Tolna Megyei Népújság, 1988. október (38. évfolyam, 235-260. szám)
1988-10-14 / 246. szám
1988. október 14. ( tolna '' 4 KÉPÚJSÁG Egészségvédelem - betegségmegelőzés Koraszülöttség és éretlenség a gyermekgyógyászati gyakorlatban Hazánkban a koraszülöttség nagyon gyakori és gyakorisága az elmúlt évek számottevően nem változott: országosan az újszülöttek 10 százaléka. Tolna megyében 8 százaléka koraszülött, ami azt jelenti, hogy évi abszolút számuk országosan kb. 15-20 ezerre tehető. A koraszülöttek jelentősen hozzájárulnak az úgynevezett szülés körüli magzati halálozás kedvezőtlen hazai alakulásához. Mit jelent pontosan a koraszülöttség fogalma? Ha a szülés a betöltött 37. terhességi hét előtt következik be, akkor koraszülésről beszélünk. A koraszülöttekre jellemző az alacsony születési súly (általában 2500 gramm alatt), fontos azonban az a tény is, hogy a kis súlyú újszülöttek kb. egyharmada kihordott terhességből származik, ezeket nem koraszülötteknek, hanem „méhen belül sorvadt újszülötteknek” nevezzük. A koraszülésnek számos anyai vagy magzati oka lehet. Gyakran több tényező együttes kölcsönhatásának a következménye. A koraszülöttek az érett újszülöttektől nemcsak kis méreteikben különböznek, bőrük színe „rákpiros”, tapintata puha, az erek áttetszők, a bőrt pihe szőrzet (lenugo) fedi. Gyakran fordul elő légzési elégtelenség, légzés kimaradása, erőtlen sírás, bizonytalan nyelés, elhúzódó sárgaság, fertőzésekre való fokozott hajlam. Ezek a jelenségek a különböző szervek, szervrendszerek éretlenségével magyarázhatók. A koraszülöttek ápolása csak speciálisan felszerelt koraszülöttosztályokon lehetséges. A normális testhőmérséklet biztosítása inkubátorokban történik, amelynek légterében a koraszülött mezítelenül, egyénileg beállított meleg (34-36 ° C), párás környezetben fekszik, így különböző életjelenségei jól megfigyelhetők, szükség esetén biztosítható a gyors orvosi beavatkozás. Súlyosabb esetekben a légzés és szívműködés műszerekkel is folyamatosan ellenőrizhető. Nagyon kényes feladat a koraszülöttek táplálása, gyakran a szopóreflex éretlensége miatt szondatáplálásra van szükség. A koraszülöttek általában 2500 grammos testsúly elérése után kerülnek haza, de továbbra is rendszeres gyermek- orvosi utógondozást igényelnek (magasabb D-vitamin és vasigény, hajlam gyakoribb légúti fertőzésekre, központi idegrendszer szövődményes betegségei). A korszerű szülésvezetés, az új terápiás lehetőségek (tartós lélegeztetés, az országban létesített Perinatalis Intenzív Centrumok) az igen kis súlyú koraszülöttek életkilátásait is javították, hangsúlyozni kell azonban, hogy az 1000 gramm alatti súlycsoportban a heroikus próbálkozások ellenére még ma is igen magas (75-90 százalék) a halálozás, túlélés esetén pedig sok az idegrendszeri szövődményes eset. A koraszülöttkérdés hatásos megoldási módja ezért nem egyre bonyolultabb és drágább kezelési módok kutatása, hanem a megelőzés, a koraszülöttség gyakoriságának visszaszorítása lenne. Ez azonban nem csupán egészség- ügyi probléma. DR. SHULTZ KÁROLY megyei gyermekgyógyász szakfőorvos Kutya a családban A technika korában ma egyre több családban, úgy falun, mint városban megtaláljuk a kutyát. A kutya jelenti a természethez való kapcsolatot, fonalat a természethez. Ennek a legsokoldalúbb háziállatnak olyan hatalmas baráti tábora van, hogy tagjai meg- számlálhatatlanok és állandóan gyarapodnak. Sok családban közös hobbit is jelent, amely befolyásolja a család egész életvitelét. Gyermekeknek jelenti az örömet és a valakiről való gondoskodás felelősségét. A kutyával foglalkozók népes tábora azonban rendkívül sokrétű. Egyben megegyeznek mindannyian, szeretik az embernek ezt a kedves, hűséges barátját. Amiért tollat ragadtam - bizonyára nem fognak megróni érte -, hogy a kutya élőlény, nem szobadísz, vagy egy bizonyos tárgy az ember otthonában, nemcsak őrző, vadászó, avagy luxustárgy, hanem mindez együttvéve is, de főleg elsősorban élőlény, barát. Ezért kevés a lelkesedés és szeretet, ennél többre van szükség az egészséges együttéléshez. A kutyánkat meg kell ismernünk, egészséges életet kell biztosítani számára, helyes táplálkozásáról kell gondoskodnunk. Mindezeket meg kell tanulnunk és meg kell tanítanunk, de ezt csak odaadással és néha áldozatvállalással tudjuk ellátni. Szeretnék e lap hasábjain keresztül is segítséget nyújtani a helyes kutyaneveléshez és -tartáshoz. Várjuk olvasóink e témával összefüggő észrevételeiket, igényeiket, kérdéseiket és javaslataikat. EPPELJÁNOS kynológus Fotó: CZAKÓ SÁNDOR ♦ CSALÁD ♦ OTT! Testvérféltékenység Már az egészen kicsiny gyermek is szenvedhet a féltékenységtől: mintegy másfél éves korában féltékenykedhetaz anyjára vagy az apjára, ha azt veszi észre, hogy azok több figyelmet szentelnek egymásnak, mint neki. A gyermek féltékenységét és versengési kedvét csak tovább fokozza a kistestvér megszületése. A testvérek közötti rivalizálás tulajdonképpen elkerülhetetlen, s bizonyos értelemben természetesnek tekinthető. A szülők csupán enyhíthetik a kezdődő testvérféltékenység fájdalmait, teljesen megszüntetni hiábavaló törekvés volna. A féltékenység támasztotta indulatokat a kisgyermek elsősorban a játékaiban fejezi ki, vezeti le. Később már a képzelet síkjára is átvihető a támadókedv: sokan rajzban, játékaikban, vagy éppen a saját maguk által kitalált mesékben fejezik ki a testvérük ellen irányuló ellenséges vágyfantáziájukat. A testvéri rivalizáció különösen akkor ölt súlyos formát - olykor nyílt testi támadásba is torkollhat ha az a szülőknek a féltékeny gyermekkel szemben kimutatott szeretetlenségéből ered. Heves indulatokat kelt az is, ha a gyermeket váratlanul, felkészitetlenül éri az új családtagnak, a testvérnek a megérkezése. Éppen ezért a gyermeket már idejekorán fel kell készíteni rá, s hozzá kell segíteni ahhoz, hogy megértse: a kisbaba nemcsak a szülőké, hanem az övé is - mindnyájuké lesz. Ecsetelhetjük előtte a gondozás teendőit, elmesélhetjük neki, hogy mit eszik a kisbaba, hogyan fog szopni, s biztathatjuk, hogy benne majd új játszótársra, barátra talál. A szülőknek ugyanakkor hagyniuk kell, hogy a gyermek elmondja nekik aggodalmait, reményeit, s elismerően kell nyugtázniuk, ha felajánlja, hogy ő is törődni akar a kistestvérével. Hívjuk fel a figyelmét arra, milyen előnyökkel is jár, hogy ő az idősebb. Erősítsük meg a hitét abban, hogy a szüleivel kialakult kölcsönös szeretete változatlan marad. De túlzásba sem szabad esni: káros, ha a szülő úgy tesz, mintha az idősebb gyermeket jobban szeretné, mint a kicsit. Lehet, hogy ez eleinte nagyon jól esik neki, de később elbizonytalandik, ha tapasztalja, hogy szülei hol őt, hol a kistestvérét részesítik előnyben. Amellett tehát, hogy szeretetünkről biztosítjuk az idősebbet, nem titkolhatjuk el előle azt sem, hogy éppen így érzünk a kisebbik iránt is. A leggondosabb előkészítés ellenére is beárnyékolja egy ideig a kisgyermek életét a testvére iránt érzett féltékenység. Ám ha a gyermek azt tapasztalja, hogy ezekért az érzelmeiért nem büntetik meg, nem gúnyolják ki, s hogy szülei magatartása szemlátomást nem változik meg, fokozatosan egyre jobban érdeklődni kezd testvére iránt, s hamarosan ő maga kéri ki részét a gondozásából. Ha részt kap a kisebbel végzett feladatokból, növekszik önértékelése. Gondos őre lesz a kisbaba álmának - szigorúan rászól azokra, akik megzavarják -, rendben tartja a holmiját, sőt nemegyszer ő maga lesz kistestvére érdekeinek a szószólója a szülők előtt is. Számos megfigyelés szerint különösen az elsőszülötteket érinti érzékenyen a második gyermek eljövetele. Az elsőszülötteket mindaddig, míg egykék voltak, gyakrabban dédelgették, kényeztették, mint tetvérüket a megszületése után. Könnyű belátnunk, hogy ezért az új testvér megérkezése után eleinte határozottan kisemmizettnek érzik magukat, s a rájuk szakadó magányosság érzését élik át. Csak ha már érettebbek, akkor képesek belátni, hogy a szülői szerete- ten osztozkodhatnak, és meg is kell osztozniuk. Aztán egyre szaporodó kedvező tapasztalataik meggyőzik őket arról, hogy a szülők róluk sem feledkeztek meg. Az elsőszülöttekkel való bánásmód tehát különösen kényes nevelői feladatot jelent a szülők számára. DR. FLAMM ZSUZSA Mi is elkészíthetjük Flamingókosár Elegáns, nemesen egyszerű és rendkívül hálás virágot mutat be az olvasónak ez alkalommal Várkonyi Henrik, a szekszárdi Arany János utcai virágüzlet vezetője.- A flamingó páraigényes növény, kedveli a fényt, de a tűző naptól óvni kell. Ha erős napsugárzás éri, a leveleken foltok jelennek meg. Nagy figyelmet érdemel a megfelelő talajösszetétel: az tápdús legyen, tehát tartalmazzon tőzeget, egy kis korhadó lombot, s némi trágyát is. Mindezek biztosítása esetén a flamingó két-három évig is megmarad, élettartama ezt követően átültetéssel még tovább fenntartható. Évente egyszer érdekes, vékony cső alakú, élénkpiros virággal örvendezteti meg tulajdonosát.- Szaporítása tőosztással történhet, de érdemes a töveket egyben hagyni: ez esetben ugyanis a növény hatalmas, dús lombkoronát fejleszt. A flamingó elsősorban a keleti fekvésű lakásokban tartható sikerrel. A virág vágva név-, illetve születésnapra egyaránt ajánlható. Ételek - ételízesítők A recepteket Bordi Imréné ajánlja Zöldségfélék télire Sajnálatos módon még ma is sokan túlsózzák a télire eltett zöldségféléket, ételízesítőket, pedig ez felesleges és egészségtelen, mert a tartósító és konzerválószerek megfelelő használata a túlsózást, teljességgel szükségtelenné teszik. Darált paprika ételízesítőnek Szép, érett, húsos piros paprikákat alaposan megmosunk és szárától, csu- májától megtisztítjuk, feldaraboljuk, a magvait rázzuk le és vigyázzunk, hogy hibás részek ne kerüljenek bele. A húsdarálót alaposan átmossuk és forró sza- liciles vízben (5 literhez 1 kávéskanál szalicilt teszünk) átöblítjük, de legjobb néhány percig benne áztatni, ezután ledaráljuk és hibátlan zománcozott edénybe tesszük, de az edényt mérjük meg előtte, hogy pontosan tudjuk a sót adagolni. 5 kg darált paprikához 25 dkg finom sót teszünk és egy evőkanál szalicilt, vagy egyéb tartósítószert. Fakanállal (soha nem fémmel), amelyet csak befőzésekhez használunk, jól összekeverjük és lehetőleg folpack fóliával letakarjuk, hogy semmiféle idegen anyag ne kerüljön bele. Néhányszor még meg kell keverni, de vigyázzunk, hogy ismét jól letakarjuk. Másnap kisméretű üvegekbe tesszük. Az üvegeket színültig töltjük és jól megrázogatjuk, hogy ne maradjon benne légbuborék. Tiszta ruhával töröljük le az üveg száját és zárjuk le a tetejét. Érdemes erre a célra összegyűjteni olyan kis- méterű üvegeket, amelyek csavaros kupakosak, mert biztonságosabb a tárolásuk, de minden esetben színültig töltsük az üveget, mert így a vákuum később tökéletesen lezárja az üveget. A darált paprika ilyen módon nem olyan sós, mint a régi receptek szerint, ezért sokkal kellemesebb az íze és használhatjuk levesekhez, pörkölthöz, paprikáshoz és ezenkívül bármilyen hús- és halétel ízesítésére. Szendvicsek ízesítésére és díszítésére is alkalmas. Kevert túró Rendkívül finom és igazi nyári ízt ad a kevert túrónak a darált paprika. 25 dkg túrót összetörünk, hozzáadunk egy kis fej vöröshagymát (ha van, egy kis csokor metélt snidlinget). A hagymát apró lyukú reszelőn lereszeljük, egy mokkáskanál köménymagport és egy púpos evőkanál darált paprikát, 1 dl (fél pohár) tejföllel jól elkeverjük. Azonnal fogyasszuk, mert frissen a legfinomabb. Erdélyi savanyúkáposzta Amióta ezt a módszert megismertem, azóta állandóan van otthon legalább egy ötliteres savanyúkáposzta, amelyet sokféleképpen fel lehet használni. Két nagyobb fej káposztát (kb 5 kg) letisztítunk és nagyon finom laskára leszeljük. 5 evőkanál sóval és fél mokkáskanál borkénporral jól elkeverjük, szórjunk rá egy kávéskanál köménymagot, 10 szem egész borsot, 2 szem szegfű- borsot, egy kávéskanál borsikafüvet, népies nevén csombort, valamint egy kis csokor kaporlevelet, vagy szárított kaprot. Ha nyáron van módunk több üveggel eltenni, akkor friss kaporlevelet és csombor(borsikafű)levelet tegyünk rá, mert úgy az igazi. Ezután többször keverjük meg és miután jól összeesett a káposzta, tegyük az ötliteres üvegbe és töltsünk rá - a levét is - (nem kell szorosan rakni a káposztát) annyi langyos vizet, hogy tele legyen az üveg. Kössük le folpack fóliával és 4-5 napon át langyos helyen érlejük (nem napon). Ekkor tegyünk a levébe egy kávéskanál szalicilt, kössük le friss folpackkal és a helyére tehetjük. Bármikor használunk belőle nem kell félni, hogy megromlik, de mindig takarjuk le és ne hagyjuk fedetlenül. Ez a káposzta kitűnő salátának a különleges és finom fűszerezése miatt, de használhatjuk töltött káposztának és rakott káposztához is. Igen ízletes dinszteltkáposzta készíthető belőle. BORDI IRMÉNÉ ❖ CSALÁD ❖ OTT FigyelemBarátságban