Új Néplap, 2011. október (22. évfolyam, 230-255. szám)
2011-10-29 / 254. szám
ÚJ NÉPLAP - 2011. OKTÓBER 29., SZOMBAT 13 HETÉNYI GÉZA KÓRHÁZ Egyre fiatalabb korban támad a stroke neurológia Trombolíziskezeléseket is végeznek a szolnoki Hetényi Stroke esetén az idő szó szerint életet menthet. Ha idejében el lehet kezdeni a szakszerű kezelést, jóval nagyobb a beteg esélye a gyógyulásra. Munkatársunktól A megyei Hetényi Géza Kórház neurológiáján már működik a trombolíziscentrum. Az itt folyó munka lényege, hogy három órán belül megkezdenek egyfajta infúziós kezelést a stro- ke-os betegeknél, amely oldja az agyi vérrögöket.- A stroke a különböző eredetű heveny agyi keringési zavarok összefoglaló neve, s alapvetően két fajtája létezik—foglalta össze a legfontosabbakat dr. Kristóf Piroska, a megyei kórház neurológiai osztályának vezető főorvosa.-Az egyik a vérzéses - ez a klasszikus agyvérzés —, a vértelen azonban sokkal gyakoribb, az esetek több mint kétharmadában ez jelentkezik. Az úgynevezett agyi infarktus esetén az adott agyterület vérrög vagy egyéb elzáródás miatt nem kap elegendő vért a funkciók ellátásához, ez az állapot pedig éppúgy maradandó károsodást, sőt akár halált okozhat, mint a vérzés miatt ron- csolódott agyállomány. Bár az Országos Egészségbiztosítási Pénztár csak nemrégiben fogadta be a trombolíziskezeléseket, „saját erőből” már közel egy éve végzik ezeket a Hetényiben. Több mint 25 esetnél tartanak, többségük igen kedvező eredményekkel zárult. Sajnos nem lehet bárkinél alkalmazni a lízist, kizárólag a „vértelen” stroke esetében, megfelelő laborértékek esetén, s az első tünetektől számított három órán belül. Azért is kiemelten fontos a gyorsaság, mert ennyi idő alatt nem elég, ha a beteg bejut a kórházba, az alapvető vizsgálatokon, illetve egy koponya CT-n is túl kell esnie. Dyen esetekben egyébként a mentőszolgálat előre értesíti a kórházat a beteg érkezéséről, így már felkészült stáb várja a stroke-os pácienst — Éves szinten közel 450 akut strokeos beteg kerül az osztályunkra, s minden esetben egyénre szabottan kell megítélnünk, alkalmazható« ez a kezelési forma - tette hozzá a főorvosnő. - Elsőként a szubintenzív részlegen helyezzük el őket ott kezdjük meg ezt a vér- rögoldó kezelést amely gyakorlatilag egy speciális infúzió adagolása. Az esetleges szövődmények kiküszöbölése érdekében 24 óra múlva egy kontroll CT-vizsgálat szükséges, s ha megfelelő mértékben javul a beteg állapota, néhány nap múlva kikerül az osztályra. Létezik a vérrög eltávolításának egy betegeknek a legtöbb esetben számítaniuk kell újabb elzáródás kialakulására Is. Épp ezért kezdték meg a Hetényi Kórház neurológiáján a stroke-gondozást Heti két alkalommal zajlik az a rendelés, melynek keretében lehetőség nyílik rá, hogy nyomon kövessék a korábbi betegek állapotának változásait, s nagyobb eséllyel előzzenek meg egy esetleges újabb stroke-ot. A legfontosabb azonban, hogy figyeljünk egymásra, és a hirtelen fellépő, akár enyhébb tüneteket se vegyük félvállról. Jó példa erre az a fiatal, aki nemrégiben épült fel agyi infarktusa után, köszönhetően a gyors beavatkozásnak, s a neurológián végzett trombolíziske- zelésnek. Géza Kórházban A szubintenzív részlegen kezdik meg a kezelést — mutatja Simon Zsolt diplomás ápoló másik formája \ is, amikor angio- gráfia segítségével, érkatéteres beavatkozással oldjuk az elzáródást. Bár a Hetényi Kórházban erre is akadt már példa néhány hónappal ezelőtt, amikor egy kismamát mentettek meg ily módon, összességében ez majd a fejlődés következő lépése lehet. Szomorú, de ma már egyre fiatalabb korban jelentkezhet ez a kór, amely a szívbetegségek és a daganatok után manapság már a harmadik leggyakoribb haláloknak számít A rizikó- tényezők között első helyen áll a magas vérnyomás, ez 3-4sze- resére emeli a stroke kockázatát További komoly hajlamosító tényező a cukorbetegség, az elhízás, a magas testzsírszintek, a dohányzás és alkoholfogyasztás. Ráadásul az a tapasztalat, hogy a / stroke-ot elszenvedett | Testvérét hívta fel, amikor egyik pillanatról a másikra rosszul lett, aki szerencsére nem sokkal korábban olvasott az interneten a stroke jeleiről. Késlekedés nélkül hívta a mentőket, így a beteg idejében eljutott a kórházba, ahol sikeresen túlesett a líziskezelésen, s mára teljesen fék gyógyult Mikor kell stroke-ra gyanakodnunk? hirtelen kialakuló féloldali végtaggyen- geség, ügyetlenség az arc asszimetriája esetén éppúgy fennáll a stroke veszélye, minta beszédértést ZOr var, szóformálási nehézség Jeliépé sekor. A látászavar, Iáié térkiesés, kettős látás szintén lehet a betegség jele Ha mindezek hirtelen egyensúly vesztéssel, koordinációs zavarokkal, szédüléssel párosulnak, még nyilvánvalóbb a stroke veszélye. Ha környezetünkben valakinél ilyen tüne- teket tapasztalunk, ne habozzunk Már az is komoly késle kedést jelent, ha a háziorvost hívjuk, jobb, ha egyből a mentők 104es számát tárcsázzuk Mivel a stroke életveszélyes állapot, a mentőszolgálat szakemberei a lehető legrövidebb időn belül a megfelelő centrumba szállítják a beteget, hogy minél gyorsabban meg lehessen kezdeni a megjelelő kezelést Az oldal az intézmény és a kiadó együttműködése alapján jött létre. A költségeket a megrendelő fél fizeti. A pikkelysömör világnapján - genetikailag meghatározott pszoriázis A cserkeszőlői gyógyvíz igen sokat segíthet a gyakori bőrbetegség tüneteinek enyhítésében A mai napon, október 29-én világszerte különös figyelmet szentelnek egy bőrbetegségnek, a pikkelysömörnek. A pikkelysömör (orvosi nevén pszoriázis) egyike a leggyakoribb és legrégebben ismertbőrbetegségnek, melytől Magyarországon is 140-200 ezer ember szenved. Minden életkorban előfordul, kezdetben csak meghatározott helyeken jelentkeznek a viaszfehér, alvadt gyertyacseppre emlékeztető, vaskos pikkelyes felrakodásokkal borított kiütések. Máskor, főleg a gyermekkori esetekben, az egész testen egyszerre, kölesnyi, rövid idő múlva hámló, apró, élénkvörös elváltozások keletkeznek. A tünetek nem nedveznek, nem fertőződnek felül és nem fe- kélyesednek ki. Sokan „csak” kellemetlen bőrbetegségnek tekintik, és nem gondolnak arra, hogy ez a betegség nemcsak a bőrt, hanem az ízületeket is megtámadhatja, és szoros összefüggést mutat más szervi megbetegedésekkel. A betegségről ma már tudjuk, hogy genetikailag meghatározott, tehát öröklődő betegség, amely azonban nem egy génhez kötődik, hanem egyidejűleg több gén zavara okozza. A pszoriázis jellegzetes tünetei Ezek véletlen egybeesése és a külső, környezeti provokáló tényezők hatására jelennek meg a tünetek. A betegség sokszor pszichés stressz, vagy fertőző betegség, műtétet követően jelentkezik. Nagyon gyakran a hajas fejbőr korpázó, pikkelyes felrakodása az egyetlen tünet, de ehhez gyakran a típusos helyek: könyök, térd tünetei társulnak. Súlyos formáról akkor beszélhetünk, ha a beteg testfelszínének legalább 10 százaléka érintett. A betegség kezelését az határozza meg, hogy müyen kiterjedtségű és a tünetek elhelyezkedése milyen mértékben zavarja a beteg mindennapi életét A legtöbb beteg például nyáron sem tud rövid ujjú ruhát felvenni, holott épp a napfény az, amely kedvezően hat a tünetekre. Hagyományos kezelési módnak számít emiatt a fényterápia és a fürdőkezelés, amely gyógyhatású víz és megfelelő hullámhosszúságú fény kombinációját jelenti. Ennek klasszikus példája a Holt-tengeri fürdőkezelés, amely itthoni körülmények között nem valósítható meg. Ugyanis nem elegendő a tengeri sóban való fürdés, a hatáshoz pontosan azok a klimatikus viszonyok is szükségesek lennének, amelyek csak a tengerszint alatti magasságon, a Holt-tengernél érhetők el. A cserkeszőlői fürdő bőrgyógyászata az ottani gyógyvíz és a fényterápia kombinációjával kedvező hatású. Ez a megyében lévő betegek számára bizakodást jelenthet, hiszen eddig csak Harkányban volt erre lehetőség. Sajnos, a legutóbbi időben szerzett tapasztalat az, hogy még a súlyos pikkelysömörben szenvedők sem fordulnak bőrgyógyászhoz, legtöbbször a legerősebb szteroid tartalmú kenőccsel kenik magukat, amely nem vezet tünetmentességhez, csak a bőr elsorvadását eredményezi. Sajnos ez a betegség csak kezelhető, de nem gyógyítható. Ez azt jelenti, hogy valamennyi, a pikkelysömörben használatos gyógyszer addig hat, amíg a beteg használja, mert az alapvető eltérést, amit a gének határoznak meg, nem lehet megszüntetni. A súlyos pszoriázis esetén a helyi, kenőcsös kezelést mindenképpen Belső, gyógyszeres (tabletta, injekció) kezeléssel kell kiegészíteni. Erre többféle lehetőség van, amelyet a betegség kiterjedtsége és az egyéb társbetegségek határoznak meg, ehhez azonban szakorvosi vizsgálat szükséges. ■ A klubban várják a betegeket az Év ELSŐ FELÉBEN megalakult a Szolnoki Pikkelysömörös Betegklub, melynek célja, hogy a betegek szakszerű ismereteket kapjanak a betegségükről, a legmodernebb kezelési formákról A második rendezvényre november Idén, csütörtökön kerül sor, amelyet a Civil Házban (Szolnok, Baross u 56.) tartanak, 17 órától A rendezvényen dr. Bakos Noémi bőrgyógyász és dr. Árok Terézia reumatológus tart a betegeknek előadást » t 1
