Tanügyi Értesítő, 1910 (9. évfolyam, 1-10. szám)

1910-02-15 / 2. szám

TANÜGYI ÉRTESÍTŐ

37

*) 7. Származása:

_________ '______törvényes, törvénytelen

*) 8. a) Foglalkozása : _____________________________

*) b) Fenntartotta-e magát ebből ?______________igen, nem

c) Ha nem, ki tartotta el? (szülőié. _________________

fé

rje, stb.)--------------------------------------------d) Van-e vagyona?____________________________________

*) 9. a) Műveltségi foka ________________________1 nem ír, nem

ol

vas, csak olvas, ír, olvas.

b) Jár-e iskolába és ha igen ? hova ?

c) Minő iskolának, melyik osztályát végezte el ? _________

10

. a) Van-e testi vagy szellemi fogyatkozása és minő?

b) Vannak-e rossz szokásai, szenvedélyei, kóros hajlamai

és minők? (veszekedő természetű, kártyás, csavargó, erkölcstelen stb.) ________________

c) K

ikkel érintkezik rendesen ? s nem veszélyeztetik-e erkölcsi fejlődését azok, akikkel rendesen érintkezik ?

d) Fogyaszt-e rendszeresen szeszesitalt (bort, sört, pálinkát

stb. nagyobb mértékben ?_________________igen, nem

Mértékletesen ?_________________________ igen, nem

11

. a) Élnek-e szülei?________________________igen, mindkettő

csak az apa, csak az anya.

b) Ha a szülei nem élnek, kik a legközelebbi rokonai vagy hozzátartozói és hol laknak? _____________________

12

. a) Atyjának családi és utóneve:__________________________

b) Anyjának családi (leánykori) és utóneve:______________ *)

c) Szüleinek foglalkozása: _____________________________

d) Szüleinek lakása: _________________________________

*) 13. a) Szülei, vagy azok közül egyik: ____vagyontal

an, némi vagyonnal bir, vagyonos.

b) Szülei élveznek-e valamilyen segélyt ? _____igen, nem.

*) 14. "a) Szüleinek háztartásában él ? ___ igen, nem.

b) Ha nem, kinek háztartásában él?____________________

(m

unkaadójának, férjének rokonának stb.)________________

15

. Annak az egyénnek, akinek háztartásában él, foglalkozása:

Háztája rendes-e? ___________________________________