Tolnai Népújság, 2007. január (18. évfolyam, 1-26. szám)
2007-01-26 / 22. szám
2007. JANUÁR 26., PÉNTEK - TOLNAI NÉPÚJSÁG BALASSA JÁNOS MEGYEI KÓRHÁZ 5 boncterem Szigorú szakmai szabályok határozzák meg a boncolást. A patológiai osztálynak három egymástól elkülönülő, de nem önálló részlege a kórbonctan, a szövettan és a citológia. Szövettani mintákat, testüregi folyadékokat vizsgálnak / f # / / # A PATOLOGUS A GYÓGYÍTÓ MUNKÁT SEGÍTI Új megbízott főorvosa van a Balassa János Megyei Kórház patológiai osztályának. Dr. Fehér István fiatal orvosként itt kezdett dolgozni, majd néhány évi távoliét után visszatért. F. Kováts Éva mintát beküldő osztályról megkapjuk, elsősorban ebben az irányban vizsgálódunk, de a normál és kóros állapotokat, gyulladásos elváltozásokat sem hagyjuk figyelmen kívül.- Milyen feladatok hárulnak a citológiai részlegre?- A etológián a nőgyógyászati szűrőjellegű vizsgálatokon vett mintákat vizsgáljuk. Ezenkívül az emlődaganatokból, bármely testüregből vett folyadékot vagy vékony tűvel vett citológiai mintát, illetve tüdődaganatok citológiai mintáinak vizsgálatait végezzük.- Mi az, amit új vezetőként az osztályon szeretne megvalósítani?- Fontos lenne a boncterem felújítása, és szükség lenne külső liftre is, valamint a beázó tető kijavítására. A műszerezettséget illetően fontosnak tartom, hogy újra cseréljék ki az elavult festőautomatát, és fontos egy metszetfedő automata beszerzése, amivel jelenleg nem rendelkezünk. Ezek a beruházások az újabb hisztokémiai vizsgálatok bevezetéséhez fontosak, amelyekre azért van szükség, hogy további olyan eljárásokat alkalmazzunk, amelyekkel a gyógyító munkát az eddigieknél is jobban tudjuk segíteni. Névjegy DR. FEHÉR ISTVÁN fŐOrVOS (47 éves) diploma: pécsi orvostudományi egyetem 1984. szakvizsgák: kórbonctan- kórszövettan 1988, igazságügyi orvostan 1999, citopatológia 2000. Jelenleg egészségbiztosítási szakvizsgára készül. MUNKAHELYEK, BEOSZTÁSOK: szekszárdi megyei kórház, patológiai osztály 1984-92, Kalocsai Városi Kórház patológiai osztályfőorvos 1992-94, Bács-Kis- kun Megyei Rendőr-főkapitányság bűnügyi orvos 1994-95, Tolna Megyei Rendőr-főkapitányság bűnügyi orvos, majd az egészségügyi osztály vezetője 1995-2006. A Balassa János Megyei Kórház patológiai osztályának megbízott osztályvezetője 2006. augusztus 15-től nyelvtudás: szak- irodalmat angolul olvas lakás: Szekszárd HOBBI: horgászat, motorozás l ■ Dr. Fehér István szerint hisztokémiai és immunkémiai eljárások segítik a patológust a szövettani vizsgálatoknál Ifjú orvosként az egyetem elvégzése után a szekszárdi megyei kórház patológiai osztályán kezdett dolgozni dr. Fehér István 22 évvel ezelőtt. Aztán néhány év gyakorlat és a szakvizsga után búcsút mondott a kórháznak és Tolna megyének, Bács-Kiskun megyében lett bűnügyi orvos. Tolnába visszatérve is először a megyei rendőr-főkapitányságon dolgozott igazságügyi orvos- szakértőként A megyei kórházba pár hónapja megbízott osztályvezetőként tért vissza a patológiára, közismertebb nevén a kórbonctani osztályra.- Hívták vagy Ön jelentkezett?- A főigazgató úr keresett meg. Egyébként nem szakadtam el sem a szekszárdi kórháztól, sem a szakmától, hiszen amíg a rendőrségen dolgoztam, addig is bejártam, reggelenként pár órát dolgoztam másodállásban.- Hányán dolgoznak most az osztályon, van elég dolgozó a patológián? Azért kérdezem ezt, mert egy időben szakemberhiánnyal küszködtek.- Huszonegyen dolgozunk az osztályon, velem együtt összesen négy orvos, hét szövettani szak- asszisztens, négy citológus szak- asszisztens és két boncmester. A szakdolgozói létszám betöltött, de jó lenne még egy vagy két orvos.- Kérem, mutassa be munkájukat!- Három egymástól elkülönülő, de nem önálló részlegünk van: a prosectura, azaz a kórbonctan, a szövettan és a citológia. A prosecturán végezzük a holttestek boncolását. Régebben a kórházban elhunyt valamennyi beteget felboncoltuk, a jogszabályi változások után ma az évente hozzánk kerülő 1400-1500 elhunyt 60-70 százalékát boncoljuk fel.- Mikor kötelező és mikor tekintenek el a boncolástól?- Hogy mikor kell boncolni az elhunytat, azt szigorú szakmai szabályok határozzák meg. Egyrészt amikor olyan szakmai dolgok merülnek fel, amik az elhunyt betegsége alatt nem voltak ismertek. Másrészt bizonyos betegségek és beültetett eszközök esetében. Ezenkívül hamvasztás előtt szinte mindig boncolunk.- Milyen emberi szövetrészeket vizsgálnak, honnan kapják a mintákat?- A szövettanon a szekszárdi és bonyhádi kórház járó- és fekvőbeteg-ellátásának, valamint a paksi rendelőintézet járóbeteg-ellátásának szövettani anyagait, eltávolított emberi szövetrészeket - bőr, csont, lágyrész, belső szervek, gyomor, bélrendszer... - dolgozzuk fel, vizsgáljuk. Az iránydiagnózist a szövetA patológus diagnózist állít fel, kórjóslatot készít A hisztokémiai és immunkémiai eljárások segítik a patológust a szövettani vizsgálatoknál a pontosabb diagnózis felállításában. Rosszindulatú daganat esetén az orvos kórjóslatot is készít, megállapítja, hogy mennyire agresszív a daganat, ezzel nagy segítséget nyújt az onkológusnak a rákos beteg utókezeléséhez. A hisztokémia a szövettannak az a része, amely mikroszkopikus módszerekkel a szövetek vegyi alakulásait kutatja. Az immunkémia az orvostudomány egyik legdinamikusabban fejlődő része. Vizsgálati profilja széles körű, többek közt a plazmaproteinek (akut fázis fehérjék, immunglobulinok, cisztatin C), hematológiai paraméterek (vas, transzferrin, szolubilis transzferrin receptor, ferritin, R.-vitamin, folsav), kardiális markerek (mioglobin, troponin I), homocisztein meghatározása tartozik ide. Jól képzett, felkészült szakemberek az osztályon A patológiai osztályon a főorvos tájékoztatása szerint nagyon jól képzett szakemberek dolgoznak. A boncmesterektől a szövettani és immun-hisztokémiai, citológus szakasszisztensig minden egyes dolgozó megfelelő szakvizsgákkal rendelkezik. Nem egy közülük több szakirányú képzettséget is szerzett. Dr. Fehér István főorvos munkáját segíti elődje, dr. Horgász János főorvos, dr. Somosy Mária főorvos, a szakvizsga előtt álló dr. Cifra János és nyugállományban lévő elődje, dr. Deák György főorvos. Az oldal a Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza támogatásával készült Fűtésrekonstrukció költségvetési és uniós forrásból energia Korszerű kondenzációs kazánokat, intelligens szabályozó berendezéseket szereltek fel Sikeres pályázatnak köszönhetően korszerűsítették a szekszárdi megyei kórház fűtési rendszerét. Az elmúlt években a Balassa János Megyei Kórháznak is szembesülnie kellett az energia- hordozók jelentős áremelésével. A helyzetet súlyosbította, hogy a hetvenes évek végén kialakított, mára elavulttá váló kazánház és energetikai rendszer üzemeltetése, karbantartása is egyre több költséggel járt. A növekvő gázszámlák jelentősen megterhelték az intézmény gazdálkodását. A korábbi években már több tanulmány, előtanulmány, veszteségfeltáró vizsgálat készült az intézmény energetikai rendszerével kapcsolatban. A fent említett tanulmányok mindegyike egyetértett abban, hogy az egyetlen gazdaságosan megvalósítható, energiamegtakarítást eredményező beruházás az intézmény energiaellátó rendszerének decentralizált kialakítása lehet. Végül a kórház beruházási osztályának szakemberei kidolgoztak egy részletes beruházási programot, és elkészítették a projekt megvalósíthatósági tanulmányát is - mondta Wéner Attila, a beruházási osztály munkatársa. Ezután felgyorsulhattak volna az események, hiszen az elképzelés jó volt, a kiviteli tervek is rendelkezésre álltak, ám a forBreitenbach József energetikus a hőközponban a korszerű, új berendezés mellett ráshiány csak lassú megvalósítást tett lehetővé, annak ellenére, hogy a számítások kiemelkedően magas, három éven belüli, pénzügyi megtérülést ígértek. Ekkor derült ki, hogy az Energia Központ Kht., mint közreműködő szervezet a projekttel kapcsolatban hozzá benyújtott pályázatot szakmailag jónak értékelte, és támogatásra javasolta. Végül 2006 őszén a Nemzeti Fejlesztési Ügynökség és a kórház között létrejött a támogatási szerződés, amelynek értelmében részben európai uniós forrásból, részben hazai költségvetési forrásból több mint 57 millió forint támogatásban részesül az intézmény. Magyarország célba ér A saját erő és a támogatás együttesen már lehetővé tette a megkezdett projekt folytatását. Jellemző a beruházásra, hogy a jelenleg a világon elérhető legkorszerűbb berendezések, kondenzációs kazánokat építettek be. Az intelligens szabályozó berendezések figyelembe veszik az időjárás változását, valamint az épületek sajátosságait is, és ennek megfelelően vezérlik a kazánokat. Sajnálatos módon a nemrég átadott, egyébként nagyon korszerű műtőblokkba már nem kerülhetett be a korszerű energetikai technika, ennek megoldása a közeljövő feladatai közé tartozik. ■ F. Kováts l
