Tolnai Népújság, 2006. szeptember (17. évfolyam, 205-230. szám)
2006-09-29 / 229. szám
4 BALASSA JÁNOS MEGYEI KÓRHÁZ TOLNAI NÉPÚJSÁG - 2006. SZEPTEMBER 29., PÉNTEK Várólista vár a betegekre fórum orvosoknak Nem a kórház tehet a kényszerű változásokról Dr. Sík Erzsébet főorvos digitális röntgenfelvételt készít. A megszorítások miatt a jövőben ügyeletben csak sürgős esetben végezhetnek ilyet Ügyeletben csak a sürgős eseteket látják el ezután a radiológián dr. sík Erzsébet főorvos, a radiológiai osztály vezetője felhívta a figyelmet, hogy az Orvosszakértői Bizottsághoz irányított betegeknél nem feltétel a friss mellkasfelvétel. Korábbi röntgenkép is jó, felesleges mindig újabb sugárterhelésnek kitenni a pácienseket. Kérte, tartsák be a háromhetes szabályt: a gerinc-ízületi fájdalmak általában ennyi idő alatt pihenéssel vagy enyhe fájdalomcsillapító hatására gyógyulnak, csak akkor kell röntgent kérni, ha a panaszok nem szűnnek. A korral járó ízületi- és gerincelváltozások esetében csak akkor szükséges újabb röntgen, ha a fájdalom jellege megváltozott. Ügyeleti időben csak a sürgős ellátásra szoruló betegeket küldjék a radiológiára. Gyomortükrözés, béltükrözések kevesebb számban A gasztroenterológiai vizsgálatokat érintő változásokat dr. Simon László professzor foglalta össze a háziorvosoknak. A EL számú belgyógyászati osztály vezetője elmondta, a volumenkorlátozások miatt az endoszkópos vizsgálatokra is előjegyzési rendet vezetnek be. A járóbetegszakrendelés 8-tól 14 óráig fogad betegeket. A gyomor- és béltük- rözéses vizsgálatok számát korlátozzák, előjegyzés a 74/501- 688-as telefonszámon kérhető. A naponta elvégezhető vastagbél- tükrözéses vizsgálatok száma is csökken, előjegyzésük az eddigi módon történik, telefonon vagy személyes konzultáció után. Az akut vérzések ellátása természetesen továbbra is folyamatos készenlét biztosításával, a nap minden órájában, ügyeleti időben is megtörténik az osztályon. Dr. Simon László A kórházak finanszírozásában év közben bekövetkezett drasztikus változások hatásairól tájékoztatták a háziorvosokat a Balassa János Megyei Kórház fórumán Szek- szárdon. A háziorvosoknak tartott fórumon az egészségpolitikában, valamint a kórházak finanszírozásában év közben bekövetkezett drasztikus változások hatásait ismertette dr. muth lajos, a Balassa János Megyei Kórház főigazgató főorvosa. A megbeszélésen mintegy húsz háziorvos vett részt. A főigazgató röviden ismertette, hogy müyen következményekkel járt a finanszírozás változása a kórház gazdálkodására. Mindezekről azért fontos tudniuk a háziorvosoknak, hogy közvetíthessék a betegeknek az ellátásban bekövetkező egyes változásokat, hangsúlyozta a megyei kórház főigazgatója. Kérte kollégáit: segítsenek tudatosítani, hogy mindez nem az egészségügyi dolgozók hibájából alakult így. A kórház az utolsó negyedévben a júliusban, augusztusban és szeptemberben ellátott fekvőbetegei közül 1250, a járóbetegek esetében 20 ezer után nem kap egy fülért sem. A korábbi évek alapján várható betegforgalom esetében ez 188 millió forint mínuszt jelent a kórháznak, ami az egyéb kiadásnövelő tényezőkkel - áfa, energiaár-emelés - 250 miüiós veszteséget jelent. Mindez egy év alatt 1 milliárd forint pluszteher, ami egy 7 milliárdos költségvetésű intézmény esetében óriási érvágás. Ezért első lépésben számos kényszerintézkedést vezettek be. A főigazgató a változások között említette az alábbiakat:- A járóbeteg-szakeüátásban október 1-jétől csak annyi beteget lát el a kórház, amennyi a szerződött órák alatt szakmaüag elvárható, így a legtöbb szakrendelésen ellátott betegek száma csökkeni fog, azaz a vizsgálatra való előjegyzés időpontja hosszabb lesz.- A naponta elvégezhető CT- vizsgálatok száma is csökken, ami fokozatosan növeli a várólistát.- Az ultrahang-vizsgálatoknál szintén hosszabb várólistával kell számolni.- A DEXA-vizsgálatoknál ezentúl először csak az alkart vizsgálják, és ha ez pozitív eredményt hoz, akkor végzik csak el a hárompontos analízist.- Változások történtek az ügyeleti ellátásban is. A szemészeten és a fertőző osztályon egész héten, az urológián pénteken, szombaton és vasárnap készenléti ügyelet lesz. Dr. Muth Lajos kérte a kollégákat, hogy az ügyeleti időben történő beutalásoknál vegyék figyelembe a változást!- Csökkentették a tervezett műtétek számát is, ami szintén az előjegyzési időt fogja növelni. Tekintettel arra, hogy a korlátozásokkal a területi ellátási kötelezettségének nehezebben tud megfelelni a kórház, a területen kívüüek ellátását jelentősen korlátozni kényszerültek. A háziorvosok több javaslatot és kérést vetettek fel, többek között a laborvizsgálatok eredményeinek továbbításával, illetve az engedélyköteles gyógyszerfelírás engedélyeztetésének egyszerűsítésével, a gondozási panelek kialakításával, a köz- gyógy-ellátási listával kapcsolatban. Az osztályvezetők és a főigazgató ígéretet tett arra, hogy a kórház kompetenciájába tartozó problémákat igyekeznek megoldani. Interneten is van kapcsolat a háziorvosok és a kórház között Nagy érdeklődés kísérte simon Béla informatikai osztályvezető tájékoztatóját, aki a kórházi informatikai rendszer és a háziorvosok közötti kapcsolatról szólt. Elmondta, hogy az ADATA adatküldő rendszerhez eddig 77 háziorvos csatlakozott, a későbbiekben bevezetett nem térítésköteles internetalapú kapcsolathoz eddig 15-en. Az utóbbi célja, hogy új szolgáltatásként, a betegek 24 órán belüli ellátási adatain túl tetszőlegesen lehessen keresni a betegség előzményei között, függetlenül attól, hogy a háziorvos volt-e a beküldő. A háziorvos és a kórházi rendszer közötti kétirányú kommunikáció másik oldala, hogy a háziorvos a beteggel konzultálva előjegyezheti a pácienst elektronikusan vizsgálatra. A szükségesnél gyakoribb, több a laborvizsgálat DR. SZÉKELYI KATALIN, a központi laboratórium osztályvezető főorvosa a fórumon elmondta, a laborvizsgálatok finanszírozása is csökkent. A múlt hónapban egy vizsgálatért mindössze 23 fillért fizetett az egészségpénztár. Ezért a kórházon belül a vizsgálati panelek újraértékelését, a vizsgálatok ismétlésének a szigorúan szakmailag szükséges szintre való csökkentését kérte. Mivel a rendelőintézeti szakrendelési idők a jövőben hatórásak lesznek, ehhez igazodik a labor is, ezért fontos tudatosítani a betegekben, hogy laboratóriumi vizsgálatokra a délelőtti órákban kell jönni. A vizsgálati paneleket a háziorvosok számára ajánlásként hozzáférhetővé teszik. Bejelentette, hogy az ADATA rendszerben lévőkkel a papír alapú leletküldést takarékossági okokból október 1-jétől megszüntetik. Az oldal a Balassa János Megyei Kórház támogatásával készült A cikkeket F. Kováts Éva írta, a fotókat Gottvald Károly és Mártonfai Dénes készítette. A betegek és a háziorvosok megértését kérik Dr. Muth Lajos a találkozó végén ismételten kérte a háziorvosok megértését a betegellátást korlátozó intézkedések kényszerű bevezetése miatt. - Valameny- nyien tartunk attól, hogy azonkívül, hogy a betegek elégedetlenségüket az egészségügyi dolgozóknak fejezik ki, bennünket tesznek felelőssé azért is, hogy nem kapnak olyan ellátást, mint korábban. Közös érdé künk, hogy megértessük, nem mi tehetünk erről Mi továbbra is igyekszünk tudásunkat a be tegek érdekében hasznosítva be csületes ellátást biztosítani, de Dr. Muth Lajos flnanszírozatlan ellátást a kórházgazdasági stabilitása érdé kében nem nyújthatunk - mondta a főigazgató. Születésétől együtt van a csecsemő a mamával bababarát kórház Az édesanya tejelválasztását legjobban az újszülött gyakori mellre helyezése segítheti Bababarát kórház címre pályázik a Balassa János kórház. A kezdeményezésről Széles Lívia védőnő és Osztermayerné Fodor Ilona főnővér számolt be az egészségnapon. Az intézmény munkatársai részt vettek az Egészségügyi Minisztérium által meghirdetett felmérésben, mely azt vizsgálta, hogy a szülészeti osztályon milyen módon támogatják a szoptatást. A felmérés pozitív eredménnyel zárult. Ezt követően határozta el az intézmény vezetése, hogy 2007-ben jelentkeznek a WHO- Unicef pályázati felhívására. Az idei év a felkészülésé. A Bababarát kórház címre azok az intézmények pályázhatnak, ahol 24 órás baby rooming- in szobák vannak, a kismamát a szülést követően újszülöttjével egy szobában helyezik el. A WHO programjának fontos része, hogy az újszülöttet az első 24 órában nem szabad elszakítani az édesanyjától, hogy megszokják egymást Az anyuka természetesen megkap minden segítséget a szülészeti osztály személyzetétől csecsemője ápolásához. A másik lényeges dolog, hogy ezekben a kórházakban a gyermek természetes táplálását részesítik előnyben. A csecsemőt világra jövetele után mellre teszik, és annyiszor hagyják szopni, ahányszor akarja. A kismamáknak a helyes szoptatás elsajátításában szakképzett nővérek segítenek. Széles Lívia kórházi védőnő szerint a tejelválasztás legfőbb serkentője a szülés utáni szoros anya-gyermek kapcsolat, a gyakori mellre helyezés és a bőr-szem kontaktus. Éppen ezért a szekszárdi szülészeten már a szülőszobán mellre teszik az újszülöttet. A várandós kismamákat felkészítik a szülésre A program része a Várandósok délutánja elnevezésű rendezvény, ahol 4 hetes elméleti és gyakorlati felkészítésben részesülnek a kismamák. Megtanulják, mi a várandósság, mi zajlik le a szervezetükben, és hogyan folyik le a szülés. Megtudják, mi a jelentősége a szoptatásnak, mi a gyermekágy. Végül tájékoztatást kapnak a szociális támogatásról és a védőnőgyermekorvos feladatáról. Széles Lívia kórházi védőnő a csecsemők gyakori mellre tételét szorgalmazza i {
