Tolnai Népújság, 2008. december (19. évfolyam, 280-304. szám)
2008-12-29 / 302. szám
2008. DECEMBER 29., HÉTFŐ 7 EGÉSZSÉGÜGY Jelentősen nőtt a járulékfizetési fegyelem idén, új patikák nyíltak Míg 2007 elején 9 009 000 állampolgárnak volt rendezett a biztosítotti jogviszonya, a jogviszony-ellenőrzésnek köszönhetően 2008-ban már közel 9,8 millió személynek. Tehát több mint 760 ezer fő jogviszonyát sikerült tisztázni 2008 decemberéig. Az egészségügyi szolgáltatási járulékot (jelenleg havi 4350 forint) fizetők számában ugrásszerű változás következett be, az év eleji 119 064-ről több mint duplájára, azaz 264 520-ra emelkedett. A gyógyszer-gazdaságossági törvénynek köszönhetően 2008- ban 746 készítmény ára csökkent átlagosan 13 százalékkal. Több mint 47 új hatóanyag került a támogatási listára, amelyek olyan betegeknek nyújtanak esélyt a sikeres kezelésre, akik számára a korábbiakban semmilyen más alternatíva nem állt rendelkezésre. Az elmúlt évhez hasonlóan idén is sikerült a tervezett gyógyszerkasszát betartani, megteremtve a gyógyszer-támogatási rendszer közép- és hosszú távú egyensúlyát. Idén 216 új gyógyszertár engedélyezése történt meg. A lakosság gyógyszerekhez jutását tovább segíti, hogy 2008-ban újabb 237 patikán kívüli elárusítóhelyen vált lehetővé 407 gyógyszer (fájdalomcsillapítók, vitaminok, savlekötők) közvetlen, gyógyszertáron kívüli elérhetősége, így már összesen több mint 700 helyen lehet patikán kívül gyógyszerhez jutni. Lezárult az első fordulója annak a pályázatnak, amelynek során 75 milliárd forintra pályázhatnak az egészségügyi intézmények. Az úgynevezett pólus program célja, hogy minden régióban legyen olyan intézmény, amely a legmagasabb színvonalú, progreszív ellátást nyújtja a lakosoknak, így például az „egészségpólus” pályázaton infrastrukturális fejlesztésekre, eszköz- és műszerbeszerzésre lehetett pályázni. A pályázat első fordulóján nyolc intézmény jutott túl, az elnyerhető maximális összeg több mint 11,4 milliárd forint lehet. Eredményesen pályázott a nyíregyházi Jósa András Kórház, a kaposvári Kaposi Mór Oktatókórház, a kecskeméti kórház, a Borsod megyei kórház, a Szegedi, a Pécsi és a Debreceni Egyetem, a győri Petz Aladár Kórház. Változások az egészségügyben törvénymódosítás Fejlesztések az ellátásban - Átalakuló biztosítási rendszer Több törvény együttes módosításával vált hatékonyabbá az egészség- ügyi ellátórendszer. Az Egészségbiztosítási Alap maradványából év végén a minisztérium több mint 16 milliárd forintot osztott szét a hazai kórházak, járóbetegellátók között. Januártól átalakul az egészség- biztosítás, könnyebbé, lakóhelyhez közelebbivé válik az ügyintézés. Ambrus Vilmos Az év utolsó ülésnapján egy csomagban módosított több egészségügyi tárgyú törvényt az Országgyűlés. A törvénymódosítás egyebek mellett érinti a gyógyszer-gazdaságossági és az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló törvényt is. A változtatásoknak az a célja, hogy hatékonyabbá váljon az ellátórendszer, illetve jobban igazodjon a szükségletekhez az intézmények kapacitásának kihasználtsága. Mindezekről Székely Tamás egészségügyi miniszter azt mondta, hogy a jövő- bén a kórházak lehetőséget kapnak arra, hogy mind a fekvő-, mind a járóbeteg-ellátásban átcsoportosíthassák kapacitásaikat, de nem növelhetik az aktív ellátás arányát. A törvény most azt is lehetővé teszi, hogy az intézmények egymás között is átcsoportosíthatják a kapacitásokat, ezzel a lehetőséggel élhetnek a régiók is. Székely Tamás ugyanakkor megjegyezte: az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) évente egyszer felülvizsgálja a kapacitások kihasználtságát, és javaslatot tehet bővítésre, illetve elvonásra. „Ha egy intézmény egy adott osztályánál nincsenek meg a személyi és tárgyi minimumfeltételek, azzal az OEP nem köt szerződést, vagy szerződést bont” - tette hozzá a miniszter. Székely Tamás jelezte azt is: a jövőben úgynevezett minőségi kritérium- rendszert dolgoznak ki. Arra a kérdésre, hogy e kritériumok mit tartalmaznak, a miniszter úgy válaszolt: egyelőre csupán elképzelésről számolhat be, Uyen lehet például az ellátás gyorsasága, U- letve a kórházi szövődmények aránya. Az egészségügyi tárca vezetője, Székely Tamás szerint a törvénymódosítással hatékonyabbá válik az ellátás, jobb minőségű szolgáltatást kapnak a betegek. A kórházak és a szakrendelők az év végén jelentős pluszpénzhez jutottak az Egészség- biztosítási Alap maradványából. A gyakorlatban ez azt jelentette, hogy összesen 16,7 milliárd forintot kaptak az aktív és krónikus ellátást lebonyolító intézmények. Székely Tamás ezzel kapcsolatban elmondta, a kórházaknak teljesítményarányosan fizettek, viszont a pénz szétosztásánál nem vették figyelembe, melyik kórház milyen mértékben van eladósod- va. „Ez nem konszolidáció, ez teljesítményfinanszírozás. Nem akartuk azt még sugallni sem az intézményeknek, hogy költ- setek nyugodtan, majd jön az állam bácsi és kifizeü” - magyarázta a döntés okát a miniszter. A legtöbb pénzt a négy egyetemi kórház kapta: a Semmelweis Egyetem majd egymilliárd forinthoz jutott, a Debreceni Egyetem 850 millió forintot kapott, a Szegedi és a Pécsi Egyetem kórháza 750-750 millió forintot. Az elosztásnál előnyt élveztek a súlyponti és a kiemelt intézmények. Lényeges, hogy a decemberben kifizeszékely tamás az egészségügyet érintő legfontosabb változások között említette, hogy a jövő év elejétől megváltozik a biztosítási rendszer. Az OEP átalakítását kormányrendelet szabályozza. Továbbra is megmarad az egységes, szolidaritásalapú társadalombiztosítás, azaz egy biztosító lesz, és a 19 megyei pénztár helyett hét tett összeget a kórházak szabadon használhatják fel. „Csupán annyi kikötésünk volt, hogy a pénzt a szerződésben megszabott feladatokra költsék az intézmények” - tette hozzá Székely Tamás. így például a dolgozók év végén kaphattak pluszpénzt, de egy-egy kórház adósregionális pénztár jön létre. A regionális pénztárak ügyfél- szolgálatokat hozhatnak létre, így még inkább ügyfélközpontúvá, illetve lakóhely közelivé válik az ellátás. Itt lehet a többi között elintézni a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatos kérdéseket, a TAJ-szám és az Európai Egészségbiztosítási Kártya kiadását, a táppénzügyeket. ságrendezésre, illetőleg tartalék képzésére is fordíthatott belőle. A kórházaknak juttatott 16,7 milliárd mellett az alap maradványából 1,3 milliárd forintot az Országos Mentőszolgálat (OMSZ) költségeire, valamint a fogászati ellátásra, betegszállításra és múvesekezelésre fordítottak. Az OMSZ az év közbeni megemelkedett benzinárak kompenzálására kapott pénzt, a tavaszi megállapodásnak megfelelően kiegészítették a beteg- szállítás költségeit, pluszdíjazást kapott a fogászati ellátás. Az Egészségbiztosítási Alap maradványából egyébként már az év első felében 5,7 milliárd forint jutott az ellátórendszer fejlesztésére, így idén már több mint 25 milliárd forintot forgatott vissza az egészségügybe a minisztérium. Regionális pénztárak és gyorsabb ügyintézés Sikeres fejlesztési programok egy súlyponti egészségügyi intézményben, a somogyi megyeszékhelyen Folyamatos beruházások az orosházi kórházban a sürgősségi osztályt szeretnék a kaposvári Kaposi Mór Oktatókórházban idén négy nagyobb fejlesztés történt Répa Imre főigazgató lapunk érdeklődésére beszámolt arról, hogy 500 millió forintos támogatással szűrőprogramot és informatikafejlesztést valósítottak meg. „Önkormányzati támogatással, 200 millió forintos beruházással szeptemberben megnyitottuk közforgalmú patikánkat” - mondta Répa Imre. A negyedik fejlesztésről szólva a főigazgató elmondta: 100 millió forintot fordítottak idén eszközpótlásra. Összesen tehát 800 millió forint értékben valósult meg intézményi fejlesztés 2008-ban a kaposvári kórházban. az egészségügy! intézmény jövő évi terveiről szólva Répa Imre a kórháztömbösítést nevezte a legfontosabb beruházásnak. Ez a pólus kórházprogram keretén belül, 12,5 milliárd forintos támogatásból jöhet létre. Az átalakítás során felszámolják a kórház telephelyeit, illetve a jelenlegi 54 épületből egy hat épületből álló komplexumot hoznak létre. A KAPOSI MÓR OKTATÓKÓRHÁZ az év végén 331,9 millió forintot kapott az Egészségbiztosítási Alap maradványából. Répa Imre kérdésünkre elmondta: az összeget a likviditási egyensúly megteremtéséhez használták fel, így az intézménynek már nincsenek harminc napot meghaladó tartozásai. A súlyponti kórház évi 12,5 milliárd forintból gazdálkodik, ebből kell megoldania többek között a 24 órás ellátás biztosítását A főigazgató hozzátette: persze meg kell felelni a „tárgyi és személyi feltételeknek” is. Répa Imre szerint az alap maradványából a kórházaknak juttatott pénz óriási segítséget jelentett: m A.V. januárban modem épület- szárnnyal és egy régi átalakításával bővül az orosházi kórház: az új krónikus osztályon 50 ágy segíti a fekvőbetegellátási Gervain Mihály, az intézmény igazgató főorvosa lapunknak elmondta: a beruházás 240 millió forintból valósul meg. Ehhez 43 milliót az Egészségügyi Minisztérium, 160-at a város ön- kormányzata biztosított, a fennmaradó összeget pedig egy sváf ci-osztrák alapítvány támogatásával kapta az intézmény, illetve maga a kórház is beszállt a beruházásba. „A krónikus ellátást segítő új osztály a legnagyobb fejlesztés a kórházban 2008-ban” - mondta Gervain Mihály. Az igazgató főorvos kérdésünkre hozzátette, jövőre továbbfejleszteni JPályázat útján 350 millió forintot nyerhetünk el az újabb átalakításhoz” - fűzte hozzá az igazgató főorvos. AZ EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI alap maradványából az orosházi kórház az év végén 69,6 millió forintot kapott. Ezt az összeget egyebek mellett a közüzemi számlák kiegyenlítésére fordította az intézmény. Gervain Mihály ezzel összefüggésben kitért rá, hogy májusig nem volt probléma a kórház gazdálkodásával, de például a gáz árának emelése miatt tartozásaik keletkeztek Azzal viszont, hogy közel 70 millió forintot kaptak a maradványból, már nincs a kórháznak 30-60 napot meg haladó tartozása. m A.V. A kaposvári kórház új gyógyszertárát szeptember közepén adták át
