Tolnai Népújság, 2004. augusztus (15. évfolyam,179-203. szám)
2004-08-27 / 200. szám
' III 2004. AUGUSZTUS 27., PÉNTEK TOLNA MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT BALASSA JÁNOS KÓRHÁZA 7. OLDAL Bemutatjuk a megyei kórház központi sterilizálójának munkáját Feladatuk az intézet osztályainak és műtőinek steril anyagokkal és eszközökkel való ellátása Főnix Gabriella (34 éves) a megyei kórház központi sterilizálójának vezetője. Iskolák, szakképzettségek: szekszárdi egészségügyi szakközépiskola 1988, műtős szakasszisztens 1997, pécsi egészségügyi főiskola, diplomás ápolói szak, 2001. Munkahely: Balassa János Megyei Kórház 1988-tól. Beosztások:- palánki szocioterápiás és rehabilitációs intézet, ápolónő 1988- 1993.- szekszárdi kórház, általános sebészet, műtősnő 1993-99. • 1- központi sterilizáló, vezetöhelyettes 1999-2000.- központi sterilizáló vezetője 2000-től. Családi állapot: hajadon. Lakás: Szekszárd. Hobbi: olvasás. gok száma - az egyszer használatos eszközök nagyszámú megjelenése miatt - csökkent. Eszközök szállítása Mivel a megyei kórház pavilon rendszerben épült, ezért a távoli osztályokról gépkocsivezető hozza, illetve viszi az anyagokat. A szennyes anyag átvétele, valamint a steril anyag visszaszálrek pontos betartása igen fontos, a gépek kezeléséről sterilizálási naplót kell vezetni. A steril anyagokat, eszközöket szavatossági címkével látják el, ez 2 héttől 1 évig terjedhet, attól függően, hogy milyen csomagolási módot alkalmaznak. A sterilizáló gépeket félévente mikrobiológiai vizsgálattal ellenőrizzük. A központi sterilizáló vezetői a csoportok tevékenységét meghatározó minőségügyi szabályozások készítésében folyamatosan részt vesznek, a minőség- fejlesztő csoport munkatársai segítségével. A szakmai fejlődés érdekében továbbképzésekre és szakmai konferenciákra járnak a dolgozók. (Az oldal a Balassa János Megyei Kórház támogatásával készült. A cikkeket F. Kováts Éva írta, a fotókat Gottvald Károly készítette.) A központi sterilizáló az a hely a Balassa János Megyei Kórházban, melyet az osztályon dolgozók közül sem mindenki ismer, a betegek pedig egyáltalán nem. Pedig a sterilizáló dolgozói nagyon fontos munkát végeznek, nélkülük aligha működhetne az egészségügyi intézmény, ők azok ugyanis, akik a műtétekhez, illetve bármiféle beavatkozásokhoz szükséges steril eszközöket, műszereket, köpenyeket, lepedőket, stb. biztosítják. A központi sterilizálóban folyó munkát a részleg vezetője, Főnix Gabriella mutatta be.-1999. február 1-jén kerültem a sebészeti műtőből a központi sterilizálóba, műit vezetőhelyettes, nagy váltás volt ez számomra a műtő után. Szerencsére összeszokott csapatba kerültem, a központi sterilizáló akkori vezetője, dr. Kresák Endréné Margitka és az itt dolgozók szeretettel fogadtak, így könnyen és hamar be tudtam illeszkedni. Közben munka mellett elvégeztem a főiskolát, így dr. Kresák Endréné nyugdíjba vonulása után, 2000. október 1-jén kineveztek a központi sterilizáló vezetőjévé - kezdte személyes dolgokkal Főnix Gabriella, majd rögtön rátért a részleg bemutatására.- Feladatunk az intézet osztályainak és műtőinek, valamint a kórház bérstemagolójában végzik a műtőkben használt zöld színű textilek, köpenyek, lepedők átválogatását. A kórház mosodájából ideszállított tiszta zöld textileket egyenként ellenőrzik, majd meghatározott módon áthajtogatják, ezután csomagolják. A textilek pontos hajtogatására azért van szükség, hogy a műtőkben minél egyszerűbben, minél kevesebb mozdulattal tudják az orvosok, műtősök A háromfajta kötszert - paprika, buci és stiel-bucit - a központi sterilizálóban készítik és fertőtlenítik rilizálási szolgáltatását igénybe vevő partnereinek steril anyagokkal és eszközökkel való ellátása a zökkenőmentes betegellátás érdekében -, mondta a sterilizáló vezetője hozzáfűzve, hogy szervezetileg a gazdasági igazgatósághoz tartoznak, szakmai irányításukat pedig a kórház higiénikus főorvosa látja el. Autoklávos sterilizálás A központi sterilizálónak két nagy részlege van, az autoklávos és a gázsterilizáló részleg. Az autoklávos sterilizáló a kórház A- épületének alagsorában található, itt forró gőzzel végzik az eszközök csírátlanítását. Az intézménynek 3 db 250 literes autoklávja van. Autoklávban sterilizálhatok általában azok a homogén anyagból - rozsdamentes acél, pamut, üveg, porcelán, gumi, hőtűrő műanyag, egyéb hőtűrő anyag - készült eszközök, műszerek, melyeket a 121 Celsius- fokos, illetve 134 Celsius-fokos hőmérsékletű túlnyomásos telített vízgőz nem károsít. A központi sterilizáló zöld textil csofelvenni, használni például a steril köpenyeket. A sterilizálandó anyagokat, eszközöket perforált dobozokba, illetve egyedi csomagolásban sterilizálják. Egyedi csomagolást igénylő anyagoknál a Wipak-módszert alkalmazzák, ez az egyik oldalán papír, a másikon műanyag csomagolószer, ami gőzben, gázban egyaránt használható. Perforált fémdobozokban a műtőkben használt műszereket sterilizálják. A könnyebb felhasználás érdekében műtéti szetteket (sérves, gyomorműtétes, stb.) készítenek, azaz külön rakják az adott operációhoz szükséges, általában használatos műszereket, ami megkönnyíti azok felhasználását. Gázsterilizálás A gázsterilizálást másik helyszínen, a volt „gomba” épületében végzik. A kimondottan erre a célra átalakított, speciális elszívókkal ellátott, különálló épületben jelenleg egy 100 literes és öt 20 literes gázsterilizátor van. A sterilizálás etilén-oxiddal történik 55 Celsius-fokon. Etilén-oxidos gázsterilizátorban steri- lizálhatók általában azok a homogén vagy heterogén anyagból álló (műanyag, gumi, hőérzékeny anyagok) eszközök, melyeken az etilén-oxid gáz át tud hatolni és melyeket a gáz nem károsít (55 Celsius). A gázsterilizálóban dolgozók az etilén-oxidos eljárás alkalmazása miatt speciális védőfelszerelést, panorámás gázálarcot használnak. Mint Főnix Gabriella elmondta, az új műtéti technikák több műtét elvégzését teszik lehetővé, emiatt az autoklávban sterilizált csomagok száma folyamatosan növekedett az elmúlt években. Ugyanakkor a gázban sterilizált anyalítása meghatározott időben és sorrendben történik. Az osztályos sterilezendő anyagokat dolgozóink veszik át és ők is adják A kötszercsomagolóban Novotni Zoltánná „bucit” készít vissza. Az „A” épület (sterilizáló) és a „B” épület (műtők) között konténeres szállítási rendszer működik. A beérkező szennyes anyagok, illetve eszközök mennyiségi átvétele mosási jegyzék alapján történik, tételesen, darabszámra. Az eszközök tisztítása, fertőtlenítése, csomagolása után a sterilizálásra kerül sor. A várható költségek alakulásáról a kórház kontrolling csoportjának segítségével éves tervet készítenek az előző évi tények felhasználásával. Havi rendszerességgel adatokat szolgáltatnak a kontrolling csoport részére, a költségek alakulásáról visszajelzést kapnak, hogy gazdaságosan, de minőségi munkát tudjanak végezni. Szigorú technológia A sterilizáló gépek szakszerű kezelése, gazdaságos kihasználása és a paraméteA központi sterilizáló dolgozói (a többiek éppen szabadságon vannak) A sterilizáló dolgozói A központi sterilizálóban a feladatokat 13 fő végzi: Grósz Józsefné, Novotni Lászlóné, Szabó Vilmos, Novotni József, Novotni László, Ellenberger Ferencné, Gujásné Wieland Éva, Vajda Csaba, Nagy Sándorné, Ignácz Ferenc, Novotni Józsefné, Farkasné Váncsa Hajnalka, Nagyné Prantner Teréz (jelenleg gyesen van). A munkaidő hétfőtől szombatig tart, de a folyamatos ellátás érdekében szombaton is ketten teljesítenek szolgálatot. A gépkezelők ölelkező műszakban dolgoznak, ami azt jelenti, hogy az egyik gépkezelő reggel 1/2 6-tól délután 1/2 2-ig, míg a másik délelőtt 10 órától délután 18 óráig dolgozik. A többiek egyműszakos munkakörben dolgoznak. A központi sterilizálóban nincs munkaerőhiány, nincs elvándorlás, a dolgozók létszáma stabil, évek óta ugyanazok az emberek dolgoznak a részlegen. A jelen, a jövő- Az osztályokkal, műtőkkel nagyon jó a kapcsolatunk, ha mégis bármiféle probléma felmerülne, akkor azt vagy azonnal telefonon, vagy a főnővéri értekezleten megbeszéljük. Fontos számunkra, hogy az intézetünkhöz forduló betegek, valamint az osztályok, műtők dolgozói elégedettek legyenek szolgáltatásainkkal, hiszen kórházunk minőségszemléletének vezérlő gondolata is ez: „ELSŐRE JÓT, JÓL!” - mondta Főnix Gabriella. Ami a jövőt illeti, a központi sterilizáló dolgozói várják a műtőblokk átadását, ahol korszerű körülmények között, egy helyen fogják végezni eddigi tevékenységüket, az autoklávos és gázsterilizálást, biztos hátteret szolgáltatva a műtéti beavatkozást végzőknek. Munkáról, számokban Sterilezési mód 2001. 2002. 2003. Gázban (csomag szám) 104.107 76.270 72.538 Autoklávban (csomag szám) 78.368 96.589 97.819 A zöld csomagolóban Ellenberger Ferencné és Novotni Lászlóné műtős lepedőt hajtogat A gázsterilizáló külön épületben van