzetét, hiszen ezeket az eszközöket veszteségként kénytelenek a cégek leírni - teszi hozzá Csípő Georgina. A sajtóközlemény arra is kitér, hogy a hazai tulajdonban lévő orvostechnológiai gyártó és forgalmazó cégek mindegyike kis- és középvállalkozás, árbevételük a legnagyobbak esetén is csak elvétve éri el a néhány milliárdos szintet, és a forráshoz jutási képességük is jóval korlátozottabb, mint a nagyvállalatoké. A kórházak okozta likviditási nehézségeik miatt többségük a fennmaradásért küzd. „Tudunk olyan beszállítóról, aki a kintlévőségei miatt képtelen volt időben rendezni a gyártók felé a számláit, ezért felmondták a képviseleti szerződését” - mondja Csípő GeMár racionalizáltak, mégis hónapról hónapra több adósságot görget maga előtt az intézmény- Önerőből, állami segítség nélkül nem tudjuk maradéktalanul megoldani a problémát, minden hónapban több adósságot görgetünk magunk előtt - hangsúlyozta dr. Kerekes László. A dombóvári Szent Lukács Kórház főigazgató-főorvosa ugyanakkor megjegyezte, az elmúlt két évben határozott lépéseket tettek a hiány lefaragása érdekében, aminek meg is lett az eredménye: a korábbi 400 millió forint körüli adósságuk mára közel a felére csökkent. Mint fogalmazott, az elmúlt időszak intézkedéseivel, racionalizálási folyamataival elérték cselekvőlépességük maximumát, ennél többet képtelenek tenni a lejárt tartozások rendezése érdekében. ő is azon az állásponton van, hogy ameddig nem kapnak a kórházak az OEP-től annyi forrást, amennyit a jelenlegi struktúra működtetése igényel, addig csak rosszabb lesz a helyzet. - A jelenlegi adósságállomány még éppen a kezelhetőség határain belül van, de állandó fejtörést és napi gondot okoz. A beszállítók türelmének és rugalmasságának köszönhetően nincs fennakadás az ellátásban -fűzte hozzá dr. Kerekes László, aki egy másik napi problémára: az orvoshiányra is kitért, amely szintén komoly kihívás elé állítja az egészségügyi intézményeket. Az alulfinanszírozottság- sajnos még nem sikerült nor- malizálnunk a helyzetet, jelenleg közel 1,5 milliárd forint a felhalmozott kötelezettségünk- válaszolta kérdésünkre dr. Muth Lajos. A Tolna Megyei Balassa János Kórház főigazgató-főorvosa részletezte: 30, 60, 90 és 120 napnál régebbi tartozásuk egyaránt van a beszállítók felé. - Szinte minden nap jelennek meg híradások azzal kapcsolatban, hogy rendezni kell a kórházak helyzetét, ami így is van, azonban a probléma eredője probléma orvoslásának mikéntjéről ez idáig még nem kaptunk hivatalos tájékoztatást a szaktárcától. A tartozások felhalmozódásának eredője az alulfinanszírozottság, vagyis az, hogy a jelenlegi struktúra működtetéséhez nincs elegendő nemzeti forrás rendelve. Addig, amíg ez nem változik, a kórházak újabb és újabb adóságokat halmoznak fel és egyre nehezebb helyzetbe kerülnek - szögezte le a megyei intézmény vezetője. Mielőbbi átfogó, hatékoi- nagy baj van! - kommentálta az egészségügyi intézmények helyzetét dr. Barcza Zsolt. A Bonyhádi Kórház és Rendelőintézet főigazgató-főorvosa kifejtette, az alapdíjak emelése nélkül nem lehet egyensúlyba hozni az intézmények költségvetését, tehát addig mínuszos lesz a rendszer, ami többek között a beszállítói tartozásokra is kihat. dr. barcza Zsolt elmondta, a völgységi kórháznak jelenleg közel 100 millió forint a felhal' beavatkozás szükséges mozott tartozása. A többi intézményhez hasonlóan -folytatta - már ők is megléptek minden költségcsökkentő-racionalizáló és bevételnövelő lépést. - Sajnos vészesen közeleg az idő, amikor a beszállítók már csak készpénzfizetés esetén adnak eszközöket, gyógyszereket a kórházaknak, akkor - likvid forrás híján - nagy bajban lesznek az intézmények, feltéve, ha addig nem normalizálódik a helyzetük - emelte ki dr. Barcza Zsolt. orgina, aki szerint a kórházi körbetartozás jelensége ezzel jelentős károkat okozott nem csak az adott vállalatnak, de áttételesen a hazai egészségügynek és nemzetgazdaságnak is. „Ezeknek a cégeknek az esetleges csődje a betegellátásra is jelentős hatással lehet. Egy így fellépő termék-, vagy eszközhiány akár életmentő műtéteket is veszélyeztethet, hiszen olyan eszközökről van szó, amelyek például szívműtétekhez, agyvérzés kezeléshez és egyéb komplex beavatkozásokhoz használnak” - hívja fel a figyelmet a szakmai koordinátor. Pedig a helyzet az Összefogás a Fenntartható Egészségügyért szakmai program szakértői szerint a vonatkozó szabályozási és finanszírozási környezet változtatása nélkül is jelentősen javítható lenne. A szakértők szerint ráadásul így pénzügyi források bevonása nélkül, minden érintett számára kedvező irányba terelhető a folyamat. „A legfontosabb elem a fordított áfafizetés bevezetése lehet. A magyar és az uniós jogszabályi környezet által is jól ismert intézményi gyakorlat egy olyan pénzügytechni- kai-jogi megoldás, amely már önmagában is jelentősen enyhítené a kórházak likviditási problémáinak következményeit” - hangsúlyozza Csípő Georgina. A másik szakmai javaslat kapcsán kiemelte: érdemes megfontolni az orvostechnológiai eszközök esetében is a gyógyszereknél alkalmazott 5 százalékos kulcsra leszállítani az általános forgalmi adó mértékét, hiszen jelenleg például egy műszív, vagy egy mesterséges szívbillentyű árát is a magasabb áfa terheli. „A gyors beavatkozás nemcsak nemzetgazdasági szempontból kiemelkedő jelentőségű, hanem azért is, mert az intézményi adósságállomány késedelmes rendezése a külföldi tulajdonú cégek monopol helyzetéhez, emelkedő árakhoz, valamint az eszközkínálat és az eszközfelhasználási lehetőség csökkenő diverzifikációjához vezet, ami orvosszakmai- és az ellátásbiztonság szempontjából sem kívánatos helyzetet teremt” - világított rá a minél előbbi beavatkozás szükségességére az Összefogás a Fenntartható Egészségügyért szakmai koordinátora. HIRDETÉS Az időskor bajait segít elfelejtetni félnótások A dunakömlődi hagyományőrző csoport számos meghívást kap PAKS Századik fellépéséhez érkezett a dunakömlődi Félnótások nevű hagyományápoló énekes csoport. A jubileumi alkalmat természetesen nótázás- sal ünnepelték a Dunakömlődi Nyugdíjasok Érdekszövetsége szervezésében. A kör a klubból „nőtt ki”, annak rendezvényein énekeltek először, majd a faluház, Dunakömlőd, Paks rendezvényeire kaptak meghívást. Hamar híre ment a jókedvű csapatnak, így egyre másra kapták, kapják a meghívásokat. A Félnótás Kör 2009 szeptember óta működik, hozzájárul a közösségi élet gazdagításához - mondta a kömlődi nyugdíjasklub elnöke, idősebb Ulbert SánHril *1 :1 11 »ff teSRji 1III :-■s » 4 £ 11 ys Hoar i í íj ifi llr A Félnótás Kör 2009 szeptembere óta működik, sok helyre hívják őket dór az összejövetelen, amelyre a bölcskei és a madocsai nyugdíjasklubok és azok daloskörei is meghívást kaptak. - Az időskor nyűgeit, bajait segítenek elfeledni - hangsúlyozta a klubvezető, aki szerint a közösségépítés nagyon fontos az idősek számára. Szórakozni és szórakoztatni, ez a daloskor legfontosabb célja, mondta Szurovecz István, a kis társaság vezetője. - Szeretünk mulatni, szórakoztatni, szeretjük a magyar nótákat és ezt szeretnénk a fiataloknak továbbadni - tette hozzá. Fellépésekben nemcsak eddig bővelkedtek a kömlődi Félnótások, a következő hetekben is láthatja őket a közönség járás-szerzte. ■ V. T.
