Tolnai Népújság, 2003. október (14. évfolyam, 229-254. szám)
2003-10-10 / 237. szám
HHH 2003. Október 10., Péntek TOLNA MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT BALASSA JÁN. OS KÓRHÁZA 7. OLDAL Fogászati járóbeteg-szakellátás A Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórház Fogászati Járóbeteg Szakellátásának vezetője dr. Setényi Judit, megyei sztomatológus főorvos. A négy részből álló fogászati járóbeteg-szakellátáson folyó gyógyító munkát az ő segítségével ismertetjük olvasóinkkal.- A szekszárdi rendelőintézetben a fogá- háziorvosok küldhetnek ide betegeket, szati szakellátás területe 1995-ben ala- Ezen kívül a fogászati szakellátás a me- kult ki, amikor a hatályos jogszabályok gyei kórházban fekvő betegeket is köte- alapján szétvált a fogorvosi alapellátás és les ellátni. Ez adott esetben azt jelenti, a szakellátás - mondta dr. Selényi Judit, hogy a kórház osztályain fekvő betegek főorvos, hozzáfűzve, hogy a fogászati részére előre ütemezett időpontban - járóbeteg szakellátás területén négy, ma- ami általában a délelőtti órákat jelenti Dr. Selényi Judit, megyei sztomatológus főorvos. Diploma: 1964. Budapesti Orvostudományi Egyetem fogorvosi kara. Szakvizsgák: fog- és szájbetegségek 1966, egészségügyi szervezés 1984, parodontológia 2001. Munkahely: 1964. október 1-től szekszárdi megyei kórház. Beosztások: 1973-tól csoportvezető főorvos, 1981. . június 1-től a megyei kórház fogászat-szájsebészet osztály- vezető főorvosa és megyei szakfőorvos. Szakmai, társadalmi funkciók: a Magyar Fogorvosok Egyesületének vezetőségi tagja, a Stomatológiai Szakmai Kollégium szakfelügyeleti bizottságának tagja, a Magyar Parodontológus Társaság vezetőségi tagja, a Dr. Orsós Sándor Szakmai Baráti Társaság alapító tagja. Nyelvtudás: német középfokon, angol passzív. Család: férje dr. Sülyi József közgazdász, felnőtt fiuk villamosmérnök. Lakás: Szekszárd. Hobbi: utazás. gasan képzett, több ráépített szakvizsgával rendelkező fogorvos dolgozik, mivel a magas kvalifikáció ezen a területen elengedhetetlen. A minisztérium a megyei fogászati szakellátásra a Balassa János Megyei Kórházat jelölte ki, ami azt jelenti, hogy minden olyan beteget, akit az alapellátásban valamilyen okból nem tudnak ellátni, azt a szakellátásba utalják. A megyei fogászati szakellátás három területen, négy rendelőben - 2 szájsebészet, 1 parodontológia, 1 fogszabályozás - működik. A szakellátás rendelői általában beutalóval vehetők igénybe, a fogorvosok és a konzíliumot tartanak, góckutatást végeznek és egyéb beavatkozásokat végeznek el. Mindezt a várakozási idő minimálisra csökkentésével és azzal, hogy a fekvőbetegek elsőbbséget élveznek a járóbetegekkel szemben. Szájsebészet I. szakrendelés Vezetője: dr. Tóth Nándor, adjunktus. Feladata: a szájsebészeti járóbetegek részbeni, a fekvőbetegek teljes mértékű ellátása, a traumatológia esetek, arc-állcsont sérültek műtéti kezelése, szájsebészeti műtétek végzése csontban és lágyrészben. Fogászati műgyökér (implan- tológia) beültetése, lézer sebészeti beavatkozások elvégzése. A szájüregi lágyrész- és fogeredetű jóindulatú daganatok eltávolítása, szájüregi rákkal operált betegek gondozása. A szájsebészeten szükség esetén altatásban is végeznek fogeltávolítást a gyermekgyógyászati osztály műtőjében, elsősorban gyermekeknél, illetve kommunikációra képtelen fogyatékos betegeknél. Altatás csak nagyon alapos indokkal, kivizsgálás után történik. Szájsebészet II. szakrendelés Vezetője: dr. Kiss Éva, főorvos Feladata: szájüreg és nyálkahártya gyulladásos megbetegedéseinek eltávolítása. Fogak, fogcsoportok és lágyrészek sérüléseinek ellátása, szájüregi daganatok diagnosztikája, daganatos betegek gondozása. Fog- és lágyrész szájsebészeti beavatkozások elvégzése, ambuláns szájsebészeti konzíliumokon való részvétel, a kórház fekvőosztályairól érkezett betegek ellátása. Tolna megye fogászati szakrendelései a fenti két szájsebészetre területi beosztással küldik a betegeket. A szájsebészetek éves betegforgalma 2800-2800 beteg, ez a szám kiegyensúlyozott, jól működő ellátást tákar. Parodontológia Vezetője: dr Selényi Judit, megyei szakfőorvos A fogászati szakellátás munkáját 5 szakképzett fogászati asszisztens, 1 műtős- asszisztens és 1 adminisztrátor segíti. Műtősnő: dr. Andriska Istvánné. Szak- asszisztensek: Ricsovics Józsefné, Petz Mártonné, Ambruzsné Ulrich Márta, Váczi Orsolya. Röntgen asszisztens: Tálosiné Szikszai Andrea. Egészségügyi adminisztrátor: Edlmayer Erika. Feladata: fogágy-betegségek (köznyelven fogínysorvadás, foglazulás) diagnosztikája, kezelése. A parodontológia meglehetősen új szakág a fogászatban, szakvizsgázni csak 2001-től lehetséges, önállóan finanszírozott szakrendelések is csak ettől az időponttól indulhattak. Selényi föorvosnő- nek a parodontológia „szenvedélye”, 1986. óta foglalkozik fogágy-betegségek- kel, azok kezelésével. A dolog azért nagyon fontos, mert a magyar felnőtt lakosság 15-20 százaléka szenved fogágy-be- tegségben, az 50 éven felülieknél a fogelvesztések 70 százaléka ez okból következik be. A felnőtteknél majd mindenkinek van ínygyulladása, de a tapasztalatok azt mutatják, hogy a 18 év alatti populáció 10-15 százalékánál is jelentkeznek ilyen panaszok. A fogágy-betegségek kialakulásának sok oka lehet, az egyik leggyakoribb az elhanyagolt, évek óta el nem távolított fogkő és a rossz szájhigiénés állapot. Selényi főorvosnő szerint nem igaz, hogy a fogínysorvadással együtt kell élni, a fogágy-betegségek gyógyíthatók, de csak a beteg száz százalékos együttműködésével, ha a páciens betartja az orvos utasítását, a gyógyulás után is pontosan megjelenik a kontroll vizsgálatokon és megfelelő szájhigiénés viszonyokat alakít ki. A gondozás életre szóló kapcsolatot jelent a fogorvos és a páciens között. A parodontológia éves betegforgalma tavaly 4800 fő volt. Fogszabályozás Vezetője: dr. Török Anna, főorvos Feladata: a fogak és állcsontok rendellenességeinek kezelése gyermekkorban. A rendelésen kizárólag csak a fogorvosok által beküldött betegeket fogadják. Az iskolafogászati szűrővizsgálatokon megjelenő diákok közül sokan kapnak beutalót fogszabályozási szakrendelésre. A fogszabályozást 18 éves korig támogatja a biztosító, a kezelés térítésmentes. A kezeléshez szükséges kivehető fogszabályozó készülékek ára pedig 85 százalékban támogatott, a rögzített készülékekre kisebb mértékű a támogatás. Fogszabályozásnál fontos, hogy a páciens minden egyes visszahíváson pontosan megjelenjen, mert hosszabb idő kimaradása nem csak a kezelés hatékonyságát csökkenti, de ilyen esetben a biztosító sem támogatja a további kezeléseket. A fogszabályozás éves betegforgalma: 6200 fő. Foglalkozás-egészségügy Tolnában A foglalkozás-egészségügyben dolgozók feladata a munkavégzésből, a környezetből eredő egészségkárosító hatások felmérése, megelőzése, feltárása, illetve a munkavállalók egészségi állapotának felmérése, javaslattétel arra, hogy a megfelelő munkakörbe kerüljenek. A Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza foglalkozás-egészségügyi szolgálata és foglalkozás-egészségügyi járóbeteg szakellátásának vezetője dr. Bíró Zsuzsanna, szakfőorvos.- Valamikor üzemorvosoknak hívták önöket, ma foglalkozás-egészségügyi orvos az elnevezésük. Mivel foglalkoznak?- A foglalkozás-egészségügyben dolgozók feladata egyrészt a munkavégzésből, a környezetből eredő egészségkárosító hatások felmérése, megelőzése, feltárása, másrészt a munkavállalók testi, szellemi, lelki egészségi állapotának felmérése és ellenőrzése munkájuk során.- Kérem mutassa be a Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza foglalkozás - egészség- ügyi osztályát!- X foglalkozás-egészségügyi szolgálat két részből, alapszolgálatból és járóbeteg szakellátásból áll. Rajtam kívül még két orvos dr. Balogh Judit szakorvos és a most szakvizsgázó dr. Ferencz Anna dolgozik itt Bíró Pétemé, Csajbókné János Éva, Pék Györgyi, Neugebauer Józsefné, Wenhardtné Galiger Katalin szakdolgozókkal együtt. Alapszolgálat A foglalkozás-egészségügyi alap- szolgálat feladata egyrészt a kórházzal szerződéses kapcsolatban álló munkáltatók, illetve a kórház munka-egészségügyi feladatainak ellátása, ennek része a dolgozók munkába állás előtti, időszakos, soron kívüli és záró vizsgálata, továbbá a munkahelyek ellenőrzése, ennek keretében az itt tapasztalt egészségkárosító tényezők elemzése abból a célból, hogy a dolgozókat érő egészséget károsító tényezőket a minimálisra csökkentsük. Itt szeretném megjegyezni, hogy tudnunk kell, müyen egészséget károsító tényezőkkel kell számolni az üzemeltetés során, milyen vegyi, fizikai, biológiai, pszi- choszociális és ergonómiai tényezők hatnak a munkavállalóra és Adatfelvétel a foglalkozás-egészségügyön ezek a munkavállaló egészségügyi állapotát tekintetbe véve milyen megterhelést jelentenek, hogy a dolgozó foglalkozási megbetegedése megelőzhető legyen. Itt gondolok zaj okozta halláskárosodásra, vibrációs ártalomra, különböző vegyi anyagok pl. ólom, higany, benzol, növényvédő szerek, xüol stb. okozta károsodásra. Munkánkban az 1993-as Munkavédelmi törvény, illetve ezt kiegészítő Kormányrendeletek, Népjóléti, Egészségügy Miniszteri, Egészségügyi Szociális Családügyi Miniszteri rendeletek és útmutatók az irányadók. Szakellátás Megyei szakellátóhely vagyunk napi 6 órában, ennek keretében kerül sor a munkaalkalmassági vizsgálatok II. fokon történő elbírálására, az első fokon eljáró foglalkozásegészségügyi orvos véleményét fellebbezi meg a dolgozó vagy a munkáltató amennyiben nem ért egyet az első fok véleményével. Lőfegyvert tartók egészségi alkalmassága tekintetében szintén másodfok vagyunk. Szakellátás végzi a munkanélküliek beiskolázását, az átképzések előtti szakmai alkalmassági vizsgálatokat, a munkanélküliek, rehabilitálandó dolgozók foglalkoztathatósági véleményezését, a közhasznú munkavégzés előkészítése esetében a munkaköri alkalmassági vizsgálatot.- Mint mondta, a foglalkozás-egészségügyi dolgozók a munkahelyeket bejárják, úgy nevezett biológiai kockázat- becslést végeznek. Mit jelent ez?- A foglalkozás-egészségügy feladata még a munkáltató felkérésére a kockázat- becslésben való részvétel. Ennek kapcsán kerül sor a munkahelyek, adott munkakörök egészségi károsító tényezőinek felmérésére, így a kémiai, fizikai, biológiai képernyős munkahelyek felmérésére azzal a végső céllal, hogy a károsító tényező lehetőség szerint kiküszöbölhető, vagy minimálisra csökkenthető legyen. Ennek során készül egy intézkedési terv például a szükséges védőfelszerelések előírására, munkaidő csökkentésre javaslat, védőoltás elrendelése.- Említette, hogy tanácsadással, konzultatív tevékenységgel is foglalkoznak.- Igen, a szakellátás nyújt segítséget a foglalkozás-egészségügyi orvosoknak, háziorvosoknak , vagy más szakmáknak a foglalkozási betegségek vagy annak gyanújával beutaltak számára. A munkavállalókat kötelezően felvilágosítjuk arról, hogy az adott munkakörben milyen kockázatokra, egészségkárosító hatásokra számíthatnak, mit kell tenniük, hogy ezt megelőzhessék. Foglalkozás-egészségügyi szakvéleményt adunk foglalkoztathatóságról, hogy a dolgozó munkavállalási és munkahely megtartási esélyei egészségkárosodás miatt csökkentek-e ,vagy sem. Megállapítjuk, hogy például aller- gizáló anyaggal dolgozhat-e az illető vagy sem, vagy jó látást igénylő munkavégzésre alkalmas-e, tartós állómunkát végezhet-e és így tovább.- Mi van azokkal, akik már nem egészségesek, valamüyen munkahelyi károsodásban szenvednek?- A megváltozott munkaképességű munkavállaló vizsgálata alapján rehabilitáljuk. A munkáltató az adott munkakör, munkakörnyezet és munkavégzés megváltoztatásával teszi lehetővé a foglalkoztatást, vagy az adott munkahelyről kivéve a munkavállaló egészségi állapotának, képességeinek megfelelő munkakörbe kerül a javaslatunk szerint.- Említette, hogy az alapszolgálatnál elsődleges feladatuk a megyei kórház dolgozóinak ellátása.- A megyei kórházban nagy hagyománya van a foglalkozás-egészségügyi ellátásnak, itt már akkor is nagy figyelmet fordítottak erre a területre, amikor még a mainál kevésbé volt szabályozva ez a kérdés. A kórház munkaterületeit ismerjük, munkavédelemmel, higiénikussal közösen bejárjuk, megvizsgáljuk hogy milyen egészségkárosító hatással kell számolni. így pélzünk, bizonyos munkakörökben pedig meghatározott időszakokban tesszük ezt meg. Például műtétes szakmákban altatógáz expozícióban félévente, képernyős munkahelyeken két évente. Ezen kívül harminc napon túli táppénzes állományból visszatérőknél, illetve ha a dolgozó egészségi állapotában változás áll be, soron kívüli munkaköri vizsgálatra kerül sor. A foglalkoztatás megszűnésekor, akiknél foglalkozási betegség leheDr. Bíró Zsuzsanna, megyei szakfőorvos. Diploma: Pécsi Orvostudományi Egyetem 1970. Szakvizsgák: belgyógyászat 1976 , üzemegészségtan 1982. Munkahelyek, beosztások: szekszárdi megyei kórház, II. számú belgyógyászati osztálya 1970- től, üzem-egészségügyi szakrendelés 1979-től. Társadalmi funkció: Tolna Megyei Önkormányzat Rehabilitációs Szakértői Bizottság tagja. Nyelvtudás: angol. Család: férje dr. Málnai János háziorvos, felnőtt fiuk mérnök, a Közlekedés Felügyeletnél dolgozik. Lakás: Decs. Hobbi: olvasás, horgászás. dául a biológiai kockázatok feltérképezésénél - baktériumok, vírusok, gombák - milyen egészségkárosító hatások érhetik adott munkakörben a dolgozót, ha injekciót ad be, ha sebet kötöz. Ugyanígy vizsgáljuk azt is, hogy milyen fizikai, kémiai hatásnak van kitéve. Ezek alapján és a munkaköri alkalmassági vizsgálat alapján megállapítjuk ki dolgozhat adott munkakörben, milyen körülmények között, és milyen védőruhák, felszerelések szükségesek a biztonságos munkavégzéshez. Meghatározzuk munkavédelmi felügyelővel, higiénikussal együtt müyen védőoltást kell a dolgozóknak kapniuk, például tífusz, tetanusz, vagy hepatitisz.- Milyen gyakorisággal vizsgálják a munkavállalókat a kórházban?- Először a munkába állás előtt vizsgáljuk ki a dolgozót, majd munkavégzés során úgynevezett időszakos orvosi vizsgálatokat végtősége felmerült, azoknál záró vizsgálatot tartunk.- A gépjárművezetők alkalmas- sági egészségügyi vizsgálatát is Önök végzik?- Csak a hivatásos 2. csoportú gépjárművezetők alkalmassági vizsgálatát a jogszabály előírásai alapján, ezenkívül lőfegyvertartással kapcsolatos egészségi alkalmassági vizsgálatokat. Rendelet szabályozza, kiknél vagyunk illetékesek.- Mi történik azokkal a kartonokkal, amiken a dolgozók egészségi áüapotát rögzítik?- Az egészségügyi törzslapokat 40 évig kell őriznünk az érvényes jogszabályok értelmében. Az oldal a Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórházának támogatásával készült. A cikkeket írta, az oldalt szerkesztette: F. Kováts Éva, a fotókat Gottvald Károly készítette.