Tolnai Népújság, 2009. augusztus (20. évfolyam, 179-203. szám)
Vasárnapi Tolnai Népújság 2009-08-30 / 34. szám
8 2009. AUGUSZTUS 30., VASÁRNAP GAZDASÁG Berozsdásodott roncsprogramok: felemásak az eredmények Félrevezető a gyógyítás ára finanszírozás A szakma szerint folytatódhat a zsonglőrködés a kiadásokkal Szlovákia nem tervezi a költség- vetés által támogatott autócsere- program harmadik fordulóját, mert az eddigiek felemás eredményt hoztak. Az igaz, hogy a második program során július végéig 36 600 gépkocsit rendeltek meg a vevők, ám annak csak 9,19 százalékát - tehát 2654 darabot - gyártották Szlovákiában, így a pozsonyi kormány a hazai autóvásárlók és -kereskedők mellett leginkább a külföldi autógyárakat támogatta. A Slovak Spectator jelentése szerint a kormányprogram során megvásárolt autók átlagos vételára 11 256 euró volt. Lubo- mír Jahnátek szlovák ipari miniszter elmondta: a roncsprémium két hullámában a szlovák állam összesen 55,3 millió eurót fizetett ki, amellyel 44 200 személygépkocsi vásárlását támogatta. Az így keletkezett járulékos állami bevétel 12,3 millió eurót tesz ki, ugyanakkor - miután a program előre hozott vásárlásokat generált - a jövő évben a csökkenő autóeladások miatt 22,6 millió euróval csökkennek az adóbevételek - foglalta össze az ipari tárca. ■ A legfőbb bírálat: a helyi gyártók helyett leginkább a külföldiek nyertek a programmal. Németország sem tervez újabb programot az autóvásárlás ösztönzésére a jelenlegi öt- milliárd eurós keret hamarosan várható kimerülése után. Ulrich Wilhelm kormányszóvivő leszögezte: a kormány nem fogja meghosszabbítani a recesszió hatására egyszeri, kivételes megoldásként választott programot. A német gyárak helyett inkább a külföldiek nyertek az öt- milliárd eurós állami támogatással - írta lapunk korábban a német roncsautóprogramról. A német autógyárak bevétele viszont ez év első felében egyharmadá- val csökkent. A Handelsblatt ugyanakkor azt írta, hogy vezető pártpolitikusok a nagykoalíciós kormány elé terjesztettek egy javaslatot, amely szerint a jelenleginél nagyobb adókedvezményt kapnának autógyári alkalmazottak, ha a munkáltató társaság modelljei közül választanak új kocsit maguknak. A várakozásokat meghaladó eredménnyel zárult az amerikai roncsautóprogram. ■ Azzal mindenki tisztában van, hogy az OEP-támoga- tás és a gyógyítás költségei köszönő' viszonyban is alig vannak egymással. Hiába mérték fel azonban a tényleges kiadásokat, a szaktárca mégis az eredmények mérlegelése nélkül módosítja a tb- finanszírozásról szóló rendeletet - állítják a terület szakemberei. Nógrádi Tóth Erzsébet Nem sok köze van jelenleg a gyógyítás tényleges költségeinek az Országos Egészségbiztosítási Pénztártól (OEP) járó gyógyítási díjtételhez. Ennek alapösszege betegesetenként 150 ezer forint. Az első, 1993-ban kidolgozott költségelemzést hat év múlva némileg korrigálták ugyan, ám az azóta eltelt évtized ármozgásai és béremelései hatalmas eltéréseket okoztak az intézmények munkájához szükséges költségelemeknél, s ezt nem követték a tb-díjak. Ezt tapasztalva döntött arról az egészségügyi kormányzat, hogy kezdjék meg a gyógyítás tényleges költségelemeinek a feltérképezését. A 27 kórház által vállalt, napi bontásban tavaly ősszel kezdődött adatgyűjtés megtörtént, ösz- szegzésével várhatóan október végére készülnek el - mondta el lapunknak Fülöp Rudolf, a finanszírozási kódkarbantartó bizottság elnöke, a törökbálinti tüdőgyógyintézet igazgató főorvosa. Mivel folyamatosan tájékoztatták az illetékeseket, most furcsának tartják, hogy a felmérés összegzését meg sem várva szeptembertől módosítják a tb- finanszírozásról szóló rendeletet. így tartani kell attól, hogy továbbra sem lesz köszönő viszonyban egymással a gyógyítás tényleges költsége és az érte kapott tb-apanázs. A Magyar Kórházszövetség szerint is meg kellett volna várni az adatgyűjtés eredményét. Már csak azért is, hogy a jövő évi költségvetést már a valid adatok ismeretében tervezzék - mondta Varga Ferenc elnök. Példaként az ötven költségelem egyik, igaz, nem meghatározó összetevőjét, a kórházi ápolási napok számát említi. Ez átlagosan egy-kettővel csökkent az elÖtven költségelemből áll a gyógyítás, ezek ára tíz év alatt jelentősen változott, ám azt nem követte a tb-díjazás múlt időben. S ha pusztán ebből indulnak ki a pénzügyi szakemberek, úgy éves szinten akár 17 milliárd forint megtakarítást mutathatnak ki, így akár ennyivel csökkenthetnék a jövő évi Egy betegesetre jutó ápolási nap Régió 2007. 1. fél év 2008. 1. fél év Közép-Mo. 6,1 5,7 Közép-Dunántúl 6,1 5,7 Nyugat-Dunántúl 6,3 5,8 Dél-Dunántúl 5,9 5,6 Dél-Alföld 6,1 5,8 Észak-Alföld 6,2 5,8 Észak-Mo. 6,7 6,4 Országos átlag 6,2 5,8 FORRÁS: EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM kasszát. Ám ez fals következtetés, hiszen elsősorban nem az ápolási napok számától, hanem a gyógyítási beavatkozásoktól, a fejlettebb, ám drágább orvosi technológiáktól, gyógyszeres terápiáktól függ a gyógyítás tényleges költsége. Egy-egy betegségcsoport ötven költségelemből tevődik ösz- sze, és mivel már közel tíz éve nem volt valódi költségfelmérés, jelentős aránytalanságok alakultak ki az egyes orvosi szakmák között, de a szakmákon belül is. Ezért nem lehet egy-két költségelemet módosítani - erősíti meg a szövetség elnökének véleményét Fülöp Rudolf. S igazolásképpen sorolja: öt év alatt például az energiaárak 400 százalékAktív és krónikus kórházak finanszírozása 2007 2008 2009.1. fél év 2005 2006 502,9 517,8 515,3 544,2 271,6 (MILLIÁRD FORINT) kai emelkedtek, az élelmiszerek ára pedig a duplájára nőtt. A valós költségelemzés alkalmazása nélkül folytatódhat a számháború. Az ágazat irányítói például azt mondják: az elmúlt években nőtt a kórházi ■ Két éve csökkent az aktív kórházi ágyak száma, ám a betegforgalom nem lett kisebb. szakellátásra fordított összeg, ám a gyógyítók úgy vélik, ez zsonglőrködés a számokkal. Szerintük ugyanis az aktív kórházi ápolásra 2003-ban 325 milliárd jutott, az idén ugyanannyi. S ha a kassza vásárlóértékét nézik, úgy az elmúlt években 83 milli- árddal zsugorodott. Igaz persze, hogy időközben - 2007. áprilisban - közel 14 ezerrel csökkent az aktív kórházi ágyak száma, ám a beteg- forgalom nem lett lényegesen kisebb. Fülöp Rudolf szerint egyébként kedvező finanszírozási feltételekkel, a költségelemek valóságos ellentételezésével a mainál sokkal jobban lehetne bővíteni a kórházinál olcsóbb járóbeteg-szakellátást. E tekintetben van tartalék elsősorban a szemészetnél, a gégészetnél, az urológiai és reumatológiai betegellátásnál, valamint a gyermekgyógyászat területén. Ezen szakellátási formák díjtételeinek emelésével a még meglévő osztályok ágyszáma sok helyen csökkenthető vagy fokozatosan meg is szüntethető. Fülöp Rudolf azt reméli, mégiscsak hasznosítják az általuk készített felmérést, amelyet az ágazat vezetőivel és az egészségügy szakmai szervezeteivel szeretne megvitatni. Úgy gondolja: ez alapján a jövő évi költségvetési előirányzat megszavazásánál bizonyára bölcs döntést hoznának a parlamenti képviselők is. Örülhetnek a devizaadósok: csökkenhetnek a részletek hitelkamat A forint erősödése és a kamatok csökkenése lehet kedvező hatással a svájcifrank-alapú hitelekre Az elkövetkező hetekben csökkenhetnek a devizaalapú hitelek törlesztőrészletei - véli Rajné Adamecz Ildikó, a BDO Forte tanácsadó cég partnere. A szakértő a jegybank alapkamat-csökkentései, valamint a forint árfolyamának erősödése miatt véli úgy, hogy a devizában eladósodottak terhei mérséklődhetnek. Az elmúlt két kamatdöntő ülésén a Magyar Nemzeti Bank 100, illetve 50 bázisponttal csökkentette irányadó rátáját, így a hazai alapkamat hétfőtől 8 százalékra mérséklődött. Utoljára 2008 áprilisában volt ilyen alacsony szinten a ráta. A csökkenő alapkamat következtében olcsóbbá váló források mérsékelhetik a bankok likviditáshiányát, ami a hitelezés felfutásához, a kamatlábak csökkenéséhez vezethet. A hazai devizahitelesek legnagyobb része svájci frankban adósodott el. így a hazai fizetőeszköznek a devizával szembeni árfolyammozgásán kívül a törlesztőrészletek nagyságára a svájci kamatfelár is jelentős hatást gyakorol. Ez a február végi fél százalékról 0,32-ra csökkent. A mérséklődő kamatok következtében a hitelintézetek az új kondíciókkal juthatnak alpesi devizában hitelhez, amelynek igénybevételével A svájci frank ára (formt) FORRÁS: BLOOMBERG - VR-GRAFIKA Semmi nem garantált AZ ELMÚLT HÓNAPOKBAN már csökkent a háztartásoknak nyújtott frankalapú lakáshitelek átlagkamata: a Magyar Nemzeti Bank statisztikája szerint a februári 6,18 százalékos értékről június végére 5,76 százalékra mérséklődött az átlagos ráta. a bankokat azonban semmi nem kötelezi arra, hogy a forint gyengélkedése idején egyoldalúan módosított feltételeket most enyhítsék. visszafizethetik a fennálló tartozásukat, és már a kedvezőbb feltételekkel kell a kamatokat fizetniük. Ez az általuk nyújtott devizaalapú hitelek törlesztőrészleteinek csökkenéséhez vezethet. Mindezek mellett a forint kisebb megingásokkal töretlenül erősödött az elmúlt hónapokban. Izmosodásának legfőbb okaként a válság végébe vetett hit erősödését nevezik meg az elemzők. Az idei mélypontnak számító március 5-ei 215,47 forintról egészen a 176 forintos árfolyam közelébe erősödött a svájci frank kurzusa. Ez is a részletek csökkenését hozhatja. ■ V. Á.
