Tolnai Népújság, 2014. augusztus (25. évfolyam,178-202. szám)
2014-08-11 / 186. szám
2014. AUGUSZTUS 11., HÉTFŐ 3 MEGYEI TÜKÖR Amikor a beteg fenyegetőzik... tendencia A fiatalabb orvosok vannak inkább kitéve az agressziónak Az első negyedévben nőtt a megyei beruházási kedv Az orvosok 1 százaléka szerint kifejezetten gyakori, hogy a mindennapi tevékenység során a betegek jogi szempontból támadóan, fenyegetőzőén lépnek fel velük szemben. A többség, 71 százalék viszonylag ritkábban tapasztalja ezt a jelenséget, de csupán 16 százalék nem találkozik egyáltalán ezzel - derül ki a Szinapszis Kft. kutatásából. GY. M. -M.I.-M. K.-V.M. A fenyegetőző fellépés valamivel gyakoribb a szakorvosok (17 százalék) körében, mint a háziorvosok esetében (10 százalék), és az életkor emelkedésével is jelentősen csökken azok aránya, akik ilyen jellegű tapasztalatokról számolnak be. Míg az 1976 előtt végzett orvosok 26 százalékát soha nem érte atrocitás, addig a legfiatalabb, 1995 után végzett korosztály mindössze 7 százaléka mondhatja el magáról ugyanezt. Az orvosok 12 százaléka említette, hogy bántalmazta már őt fizikailag is betege, és összességében további közel 30 százalékuk hallott ilyen esetről saját környezetében. Elsősorban a férfiak, szakterület alapján pedig a szakorvosok körében jóval gyakoribb a tettlegesség előfordulása, míg az életkor emelkedésével jelentősen csökken az inzultusról beszámoló doktorok aránya. Igaz ugyan, hogy a háziorvosok ritkábban vannak kitéve az agresszív betegek fenyegető fellépésének, mint például a szakorvosok, de náluk is előfordulnak kirívó esetek. Dr. Schranz Róbert szekszárdi háziorvos a téma kapcsán azt az esetet idézte fel, amikor a rendőrök kísértek hozzá vérvételre egy ittas embert. Az atyafi már ennek során is finoman szólva mondta a magáét, azonban nem elégedett meg ennyivel, hanem később visszament az orvoshoz, és rajta kérte számon a dolgot. Szerencsére az eset verbális keretek között maradt, és Schranz doktor esetében ezt a küszöböt még mások sem lépték át. Sajnos ellenkező példa is akad, szép számmal, megütött, megvert mentősről, orvosról is olNagy különbség, hogy az orvos a megszokott betegkörrel kerül-e kapcsolatba, vagy ügyeletesként ismeretlenekkel vashatunk néha. Nem véletlen, hogy a kórházi ambulanciák többségén biztonsági emberek is vigyáznak, és nemcsak az értékekre. Dr. Schranz Róbert tapasztalatai szerint nagy különbség van aközött, amikor háziorvosként a megszokott betegkörrel kerül kapcsolatba, vagy például ügyeletesként addig nem ismert emberekkel. Konfliktusok, ha vannak, inkább ez utóbbiakkal fordulnak elő. Az orvos hozzátette, ügyeletben - mondjuk hajnali 4-kor - már az orvos sincs topon, gyengül a tűrőképessége, különösen ha előtte már ledolgozott egy műszakot, és tudja, hogy az ügyeletből esetleg megint a saját rendelőjébe mehet vissza, pihenés helyett. Gyakori konfliktusforrás, hogy a beteg olyan szolgáltatást, gyógyszert, egyebet szeretne kérni, „megrendelni”, amire az orvosnak nincs lehetősége. Hiába gondolja a páciens, hogy valamitől azonnal meggyógyulna, ha a társadalombiztosítás azt - anyagilag - nem támogatja, s ezt az orvos sem vizsgálhatja felül. Nemcsak az esetleges agresz- szióval kell számolnia a háziorvosoknak. Az évtizedek során számtalan mókás eset is történt dr. Balogh Adrienn szekszárdi háziorvos rendelőjében is. Két esetet is említett a doktornő. Az egyik egy férfivel, a másik egy idősebb hölggyel történt meg. A negyvenes évei elején járó férfi azzal kereste meg a rendelőben, hogy négy gyermekük után már nem szeretnének többet, de a fogamzásgátló gyógyszerre nincs pénzük. Mit tanácsol akkor a doktornő? - kérdezte. Mindig használjanak óvszert, mondta neki Adrienn, aki nem gondolta volna, hogy a férfi ezt szó szerint veszi. Ugyanis az óvszert sosem vette le, hanem egy lyukat vágott rá, hogy folyó ügyeit azért el tudja intézni. Ez akkor derült ki, amikor pár hónap múlva visz- szajött, hogy ismét terhes a felesége. A másik történet egy idős nénihez kapcsolódik, aki magas lázzal ment el a rendelésre, de mivel sok más betegsége is volt, a doktornő kúpot írt fel, tabletta helyett. A néni viszont a kúpot is szájon át használta, és sérelmezte, hogy pár nap múlva sem múlt el a láza... Véleménykülönbségek A felmérésből az is kiderül, több ponton is jelentős véleménykülönbség mérhető a lakosság és az orvosok között. A doktorok 86 százaléka érzi úgy, jogi értelemben az orvosok helyzete teljesen kiszolgáltatott, míg ezzel a laikusok mindössze 35 százaléka értet egyet. Hasonlóan másképpen látják a helyzetet abban is, hogy a jogi következményektől való félelem mennyire árnyékolja be egy orvos szakmai munkáját: a praktizálok 69 százaléka szerint ugyanis ez így van, míg a lakosság csupán 38 százaléka osztja ezt a véleményt. Döntően a szakma érzi magáénak azt az állítást, miszerint a bíróságok elfogultak az orvosokkal szemben, a betegek irányában, másik oldalról pedig főként a lakosság állítja: az orvosi hiba tabunak számít a szakma körében. Jellemzően a doktorok, de magas arányban a laikusok is egyet értenek azzal, hogy az egészségügyben a jogi kérdések szerepe biztosan fel fog értékelődni a jövőben, illetve az orvosi hibák kezelésének, kommunikációjának nincs kultúrája Magyarországon. Nem szerencsés, ha politikusra hasonlít A nagypolitika olykor gyanútlan háziorvosok életébe is beleszól. Ez történt dr. Bárok József paksi háziorvossal is, majd' húsz éve, 1995-ben. Bárok doktor éppen Budapesten, az egészség- ügyi minisztériumban járt - nemrégiben alakult ki a háziorvosi rendszer, volt vele dolog bőven amikor is lefelé tartva a lépcsőn egyszer csak azzal szembesült, hogy egy igencsak felpaprikázott idős ember, támbotját hevesen lóbálva és válogatott szitkokat üvöltve igyekszik felé, azzal a szándékkal, hogy a bottal „mó- resre tanítsa”. Szerencsére időben tisztázódott a félreértés. S hogy mi váltotta ki a heves támadást? Hát az, hogy Bárok doktor nagyon hasonlított Bokros Lajosra, aki híres-hírhedt megszorító csomagja miatt nem örvendett nagy népszerűségnek. Előfordult-e már, hogy betege fizikailag bántalmazta önt vagy egészségügyi szakdolgozóját? bázis: n=596 orvos, támogatott egy válasz 6% 17% 6% 1976 előtt ] 1976-1985 között 1986-1995 között 1995 után m 81% 72% 68% 50% | Igen, engem H Igen, kollégámat U3 Mindkettőnket É3 Soha nem fordult még elő tolna megye Az év első negyedében erősödött a beruházási tevékenység, teljesítményértéke folyó áron jelentősen meghaladta az egy évvel korábbi szintet a Központi Statisztikai Hivatal (KSH) adatai szerint. A megyei gazdasági szervezetek ipari teljesítménye mérsékeltebb, az építőiparé viszont nagy mértékű növekedést mutatott. A lakásépítési teljesítmény pedig számottevően meghaladta a 2013.1. negyedévi szintet. Az I. negyedévben 8,6 milliárd forint értékű új beruházást valósítottak meg a megyei székhelyű szervezetek, amely egy lakosra vetítve 37 600 forintot jelentett, az országosnak 53 százalékát. A fejlesztések összege folyó áron 45 százalékkal múlta felül az előző év azonos időszakit. A nemzetgazdasági ágak többségében élénkült a beruházási aktivitás. Legnagyobb beruházónak továbbra is az energiaszektor, a feldolgozóipar és a mezőgazdaság számított, e három gazdasági ághoz a teljesítményérték 68 százaléka kötődött. A tenyész- és igásállatok kivételével valamennyi anyagi-műszaki csoportban nőtt a folyóáras teljesítményérték és módosult az invesztíciók összetétele. Gépekre, berendezésekre, járművekre az egy évvel korábbinál közel 80 százalékkal többet fordítottak a szervezetek, így az új beruházásokból képviselt hányaduk ötvenhétről hatvannyolc százalékra emelkedett. Ez utóbbin belül nőtt az import beszerzések aránya harmincnégyről ötvenöt százalékra, amelyben jelentős szerepe volt az energiaszektor, a feldolgozóipar és a mezőgazdaság újeszköz beszerzéseinek. ■ V. M. Beruházások teljesítményértéke I. negyedévben (millió forint) Mezőgazdaság 1.582 Ipar 4.528 Építőipar 383 Kereskedelem 799 Szállítás és raktározás 399 Információ és kommunikáció 158 Közigazgatás 186 (FORRÁS: KSH) Már virágzik a parlagfű, amit azonnal kaszálni kell allergia Szeptember végéig erős fertőzöttségre, a levegőben pedig sok pollenre kell készülni, ezen az eső enyhíthet Nehéz időszak vár az allergiásokra, mert a parlagfű pollenszóródása napról napra egyre erősebb. Idén a gyakori csapadéknak köszönhetően a szokottnál is több a parlagfű az országban. Tolnában a járási földhivatalok munkatársai folyamatosan ellenőrzik a megye területeit, ahol parlagfüvet találnak ott jegyzőkönyvet vesznek fel. Koppánné dr. Kertész Margit, a megyei kormány- hivatal földhivatalának vezetője arról tájékoztatta lapunkat, hogy a munkatársaik folyamatosan végzik a határszemlét. A júliusi sok csapadék kedvezett a parlagfű fejlődésének. A gyakori esők és a nedves talajviszonyok következtében fennáll a veszélye annak, hogy a parlagfű egy része nem pusztul el és visszaered. Emiatt a gazdák és a földhivatal munkatársai fokozott figyelmére van szükség. A megyében július 1-je és augusztus 1-je között az összterület hét százalékát ellenőrizték. Összesen 16 esetben készítettek jegyzőkönyvet a mezőgazdászok, amely 2,88 hektár területet érint. Dr. Gabi Géza, a megyei kormányhivatal növény- és talajvédelmi igazgatóságának helyettes vezetője elmondta, miután a földhivatalok munkatársai által elkészített jegyzőkönyvek átkerülnek hozzájuk, azokra alapozva hozzák meg a közérdekű védekezést elrendelő határozatot, Tolnában eddig hét közérdekű védekezést rendeltek el illetve értesítik a földhasználót. Ha a gazdálkodó az értesítés ellenére sem kezdi el a kaszálást - a tértivevényes levél kézhezvételét követően azonnal - akkor a hivatal végzi el helyette a munkát. Ebben az esetben nemcsak a bírságot kell kifizetnie, hanem a közérdekű védekezés költségét is. Ha valakit három éven belül már egyszer megbüntettek, akkor arra most a bírság másfél- szeresét szabják ki. Dr. Gabi Géza elmondta, a mezőgazdászok munkáját a FÖMI (Földmérési és Távérzékelési intézet) is segíti, műholdas felvételeikkel mutatják a parlagfűvel fedett foltokat. Ezeket járják be, és ellenőrzik a helyszínen a földhivatalok munkatársai. Idén, július 31-ig a megyei növény- és talajvédelmi igazgatóság hét közérdekű védekezést rendelt el. Az országos adatok szerint eddig 166 közérdekű bejelentést tettek az emberek a parlagfüves területek miatt, 56 eset külterületet érintett. A földhivatalok az országban 186 esetet vizsgáltak meg, ami 240 hektárt érintett, és 101 esetben rendeltek el közérdekű védekezést. Tavaly Tolna megyében 129 közérdekű védekezést rendelt el a növény- és talaj- védelmi igazgatóság, ami 37 hektár főidet érintett. A bírság a terület nagyságától és a fertőzöttség- től függ, ami 15 ezer és 5 millió forint között lehet. ■ Mauthner I.