Tolnai Népújság, 2000. március (11. évfolyam, 51-76. szám)

2000-03-30 / 75. szám

8. oldal - Tolnai Népújság EGÉSZSÉG ES ÉLETMÓD 2000. Március 30., Csütörtök A szakápolás és a gondozás A szakápolást és a házi segítség­nyújtás-gondozást gyakran keve­rik össze az igénylők. Mint a ne­vében is szerepel, a szakápolás speciális képzettséget igénylő, meghatározott feladatokat ellátó tevékenység. A házi segítség­nyújtás-gondozás során a rászo­ruló, beteg, vagy idős gondozott­nak a háztartás ellátásában segí­tenek, bevásárlásban, főzésben, mosásban, stb. A házi segítség- nyújtást a településen lévő szoci­ális központon, vagy az önkor­mányzaton keresztül kérhetik az igénylők. Lényeges különbség az is, hogy a szakápolás térítésmen­tes, a házigondozás azonban nem. Szakápolás elrendelése és időtartama Az otthoni szakápolást elrendel­heti a háziorvos saját kezdemé­nyezésére, vagy intézeti záróje­lentés alapján, valamint a járó­beteg szakrendelés orvosa, vagy kórházi szakorvos közvetlenül. Ez utóbbi akkor, ha az intézetnek szerződése van a szakápolási szolgáltatóval. Intézeti zárójelen­tésben akkor javasolható otthoni szakápolás, ha az intézet - a há­ziorvosnál - előzetesen lekötötte a beteg részére a szakápolást. Az otthoni szakápolás elren­delése egyszeri alkalommal, leg­feljebb 14 alkalomra szólhat, ami indokolt esetben egyszer meg­hosszabbítható Krónikus beteg­ségben szenvedő ápolt részére indokolt esetben háromszor ke­rülhet sor hosszabbításra. Ha a beteg állapota szükségessé teszi az 56 vizitszám feletti házi szak­ápolást, a kezelőorvos az egész­ségbiztosítási pénztár ellenőrző főorvosának egyetértésével egyi­dejűleg meghatározott vizitszá­mot rendelhet el. ■ Kell a sok folyadék! Ha keveset iszunk, megbetegszünk Miért olyan fontos a folya­dék? Azért, mert az emberi szervezet 50 százalékát víz alkotja, ez az arány az iz­mok esetében akár 75 szá­zalék is lehet. Mivel naponta 3 liter vizet vá­lasztunk ki (kb. 2 litert a vesé­ken keresztül, 1 litert a bőrön át és a légzés útján), ezt a mennyiséget pótolnunk is kell, különben a szervezet egyensúlyi állapota megbom­lik. Ennyit azonban igen keve­sen isznak. A fiatalabbaknál jobb a helyzet, mert ha a vé­rükben kevés a folyadék, spe­ciális idegsejtek azonnal jelzik az agynak, hogy inni kell vala­mit. „Az időseknél, a 65 éven felü­lieknél azonban a szomjúság alábbhagy, mert a szenzorok érzékenysége csökken” - ma­gyarázza a helyzetet dr. Nor­bert Lübke, a hamburgi Albertinen-Kórház Geriátriai Központjának vezetője. Ha ke­veset iszunk, akkor megbeteg­szünk, mert- a vérsók (kálium, nátrium, magnézium kálcium) nem hí-, gulnak fel kellő mértékben. Ennek következménye a kon­centráció gyengülése, a za- vartság és a szédülés;- a bél renyhévé válik, szoru­lás lép fel; - a vesék nem ké­pesek a vér tökéletes megtisz­títására. Gyógyszert szedő emberek esetében ez veszé­lyes lehet, mert a hatóanyagok a vérben koncentrálódnak és súlyos mellékhatásokat okoz­hatnak (pl. szívritmus zava­rok, gyomor-bél-panaszok). „Ezért az idősebb emberek­nek a hiányzó szomjúság ér­zetet tudatos ivási tervvel kell pótolni.” - mondja dr. Lübke. Tanácsai:- Tegyük változatossá az ivási tervet. Igyunk pl. reggel 2 csé­sze teát és 1 csésze narancs­lét. Délelőtt 2 csésze gyü­mölcsteát (csipkebogyó, mály­va, hibiszkusz). Délben 1/2 li­ter almafröccsöt. Délután 1-2 csésze malátakávét. Este újra 1/2 liter gyümölcsfröccsöt és 1/4 liter bort vagy 1 üveg sört. Délben és este együnk levest. Őszi csemegének számítanak a friss gyümölcsből (alma, körte, szilva, bodza) készült gyümölcslevesek.- A gyümölcsleveket naponta váltogassuk. A trópusi gyü­mölcsök leve (mangó, maracuja, papaya) vízzel hí­gítva vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaznak.- Ne igyunk limonádét és colát. Sok káros foszfátot tar­talmaznak, ami előmozdítja a csontok leépülését.- Részesítsük előnyben az al­koholmentes söröket. Ezek éppen annyi vitamint és ásvá­nyi anyagokat tartalmaznak, mint a normális sör.- Kávé fogyasztása után min­dig igyunk egy pohár vizet. A kávé ugyanis folyadékot von el a szervezetből, amit így azonnal pótolunk. Mi az otthoni szakápolás? Nem azonos a házigondozással! A szekszárdi Szociális Központ Otthoni Szakápolási Szolgálata a megyeszékhely te­rületén látja el a rászoruló betege­ket 1997 óta. Ez a szolgálat a beteg otthonában vagy tartózkodási he­lyén, kezelőorvosának rendelésére szakképzett ápoló által végzett te­vékenység. A szakápolás keretében ellátható fel­adatok;- Szondán át történő tápláláshoz és folyadékbevitelhez kapcsolódó szakápolási tevé­kenység- A tracheális kanül tisztítása, betét cseréje- Állandó katéter cseréjéhez vagy rendszeres Névjegy katéterezéshez, hólyagöblítéshez kapcsolódó feladatok- Az intravénás folyadék- és elektrolit­pótláshoz, parenterális gyógyszer beadáshoz kapcsolódó tevékenység- Baleseti és egyéb műtétek utáni szakápolási teendők és az önellátás korlátozottsága esetén a testi higiéné biztosítása, a mozgás segítése- Műtéti területek (nyitott és zárt sebek) ellá­tása, sztómaterápia és különböző célt szolgáló drének kezelésének szakápolási feladatai, szak­maspecifikus szájápolási tevékenységek műté­tek után- Felfekvések, fekélyek kezelése- Betegség következtében átmeneti­leg vagy véglegesen kisesett vagy csök­kent funkciók helyreállításához, fejlesz­téséhez vagy pótlásához kapcsolódó szakápolási tevékenység: gyógyászati segédeszközök, protézisek használatá­nak megtanítása, mozgás és mozgatás eszközei használatának tanítása, hely­és helyzetváltoztatás segítése- Szükség esetén speciális tevékenységek: oxigénterápia, gyógylámpák alkalmazása, TENS készülék alkalmazása- Tartós fájdalomcsillapítás- A beteg állapotától függő­en beszédterápia, a fizikoterá­pia köréből gyógytorna, elekt­roterápia- Biztosítják a beteg pszi­chés vezetését, étkezési ta­nácsadást és mindazon tevé­kenységek megtanítását, ame­lyet maga a beteg vagy családja megtehet az ápolt egészségének megtartásáért, helyreállítá­sáért, vagy az állapotromlás megakadályozásá­ért- Ápolási anamnézis felvétele, az ápolási fel­adat dokumentálása- Rendszeres kommunikáció a házi-, illetve kezelőorvossal és más, a beteg ellátásában részt­vevőkkel. Temesiné Keresztes Erika a szekszárdi egészségügyi sza­kközépiskolában végezte tanulmányait, a munkát a megyei kórház belgyógyászati osztályán kezdte. A szekszárdi Szociális Központnál 1997 óta dolgozik az otthoni sza­kápolási szolgálatnál. Olvasóink kérdezték Hogyan oldható meg a mama felügyelete? Lapunk ingyenesen hívha­tó zöld számán a házi szakápolással kapcsolat­ban tehették fel kérdése két olvasóink Temesiné e- resztes Erika felnőtt szak­ápolónak. Az alábbiakban a leggyakoribb kérdések­ből és válaszokból idé­zünk.- Agyembóliát követően fiziko­terápiás és gyógytorna kezelést ka­pott a férjem. Állapota sokat javult, de még nem tudja önállóan ellátni magát, péládul ha valahová menni akar, akkor vezetni kell. Szeret­nénk további kezeléseket, megold- ható-e ez házi szakápolással?- A kezelés, amit említett, évente egyszer jár a betegnek, a háziorvos és az egészségbiztosí­tás egyeztetése után. Ha ezen felül is szeretné a család a kezelé­seket folytatni, az már térítéses szolgáltatásnak minősül. Annak alapján azonban, hogy a beteg képtelen saját magát ellátni, való­színű, hogy jogosult újabb terápi­ára, tehát forduljanak a házior­voshoz. *- Agyvérzés után annyira fel­épült az édesanyám, hogy segít­séggel mozogni tud a lakásban, de egyedül hagyni nem lehet. Ha­marosan munkába kell állnom, hogyan oldhatom meg a fel­ügyeletét?- A betegmegőrzés nem szakápolási feladat, ezt a szo­ciális gondozói hálózaton ke­resztül kell megoldani. Ez a tevékenység azonban térítés- köteles. ■k- A férjemet hamarosan nyelőcsődaganattal műtik, kérdésem az, hogy miután a kór­házból hazakerült, jogosult-e há­zi szakápolásra, s ha igen, ez ho­gyan oldható meg, hiszen egy kis faluban lakunk.- Igen, ebben az esetben jár a szakápolás, nem csak gyakorlati tennivalók szempontjából, ha­nem pszichés segítség, támogatás miatt is. Forduljon a háziorvos­hoz, aki meg tudja mondani, van- e a településen szakápoló, s ha nincs, honnan és hogyan tud majd önökhöz eljutni.- Combnyaktörés szenvedett idős rokonunk a baleset után tel­jesen leépült fizikailag és szelle­mileg is. Néhány hétig még el tu­dom látni, de azután már nem tudjuk családon belül megoldani az ápolását.- Ez egyértelműen szakápolást igénylő probléma, tehát forduljon a háziorvoshoz és igényelje a szakápolást.- Férjemnek gyógytornára lenne szüksége, de éppen azért, mert nehezen mozog, nekünk nagy megterhelés, ha oda kell vinni. Igényelhető-e otthonra is gyógytorna?- Gyógytornát, fizikoterápiát a beteg otthonába is lehet igényel­ni, de éhhez mindenképpen a há­ziorvos, vagy a beteg kezelőorvo­sának a javaslata kell. Nézzenek utána hol van a környékükön szakápolási szolgálat, vagy szak­ápoló. *- Egyik idős rokonunknak, aki­nek egyik lábát régebben ampu­tálták, agyvérzést követően csak a feje és az egyik keze mozog. El­látását nem tudjuk családon belül vállalni.- Szakápolást igényel a beteg állapota, de a szakápolás nem ter­jedhet ki egész napra és a hét minden napjára. Ha hosszú távon sem javul a beteg állapota, gon­dozásáról, elhelyezéséről más­képpen kell gondoskodni. A sport védhet a csontritkulástól Világszerte sok-sok millió ember szenved osteoporosis- ban, azaz csontritkulásban, amikor is a csontok elveszítik értékes ásványi anyagaikat és törékennyé válnak. Sok érintett úgy gondolja, hogy csontritku­lás esetén a legjobb, ha a lehető legkevesebbet mozog. Nem akarják törékeny csontjaikat ve­szélyeztetni. Viszont ennek ép­pen az ellenkezője igaz: a sport segíthet az osteoporosis elleni küzdelemben. Miért és hogyan? 1. / Izomtömeg épül fel. Ez fontos a csontok megtámasztása szempontjából. 2. / Ellenőrzöttebbé válik a testmozgás, az elesés kockázata csökken. 3. / A csonttömeg a rendsze­res mozgás következtében éven­te 1 százalékkal nő. Milyen sportok alkalmasak e célokra? Az orvosok a gyors gyalog­lást, a kerékpározást, az úszást és a víz alatti tornát ajánlják. Nem tanácsolják viszont az olyan sportokat, amelyek az ízü­leteket túlzottan igénybe veszik és ahol nagy az elesés veszélye. Ilyen negatív példák a jogging, az ugrás vagy a labdajátékok. ■ Magas vérnyomás ellen szedjen C-vitamint A C-vitamin nemcsak általá­ban növeli a szervezet ellenálló képességét, hanem magas vér­nyomás esetén is segít. Ezt bizo­nyította be egy amerikai vizsgá­lat. Napi 500 mg C-vitamin kere­ken 9 százalékkal csökkentette a kísérleti személyek vérnyomá­sát. A Boston University School of Medicine és az Oregon State University Linus Pauling Intéze­tének tudósai arra az eredmény­re jutottak, hogy a C-vitamin a többnyire drága és receptköteles vérnyomás elleni készítmények­hez hasonló hatást mutat. Azoknak a kísérleti személyek­nek a vérnyomása, akik naponta 500 mg C-vitamint szedtek, egy hónap alatt átlagosan 9,2 száza­lékkal csökkent. Az ellenőrző csoport tagjai­nak viszont, akik hatás nélküli „álgyógyszert”, placebót szed­tek, a vérnyomása átlagosan csupán 2,7 százalékkal mérsék­lődött. A kérdéssel foglalkozó tudósok egyike, dr. Balz Frei azonban óva inti a betegeket, hogy gyógyszereiket automati­kusan C-vitaminra cseréljék fel. Még további teszteket kell elvé­gezni az első eredmények igazo­lása céljából. Az amerikai vizsgálatról a brit Lancet című orvosi folyóirat számolt be. Megyénk, környezetünk Szeretjük - tűrjük - vagy elviselhetetlennek tartjuk? függetlenül attól, hogy hajnal vagy késő este van, nyitott ablak mellett élvezzük a lakodalom örömeit reg­gelig, még a lakótelepek közepén is, hiszen a lakodalom résztvevői boldogok és eszükbe sem jut, hogy több száz ember aludni sze­retne. Ráadásul ez az „öröm” a la­kók számára hetenként ismétlőd­het. Sajnos, kialakulóban van egy új szokás - a nagy eseményeket (házasságkötés, söröző fennállásá­nak évfordulója) tűzijátékkal em­lékezetesebbé tenni. Mondhatom megrázó élmény álomból lövések­re felriadni! A nem várt, vagy nem kívánatos hangok rendszertelen keveréke az emberben diszkomfort érzést vált ki, gátolja a kommunikációt, fárasz­tó, idegesítő, figyelem elterelő és fo­kozott koncentrációt igényel. Jelentősek a kommunikációs zavarok, így a beszélgetésnek, az utasítások­nak, figyelmez­tetéseknek a meghallása, megértése. Külö­nösen kifejező ez, ha kellemes hangerőre állított rá­dió, televízió, stb. hallgatása köz­ben váratlan erősebb környezeti zaj lép fel, pl. egy teherautó vagy egy motorkerékpár robog el, be­kapcsol egy riasztó berendezés. Ezek a zajok teljesen meggátolhat­ják a megértést. Nagy a zavaró ha­tás, ha elmélyült szellemi munkát szeretnénk végezni, olvasni, vala­mire odafigyelni, vagy el szeret­nénk aludni. HOZZÁVETŐLEGES ZAJSZINTEK ÓRAKETYEGÉS 20 DB TÁRSALG. BESZÉD 60 DB HANGOS BESZÉD 70 DB KIABÁLÁS 80 DB VARRODA 85 DB SZÖVŐGÉP 90 DB SZALAGCSISZOLÓ GÉP 96 DB Élettanilag zajnak az olyan hango­kat nevezzük, melyek kelle­metlenek, za- varóak illetve egészségkáro­sító hatásúak. A zavaró hatás elsősorban a zaj erősségé­től, a behatás időpontjáról, időtartamától függ. A hang vagy zaj erősségének meghatározása a decibel (dB) ská­lát használjuk. * A zaj már 35 dB-től kezdve ne­hézségeket okoz az alvásban és fel­ébresztheti az alvó embereket, a kortól és a nemtől függő érzékeny­ségi különbségeknek megfelelően. * 50 dB-nél már az emberek felé­nek vannak alvászavarai. * 65 dB körüli szintnél a pszi­chés hatás mellett a vegetatív ideg­rendszer tünetei is fellépnek. Emésztési zavarok alakulhatnak ki, a hajszálerek szűkülnek és emelke­dik a vérnyomás. Ezek a változások a zaj hatására mindig jelentkeznek, vagyis a zaj­hoz nem lehet hozzászokni. * 85 dB feletti tartós zaj már hal­láscsökkenést, beszédmegértési za­varokat okoz. Az erős zaj ellen munkahelyün­kön hallásvédővel óvhatjuk fülün­ket, a műszakok között legalább 15 órás zajszünetet tartunk (70 dB alatt), hogy az átmeneti hallásrom­lás megszűnjön, és ne alakuljon át maradandó károsodássá. De mit tehetünk a környezeti za­jok ellen? Ez össztársadalmi feladat és érdek is, hisz ma az egyik cso­portot zavarja, holnap pedig egy másik csoport szenved tőle. Mit tehetünk? * Zajkeltés csökkentése. Nem kiabálunk, nem hallgatjuk túl erő­sen a zenét, nem hajnalban vagy ké­ső este fúrunk, szögelünk a lakás­ban, kevésbé sportosan indulunk a kocsival, leállítjuk a motort a hosz- szabb rakodások alkalmával stb. Sürgős feladat lenne a lakóterü­leteket elkerülő utak létesítése, az átmenő forgalom és az azzal járó zaj csökkentése. Nagy zajjal járó ipari tevékenységet ne a lakóterüle­ten végezzenek. * A zaj terjedésének akadályo­zása. Zöld növényzet, fák telepítése a házak közé, jól szigetelő ablakok beépítése - bár ez meleg időben nyitott ablakoknál nem segít. * Zajkeltés térben és időbeni korlátozása. Főleg az éjszakai ren­dezvényeknek nem a lakótelepen, városközpontban van a helye, este 10 után csak szombaton lenne sza­bad engedélyezni azokat. Megint jőnek, s kopogtatnak: Csendesebben vigadjanak, Isten áldja meg kendleket, Szegény édesanyám beteg. DR. BEZERÉDY MÁRTA KÖZEGÉSZSÉGÜGYI OSZTÁLYVEZETŐ az anoi ragg... na mi KeujuK a zajt, mert zenét hallgatunk nagy hangerővel, lépcsőt ug­ratunk soros görkorcsolyával, kismotor bemutatót vagy ver­senyt rendezünk a lakóépüle­tek között, felkiabálunk, du­dálunk az emeleten lakónak, akkor természetesnek tart­juk. Ha érdekünk fűződik hozzá, mert a munkánkkal jár - pl. gépek zaja - akkor elviseljük. Ha fáradtak, kime­rültek, idegesek vagyunk, esetleg betegek, akkor nehe­zen tűrjük. Ezzel legtöbben így vagyunk, mégis lépten-nyomon elfeledke­zünk róla. Figyelmetlenek va­gyunk. Hangosan kiabálunk egy régen látott ismerősnek az utcán,

Next

/
  • Layout
  • Zoom
  • Rotation
Thumbnails
Contents