Tolnai Népújság, 2004. május (15. évfolyam, 102-125. szám)
2004-05-28 / 124. szám
TOLNA MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT BALASSA JÁNOS KÓRHÁZA 7. OLDAL ■ 2004. Május 28., péntek Team-munka az onko-hematológiai osztályon A Balassa János Megyei Kórház onko-hematológiai osztálya a III. sz. belgyógyászati osztály mellett az egészségügyi intézmény egyik legújabb részlege, mióta a korábbi 80 ágyas IV. sz. belgyógyászat általános belgyógyászatra, illetve hematológia-onkológiára vált szét. A 40 ágyas onko-hematológia osztályt dr. Tóth Antal osztályvezető főorvos mutatta be.- Specializálódásunk miatt két kis osztályt irányítok, a he- matológiát és az onkológiát, ami hasonlít egymáshoz, de részben különbözik is. Ami hasonló, mindkét osztályon vannak rosszindulatú betegségek, az onkológián különböző szervek rosszindulatú daganatai, a hematológián leukémia, nyirokszervi daganatok. Ugyanakkor a hematológián olyan sok, nem rosszindulatú vérképző szervi betegséget is kezelünk, mint például a vérszegénység, az ezzel járó állapotok, a véralvadási zavarok, a trombózis hajlammal járó betegségek és így tovább - mondta bevezetőként dr. Tóth Antal osztályvezető főorvos. A két osztály 40 ággyal működik, 3-4 ágyas kórtermekkel. Két csíraszegény, légkondicionált, zárt kórteremben helyezik el a súlyos, immunhiányos betegeket, hogy megóvják őket a különböző fertőzésektől. Tekintettel a kis ágyszámokra, a jelentős igénybevételka - a Pécsi Orvostudományi Egyetem Patológiai Intézetében végzik el. A speciális beavatkozások - csontvelő átültetés - a transzplantációs központokban, Pécsett és Budapesten történnek. A betegek sugárkezelését a pécsi, illetve kaposvári onko-radiológiai központok végzik, erre a szekszárdi kórházban lehetőség nincs. A két osztályon jelenleg a 2 hematológus, 1 onkológus, két belgyógyász szakorvos (jelenleg GYES-en) és 1 orvosgyakornok dolgozik. Az ápolás mátrix rendszerben, a III. sz. belgyógyászati osztállyal közösen történik.- Az osztályok kapcsolatában a szétválás után sem következett be változás, ha szükséges, segítjük egymást, odafigyelünk a másikra, igyekszünk tovább vinni a dr. Tornóczky János főorvos úrtól kapott szellemiséget - mondta a főorvos. A hematológiai rosszindulatú betegségek száma évek óta stagnál. A kezelés feltételei, eredményei folyamatosan javulnak. Ezzel szemben az onkológiai ellátást igénylők száma - vastagbélrák, tüdőrák, fej-nyak rákok, szájűri daganatok - folyamatosan növekszik.- Szakmámat egy kicsit hobbinak is tekintem, szabadNévjegy: Dr. Tóth Antal (58 éves) osztály- vezető főorvos Diploma: Pécsi Orvostudományi Egyetem 1971. Szakvizsgák: 1976. belgyógyászat, 1998. hematológia Munkahely, beosztás:- 1971. óta dolgozik a szekszárdi megyei kórház IV. sz. belgyógyászati osztályon,- 1980-ban kinevezik adjunktusnak, 1990-ben főorvosnak,- 1999-töl a IV. sz. belgyógyászat hematológiai és onkológiai részlegének részlegvezető főorvosa,- 2004-től a hematológiai osztály osztályvezető főorvosa, Család: felesége orvos, lánya közgazdász. Lakás: Szekszárd Hobbi: kert, fényképezés, utazás, mikroszkóp (a munkáját is hobbinak tekinti). Nyelvismeret: angol A betegek kezelese team-munka Orvosok, szakvizsgák, rendelések Az osztály orvosai: Szakvizsgák Rendelés dr. Tóth Antal osztályvezető főorvos belgyógyászat hematológia szerda hematológia dr. Sziládi Erzsébet főorvos belgyógyászat hematológia kedd, csütörtök hematológia dr. Hoffmann Erzsébet adjunktus belgyógyászat onkológia csütörtök onkológia dr. Dömötör Zita szakorvos belgyógyászat gyesen dr. Szűcs Ildikó belgyógyászat gyesen szakorvos dr. Gáti Renáta orvosgyakornok- Munkánk szakmai feltételei jók, ebben nagy segítséget kapunk az intézettől, csak szűkös orvoslétszámunk nehezíti a munkánkat - mondta az osztályvezető főorvos, hozzáfűzve, hogy remélhetően enyhülnek a gondjaik, ha a jelenleg gyesen lévő két orvos kollégájuk újra munkába áll. re, az osztályoknak általános területellátó kötelezettségük nincs. A profiloknak megfelelő, speciális betegellátást végzik megyei szinten, területtől függetlenül. Jelentős a sürgősségi ellátást igénylő hematológiai és onkológiai betegek száma is. Az onkológiai osztály feladata a szervi daganatos betegek kezelése, a hematológiai osztály diagnosztikus vizsgálatokat, illetve gyógyszeres kezeléseket végez. A hematológia határterületei nagyon szélesek, ezért az osztály a kórház szinte minden osztályával konzultatív munkakapcsolatban áll.- Mindkét osztály tevékenysége team-munkát kíván, legfontosabb segítőink a patológia, a vérellátó, a központi hematológiai, véralvadási laboratóriumok, röntgen, izotópdiagnosztikai osztályok - mondta dr. Tóth Antal. A speciális vizsgálatokat - citogenetika, molekulár genetiOnko-team Az onko-hematológia osztályokon 2003-ban 2073 beteget kezeltek, ebből 1475 onkológiai és 598 hematológiai beteg volt. Az onkológiai munka fontos eleme az onko-team működtetése, munkájuk az onkológiai osztály szervezésében történik. A team feladata meghatározni a daganatos betegek optimális, lehetséges kezelési módját, az adott személyre szabva. Ezt a munkát egy orvoscsoport végzi, melynek tagja az onkológus, hematológus, patológus, sebész, nőgyógyász, gasztroenterológus, urológus, orr-füi- gégész, radiológus, sugárterapeuta. Az onko-team döntése után kezdődhet meg a daganatos betegek gyógykezelése. elkerülése, táplálkozási szokások megváltoztatása, az egészségügyi kultúra változása. Másrészt alapvető szemlélet- és életmódváltásra lenne szükség, de ez már nemcsak egészségügyi, hanem szociológiai probléma is - mondta dr. Tóth Antal. Vérvétel az osztályos laborban ■ időmben szívesen olvasom a szakirodalmat. Az onko- hematológiában jelentős fejlődés történt az elmúlt években, új gyógyszerek jelentek meg, ami nagyobb anyagi ráfordítást jelent, de eredményesebbé vált a betegek ellátása. A kezelés lehetőségei évről évre jobbak, ennek ellenére a daganat elleni harc legfontosabb eszköze a szűrővizsgálat, a korai diagnózis. A daganatok előfordulását az úgynevezett primer prevenció csökkentheti, hosz- szabb távon az életmód, fizikai, kémiai ártalmak Lelki segítség a betegeknek A hírre, hogy rosszindulatú daganata van, minden beteg másképp reagál, van aki lelkileg összeomlik, más elhárítja a problémát, ezért a gyógyszeres kezelés, a kemoterápia mellett nagyon fontos a lelki segítés, ami nagy terhet ró az osztály orvosaira, ápolóira. Éppen ezért az onko-hematológia kezelés szerves része a gyógyszerelésen kívül a pszicho-onkológia, hiszen a betegeknek nemcsak gyógyításra, de lelki vezetésre is szükségük van. Ehhez az osztályokon az orvosoknak pszichológus, pedagógus, lelkész, nővér segítői vannak. Az onkológián és a hematológián nem csak sikerek, kudarcok is vannak, nem mindegyik beteg gyógyul meg, van akit elveszítenek, ami megviseli az osztály dolgozóit. Ha valakin látszanak a pszichés kifáradás jelei, azt pár nap szabadságra küldik. Ezen kívül különböző pszi- 'cho-onkológiai tanfolyamokat tartanak a dolgozóknak, ahol elsajátíthatják azokat a technikákat, amelyek tudatában kezelni tudják ezeket a problémákat, megtanulják, hogyan kell bánni a haldokló betegekkel. Legutóbb ilyen tréning a kórházban az orvosoknak, nővéreknek rendezett hospice tanfolyam volt idén.- A kudarcok elviseléséhez a sikerekből merítünk erőt - mondja a főorvos. _ ■ Daganatos betegek klubja A daganatos betegek lelki segítségnyújtásának helyszínei a különböző betegklubok. Szekszárdon működik emlődaganatos betegek és vastagbél daganattal operáltak klubja. A klubokban a daganatos megbetegedésen átesettek találkoznak, beszélik meg egymással problémáikat. Az onko-hematológia osztályok orvosai rendszeres vendégei a kluboknak, ahol előadásokat tartanak, válaszolnak a felmerülő kérdésekre. Az oldal a Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórházának támogatásával készült. A cikkeket írta, az oldalt szerkesztette: F. Kováts Éva, a fotókat Gottvald Károly készítette. Hematológiai és onkológiai gondozók Az osztályok fontos részét képezik a hematológiai és az onkológiai gondozók. A szakrendelők, gondozók munkáját jelentős részben az osztály orvosai látják el, ami előnyös az orvosok és a betegek számára is. Hematológiai szakrendelés: heti 4 napon (hétfőtől csütörtökig) működik. Onkológiai szakrendelés: a hét minden napján van. A rendelőkben a szakmák szakorvosai dolgoznak. Az előjegyzési idő a hematológián a problémától függően 1-2 naptól 1-2 hétig terjed, csak az aggre- gometriás vizsgálatoknál van hosszabb várakozási Betegforgalmi adatok 2003. Hematológiai szakrendelés:- megjelentek száma: 6509- gondozottak száma: 561 Onkológiai szakrendelés, gondozó:- megjelentek száma: 3457- gondozottak száma: 924- szűrővizsgálatok száma: 22.040- szűréssel kiemelt daganatosok száma: 31- nem szűréssel diagnosztizált daganatok száma: 41 i 4 idő. A szakrendelések beutalóval - háziorvosi praxisok, kórházi osztályok, vidéki kórházak osztályai - vehetők igénybe. A hematológián megyei szintű . ellátást nyújtanak, de több, megyén kívüli betegük is van. Onkológiai szakrendelés és gondozó a dombóvári kórházban is működik, de az ellátást igénylők többsége a megyeszékhelyen kap ellátást. Az onkológia szakrendelésre az előjegyzés legtöbbször az onkológiai osztályról történik, a kezelések befejezését követően. A szakrendelések munkáját 2 hematológiai szakasszisztens, 1 általános asszisztens, illetve 3 onkológiai szakasszisztens segíti.
